Baylisascaris procyonis - Baylisascaris procyonis

Baylisascaris procyonis
Другие именаЕнот аскариды
СпециальностьИнфекционное заболевание

Baylisascaris procyonis, распространенное имя енотовидный аскарид, это аскарида нематода, повсеместно встречается в еноты, то окончательные хозяева. Он назван в честь Х. А. Бейлис, изучавшие их в 1920–30-е гг., и греческий Аскарис (кишечный глист).[1] Baylisascaris личинки в паратенический хосты могут мигрировать, вызывая висцеральная мигрирующая личинка (VLM). Байлисаскаридоз как зоонозный заражение людей встречается редко, но чрезвычайно опасно из-за способности личинок паразита мигрировать в ткани мозга и вызывать повреждения. С годами обеспокоенность по поводу заражения людей возрастает из-за урбанизации сельских районов, что приводит к увеличению близости и потенциальному взаимодействию человека с енотами.[2]

Признаки и симптомы

Возможность заражения человека была отмечена в 1969 году Полом С. Бивером, изучавшим инфицированных мышей, а первый случай заболевания был зарегистрирован 15 лет спустя.[2] Человеческое заражение Б. procyonis встречается относительно редко, с 1980 года было зарегистрировано около 30 случаев. Однако болезнь, вызываемая этим паразитом, может быть чрезвычайно опасной, вызывая смерть или серьезные симптомы. Зарегистрированная болезнь в первую очередь поражает детей, и почти все случаи были вызваны проглатыванием зараженной почвы или фекалий.[3] Даже после лечения прогноз неблагоприятный, и пациенты почти во всех случаях испытывают стойкие неврологические нарушения. Заражение глаз может привести к необратимому повреждению или потере зрения. Общее противоглистное средство лекарства способны лечить взрослых червей, живущих в кишечнике, но менее эффективны против мигрирующих личинок.[3] Агрессивное и раннее лечение кортикостероидами и альбендазол в некоторых случаях привели к полному выздоровлению.[4] Возможно, что инфицирование человека встречается чаще, чем диагностируется, и большинство случаев не достигает клинической стадии.[5][6] Антитела к Б. procyonis были обнаружены у здоровых людей, что свидетельствует о субклинических инфекциях.[5][7]

Причина

Baylisascaris procyonis
Baylisascaris larvae.jpg
Только что вылупившийся Б. procyonis личинки
Научная классификация
Королевство:
Animalia
Тип:
Нематода
Учебный класс:
Secernentea
Заказ:
Аскаридида
Семья:
Аскариды
Род:
Baylisascaris
Разновидность:
Б. procyonis
Биномиальное имя
Baylisascaris procyonis

Передача инфекции

В Северной Америке Б. procyonis Уровень заражения енотов очень высок и обнаруживается примерно у 70% взрослых енотов и 90% молодых енотов.[6] Передача происходит так же, как и у других видов круглых червей, фекально-оральным путем. Яйца вырабатываются червем в кишечнике, а выпущенные яйца созревают до инфекционного состояния снаружи в почве. Когда зараженное яйцо попадает в организм, личинки вылупляются и попадают в кишечник. Передача Б. procyonis также может произойти при попадании в организм личинок, обнаруженных в инфицированной ткани.[6]

Жизненный цикл

В жизненный цикл из Б. procyonis.

Взрослый червь живет и размножается в кишечнике своего окончательного хозяина, енота. Самка червя может производить от 115 000 до 179 000 яиц в день. Яйца выводятся вместе с фекалиями и через 2–4 недели становятся заразными в почве. Если его проглотил другой енот, жизненный цикл повторяется. Однако, если эти яйца попадают в организм паратенического хозяина (мелкие млекопитающие, птицы), личинки Б. procyonis проникает через стенку кишечника хозяина и мигрирует в ткани. Личинки, как правило, мигрируют в мозг, причиняют вред и влияют на поведение промежуточного хозяина, что делает его более легкой добычей для енотов. У этих паратенических хозяев не происходит размножения; однако, если енот охотится на инфицированного паратенического хозяина, инцистированные личинки могут стать взрослыми особями у енота, и цикл возобновится.[2]

Диагностика

Лабораторная и клиническая диагностика может быть сложной задачей: в Соединенных Штатах нет коммерчески доступных серологических тестов, и хотя идентификация личинок в ткани или образцах является подтверждающей, это не всегда возможно или практично.[4]

Диагностика Б. procyonis через идентификацию личинки в исследовании тканей. Диагностика требует предварительных знаний, а также понимания и распознавания личинок. морфологический характеристики, включая способность различать ряд возможных других паразитов, в том числе Toxocara canis, Toxocara cati, Аскарида люмбрикоидная, а среди видов Гнатостома, Ангиостронгил, и Анкилостома.[6] Отличительные особенности Б. procyonis личинки в ткани - это ее относительно большой размер (60 мкм) и выступающие одиночные боковые крылья. Иногда серологический Тестирование используется в качестве подтверждающего доказательства, хотя в настоящее время коммерческий серологический тест недоступен. Другие методы диагностики включают: биопсия головного мозга, нейровизуализация, электроэнцефалография, дифференциальные диагнозы среди других лабораторных тестов.[3]

Человек Байлисаскаридоз Недооценивается, поскольку знания о клинической болезни все еще немного неясны. Это могло быть из-за сложности диагностики болезни. Поскольку небольшое количество личинок может вызвать тяжелое заболевание, а личинки случайно попадают в ткани, биопсия обычно не включает личинок и поэтому приводит к отрицательным результатам. Идентификация морфологических характеристик требует практики и опыта и может быть неточно распознана или может быть идентифицирована неправильно. Тот факт, что не существует коммерческих серологических тестов для диагностики Б. procyonis инфекция затрудняет диагностику и лечение.[6]

Профилактика

Информирование общественности об опасности контакта с енотами или их фекалиями - самый важный профилактический шаг.[3]
Родители должны поощрять своих детей соблюдать правила гигиены; Мытье рук после игр на открытом воздухе или контакта с животными очень важно. Заборы можно использовать, чтобы еноты не заходили в дома, мусор или дворы в поисках еды. Категорически не рекомендуется содержать енотов в качестве домашних животных. Туалеты для енотов в домах и вокруг них следует проверять и чистить как можно скорее. Кипящая вода, паровая очистка, пылающий, или огонь очень эффективны и являются легкодоступным средством обеззараживания домашних вещей или территорий. Материалы, загрязненные B.procyonis должно быть сожженный. Загрязненные участки можно очистить смесью ксилола и этанола. Обычные химические дезинфицирующие средства неэффективны против B.procyonis яйца. Дезинфицирующие средства, такие как 20% отбеливатель (1% гипохлорит натрия ) смойте яйца, но не убивайте их. Поскольку лечение не очень эффективно, лучший способ спастись от этого паразита - применять методы профилактики.[3]

Эпидемиология

Б. procyonis в изобилии встречается в его окончательный хозяин, то енот. Установлено, что паразит способен инфицировать более 90 видов диких и домашних животных.[6] Многие из этих животных действуют как паратенический хозяева и инфекция приводит к проникновению личинок через стенку кишечника и последующему проникновению в ткани, что приводит к тяжелому заболеванию. У животных это наиболее частая причина мигрирующая личинка.[3] Однако паратенический хозяин не может сбрасывать инфекционные яйца, поскольку личинка не завершит свой жизненный цикл, пока не превратится в енота. Еноты живут поодиночке, но часто испражняются в общественных местах, известных как уборные с енотами. Эти туалеты - обильный источник Б. procyonis яйца, которые могут сохранять жизнеспособность годами.[3] Следовательно, еноты играют важную роль в поддержании паразита, являясь источником инфекции для людей и других животных.[3]

Белоногая мышь (Peromyscus leucopus) среди других мелких грызунов считаются обычными паратеническими хозяевами.[8] Характер миграции грызунов может объяснить распространение Baylisascaris во многих местах и ​​последующее заражение людей, которые могут контактировать с яйцами, сброшенными инфицированными енотами. Мыши могут заразиться в результате контакта с уборными для енотов. Собирание пищи, загрязненной следами фекалий енота, также может привести к воздействию Б. procyonis яйца. Грызунов легко найти во многих районах проживания людей, что увеличивает риск передачи.[9]

Угроза биотерроризма

Б. procyonis стал причиной беспокойства по поводу его потенциального использования в качестве агента биотерроризм. Тот факт, что яйца этого паразита легко приобрести, они могут жить годами, чрезвычайно устойчивы ко многим дезинфицирующим средствам и вызывают серьезные инфекции у людей с плохими вариантами лечения, может сделать его опасным оружием.[3] Местные источники воды легко подвержены загрязнению из-за отсутствия методов фильтрации и очистки, позволяющих избавиться от яиц.[10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Кэрол Снари (ноябрь 2010 г.). "Этимология: Baylisascaris". Emerg Infect Dis. 16 (11): 1819. Дои:10.3201 / eid1611.ET1611. ЧВК  3294543.
  2. ^ а б c Дрисделл Р. (2010). Паразиты. Рассказы о самых нежеланных гостях человечества. Univ. of California Publishers, 2010. стр. 189f. ISBN  978-0-520-25938-6.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я Гэвин, П. Дж .; Kazacos, K. R .; Шульман, С. Т. (2005). «Бейлисаскаридоз». Обзоры клинической микробиологии. 18 (4): 703–18. Дои:10.1128 / CMR.18.4.703-718.2005. ЧВК  1265913. PMID  16223954.
  4. ^ а б Sircar, Anita D .; Абаньие, Франциска; Блумберг, декан; Чин-Хонг, Питер; Коултер, Катрина С .; Каннингем, Деннис; Хускинс, У. Чарльз; Ланжелье, Шарль; Рид, Майкл; Скотт, Брайан Дж .; Ширли, Дебби-Энн; Бабик, Дженнифер М .; Белова, Александра; Сапп, Сара Г. Х .; Маколифф, Изабель; Ривера, Хильда Н .; Ябсли, Майкл Дж .; Монтгомери, Сьюзан П. (2016). «Инфекция енотовидным круглым червем, связанная с заболеванием центральной нервной системы и заболеванием глаз - шесть штатов, 2013–2015 годы». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 65 (35): 930–933. Дои:10,15585 / ммwr.mm6535a2. PMID  27608169.
  5. ^ а б Сапп, Сара Г.Х .; Rascoe, Lisa N .; Wilkins, Patricia P .; Хандали, Сукван; Грей, Элизабет Б.; Эберхард, Марк; Вудхолл, Дана М .; Montgomery, Susan P .; Бейли, Карен Л .; Ланкау, Эмили В .; Ябсли, Майкл Дж. (2016). "Baylisascaris procyonis Аскариды Распространенность серотипа среди реабилитологов дикой природы, США и Канада, 2012–2015 гг. ". Возникающие инфекционные заболевания. 22 (12): 2128–2131. Дои:10.3201 / eid2212.160467. ЧВК  5189140. PMID  27869612.
  6. ^ а б c d е ж Сорвильо, Ф .; Ash, L.R .; Берлин, О.Г .; Морс, С. А. (2002). «Baylisascaris procyonis: новый гельминтозный зооноз». Возникающие инфекционные заболевания. 8 (4): 355–359. Дои:10.3201 / eid0804.010273. ЧВК  2730233. PMID  11971766.
  7. ^ Вайнштейн, Сара Б .; Lake, Camille M .; Честейн, Холли М .; Фиск, Дэвид; Хандали, Сукван; Kahn, Philip L .; Montgomery, Susan P .; Wilkins, Patricia P .; Kuris, Armand M .; Лафферти, Кевин Д. (2017). «Распространенность инфекции Baylisascaris procyonis среди людей, округ Санта-Барбара, Калифорния, США, 2014–2016 гг.». Возникающие инфекционные заболевания. 23 (8): 1397–1399. Дои:10.3201 / eid2308.170222. PMID  28726612.
  8. ^ Бисли, Дж. К. и др. (2013 г.) "Baylisascaris Procyonis Инфекции у белоногих мышей: прогнозирование моделей заражения на основе атрибутов среды обитания ландшафта ", Журнал паразитологии, 99 (5)., С. 743.
  9. ^ Бисли, JC и др., (2013). "Baylisascaris Procyonis Инфекции у белоногих мышей: прогнозирование моделей заражения на основе атрибутов среды обитания ландшафта ", Журнал паразитологии, 99 (5)., С. 745.
  10. ^ Сорвильо, Франк (2002). «Baylisascaris procyonis: новый гельминтозный зооноз». Возникающие инфекционные заболевания. 8 (4): 355–359. Дои:10.3201 / eid0804.010273. ЧВК  2730233. PMID  11971766.

внешняя ссылка

Классификация