Захват - Википедия - Seizure

Эта статья об эпилептических припадках. Для других типов припадков см. Неэпилептический припадок. Для использования в других целях см. Захват (значения).
Эпилептический припадок
Другие именаЭпилептический припадок,[1] припадок, припадок, судороги[2]
Spike-waves.png
Обобщенные спайки и волновые разряды 3 Гц на ЭЭГ
СпециальностьНеврология, неотложная медицинская помощь
СимптомыПеременная[3]
ПродолжительностьОбычно <2 минут[4]
ТипыСпровоцированный, неспровоцированный[5]
ПричиныСпровоцированный: Низкий уровень сахара в крови, отмена алкоголя, низкий уровень натрия в крови, высокая температура, инфекция мозга, сотрясение[3][5]
Неспровоцированный: Неизвестный, Травма головного мозга, опухоль головного мозга, предыдущий Инсульт[4][3][5][6]
Диагностический методНа основании симптомов, анализов крови, медицинская визуализация, электроэнцефалография[6]
Дифференциальная диагностикаОбморок, неэпилептическое психогенное событие, тремор, мигрень, Транзиторная ишемическая атака[3][4]
УходМенее 5 мин.: Положите человека на бок, уберите близлежащие опасные предметы[7]
Более 5 мин.: Относиться согласно эпилептический статус[7]
Частота~ 10% людей (в определенный момент времени)[4][8]

А захват, формально известный как эпилептический припадок, это период симптомы из-за ненормально чрезмерного или синхронная нейронная активность в мозг.[5] Внешние эффекты варьируются от неконтролируемых дрожащих движений, затрагивающих большую часть тела с потеря сознания (тонико-клонический приступ ), встряхивающим движениям, затрагивающим только часть тела с переменным уровнем сознания (фокальный припадок ), до тонкой мгновенной потери сознания (малый эпилептический припадок ).[3] В большинстве случаев эти эпизоды длятся менее 2 минут, и требуется некоторое время, чтобы вернуться в нормальное состояние.[4][7] Потеря контроля над мочевым пузырем может возникнуть.[3]

Судороги могут быть спровоцированными и неспровоцированными.[5] Спровоцированные припадки возникают из-за временного события, например: низкий уровень сахара в крови, отмена алкоголя, злоупотребление алкоголем вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, низкий уровень натрия в крови, высокая температура, инфекция мозга, или же сотрясение.[3][5] Непровоцированные припадки возникают без известной или поддающейся лечению причины, поэтому вероятны продолжающиеся припадки.[4][3][5][6] Неспровоцированные судороги могут быть спровоцированы: стресс или же недосыпание.[3] Заболевания головного мозга, при которых произошел хотя бы один приступ и имеется долгосрочный риск дальнейших приступов, в совокупности известны как эпилепсия.[5] Состояния, которые выглядят как эпилептические припадки, но не включают: обморок, неэпилептическое психогенное событие и тремор.[3]

Приступ, продолжающийся более короткого периода, - это неотложная медицинская помощь.[9] Любой припадок продолжительностью более 5 минут следует рассматривать как эпилептический статус.[7] Первый приступ обычно не требует длительного лечения противосудорожные препараты если конкретная проблема не обнаружена на электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или изображения головного мозга.[6] Обычно после однократного припадка безопасно завершить обследование в качестве амбулаторный.[3] У многих, судя по тому, что это первый припадок, ранее случались и другие легкие припадки.[10]

До 10% людей страдают хотя бы одним эпилептическим припадком.[4][8] Спровоцированные судороги случаются примерно у 3,5 на 10 000 человек в год, в то время как неспровоцированные приступы происходят примерно у 4,2 на 10 000 человек в год.[4] После одного припадка шанс испытать второй составляет около 50%.[11] Эпилепсия поражает около 1% населения в любой момент времени.[8] в какой-то момент пострадали около 4% населения.[6] Около 80% больных эпилепсией живут в развивающиеся страны.[8] Многие места требуют, чтобы люди прекратили водить машину до тех пор, пока у них не будет припадка в течение определенного периода.[4]

Признаки и симптомы

Смотрите также: Типы приступов

Признаки и симптомы судорог различаются в зависимости от типа.[12] Самый распространенный и стереотипный тип приступа - это судорожный (60%).[13] Две трети из них начинаются как фокальные припадки и стать обобщенный в то время как одна треть начинается как генерализованные судороги.[13] Остальные 40% приступов протекают без судорог, примером которых является: малый эпилептический припадок.[14]

Фокальные припадки

Фокальные припадки часто начинаются с определенного опыта, известного как аура.[12] Они могут включать сенсорные, визуальные, психические, вегетативные, обонятельный или двигательные явления.[15]

В сложный парциальный припадок человек может казаться растерянным или ошеломленным и не может отвечать на вопросы или указания. Фокальный приступ может стать генерализованным.[15]

Подергивание может начаться в определенной группе мышц и распространиться на окружающие группы мышц, что известно как Джексоновский марш.[16] Могут происходить необычные действия, которые не создаются сознательно.[16] Они известны как автоматизмы и включать простые действия, такие как чмокание губами, или более сложные действия, такие как попытки что-то поднять.[16]

Генерализованные припадки

Существует шесть основных типов генерализованных припадков: тонико-клонические, тонические, клонические, миоклонические, абсансные и атонические.[17] Все они связаны с потерей сознания и обычно происходят без предупреждения.[18]

  • Тонико-клонические приступы проявляются сокращением конечностей с последующим их разгибанием и выгибанием спины на 10–30 секунд.[18] Крик может быть слышен из-за сокращения грудных мышц.[18] Затем конечности начинают дрожать в унисон.[18] После прекращения тряски человеку может потребоваться 10–30 минут, чтобы вернуться в нормальное состояние.[18]
  • Тонические приступы вызывают постоянные сокращения мышц.[18] Человек может посинеть при нарушении дыхания.[18]
  • Клонические приступы включают одновременное сотрясение конечностей.[18]
  • Миоклонические приступы включают спазмы мышц в нескольких областях или распространяются по всему телу.[18]
  • Припадки абсанса могут быть незаметными, с легким поворотом головы или морганием глаз.[15] Человек часто не падает и может вернуться в нормальное состояние сразу после окончания припадка, хотя также может быть период постиктальной дезориентации.[15]
  • Атонические припадки связаны с потерей мышечной активности более чем на одну секунду.[16] Обычно это происходит с обеих сторон (с обеих сторон тела).[16]

Продолжительность

Припадок может длиться от нескольких секунд до более пяти минут, после чего он известен как эпилептический статус.[19] Большинство тонико-клонических припадков длятся менее двух-трех минут.[19] Приступы отсутствия обычно длятся около 10 секунд.[14]

Постиктальный

После активной части приступа обычно наступает период замешательства, называемый постиктальный период до нормального уровень сознания возвращается.[12] Обычно это длится от 3 до 15 минут.[20] но может длиться часами.[21] Другие общие симптомы включают: чувство усталости, Головная боль, трудности с речью и ненормальное поведение.[21] Психоз после припадка относительно часто встречается от 6 до 10% людей.[22] Часто люди не помнят, что происходило за это время.[21]

Причины

Основная статья: Причины судорог

У припадков есть ряд причин. Из тех, у кого припадок, около 25% эпилепсия.[23] С эпилепсией связан ряд состояний, в том числе большинство из них: фебрильные судороги и те, которые возникают в связи с острой инфекцией, инсультом или отравлением.[24] Эти припадки известны как «острые симптоматические» или «спровоцированные» припадки и являются частью расстройств, связанных с припадками.[24] У многих причина неизвестна.

В определенных возрастных группах часто бывают разные причины судорог.

  • Судороги у младенцев чаще всего вызваны гипоксическая ишемическая энцефалопатия, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), травмы, врожденные аномалии ЦНС и метаболические нарушения.
  • Наиболее частой причиной судорог у детей являются фебрильные судороги, которые случаются у 2–5% детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет.[25]
  • В детстве обычно наблюдаются четко выраженные синдромы эпилепсии.
  • В подростковом и юношеском возрасте несоблюдение режима приема лекарств и лишение сна являются потенциальными триггерами.
  • Беременность, роды и роды, а также послеродовой или послеродовой период (после родов) могут быть периодами повышенного риска, особенно если есть определенные осложнения, такие как преэклампсия.
  • В зрелом возрасте вероятными причинами являются алкоголь, инсульты, травмы, инфекции ЦНС и опухоли головного мозга.[26]
  • У пожилых людей цереброваскулярное заболевание это очень частая причина. Другими причинами являются опухоли ЦНС, травмы головы и другие дегенеративные заболевания, которые распространены в старшей возрастной группе, такие как слабоумие.[27]

Метаболический

Обезвоживание может вызвать эпилептические припадки, если они достаточно тяжелые.[28] Ряд нарушений, в том числе: низкий уровень сахара в крови, низкий уровень натрия в крови, гиперосмолярная некетотическая гипергликемия, высокий уровень натрия в крови, низкий уровень кальция в крови и высокий уровень мочевины в крови уровни могут вызвать судороги.[18] Как может печеночная энцефалопатия и генетическое заболевание порфирия.[18]

Структурные

Лекарства

И лекарства, и передозировка наркотиков может привести к судорогам,[18] как и некоторые лекарства и отмена наркотиков.[18] К распространенным лекарствам относятся: антидепрессанты, нейролептики, кокаин, инсулин, а местный анестетик лидокаин.[18] Трудности с припадками отмены обычно возникают после длительного употребления алкоголя или успокаивающее использование, состояние, известное как Белая горячка.[18]

Инфекции

Стресс

Стресс может вызвать судороги у людей сэпилепсия, и является фактором риска развития эпилепсии. Тяжесть, продолжительность и время возникновения стресса во время развития - все это влияет на частоту и предрасположенность к развитию эпилепсии. Это один из наиболее частых триггеров у пациентов с эпилепсией.[33][34]

Воздействие стресса приводит кгормон релиз, который опосредует его эффекты в мозге. Эти гормоны действуют как на возбуждающую, так и на тормозящую нервную систему.синапсы, что приводит к повышенной возбудимостинейроны в мозгу. Вгиппокамп Известно, что это область, которая очень чувствительна к стрессу и подвержена судорогам. Здесь медиаторы стресса взаимодействуют со своими рецепторами-мишенями, чтобы произвести эффект.[35]

Другой

Судороги могут возникнуть в результате: высокое кровяное давление, известный как гипертоническая энцефалопатия, или во время беременности как эклампсия когда сопровождается судорогами или снижением уровня сознания.[18] Очень высокая температура тела также может быть причиной.[18] Обычно для этого требуется температура выше 42 ° C (107,6 ° F).[18]

Механизм

В норме электрическая активность мозга несинхронна.[15] При эпилептических припадках из-за проблем с мозгом[37] группа нейронов начинает активироваться в ненормальном, чрезмерном,[13] и синхронно.[15] Это приводит к волне деполяризации, известной как пароксизмальный деполяризующий сдвиг.[38]

Обычно после возбуждающий нейрон при пожарах он становится более устойчивым к возгоранию на какое-то время.[15] Частично это связано с действием тормозных нейронов, электрическими изменениями в возбуждающем нейроне и отрицательными эффектами аденозин.[15] При эпилепсии сопротивление возбуждающих нейронов огню в этот период снижается.[15] Это может произойти из-за изменений в ионные каналы или тормозящие нейроны не функционируют должным образом.[15] Сорок один ген ионных каналов и более 1600 мутаций ионных каналов были вовлечены в развитие эпилептического припадка.[39] Эти ионный канал мутации имеют тенденцию сообщать нейронам деполяризованное состояние покоя, что приводит к патологической гипер-возбудимости.[40] Эта длительная деполяризация в отдельных нейронах происходит из-за притока Са2+ извне клетки и приводит к расширенному открытию Na+ каналы и повторяющиеся потенциалы действия.[41] Следующее гиперполяризация способствует γ-аминомасляная кислота (ГАМК) рецепторы или калий (К+) каналы, в зависимости от типа ячейки.[41] Не менее важным при эпилептической гипервозбудимости нейронов является снижение активности тормозящего ГАМКергический нейроны - эффект, известный как растормаживание. Растормаживание может возникать в результате потери тормозящего нейрона, нарушения регуляции прорастания аксонов из тормозящих нейронов в областях повреждения нейронов или аномальной ГАМКергической передачи сигналов внутри тормозного нейрона.[42] Гипервозбудимость нейронов приводит к образованию определенной области, в которой могут развиваться судороги, известной как «эпилептический очаг».[15] После травмы головного мозга другим механизмом эпилепсии может быть повышающая регуляция возбуждающих цепей или понижающая регуляция тормозных цепей.[15][43] Эти вторичные эпилепсии возникают в результате процессов, известных как эпилептогенез.[15][43] Отказ гематоэнцефалический барьер также может быть причинным механизмом.[44] Хотя само по себе нарушение гематоэнцефалического барьера действительно вызывает эпилептогенез, это было связано с повышенной судорожной активностью.[45] Кроме того, он был причастен к хроническим эпилептическим состояниям в результате экспериментов по индукции проницаемости барьера с помощью химических соединений.[45] Нарушение может привести к утечке жидкости из кровеносных сосудов в область между клетками и вызвать эпилептические припадки.[46] Предварительные данные о белках крови в головном мозге после припадка подтверждают эту теорию.[45]

Фокальные припадки начинаются с одного полушарие мозга в то время как генерализованные судороги начинаются в обоих полушариях.[17] Некоторые типы приступов могут изменить структуру мозга, в то время как другие, по-видимому, не оказывают большого влияния.[47] Глиоз потеря нейронов и атрофия определенных областей мозга связаны с эпилепсией, но неясно, вызывает ли эпилепсия эти изменения или эти изменения приводят к эпилепсии.[47]

Судорожная активность может распространяться через эндогенные электрические поля мозга.[48] Предлагаемые механизмы, которые могут вызывать распространение и рекрутирование нейронов, включают увеличение K+ извне клетки, и увеличение Ca2+ в пресинаптических окончаниях.[41] Эти механизмы притупляют гиперполяризацию и деполяризацию соседних нейронов, а также увеличивают высвобождение нейротрансмиттеров.[41]

Диагностика

Классификация типов приступов и эпилепсий ILAE 2017 г. (щелкните, чтобы прочитать полный текст)

Судороги можно разделить на спровоцированные и неспровоцированные.[5] Спровоцированные припадки также могут быть известны как «острые симптоматические припадки» или «реактивные припадки».[5] Неспровоцированные припадки также известны как «рефлекторные припадки».[5] В зависимости от предполагаемой причины анализы крови и поясничная пункция может быть полезно.[6] Гипогликемия может вызвать судороги, и его следует исключить. An электроэнцефалограмма и изображения мозга с компьютерная томография или же МРТ рекомендуется при приступах, не связанных с лихорадкой.[6][49]

Классификация

Типы приступов организованы по тому, локализован ли источник припадка (фокальные припадки ) или распределенный (генерализованные припадки ) в мозгу.[17] Генерализованные приступы делятся в зависимости от воздействия на организм и включают: тонико-клонический (grand mal), отсутствие (petit mal), миоклонический, клонический, тоник и атонический судороги.[17][50] Некоторые приступы, такие как эпилептические спазмы неизвестного типа.[17]

Фокальные припадки (ранее называвшиеся парциальные припадки[13]) делятся на простой частичный или же сложный парциальный припадок.[17] Текущая практика больше не рекомендует этого, и вместо этого предпочитают описывать, что происходит во время припадка.[17]

Физическое обследование

Человек, который прикусил кончик языка во время припадка

Большинство людей находятся в постиктальное состояние (сонливость или спутанность сознания) после приступа. У них могут быть признаки других травм. След от укуса сбоку на языке помогает подтвердить приступ, если он присутствует, но только треть людей, у которых был припадок, имеют такой укус.[51] При наличии у людей, предположительно перенесших приступ, этот физический признак предварительно увеличивает вероятность того, что причиной был приступ.[52]

Тесты

ЭЭГ может помочь в определении очага эпилептического припадка.

An электроэнцефалография рекомендуется только тем, у кого вероятно был эпилептический припадок, и может помочь определить тип имеющегося припадка или синдрома. У детей это обычно необходимо только после второго припадка. Он не может быть использован для исключения диагноза и может быть ложноположительным у людей без заболевания. В определенных ситуациях может быть полезно предпочесть ЭЭГ во время сна или без сна.[53]

Диагностическая визуализация компьютерная томография и МРТ рекомендуется после первого нефебрильного приступа для выявления структурных проблем мозга.[53] МРТ обычно является лучшим методом визуализации, за исключением случаев, когда подозревается внутричерепное кровотечение.[6] Визуализация может быть сделана позже у тех, кто возвращается к своему нормальному состоянию, находясь в отделении неотложной помощи.[6] Если у человека был предыдущий диагноз эпилепсии с предыдущей визуализацией, повторная визуализация обычно не требуется с последующими припадками.[53]

У взрослых тестирование электролитов, глюкоза в крови и уровни кальция важны, чтобы исключить их как причины, так как ЭКГ.[53] Люмбальная пункция может быть полезна для диагностики Центральная нервная система инфекция, но обычно не требуется.[6] Обычные противосудорожные уровни в крови не требуются ни у взрослых, ни у детей.[53] У детей могут потребоваться дополнительные тесты.[53]

Высокая кровь пролактин уровень в течение первых 20 минут после приступа может быть полезен для подтверждения эпилептического припадка, в отличие от психогенный неэпилептический припадок.[54][55] Уровень пролактина в сыворотке менее полезен для выявления парциальных припадков.[56] Если это нормально, возможен эпилептический припадок.[55] а сывороточный пролактин не отделяет эпилептические припадки от обморока.[57] Не рекомендуется как рутинная часть диагностики эпилепсии.[53]

Дифференциальная диагностика

Отличие эпилептического припадка от других состояний, таких как обморок может быть сложно.[12] Другие возможные состояния, которые могут имитировать приступ, включают: децеребрационная поза, психогенные припадки, столбняк, дистония, мигрени, и отравление стрихнином.[12] Кроме того, 5% людей с положительным испытание на наклонном столе может иметь судорожную активность, которая, кажется, связана с церебральная гипоксия.[58] Судороги могут возникать по психологическим причинам, и это известно как психогенный неэпилептический припадок. Неэпилептические припадки также может возникнуть по ряду других причин.

Профилактика

Был предпринят ряд мер для предотвращения судорог у лиц, находящихся в группе риска. Следующий травматическое повреждение мозга противосудорожные препараты снижают риск ранних, но не поздних приступов.[59]

В тех, у кого есть история фебрильные судороги, лекарства (оба жаропонижающие средства и антиконвульсанты) не были признаны эффективными для профилактики. Некоторые, на самом деле, могут причинить вред.[60]

Нет четких доказательств того, что противоэпилептические препараты эффективны или неэффективны для предотвращения судорог после краниотомия,[61][нуждается в обновлении ] следующий субдуральная гематома,[62] после Инсульт,[63][64] или после субарахноидальное кровотечение,[65] как для людей, у которых был предыдущий приступ, так и для тех, у кого его нет.

Управление

Потенциально острые или опасные предметы следует убрать из зоны вокруг человека, испытывающего припадок, чтобы он не пострадал. После приступа, если человек не полностью сознателен и не бодрствует, его следует поместить в позиция восстановления. Приступ продолжительностью более пяти минут или два или более приступов, произошедших в течение пяти минут, являются неотложной медицинской помощью, известной как эпилептический статус.[19][66] Вопреки распространенному заблуждению, прохожие не должны пытаться силой загнать предметы в рот человека, страдающего судорогой, поскольку это может привести к травмам зубов и десен.[67]

Лечение человека, который активно схватывается, следует за прогрессом от начальной реакции до лечения первой, второй и третьей линии.[68] Первоначальная реакция включает обеспечение защиты человека от потенциального вреда (например, близлежащие предметы) и управление его дыхательными путями, дыханием и кровообращением.[68] Обеспечение проходимости дыхательных путей должно включать в себя укладывание человека на бок, известное как позиция восстановления, чтобы они не задохнулись.[68] Если они не могут дышать из-за того, что что-то блокирует их дыхательные пути, им может потребоваться лечение, чтобы открыть дыхательные пути.[68]

Медикамент

Лекарство первой линии для активно схватывающего человека - это бензодиазепин, большинство рекомендаций рекомендуют лоразепам.[49][69] Альтернативой являются диазепам и мидазолам. Это можно повторить, если через 10 минут эффекта не будет.[49] Если нет эффекта после двух доз, барбитураты или же пропофол может быть использовано.[49] Бензодиазепины, вводимые не внутривенно, кажутся лучше, чем те, которые вводятся внутривенно, поскольку внутривенное введение занимает больше времени, чтобы получить эффект.[70]

Терапия второй линии для взрослых - фенитоин или фосфенитоин и фенобарбитал для детей.[71][страница нужна ] Лекарства третьей линии включают фенитоин для детей и фенобарбитал для взрослых.[71][страница нужна ]

Постоянные противоэпилептические препараты обычно не рекомендуются после первого припадка, за исключением тех, которые имеют структурные поражения головного мозга.[49] Обычно они рекомендуются после того, как произошел второй.[49] Примерно 70% людей могут получить полный контроль при постоянном приеме лекарств.[37] Обычно предпочтительным является противосудорожное средство одного типа. После первого припадка, хотя немедленное лечение противосудорожным препаратом снижает вероятность рецидива припадка до пяти лет, оно не меняет риск смерти и вызывает потенциальные побочные эффекты.[72]

При судорогах, связанных с токсинами, следует использовать до двух доз бензодиазепинов.[73] Если это не эффективно пиридоксин Рекомендовано.[73] Фенитоин обычно не следует использовать.[73]

Отсутствуют данные о профилактических противоэпилептических препаратах при лечении припадков, связанных с: тромбоз внутричерепных вен.[64]

Другой

Для защиты головы во время приступа можно использовать шлемы. Некоторые утверждают, что собаки реагирования на припадки, форма служебная собака, может предсказать судороги.[74] Однако доказательств этому мало.[74] В настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих использование каннабис для лечения судорог, хотя это постоянная область исследований.[75][76] Имеются доказательства низкого качества, что кетогенная диета может помочь тем, кто страдает эпилепсией, и целесообразен для тех, у кого не улучшилось состояние после типичного лечения.[77]

Прогноз

После первого приступа риск повторных приступов в следующие два года составляет 40% –50%.[6] Наибольшими предикторами увеличения количества приступов являются проблемы либо на электроэнцефалограмме, либо на изображениях головного мозга.[6] У взрослых после 6 месяцев отсутствия приступов после первого приступа риск последующих приступов в следующем году составляет менее 20% независимо от лечения.[78] До 7% приступов, поступающих в отделение неотложной помощи (ER), имеют эпилептический статус.[49] У лиц с эпилептическим статусом смертность составляет от 10% до 40%.[12] Те, у кого есть спровоцированный приступ (происходящий близко по времени к острому мозговому событию или токсическому воздействию), имеют низкий риск повторного возникновения, но имеют более высокий риск смерти по сравнению с людьми с эпилепсией.[79]

Эпидемиология

Примерно 8–10% людей будут испытывать эпилептический припадок в течение жизни.[80] У взрослых риск рецидива приступа в течение пяти лет после нового приступа составляет 35%; риск возрастает до 75% у лиц, перенесших второй приступ.[80] У детей риск рецидива приступа в течение пяти лет после однократного неспровоцированного приступа составляет около 50%; риск возрастает примерно до 80% после двух неспровоцированных приступов.[81] В Соединенных Штатах в 2011 году судорожные припадки привели к примерно 1,6 миллиона обращений в отделения неотложной помощи; примерно 400 000 из этих посещений были связаны с впервые возникшими приступами.[80] Точная частота эпилептических припадков в странах с низким и средним доходом неизвестна, однако, вероятно, она превышает таковую в странах с высоким доходом.[82] Это может быть связано с повышенным риском дорожно-транспортных происшествий, родовых травм и малярия и другие паразитарные инфекции.[82]

История

Эпилептические припадки впервые были описаны в аккадском тексте 2000 г. до н. Э.[83] В ранних сообщениях об эпилепсии судороги и судороги часто считались работой «злые духи ”.[84] Однако представление об эпилепсии начало меняться во времена древнегреческой медицины. Сам термин «эпилепсия» - это греческое слово, образованное от глагола «epilambanein», означающего «схватить, овладеть или поразить».[83] Хотя древние греки называли эпилепсию «священная болезнь «Это восприятие эпилепсии как« духовной »болезни было оспорено Гиппократом в своей работе«О священной болезни », который предположил, что причиной эпилепсии были естественные причины, а не сверхъестественные.[84]

Раннее хирургическое лечение эпилепсии было примитивным в древнегреческой, римской и египетской медицине.[85] В 19 веке наблюдался рост целенаправленной хирургии для лечения эпилептических припадков, начиная с 1886 года с локальных резекций, выполненных сэром Виктор Хорсли, нейрохирург из Лондона.[84] Еще одним достижением стала разработка канадским нейрохирургом методом Монреаля. Уайлдер Пенфилд, который включал использование электрической стимуляции среди находящихся в сознании пациентов для более точного выявления и резекции эпилептических областей в головном мозге.[84]

Общество и культура

Экономика

Изъятия приводят к прямым экономическим издержкам в США в размере около одного миллиарда долларов.[6] Экономические издержки эпилепсии в Европе составили около 15,5 миллиардов евро в 2004 году.[13] В Индии стоимость эпилепсии оценивается в 1,7 миллиарда долларов США или 0,5% ВВП.[37] Они составляют около 1% обращений в отделения неотложной помощи (2% для отделений неотложной помощи для детей) в США.[26]

Вождение

Во многих регионах мира требуется минимум шесть месяцев с момента последнего изъятия, прежде чем люди смогут управлять транспортным средством.[6]

Исследование

Научная работа по прогнозированию эпилептических припадков началась в 1970-х годах. Было предложено несколько техник и методов, но доказательства их полезности все еще отсутствуют.[86]

Два перспективных направления включают генная терапия,[87] и обнаружение изъятий и предсказание приступа.[88]

Генная терапия эпилепсии заключается в использовании векторов для доставки фрагментов генетического материала в области мозга, вовлеченные в начало припадка.[87]

Прогнозирование приступов - это особый случай обнаружения приступов, при котором разработанные системы способны выдавать предупреждение до клинического начала эпилептического припадка.[86][88]

Рекомендации

  1. ^ Шорвон, Саймон (2009). Эпилепсия. ОУП Оксфорд. п. 1. ISBN  9780199560042.
  2. ^ «Изъятия - Национальная медицинская библиотека». PubMed Здоровье. Получено 16 октября 2018.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k Misulis, Karl E .; Мюррей, Э. Ли (2017). Основы госпитальной неврологии. Издательство Оксфордского университета. п. Глава 19. ISBN  9780190259433.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я Ферри, Фред Ф. (2018). Электронная книга Ferri's Clinical Advisor 2019: 5 книг в 1. Elsevier Health Sciences. п. 959. ISBN  9780323550765.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k Фишер, RS; Асеведо, К; Арзиманоглу, А; Богач, А; Кросс, JH; Элгер, CE; Энгель Дж. Младший; Форсгрен, L; Французский, JA; Глинн, М; Хесдорфер, округ Колумбия; Ли, Б.И.; Mathern, GW; Моше, SL; Perucca, E; Scheffer, IE; Томсон, Т; Ватанабэ, М. Вибе, С. (апрель 2014 г.). «Официальный отчет ILAE: практическое клиническое определение эпилепсии». Эпилепсия. 55 (4): 475–82. Дои:10.1111 / epi.12550. PMID  24730690.
  6. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Wilden, JA; Коэн-Гадол, AA (15 августа 2012 г.). «Оценка первых нефебрильных припадков». Американский семейный врач. 86 (4): 334–40. PMID  22963022.
  7. ^ а б c d «Эпилепсии и припадки: надежда через исследования». Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Получено 16 октября 2018.
  8. ^ а б c d «Эпилепсия». Всемирная организация здоровья. 8 февраля 2018 г.. Получено 16 октября 2018.
  9. ^ Schachter, Steven C .; Шафер, Пэтти Обсорн; Сирвен, Джозеф I. (5 ноября 2013 г.). "Что такое экстренный припадок". epilepsy.com.
  10. ^ Ангус-Леппан Х (2014). «Первые припадки у взрослых». BMJ. 348: g2470. Дои:10.1136 / bmj.g2470. PMID  24736280.
  11. ^ Берг, А. Т. (2008). «Риск рецидива после первого неспровоцированного приступа». Эпилепсия. 49 Дополнение 1: 13–8. Дои:10.1111 / j.1528-1167.2008.01444.x. PMID  18184149.
  12. ^ а б c d е ж Ширер, Питер. «Судороги и эпилептический статус: диагностика и лечение в отделении неотложной помощи». Практика неотложной медицинской помощи. В архиве из оригинала от 30 декабря 2010 г.
  13. ^ а б c d е Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (январь 2012 г.). "Глава 1 Введение" (PDF). Эпилепсия: диагностика и лечение эпилепсии у взрослых и детей в первичной и вторичной помощи.. Национальный центр клинических рекомендаций. С. 21–28. В архиве (PDF) из оригинала 16 декабря 2013 г.
  14. ^ а б Хьюз, младший (август 2009 г.). «Отсутствие изъятий: обзор последних отчетов с новыми концепциями». Эпилепсия и поведение. 15 (4): 404–12. Дои:10.1016 / j.yebeh.2009.06.007. PMID  19632158.
  15. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Хаммер, отредактированный Стивеном Дж. Макфи, Гэри Д. (2010). «7». Патофизиология болезни: введение в клиническую медицину (6-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. ISBN  978-0-07-162167-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (связь)
  16. ^ а б c d е Брэдли, Уолтер Г. (2012). «67». Неврология Брэдли в клинической практике (6-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Сондерс. ISBN  978-1-4377-0434-1.
  17. ^ а б c d е ж грамм Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (январь 2012 г.). «Глава 9: Классификация приступов и синдромов эпилепсии» (PDF). Эпилепсия: диагностика и лечение эпилепсии у взрослых и детей в первичной и вторичной помощи.. Национальный центр клинических рекомендаций. С. 119–129. В архиве (PDF) из оригинала 16 декабря 2013 г.
  18. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р Саймон, Дэвид А. Гринберг, Майкл Дж. Аминофф, Роджер П. (2012). «12». Клиническая неврология (8-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. ISBN  978-0-07-175905-2.
  19. ^ а б c Тринка, Е; Höfler, J; Зербс, А (сентябрь 2012 г.). «Причины эпилептического статуса». Эпилепсия. 53 Дополнение 4: 127–38. Дои:10.1111 / j.1528-1167.2012.03622.x. PMID  22946730.
  20. ^ Холмс, Томас Р. (2008). Справочник по эпилепсии (4-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 34. ISBN  978-0-7817-7397-3.
  21. ^ а б c Панайотопулос, CP (2010). Клиническое руководство по эпилептическим синдромам и их лечению на основе классификации ILAE и рекомендаций по параметрам практики (Ред. 2-е изд.). [Лондон]: Спрингер. п. 445. ISBN  978-1-84628-644-5.
  22. ^ Джеймс В. Велесс, изд. (2009). Расширенная терапия эпилепсии. Шелтон, Коннектикут: Народный медицинский паб. Жилой дом. п. 443. ISBN  978-1-60795-004-2.
  23. ^ Стасюкиниене, В .; Pilvinis, V .; Reingardiene, D .; Янаускайте, Л. (2009). «[Эпилептические припадки у тяжелобольных]». Medicina. 45 (6): 501–7. Дои:10.3390 / medicina45060066. PMID  19605972.
  24. ^ а б Турман Д.Д., Беги Э., Бегли С.Э., Берг А.Т., Буххальтер-младший, Динг Д., Хесдорфер Д.К., Хаузер В.А., Казис Л., Кобау Р., Кронер Б., Лабинер Д., Лиоу К., Логроскино Г., Медина М.Т., Ньютон К.Р., Парко К. , Paschal A, Preux PM, Sander JW, Selassie A, Theodore W., Tomson T, Wiebe S (сентябрь 2011 г.). «Стандарты эпидемиологических исследований и надзора за эпилепсией». Эпилепсия. 52 Дополнение 7: 2–26. Дои:10.1111 / j.1528-1167.2011.03121.x. PMID  21899536.
  25. ^ Graves, RC; Oehler, K; Тингл, LE (15 января 2012 г.). «Фебрильные судороги: риски, оценка и прогноз». Американский семейный врач. 85 (2): 149–53. PMID  22335215.
  26. ^ а б Мартиндейл Дж. Л., Гольдштейн Дж. Н., Паллин Д. Д. (2011). «Эпидемиология приступов скорой помощи». Emerg. Med. Clin. North Am. 29 (1): 15–27. Дои:10.1016 / j.emc.2010.08.002. PMID  21109099.
  27. ^ Принципы медицины Харрисона. 15-е издание
  28. ^ «диета и питание». 8 мая 2013 г. В архиве из оригинала от 29 июня 2015 г.
  29. ^ Хильдебранд, Дж (июль 2004 г.). «Ведение эпилептических припадков». Curr Opin Oncol. 16 (4): 314–7. Дои:10.1097 / 01.cco.0000127720.17558.38. PMID  15187884.
  30. ^ Bhalla, D .; Godet, B .; Druet-Cabanac, M .; Preux, PM. (Июнь 2011 г.). «Этиологии эпилепсии: всесторонний обзор». Эксперт Rev Neurother. 11 (6): 861–76. Дои:10.1586 / ern.11.51. PMID  21651333.
  31. ^ «Лечение судорог у детей - проблема здоровья в Нигерии». Общественное здравоохранение Нигерии. Октябрь 2018. Архивировано с оригинал 18 октября 2018 г.. Получено 18 октября 2018.
  32. ^ Карлсон, Нил (22 января 2012 г.). Физиология поведения. Неврологические расстройства. 11-е издание. Пирсон. п. 550. ISBN  978-0-205-23939-9.
  33. ^ Nakken, Karl O .; Solaas, Marit H .; Kjeldsen, Marianne J .; Friis, Mogens L .; Пеллок, Джон М .; Кори, Линда А. (2005). «О каких факторах, провоцирующих приступы, чаще всего сообщают пациенты с эпилепсией?». Эпилепсия и поведение. 6 (1): 85–89. Дои:10.1016 / j.yebeh.2004.11.003. PMID  15652738.
  34. ^ Haut, Sheryl R .; Холл, Чарльз Б.; Мазур, Джонатан; Липтон, Ричард Б. (13 ноября 2007 г.). «Возникновение приступов: осадители и прогноз». Неврология. 69 (20): 1905–1910. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000278112.48285.84. ISSN  1526-632X. PMID  17998482.
  35. ^ Gunn, B.G .; Барам, Т.З. (2017). «Стресс и судороги: пространство, время и контуры гиппокампа». Тенденции в неврологии. 40 (11): 667–679. Дои:10.1016 / j.tins.2017.08.004. ЧВК  5660662. PMID  28916130.
  36. ^ Бушара, KO (апрель 2005 г.). «Неврологические проявления целиакии». Гастроэнтерология. 128 (4 Приложение 1): S92–7. Дои:10.1053 / j.gastro.2005.02.018. PMID  15825133.
  37. ^ а б c «Эпилепсия». Бюллетени. Всемирная организация здоровья. Октябрь 2012 г. В архиве из оригинала 11 марта 2016 г.. Получено 24 января 2013.
  38. ^ Сомжен, Джордж Г. (2004). Ионы в нормальном состоянии мозга, судороги и инсульт. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 167. ISBN  978-0-19-803459-9.
  39. ^ Вэй, Фэн; Ян Ли-Минь; Су, Дао; Он, На; Линь, Чжи-Цзянь; Ван, Цзе; Ши, И-Ву; Йи, Юн-Хун; Ляо, Вэй-Пин (август 2017 г.). «Гены ионных каналов и эпилепсия: функциональные изменения, патогенный потенциал и механизм эпилепсии». Бюллетень неврологии. 33 (4): 455–477. Дои:10.1007 / s12264-017-0134-1. ISSN  1995-8218. ЧВК  5567559. PMID  28488083.
  40. ^ Роппер, А (2014). Принципы неврологии Адамса и Виктора (10-е изд., Стр. 16. Эпилепсия и другие судорожные расстройства). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  41. ^ а б c d Lowenstein DH. Судороги и эпилепсия. В: Джеймсон Дж., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж. Ред. (2018) Принципы внутренней медицины Харрисона, 20e Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  42. ^ Лю Юй-Цян; Ю, Фанг; Лю, Ван-Хун; Он, Сяо-Хуа; Пэн Би-Вэнь (декабрь 2014 г.). «Дисфункция интернейронов гиппокампа при эпилепсии». Бюллетень неврологии. 30 (6): 985–998. Дои:10.1007 / s12264-014-1478-4. ISSN  1995-8218. ЧВК  5562563. PMID  25370443.
  43. ^ а б Goldberg, EM; Коултер, Д.А. (май 2013 г.). «Механизмы эпилептогенеза: конвергенция дисфункции нервной системы». Обзоры природы. Неврология. 14 (5): 337–49. Дои:10.1038 / nrn3482. ЧВК  3982383. PMID  23595016.
  44. ^ Oby, E; Джанигро, Д. (ноябрь 2006 г.). «Гематоэнцефалический барьер и эпилепсия». Эпилепсия. 47 (11): 1761–74. Дои:10.1111 / j.1528-1167.2006.00817.x. PMID  17116015.
  45. ^ а б c van Vliet, E.A .; Aronica, E .; Гортер, Дж. (2015). «Дисфункция гематоэнцефалического барьера, судороги и эпилепсия». Семинары по клеточной биологии и биологии развития. 38: 26–34. Дои:10.1016 / j.semcdb.2014.10.003. ISSN  1084-9521. PMID  25444846.
  46. ^ Марчи, Никола; Банджара, Манодж; Янигро, Дамир (2016). «Гематоэнцефалический барьер, объемный кровоток и межклеточный просвет при эпилепсии». Журнал методов неврологии. 260: 118–124. Дои:10.1016 / j.jneumeth.2015.06.011. ISSN  0165-0270. ЧВК  4835226. PMID  26093166.
  47. ^ а б Джером Энгель младший; Тимоти А. Педли, ред. (2008). Эпилепсия: подробный учебник (2-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. п. 483. ISBN  978-0-7817-5777-5.
  48. ^ Цю, Чен; Шивачаран, Раджат С; Чжан, Минмин; Дюран, Доминик М (2015). "Может ли нейронная активность распространяться за счет эндогенного электрического поля?". Журнал неврологии. 35 (48): 15800–11. Дои:10.1523 / JNEUROSCI.1045-15.2015. ЧВК  4666910. PMID  26631463. электрические поля могут нести единоличную ответственность за распространение спайков при ... Это явление может быть важным для объяснения медленного распространения эпилептической активности и других нормальных распространений с аналогичными скоростями.
  49. ^ а б c d е ж грамм «Текущее руководство по ведению судорог в отделении неотложной помощи» (PDF). В архиве из оригинала от 30 декабря 2010 г.
  50. ^ Саймон Д. Шорвон (2004). Лечение эпилепсии (2-е изд.). Мальден, Массачусетс: Blackwell Pub. ISBN  978-0-632-06046-7.
  51. ^ Peeters, SY; Хук, AE; Моллинк, С.М. Хафф, Дж.С. (апрель 2014 г.). «Обморок: стратификация риска и принятие клинических решений». Практика неотложной медицинской помощи. 16 (4): 1–22, тест 22–3. PMID  25105200.
  52. ^ Бриго, Франческо; Нардоне, Рафаэле; Бонджованни, Луиджи Джузеппе (1 октября 2012 г.). «Значение прикусывания языка в дифференциальной диагностике эпилептических припадков и обмороков». Захват. 21 (8): 568–572. Дои:10.1016 / j.seizure.2012.06.005. ISSN  1059-1311. PMID  22770819.
  53. ^ а б c d е ж грамм Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (январь 2012 г.). "4" (PDF). Эпилепсия: диагностика и лечение эпилепсии у взрослых и детей в первичной и вторичной помощи.. Национальный центр клинических рекомендаций. С. 57–83.
  54. ^ Люф, Г. (октябрь 2010 г.). «Гормональные изменения после приступов». Эпилепсия и поведение. 19 (2): 131–3. Дои:10.1016 / j.yebeh.2010.06.026. PMID  20696621.
  55. ^ а б Ахмад С., Беккет М.В. (2004). «Значение сывороточного пролактина при лечении обмороков». Журнал неотложной медицины. 21 (2): 3e – 3. Дои:10.1136 / emj.2003.008870. ЧВК  1726305. PMID  14988379.
  56. ^ Шукла Г., Бхатия М., Вивеканандхан С. и др. (2004). «Уровни пролактина в сыворотке для дифференциации неэпилептических и истинных приступов: ограниченная полезность». Эпилепсия и поведение. 5 (4): 517–21. Дои:10.1016 / j.yebeh.2004.03.004. PMID  15256189.
  57. ^ Чен Д.К., Со Ю.Т., Фишер Р.С. (2005). «Использование сывороточного пролактина в диагностике эпилептических припадков: отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии». Неврология. 65 (5): 668–75. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000178391.96957.d0. PMID  16157897.
  58. ^ Пассман Р., Хорват Дж., Томас Дж. И др. (2003). «Клинический спектр и распространенность неврологических явлений, спровоцированных тестированием на наклонном столе» (PDF). Arch. Междунар. Med. 163 (16): 1945–8. Дои:10.1001 / archinte.163.16.1945. PMID  12963568.
  59. ^ Гринхал, Джанетт; Уэстон, Дженнифер; Дундар, Енал; Невитт, Сара Дж .; Марсон, Энтони Г. (28 апреля 2020 г.). «Противоэпилептические препараты для профилактики посткраниотомических припадков». Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD007286. Дои:10.1002 / 14651858.CD007286.pub5. ISSN  1469-493X. ЧВК  7195181. PMID  32343399.
  60. ^ Оффринга, Мартин; Ньютон, Ричард; Cozijnsen, Martinus A.; Nevitt, Sarah J. (2017). "Prophylactic drug management for febrile seizures in children". Кокрановская база данных систематических обзоров. 2: CD003031. Дои:10.1002/14651858.CD003031.pub3. ISSN  1469-493X. ЧВК  6464693. PMID  28225210.
  61. ^ Weston, Jennifer; Greenhalgh, Janette; Marson, Anthony G. (4 March 2015). "Antiepileptic drugs as prophylaxis for post-craniotomy seizures". Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD007286. Дои:10.1002/14651858.CD007286.pub3. ISSN  1469-493X. PMID  25738821.
  62. ^ Ratilal, BO; Паппамикаил, L; Коста, Дж; Sampaio, C (6 June 2013). «Противосудорожные препараты для профилактики судорог у пациентов с хронической субдуральной гематомой». Кокрановская база данных систематических обзоров. 6 (6): CD004893. Дои:10.1002 / 14651858.CD004893.pub3. ЧВК  7388908. PMID  23744552.
  63. ^ Sykes, L; Wood, E; Kwan, J (24 January 2014). "Antiepileptic drugs for the primary and secondary prevention of seizures after stroke". Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005398. Дои:10.1002/14651858.CD005398.pub3. HDL:10722/194712. PMID  24464793.
  64. ^ а б Прайс, Мишель; Günther, Albrecht; Kwan, Joseph S. K. (21 April 2016). "Antiepileptic drugs for the primary and secondary prevention of seizures after intracranial venous thrombosis". Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD005501. Дои:10.1002/14651858.CD005501.pub4. HDL:10722/226344. ISSN  1469-493X. PMID  27098266.
  65. ^ Marigold, R; Günther, A; Tiwari, D; Kwan, J (5 June 2013). "Antiepileptic drugs for the primary and secondary prevention of seizures after subarachnoid haemorrhage". Кокрановская база данных систематических обзоров. 6 (6): CD008710. Дои:10.1002/14651858.CD008710.pub2. HDL:10722/194540. ЧВК  6885058. PMID  23740537.
  66. ^ Al-Mufti, F; Claassen, J (October 2014). "Neurocritical care: status epilepticus review". Клиники интенсивной терапии. 30 (4): 751–64. Дои:10.1016/j.ccc.2014.06.006. PMID  25257739.
  67. ^ O’connor, Anahad (22 April 2008). "The Claim: During a Seizure, You Can Swallow Your Tongue". Нью-Йорк Таймс. В архиве from the original on 6 March 2017.
  68. ^ а б c d Betjemann, John (23 November 2015). "Current Trends in Treatment of Status Epilepticus and Refractory Status Epilepticus". Семинары по неврологии. 35 (6): 621–628. Дои:10.1055/s-0035-1564304. ISSN  0271-8235. PMID  26595862.
  69. ^ De Waele, Liesbeth; Бун, Пол; Ceulemans, Berten; Dan, Bernard; Jansen, Anna; Legros, Benjamin; Leroy, Patricia; Delmelle, Francoise; Ossemann, Michel (10 September 2013). "First line management of prolonged convulsive seizures in children and adults: good practice points". Acta Neurologica Belgica. 113 (4): 375–380. Дои:10.1007/s13760-013-0247-x. HDL:1854/LU-4182539. ISSN  0300-9009. PMID  24019121.
  70. ^ Alshehri, A; Abulaban, A; Bokhari, R; Kojan, S; Alsalamah, M; Ferwana, M; Murad, MH (25 March 2017). "Intravenous versus Non-Intravenous Benzodiazepines for the Abortion of Seizures: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials". Академическая неотложная медицина. 24 (7): 875–883. Дои:10.1111/acem.13190. PMID  28342192.
  71. ^ а б Marx, J. A., Hockberger, R. S., Walls, R. M., Adams, J., & Rosen, P. (Eds.). (2013). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice (8th ed). Philadelphia: Mosby/Elsevier.
  72. ^ Leone, MA; Giussani, G; Nolan, SJ; Marson, AG; Beghi, E (6 May 2016). "Immediate antiepileptic drug treatment, versus placebo, deferred, or no treatment for first unprovoked seizure". Кокрановская база данных систематических обзоров. 5 (5): CD007144. Дои:10.1002/14651858.CD007144.pub2. ЧВК  6478062. PMID  27150433.
  73. ^ а б c Sharma, AN; Hoffman, RJ (February 2011). "Toxin-related seizures". Emergency Medicine Clinics of North America. 29 (1): 125–39. Дои:10.1016/j.emc.2010.08.011. PMID  21109109.
  74. ^ а б Doherty, MJ; Haltiner, AM (23 January 2007). "Wag the dog: skepticism on seizure alert canines". Неврология. 68 (4): 309. CiteSeerX  10.1.1.1003.1543. Дои:10.1212/01.wnl.0000252369.82956.a3. PMID  17242343.
  75. ^ Глянец, D; Vickrey, B (5 March 2014). «Каннабиноиды от эпилепсии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 3 (3): CD009270. Дои:10.1002 / 14651858.CD009270.pub3. ЧВК  7120304. PMID  24595491.
  76. ^ Belendiuk, KA; Baldini, LL; Bonn-Miller, MO (21 April 2015). "Narrative review of the safety and efficacy of marijuana for the treatment of commonly state-approved medical and psychiatric disorders". Наука о наркозависимости и клиническая практика. 10 (1): 10. Дои:10.1186/s13722-015-0032-7. ЧВК  4636852. PMID  25896576.
  77. ^ Martin-McGill, Kirsty J.; Jackson, Cerian F.; Бреснахан, Ребекка; Levy, Robert G.; Cooper, Paul N. (7 November 2018). "Ketogenic diets for drug-resistant epilepsy". Кокрановская база данных систематических обзоров. 11: CD001903. Дои:10.1002 / 14651858.CD001903.pub4. ISSN  1469-493X. ЧВК  6517043. PMID  30403286.
  78. ^ Bonnett, LJ; Tudur-Smith, C; Williamson, PR; Marson, AG (7 December 2010). "Risk of recurrence after a first seizure and implications for driving: further analysis of the Multicentre study of early Epilepsy and Single Seizures". BMJ (Clinical Research Ed.). 341: c6477. Дои:10.1136/bmj.c6477. ЧВК  2998675. PMID  21147743.
  79. ^ Neligan, A; Hauser, WA; Sander, JW (2012). The epidemiology of the epilepsies. Справочник по клинической неврологии. 107. С. 113–33. Дои:10.1016/B978-0-444-52898-8.00006-9. ISBN  9780444528988. PMID  22938966.; Sander JW, Shorvon SD (1996). "Epidemiology of the epilepsies". J Neurol Neurosurg Psychiatry. 61 (5): 433–43. Дои:10.1136 / jnnp.61.5.433. ЧВК  1074036. PMID  8965090.
  80. ^ а б c Gavvala, JR; Schuele, SU (27 December 2016). "New-Onset Seizure in Adults and Adolescents: A Review". JAMA. 316 (24): 2657–2668. Дои:10.1001/jama.2016.18625. PMID  28027373.
  81. ^ Camfield, P; Camfield, C (June 2015). "Incidence, prevalence and aetiology of seizures and epilepsy in children". Epileptic Disorders. 17 (2): 117–23. Дои:10.1684/epd.2015.0736. PMID  25895502. S2CID  20719640.
  82. ^ а б Ba-Diop, A; Marin, B; Druet-Cabanac, M; Ngoungou, EB; Newton, CR; Preux, PM (October 2014). "Epidemiology, causes, and treatment of epilepsy in sub-Saharan Africa". Ланцет. Неврология. 13 (10): 1029–44. Дои:10.1016/S1474-4422(14)70114-0. ЧВК  5497080. PMID  25231525.
  83. ^ а б Magiorkinis, Emmanouil; Sidiropoulou, Kalliopi; Diamantis, Aristidis (January 2010). "Hallmarks in the history of epilepsy: Epilepsy in antiquity". Эпилепсия и поведение. 17 (1): 103–108. Дои:10.1016/j.yebeh.2009.10.023. ISSN  1525-5050. PMID  19963440.
  84. ^ а б c d Ali, Rohaid; Connolly, Ian D.; Feroze, Abdullah H.; Awad, Ahmed J.; Choudhri, Omar A.; Grant, Gerald A. (June 2016). "Epilepsy: A Disruptive Force in History". Мировая нейрохирургия. 90: 685–690. Дои:10.1016/j.wneu.2015.11.060. ISSN  1878-8750. PMID  26709155.
  85. ^ Meador, Kimford J.; Loring, David W.; Flanigin, Herman F. (January 1989). "History of epilepsy surgery". Journal of Epilepsy. 2 (1): 21–25. Дои:10.1016/0896-6974(89)90054-6. ISSN  0896-6974.
  86. ^ а б Litt B, Echauz J (May 2002). "Prediction of epileptic seizures". Ланцет Нейрол. 1 (1): 22–30. Дои:10.1016/S1474-4422(02)00003-0. PMID  12849542.
  87. ^ а б Walker, Matthew C.; Schorge, Stephanie; Kullmann, Dimitri M.; Wykes, Robert C.; Heeroma, Joost H.; Mantoan, Laura (2013). «Генная терапия при эпилептическом статусе». Эпилепсия. 54: 43–45. Дои:10.1111 / epi.12275. ISSN  0013-9580. PMID  24001071.
  88. ^ а б Mormann, F.; Andrzejak, R. G.; Elger, C. E.; Lehnertz, K. (1 February 2007). "Seizure prediction: the long and winding road". Мозг. 130 (2): 314–333. Дои:10.1093/brain/awl241. ISSN  0006-8950. PMID  17008335.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы