Тениоз - Taeniasis

Эта статья о заражении взрослыми червями. Для организма см. Taenia (род).
Тениоз
Taenia saginata LifeCycle.gif
Жизненный цикл Taenia saginata, говяжий цепень
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыНикто, потеря веса, боль в животе[1]
ОсложненияСвиной цепень: цистицеркоз[1]
ТипыTaenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (говяжий цепень), Taenia asiatica (Азиатский цепень)[2]
ПричиныИнфекционное заболевание со взрослым ленточные черви[2][3]
Факторы рискаУпотребление зараженной недоваренной свинины или говядины[1]
Диагностический методРассмотрение образцы стула[4]
ПрофилактикаПравильное приготовление мяса[1]
УходПразиквантел, никлозамид[1]
Частота50 миллионов (с цистицеркозом)[5]

Тениоз является инфекционное заболевание в пределах кишечник взрослым ленточные черви принадлежность к роду Taenia.[2][3] Обычно симптомы отсутствуют или проявляются незначительно.[2] Симптомы могут иногда включать: потеря веса или же боль в животе.[1] В кале можно увидеть сегменты ленточного червя.[1] Осложнения свиного цепня могут включать: цистицеркоз.[1]

Виды Taenia которые вызывают инфекции у людей, включают Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (говяжий цепень) и Taenia asiatica (Азиатский цепень).[2] Taenia saginata происходит из-за употребления зараженной недоваренной говядины во время Taenia solium и Taenia asiatica из зараженной недоваренной свинины.[2] Диагноз ставится при осмотре образцы стула.[4]

Профилактика заключается в правильном приготовлении мяса.[1] Лечение обычно проводится празиквантел, хотя никлозамид также могут быть использованы.[1] Вместе с цистицеркозом инфекции поражают около 50 миллионов человек во всем мире.[5] Заболевание чаще всего встречается в развивающихся странах.[1] В США в год происходит менее 1000 случаев.[1]

Признаки и симптомы

У тениоза обычно мало симптомов или нет.[6] Для формирования взрослых червей требуется около 8 недель с момента заражения, и без лечения они могут сохраняться годами.[6]

Заражение можно заподозрить, если часть червя вышла из стула.[4] Обычно это не смертельно.[7][8][9]

Свиной цепень

Taenia solium взрослый

Заражение кишечника у взрослого T. solium глисты обычно протекает бессимптомно. Тяжелая инфекция может привести к анемия и несварение желудка.

Осложнение, известное как цистицеркоз, может возникнуть при употреблении в пищу яиц свиного цепня. Обычно это происходит из-за овощей или воды, загрязненных фекалиями человека, больного тениозом свиного цепня. Яйца попадают в кишечник, где развиваются в личинки которые затем входят в кровоток и вторгаются в ткани хозяина. Это наиболее частое и тяжелое заболевание, вызываемое любым ленточным червем. Это может привести к головным болям, головокружениям, припадки, слабоумие, гипертония, поражения в мозгу, слепота, опухоль -подобные наросты и низкие эозинофил уровни. Это причина серьезных неврологических проблем, таких как: гидроцефалия, паралич нижних конечностей, менингит, и смерть.[10]

Говяжий цепень

Taenia saginata инфекция протекает бессимптомно, но тяжелая инфекция вызывает потерю веса, головокружение, боль в животе, понос, головные боли, тошнота, запор, хроническое несварение желудка, и потеря аппетит. Это может вызвать антигенная реакция что побуждает аллергическая реакция.[11] Это также редкая причина кишечная непроходимость, панкреатит, холецистит, и холангит.[12]

Азиатский цепень

Taenia asiatica также обычно протекает бессимптомно. Неясно, если T. asiatica может вызвать цистицеркоз.[1]

У свиней цистицерки могут вызывать цистицеркоз. Кисты развиваться в печень и легкие. (Т. сагината не вызывает цистицеркоза.)[13]

Передача инфекции

Тениоз возникает после употребления недоваренной свинины или говядины, которые содержат личинки. Взрослые черви развиваются и живут в просвет кишечника. Они получают питательные вещества из кишечника. Беременные проглоттиды, сегменты тела, содержащие оплодотворенные яйца, высвобождаются в кал.[нужна цитата ]

Если потребляется промежуточный хост такие как корова или свинья, они вылупляются в двенадцатиперстной кишке, чтобы стать личинками, проникают через стенку кишечника в соседние кровеносный сосуд, и попасть в кровоток. Достигнув таких органов, как скелетные мышцы, печень или легкие, личинки развиваются в кисту, цистицерк, заполненный жидкостью. Эти загрязненные ткани затем потребляются с сырым или недоваренным мясом.[7]

Цистицеркоз возникает при заражении продуктов питания, воды или почвы, содержащих: T. solium яйца съедены.[14][15]

Диагностика

Яйцо T. solium

Диагностика тениоза в основном используют образец стула, особенно путем идентификации яиц. Однако у этого есть ограничение на разновидность уровень, потому что у ленточных червей в основном есть похожие яйца. Рассмотрение сколекс или беременная проглоттиды может разрешить точный вид.[16] Но сегменты тела доступны нечасто, поэтому трудоемкий гистологический наблюдение за маточные ветви и ПЦР обнаружение рибосомальный Ген 5.8S иногда необходимы.[17][18] Пятно Циля – Нильсена также используется для Т. сагината и T. solium, в большинстве случаев окрашивает только первый, но этот метод не совсем надежен.[19] Петлевая изотермическая амплификация (LAMP) является высокочувствительным (примерно в 2,5 раза выше, чем у мультиплексной ПЦР), без ложных срабатываний, для дифференциации видов тенидов из образцов фекалий.[20]

На сегодняшний день наиболее актуальным тестом для T. asiatica является по иммуноэлектротрансферный блот с ферментом (EITB). EITB может эффективно идентифицировать asiatica от других инфекций танид, поскольку серологический тест указывает на иммуноблот полоса 21,5 кДа, представленная специально T. asiatica.[21] Несмотря на то, что он дает 100% чувствительность, он не тестировался на людях. сыворотка за перекрестная реактивность, и он может показать высокий ложный положительный результат результат.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя правильное приготовление мяса, лечение активных случаев у людей, вакцинацию и лечение свиней от болезни, более строгие меры. мясная инспекция стандарты, санитарное просвещение, улучшенная санитария и улучшенная практика свиноводства.[1][6]

Важную роль также играет предотвращение загрязнения кормов для свиней фекалиями человека. Инфекцию можно предотвратить, если правильно избавиться от человеческих фекалий вокруг свиней, тщательно приготовить мясо и / или заморозить его при -10 ° C в течение 5 дней. Первопричиной цистицеркоза человека являются зараженные руки, и это особенно беспокоит тех, кто занимается пищевыми продуктами.[7]

Правильное приготовление мяса - действенная профилактика. Например, приготовление (56 ° C в течение 5 минут) говядины внутренности уничтожает цистицерки. Охлаждение, замораживание (−10 ° C в течение 9 дней) или длительные периоды засолка также смертельно опасен для цистицерков.[11]

Уход

Празиквантел лечение выбора.[22] Обычное лечение - празиквантел (5–10 мг / кг, однократно) или никлозамид (взрослые и дети старше 6 лет: 2 г, однократно после легкого завтрака, затем через 2 часа слабительное; дети в возрасте 2–6 лет: 1 г; дети до 2 лет: 500 мг).[11] Альбендазол также очень эффективен.[23] Мепакрин довольно эффективен, но имеет побочные эффекты в людях.[24]

Эпидемиология

Общее количество инфицированных в мире оценивается от 40 до 60 миллионов человек.[25] В США уровень заражения невелик, но 25% проданного крупного рогатого скота все еще инфицированы.[16]

Регионы

Тениоз преимущественно встречается в Азия, Африка, Латинская Америка, особенно на фермах, где свиньи подвергаются воздействию человеческих экскрементов. Это происходит везде, где едят говядину и свинину, даже в таких странах, как Соединенные Штаты, со строгой федеральной политикой в ​​области санитарии. Taenia saginata относительно обычен в Африке, в некоторых частях Восточная Европа,[26] то Филиппины и Латинская Америка.[27] Наиболее распространен в К югу от Сахары и Средний Восток.[28] Taenia asiatica ограничен Восточной Азией, включая Тайвань, Корея, Индонезия, Непал, Таиланд и Китай.[29][30]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п «CDC - Taeniasis - Общая информация - Часто задаваемые вопросы (FAQ)». www.cdc.gov. 24 апреля 2019 г.. Получено 16 декабря 2019.
  2. ^ а б c d е ж «CDC - Taeniasis». www.cdc.gov. 24 апреля 2019 г.. Получено 16 декабря 2019.
  3. ^ а б «CDC - Taeniasis - Биология». www.cdc.gov. 24 апреля 2019 г.. Получено 16 декабря 2019.
  4. ^ а б c «CDC - Тениоз - Диагностика». www.cdc.gov. 24 апреля 2019 г.. Получено 17 декабря 2019.
  5. ^ а б Гриффитс, Джеффри; Магуайр, Джеймс Н .; Хеггенхуген, Кристиан; Куа, Стелла Р. (2010). Общественное здравоохранение и инфекционные болезни. Эльзевир. п. 216. ISBN  978-0-12-381507-1.
  6. ^ а б c «Тениоз / цистицеркоз». www.who.int. Получено 17 декабря 2019.
  7. ^ а б c Гарсия, Оскар Х. Дель Брутто, Гектор Х. (2014). «Taenia solium: биологические характеристики и жизненный цикл». Цистицеркоз нервной системы человека (1., 2014 ред.). Берлин: Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG. С. 11–21. ISBN  978-3-642-39021-0.
  8. ^ «О тениозе / цистицеркозе». Получено 13 марта 2014.
  9. ^ «Признаки, симптомы и лечение тениоза / цистицеркоза». Получено 13 марта 2014.
  10. ^ Flisser, A .; Avila G; Maravilla P; Mendlovic F; Леон-Кабрера С; Круз-Ривера М; Гарза А; Гомес Б; Агилар L; Terán N; Velasco S; Benítez M; Хименес-Гонсалес DE (2010). «Taenia solium: современное понимание моделей тениоза на лабораторных животных». Паразитология. 137 (3): 347–57. Дои:10.1017 / S0031182010000272. PMID  20188011.
  11. ^ а б c «Тениоз / цистицеркоз». Информационный бюллетень ВОЗ № 376. Всемирная организация здоровья. 2013. Получено 7 февраля 2014.
  12. ^ Уйгур-Байрамичлы, О; Ак, О; Дабак, Р; Демирхан, G; Озер, С (2012). "Taenia saginata редкая причина острого холангита: история болезни ». Acta Clinica Belgica. 67 (6): 436–7. Дои:10.1179 / ACB.67.6.2062709. PMID  23340150.
  13. ^ Galán-Puchades, M.T .; Фуэнтес, М. (2008). "Taenia asiatica и цистицеркоз свиней ». Ветеринарная паразитология. 157 (1–2): 160–161. Дои:10.1016 / j.vetpar.2008.07.008. PMID  18752896.
  14. ^ Робертс, Ларри С .; Янови-младший, Джон (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: Высшее образование Макгроу-Хилла. стр.348 –351. ISBN  978-0-07-302827-9.
  15. ^ «Передача теноза / цистицеркоза». Получено 13 марта 2014.
  16. ^ а б Младший, Ларри С. Робертс, Джон Янови (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: Макгроу-Хилл. ISBN  978-0-07-128458-5.
  17. ^ Гонсалес Л.М., Монтеро Э., Харрисон Л.Дж., Паркхаус Р.М., Гарате Т (2000). «Дифференциальная диагностика инфекции Taenia saginata и Taenia solium с помощью ПЦР». J Clin Microbiol. 38 (2): 737–744. Дои:10.1128 / JCM.38.2.737-744.2000. ЧВК  86191. PMID  10655377.
  18. ^ Зарленга Д.С. (1991). «Дифференциация недавно описанного азиатского тэниида от Taenia saginata с использованием ферментативно амплифицированных нетранскрибируемых повторяющихся последовательностей рибосомной ДНК». Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 22 (доп.): 251–255. PMID  1822899.
  19. ^ Хименес Дж. А., Родригес С., Мояано Л. М., Кастильо И., Гарсия Х. Х. (2010). «Дифференциация яиц Taenia, обнаруженных в стуле человека - помогает ли окрашивание по Цилю Нильсену?». Тропическая медицина и международное здравоохранение. 15 (9): 1077–1081. Дои:10.1111 / j.1365-3156.2010.02579.x. ЧВК  3428859. PMID  20579318.
  20. ^ Nkouawa, A; Sako, Y; Ли, Т; Чен, Х; Вандра, Т; Свастика, ИК; Накао, М; Янагида, Т; Накая, К; Qiu, D; Ито, А (2010). "Оценка метода петлевой изотермической амплификации с использованием образцов фекалий для дифференциального обнаружения Taenia виды от человека ". Журнал клинической микробиологии. 48 (9): 3350–2. Дои:10.1128 / JCM.00697-10. ЧВК  2937673. PMID  20631114.
  21. ^ Чон, Хён Гю; Эом, Кисон С. (2009). "Иммуноблот-паттерны Taenia asiatica Тениоз ». Корейский журнал паразитологии. 47 (1): 73–7. Дои:10.3347 / kjp.2009.47.1.73. ЧВК  2655338. PMID  19290097.
  22. ^ "CDC - домашняя страница DPDX". 2019-05-14.
  23. ^ Лопес В.Д., Круз BC, Соарес В.Е., Нунес Дж.Л., Тейшейра В.Ф., Масиэль В.Г., Буццулини С., Перейра Дж.С., Фелипелли Дж., Соккол В.Т., де Оливейра Г.П., да Коста А.Дж. (2014). "История терапевтической эффективности сульфоксида альбендазола, вводимого различными путями, дозировками и схемами лечения, против Taenia saginata cysticercus у крупного рогатого скота, экспериментально зараженного ". Экспериментальная паразитология. 137 (1): 14–20. Дои:10.1016 / j.exppara.2013.11.007. PMID  24309372.
  24. ^ Оои, Хонг Кин; Хо, Чау-Мэй; Чунг, Вэнь-Ченг (2013). "Исторический обзор Taenia asiatica в Тайване". Корейский журнал паразитологии. 51 (1): 31–6. Дои:10.3347 / kjp.2013.51.1.31. ЧВК  3587746. PMID  23467308.
  25. ^ Эккерт, Дж. (2005). «Гельминты». In Kayser, F.H .; Bienz, K.A .; Eckert, J .; Цинкернагель, Р. (ред.). Медицинская микробиология. Штутгарт: Тиме. С. 560–562. ISBN  9781588902450.
  26. ^ Trevisan, C .; Сотираки, С .; Laranjo-González, M .; Dermauw, V .; Wang, Z .; Kärssin, A .; Цветковик, А .; Winkler, A.S .; Abraham, A .; Бобич, Б .; Лассен, Б .; Cretu, C.M .; Василе, Ц .; Arvanitis, D .; Дексне, Г .; Boro, I .; Kucsera, I .; Karamon, J .; Стефановска, Дж .; Koudela, B .; Павлова, М.Дж .; Варады, В .; Павлак, М .; Шаркунас, М .; Камински, М .; Djurković-Djaković, O .; Jokelainen, P .; Jan, D.S .; Schmidt, V .; Дакич, З .; Gabriël, S .; Дорни, П .; Девлишаувер, Б. (2018). «Эпидемиология тениоза / цистицеркоза в Европе, систематический обзор: Восточная Европа» (PDF). Векторы паразитов. 11 (1): 569. Дои:10.1186 / s13071-018-3153-5. ЧВК  6208121. PMID  30376899.
  27. ^ Somers, Kenneth D .; Морс, Стивен А. (2010). Флэш-карты по микробиологии и инфекционным заболеваниям Ланге (2-е изд.). Нью-Йорк: Lange Medical Books / McGraw-Hill. С. 184–186. ISBN  9780071628792.
  28. ^ Ортега, Инес Р. (2006). Пищевые паразиты. Нью-Йорк: Спрингер. стр.207 –210. ISBN  9780387311975.
  29. ^ Eom, Keeseon S .; Чон, Хён Гю; Обод, Хан-Чжон (2009). "Географическое распространение Taenia asiatica и родственные виды ". Корейский журнал паразитологии. 47 (Прил.): S115–24. Дои:10.3347 / kjp.2009.47.S.S115. ЧВК  2769216. PMID  19885327.
  30. ^ Эль, Анита; Виктор, Бьорн; Прет, Николас; Габриэль, Сара; Спейбрук, Нико; Дорни, Пьер; Devleesschauwer, Брехт (2014). «Эпидемиология и генетическое разнообразие Taenia asiatica: систематический обзор». Паразиты и векторы. 7 (1): 45. Дои:10.1186/1756-3305-7-45. ЧВК  3900737. PMID  24450957.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы