Идиопатическая внутричерепная гипертензия - Idiopathic intracranial hypertension
Идиопатическая внутричерепная гипертензия | |
---|---|
Другие имена | Доброкачественная внутричерепная гипертензия (BIH),[1] псевдоопухоль головного мозга (PTC)[2] |
Для постановки диагноза необходимо сделать сканирование мозга (например, МРТ), чтобы исключить другие возможные причины. | |
Специальность | Неврология |
Симптомы | Головная боль, проблемы со зрением, звон в ушах с сердцебиением[1][2] |
Осложнения | Потеря зрения[2] |
Обычное начало | 20–50 лет[2] |
Факторы риска | Избыточный вес, тетрациклин[1][2] |
Диагностический метод | На основании симптомов поясничная пункция, визуализация мозга[1][2] |
Дифференциальная диагностика | Опухоль головного мозга, арахноидит, менингит[3] |
Уход | Здоровая диета, ограничение соли, упражнения, хирургия[2] |
Медикамент | Ацетазоламид[2] |
Прогноз | Переменная[2] |
Частота | 2 на 100 000 в год[4] |
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH), ранее известный как псевдоопухоль головного мозга и доброкачественная внутричерепная гипертензия, это состояние, характеризующееся повышенной внутричерепное давление (давление вокруг мозга) без видимой причины.[2] Основные симптомы: Головная боль, проблемы со зрением, звон в ушах с сердцебиением и боль в плече.[1][2] Осложнения могут включать: потеря зрения.[2]
Факторы риска включают избыточный вес или недавнее увеличение веса.[1] Тетрациклин также может вызвать состояние.[2] Диагноз ставится на основании симптомов и высокого внутричерепного давления, обнаруженного во время поясничная пункция без конкретной причины, найденной на сканирование мозга.[1][2]
Лечение включает здоровую диету, ограничение соли и упражнения.[2] Бариатрической хирургии также может использоваться для похудания.[2] Лекарство ацетазоламид может также использоваться вместе с вышеуказанными мерами.[2] Небольшому проценту людей может потребоваться операция для снятия давления.[2]
Около 2 на 100 000 человек ежегодно заболевают.[4] Заболевание чаще всего поражает женщин в возрасте 20–50 лет.[2] Женщины страдают примерно в 20 раз чаще, чем мужчины.[2] Состояние было впервые описано в 1897 году.[1]
Признаки и симптомы
Наиболее частый симптом ИИГ - головная боль, которая возникает почти во всех (92–94%) случаях. Оно обычно усиливается по утрам, носит генерализованный характер и имеет пульсирующий характер. Это может быть связано с тошнотой и рвотой. Головную боль можно усугубить любая деятельность, которая еще больше увеличивает внутричерепное давление, Такие как кашляющий и чихание. Боль также может ощущаться в шее и плечах.[5] У многих есть пульсирующий тиннитус ощущение свиста в одном или обоих ушах (64–87%); этот звук синхронен с пульсом.[5][6] Различные другие симптомы, такие как онемение конечностей, общая слабость, потеря обоняния и потеря координации, реже сообщаются; ни один из них не является специфическим для IIH.[5] У детей могут присутствовать многочисленные неспецифические признаки и симптомы.[7]
Повышенное давление приводит к сжатию и растяжению черепные нервы, группа нервов, которые возникают из мозговой ствол и питаем лицо и шею. Чаще всего отводящий нерв (шестой нерв) задействован. Этот нерв снабжает мышцу, тянущую наружу глаз. Те, у кого паралич шестого нерва поэтому возникает горизонтальное двоение в глазах, которое ухудшается при взгляде на пораженную сторону. Реже глазодвигательный нерв и блокированный нерв (в третьих и паралич четвертого нерва соответственно) затронуты; оба играют роль в движениях глаз.[7][8] В лицевой нерв (седьмой черепной нерв) поражается иногда - результат полный или частичный слабость мускулов мимики на одной или обеих сторонах лица.[5]
Повышенное давление приводит к отек диска зрительного нерва, который является набуханием диск зрительного нерва, место, где Зрительный нерв входит в глазное яблоко. Это происходит практически во всех случаях ИИГ, но не у всех возникают симптомы от этого. Те, кто действительно испытывает симптомы, обычно сообщают о «временном затемнении зрения», об эпизодах затруднения зрения, которые возникают в обоих глазах, но не обязательно одновременно. Длительный невылеченный отек диска зрительного нерва приводит к потере зрения, сначала на периферии, но постепенно к центру зрения.[5][9]
Физикальное обследование нервной системы обычно нормальное явление, за исключением наличия отека диска зрительного нерва, который можно увидеть при осмотре глаза с помощью небольшого устройства, называемого офтальмоскоп или более подробно с глазная камера. Если есть аномалии черепных нервов, их можно заметить на обследование глаз в виде косоглазие (паралич третьего, четвертого или шестого нерва) или как паралич лицевого нерва. Если отек диска зрительного нерва затянулся, поля зрения может быть сужен и Острота зрения может быть уменьшено. Тестирование поля зрения автоматическим (Хамфри ) рекомендуется периметрия, поскольку другие методы тестирования могут быть менее точными. Длительный отек диска зрительного нерва приводит к атрофия зрительного нерва, при котором диск выглядит бледным и наблюдается тенденция к ухудшению зрения.[5][9]
Причины
«Идиопатические» средства неизвестной причины. Следовательно, ИБГ можно диагностировать только в том случае, если нет альтернативного объяснения симптомов. Внутричерепное давление может быть увеличено из-за приема лекарств, таких как высокие дозы витамин А производные (например, изотретиноин за угревая сыпь ), долгосрочный тетрациклиновые антибиотики (для различных кожных заболеваний) и гормональные контрацептивы.
Существует множество других заболеваний, в основном редких, которые могут привести к внутричерепной гипертензии. Если есть основная причина, состояние называется «вторичной внутричерепной гипертензией».[5] Общие причины вторичной внутричерепной гипертензии включают: обструктивное апноэ во сне (нарушение дыхания во сне), системная красная волчанка (SLE), хроническая болезнь почек, и Болезнь Бехчета.[9]
Механизм
Причина ИИГ неизвестна. В Правило Монро – Келли утверждает, что внутричерепное давление определяется количеством мозговой ткани, спинномозговая жидкость (CSF) и кровь внутри костного свода черепа. Таким образом, существуют три теории относительно того, почему давление может быть повышено при ИИГ: избыток продукции спинномозговой жидкости, увеличение объема крови или ткани мозга или обструкция вены, отводящие кровь от мозга.[5]
Первая теория о повышении выработки спинномозговой жидкости была предложена в ранних описаниях болезни. Однако нет экспериментальных данных, подтверждающих роль этого процесса в IIH.[5]
Вторая теория утверждает, что усиление притока крови к мозгу или увеличение самой мозговой ткани может привести к повышению давления. Накопилось мало доказательств, подтверждающих предположение о том, что усиление кровотока играет роль, но недавно Bateman et al. Исследования MRA с фазовым контрастом позволили количественно оценить церебральный кровоток (CBF) in vivo и предположить, что CBF ненормально повышен у многих людей с ИИГ. Обе биопсия образцы и различные типы сканирования мозга показали повышенное содержание воды в тканях мозга. Остается неясным, почему это могло быть так.[5]
Третья теория предполагает, что ограниченный венозный отток из мозга может быть нарушен, что приведет к застою. У многих людей с ИИГ наблюдается сужение поперечные пазухи.[10] Неясно, является ли это сужение патогенезом заболевания или вторичным явлением. Было высказано предположение, что может существовать положительная петля биологической обратной связи, при которой повышенный ВЧД (внутричерепное давление ) вызывает сужение вен в поперечные пазухи, что приводит к венозной гипертензии (повышению венозного давления), снижению резорбции спинномозговой жидкости через арахноидальная грануляция и дальнейшее повышение ВЧД.[11]
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании анамнеза и обследования. Для подтверждения диагноза, а также исключения альтернативных причин требуется несколько исследований; Дополнительные исследования могут быть выполнены, если история болезни нетипична или у человека, скорее всего, есть альтернативная проблема: дети, мужчины, пожилые люди или женщины без избыточного веса.[8]
Расследования
Нейровизуализация, обычно с компьютерная томография (CT / CAT) или магнитно-резонансная томография (МРТ), используется для исключения любых массовых поражений. При ИИГ эти сканы обычно кажутся нормальными, хотя и небольшими или щелевидными. желудочки, расширение и выпучивание[13] оболочек зрительного нерва и "пустой знак Селла "(сглаживание гипофиз из-за повышенного давления) и может быть замечено расширение пещер Меккеля.
МР-венограмма также выполняется в большинстве случаев, чтобы исключить возможность стеноза / обструкции венозного синуса или тромбоз церебрального венозного синуса.[5][7][8] MRV-сканирование с контрастным усилением (ATECO) имеет высокий уровень выявления аномальных поперечных стенозов синуса.[10] Эти стенозы могут быть более точно идентифицированы и оценены с помощью катетерной церебральной венографии и манометрии.[11] На МРТ также часто отмечается коробление двусторонних зрительных нервов повышенным содержанием периневральной жидкости.
Поясничная пункция выполняется для измерения давления открытия, а также для получения спинномозговая жидкость (CSF) для исключения альтернативных диагнозов. Если давление открытия увеличивается, CSF может быть удален для временного облегчения (см. Ниже).[8] ЦСЖ исследуется на наличие аномальных клеток, инфекций, уровней антител, глюкоза уровень, и белок уровни. По определению, все они находятся в пределах нормы в ИИГ.[8] Иногда измерение давления спинномозговой жидкости может быть нормальным, несмотря на очень многообещающие симптомы. Это может быть связано с тем, что давление спинномозговой жидкости может колебаться в течение обычного дня. Если подозрение на проблемы остается высоким, может потребоваться более длительный мониторинг ВЧД с помощью катетера под давлением.[8]
Классификация
Первоначальные критерии ИИГ были описаны Денди в 1937 г.[14]
1 Признаки и симптомы повышенного ВЧД - давление спинномозговой жидкости> 25 см вод.2О |
2 Отсутствие локальных признаков, за исключением паралича отводящего нерва |
3 Нормальный состав спинномозговой жидкости |
4 Желудочки от нормального до маленького (с прорезью) на снимке без внутричерепной массы |
Смит модифицировал их в 1985 году, чтобы они стали «модифицированными критериями Денди». Смит включил использование более совершенной визуализации: Денди требовал вентрикулография, но Смит заменил это на компьютерная томография.[15] В статье 2001 года Дигре и Корбетт внесли дальнейшие поправки в критерии Денди. Они добавили требование, чтобы человек был бодрствующим и бдительным, поскольку кома препятствует адекватному неврологическому обследованию и требует исключения тромбоза венозного синуса как основной причины. Кроме того, они добавили требование, чтобы не было обнаружено другой причины повышенного ВЧД.[5][9][16]
1 Симптомы повышенного внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота, временное затемнение зрения или отек диска зрительного нерва) |
2 Отсутствие локализованных признаков, за исключением паралича отводящего (шестого) нерва |
3 Пациент бодрствует и насторожен |
4 Нормальные результаты КТ / МРТ без признаков тромбоза |
5 НД давление открытия> 25 см вод. Ст.2O и нормальный биохимический и цитологический состав CSF |
6 Нет другого объяснения повышенного внутричерепного давления |
В обзоре 2002 года Фридман и Якобсон предлагают альтернативный набор критериев, заимствованных из критериев Смита. Они требуют отсутствия симптомов, которые нельзя объяснить диагнозом ИИГ, но не требуют фактического наличия каких-либо симптомов (таких как головная боль), относящихся к ИИГ. Эти критерии также требуют, чтобы люмбальная пункция выполнялась в положении лежа на боку, поскольку поясничная пункция, выполняемая в вертикальном положении сидя, может привести к измерениям искусственно высокого давления. Фридман и Джейкобсон также не настаивают на проведении МР-венографии для каждого человека; скорее, это требуется только в атипичных случаях (см. «диагноз» выше).[8]
Уход
Основная цель лечения ИИГ - предотвращение потери зрения и слепоты, а также контроль симптомов.[9] IIH лечится в основном за счет снижения давления спинномозговой жидкости и. ИИГ может исчезнуть после начального лечения, может перейти в спонтанную ремиссию (хотя на более поздней стадии может возникнуть рецидив) или может продолжаться хронически.[5][8]
Поясничная пункция
Первым шагом в борьбе с симптомами является дренаж спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции. При необходимости это может быть выполнено одновременно с диагностической LP (например, при поиске инфекции CSF). В некоторых случаях этого достаточно, чтобы контролировать симптомы, и дальнейшее лечение не требуется.[7][9]
При необходимости процедуру можно повторить, но обычно это считается признаком того, что для контроля симптомов и сохранения зрения может потребоваться дополнительное лечение. Люди считают, что повторные люмбальные проколы неприятны, и при слишком частом проведении могут вызвать инфекцию позвоночника.[5][7] Иногда необходимы повторные люмбальные проколы, чтобы срочно контролировать ВЧД, если зрение человека быстро ухудшается.[9]
Медикамент
Наиболее изученным методом лечения внутричерепной гипертензии является ацетазоламид (Диамокс), который действует путем ингибирования фермента карбоангидраза, и это снижает производство CSF от шести до 57 процентов. Это может вызвать симптомы гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), к которым относятся мышечная слабость и покалывание в пальцах. Ацетазоламид нельзя использовать при беременности, поскольку в исследованиях на животных было показано, что он вызывает эмбриональные аномалии. Кроме того, у людей было показано, что Метаболический ацидоз а также нарушения уровня электролитов в крови новорожденных. Мочегонное средство фуросемид иногда используется для лечения, если ацетазоламид не переносится, но иногда это лекарство мало влияет на ВЧД.[5][9]
Разные анальгетики (болеутоляющие) могут использоваться при головных болях при внутричерепной гипертензии. В дополнение к обычным агентам, таким как парацетамол, низкая доза антидепрессанта амитриптилин или противосудорожное средство топирамат показали дополнительную пользу для снятия боли.[9]
Использование стероиды в попытке снизить ВЧД вызывает споры. Их можно использовать при тяжелом отеке диска зрительного нерва, но в противном случае их использование не рекомендуется.[5]
Стентирование венозного синуса
Стенозы венозного синуса, приводящие к венозной гипертензии, по-видимому, играют значительную роль в отношении повышенного ICP, и стентирование поперечный синус может устранить венозную гипертензию, что приведет к улучшению CSF резорбция, снижение ВЧД, излечение отека диска зрительного нерва и других симптомов ИИГ.[11]
Саморасширяющийся металлический стент постоянно устанавливается в доминирующем поперечный синус через стеноз под общей анестезией. В общем, на следующий день людей выписывают. Людям требуется двойная антиагрегантная терапия в течение периода до 3 месяцев после процедуры и терапия аспирином до 1 года.
Систематический анализ 19 исследований с 207 случаями показал, что общая частота симптомов улучшилась на 87%, а частота излечения от отека диска зрительного нерва - на 90%. Серьезные осложнения возникли только у 3/207 человек (1,4%).[17] В самой большой отдельной серии стентирования поперечного синуса частота рецидивов после одного стента составила 11%, что потребовало дальнейшего стентирования.[11]
Из-за долговечности стента и небольшого, но определенного риска осложнений, большинство экспертов будет рекомендовать, чтобы человек с ИБГ имел отек диска зрительного нерва и не прошел медикаментозную терапию или не переносил лекарства до начала стентирования.
Хирургия
При лечении ИБГ существуют две основные хирургические процедуры: декомпрессия и фенестрация оболочки зрительного нерва и маневрирование. Хирургия обычно предлагается только в том случае, если медикаментозное лечение неэффективно или плохо переносится.[7][9] Выбор между этими двумя процедурами зависит от преобладающей проблемы в ИИГ. Ни одна из процедур не идеальна: обе могут вызвать серьезные осложнения, и обе в конечном итоге могут не справиться с симптомами. Нет рандомизированные контролируемые испытания чтобы принять решение о том, какая процедура лучше всего.[9]
Фенестрация оболочки зрительного нерва операция, при которой делается разрез в соединительнотканной выстилке Зрительный нерв в своей части за глазом. Не совсем понятно, как он защищает глаз от повышенного давления, но это может быть результатом любого отклонения CSF в орбита или создание области рубцовой ткани, которая снижает давление.[9] Влияние на само внутричерепное давление более скромное. Более того, процедура может привести к серьезным осложнениям, в том числе к слепоте в 1-2%.[5] Поэтому процедура рекомендуется в основном тем, у кого есть ограниченные симптомы головной боли, но значительный отек диска зрительного нерва или угроза зрения, или тем, кто прошел безуспешное лечение шунтом или имеет противопоказания к операции шунтирования.[9]
Операция по шунтированию, обычно выполняемая нейрохирурги, включает создание канала, по которому спинномозговая жидкость может отводиться в другую полость тела. Первоначальная процедура обычно люмбоперитонеальный (LP) шунт, который соединяет субарахноидальное пространство в поясничный отдел позвоночника с брюшная полость.[18] Как правило, в схему входит нагнетательный клапан, чтобы избежать чрезмерного дренажа, когда человек находится в вертикальном положении. LP-шунтирование обеспечивает долгосрочное облегчение примерно в половине случаев; другие требуют ревизии шунта, часто более одного раза - обычно из-за обструкции шунта. Если пояснично-брюшной шунт требует повторных ревизий, вентрикуло-предсердный или же вентрикулоперитонеальный шунт можно рассмотреть. Эти шунты вставляются в один из боковые желудочки мозга, обычно стереотаксическая хирургия, а затем подключился либо к правое предсердие сердца или брюшной полости соответственно.[5][9] Учитывая меньшую потребность в ревизии желудочковых шунтов, вполне возможно, что эта процедура станет первым типом лечения шунтирования.[5]
Было показано, что у тучных людей бариатрической хирургии (и особенно операция обходного желудочного анастомоза ) может привести к разрешению проблемы более чем на 95%.[5]
Прогноз
Неизвестно, какой процент людей с ИИГ регрессирует спонтанно и у какого процента разовьется хроническое заболевание.[9]
ИИГ обычно не влияет на продолжительность жизни. Основные осложнения ИИГ возникают из-за отсутствия лечения или резистентных к лечению отек диска зрительного нерва. В различных сериях случаев долгосрочный риск значительного влияния ИИГ на зрение составляет от 10 до 25%.[5][9]
Эпидемиология
В среднем ИИГ встречается примерно у одного человека на 100 000 человек и может возникать у детей и взрослых. В медиана возраст на момент постановки диагноза - 30. ИИГ встречается преимущественно у женщин, особенно в возрасте от 20 до 45 лет, которые в четыре-восемь раз чаще, чем мужчины, подвержены заболеванию. Избыточный вес и ожирение сильно предрасполагают человека к ИИГ: женщины, у которых более чем на десять процентов идеальная масса тела вероятность развития ИИГ в тринадцать раз выше, а у женщин, вес которых превышает их идеальную массу тела более чем на двадцать процентов, этот показатель возрастает до девятнадцати раз. У мужчин эта взаимосвязь также существует, но только в пять раз увеличивается у тех, у кого масса тела превышает идеальную на 20 процентов.[5]
Несмотря на несколько сообщений о ИИГ в семьях, генетическая причина ИИГ неизвестна. Люди со всех национальности возможно развитие ИИГ.[5] У детей нет разницы в заболеваемости между мужчинами и женщинами.[7]
Из национальных баз данных о госпитализации следует, что потребность в нейрохирургический количество вмешательств по поводу ИИГ заметно увеличилось за период между 1988 и 2002 годами. Это, по крайней мере частично, объясняется ростом распространенности ожирения,[19] хотя отчасти это увеличение можно объяснить возросшей популярностью маневрирование над фенестрацией оболочки зрительного нерва.[9]
История
Первое сообщение о IIH было сделано немецким врачом. Генрих Квинке, который описал его в 1893 году под названием серозный менингит[20] Термин «псевдоопухоль мозга» был введен в 1904 г. его соотечественником. Макс Нонне.[21] Впоследствии в литературе появилось множество других случаев; во многих случаях повышенное внутричерепное давление могло быть результатом основных заболеваний.[22] Например, отитовая гидроцефалия сообщил лондонский невролог сэр Чарльз Саймондс могли возникнуть в результате тромбоза венозного синуса, вызванного инфекция среднего уха.[22][23] Диагностические критерии ИИГ были разработаны в 1937 г. Балтимор нейрохирург Уолтер Денди; Денди также ввел субвисочную декомпрессионную хирургию в лечение этого состояния.[14][22]
Термины «доброкачественный» и «псевдоопухоль» происходят от того факта, что повышенное внутричерепное давление может быть связано с опухоли головного мозга. Таким образом, тем людям, у которых не было обнаружено опухоли, был поставлен диагноз «псевдоопухоль мозга» (болезнь, имитирующая опухоль головного мозга). Заболевание переименовали доброкачественная внутричерепная гипертензия в 1955 г., чтобы отличить ее от внутричерепной гипертензии, вызванной опасными для жизни заболеваниями (такими как рак);[24] однако это также было сочтено вводящим в заблуждение, потому что любое заболевание, которое может ослепить кого-либо, не должно рассматриваться как доброкачественное, и поэтому в 1989 году название было изменено на «идиопатическая (без установленной причины) внутричерепная гипертензия».[25][26]
Шунтирующая хирургия была введена в 1949 году; Первоначально использовались вентрикулоперитонеальные шунты. В 1971 году сообщалось о хороших результатах при пояснично-брюшном шунтировании. Отрицательные сообщения о шунтировании в 1980-х годах привели к короткому периоду (1988–1993), в течение которого фенестрация зрительного нерва (которая была первоначально описана при несвязанном состоянии в 1871 году) была более популярной. С тех пор шунтирование рекомендуется преимущественно, за редкими исключениями.[5][9]
Рекомендации
- ^ а б c d е ж грамм час Уолл, М. (февраль 2017 г.). «Обновленная информация об идиопатической внутричерепной гипертензии». Неврологические клиники. 35 (1): 45–57. Дои:10.1016 / j.ncl.2016.08.004. ЧВК 5125521. PMID 27886895.
- ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т «Идиопатическая внутричерепная гипертензия». Национальный глазной институт. Апрель 2014 г.. Получено 8 ноября 2017.
- ^ «Идиопатическая внутричерепная гипертензия». NORD (Национальная организация по редким заболеваниям). 2015. Получено 8 ноября 2017.
- ^ а б Wakerley, BR; Тан, MH; Тинг, EY (март 2015 г.). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия». Цефалгия: международный журнал головной боли. 35 (3): 248–61. Дои:10.1177/0333102414534329. PMID 24847166.
- ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у Биндер Д.К., Хортон Дж. К., Лоутон М. Т., Макдермотт М. В. (март 2004 г.). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия». Нейрохирургия. 54 (3): 538–51, обсуждение 551–2. Дои:10.1227 / 01.NEU.0000109042.87246.3C. PMID 15028127.
- ^ Сисманис А (июль 1998 г.). «Пульсирующий тиннитус. Опыт 15». Американский журнал отологии. 19 (4): 472–7. PMID 9661757.
- ^ а б c d е ж грамм Солер Д., Кокс Т., Баллок П., Калвер Д.М., Робинсон Р.О. (январь 1998 г.). «Диагностика и лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии». Архив детских болезней. 78 (1): 89–94. Дои:10.1136 / adc.78.1.89. ЧВК 1717437. PMID 9534686.
- ^ а б c d е ж грамм час Фридман Д.И., Якобсон Д.М. (2002). «Диагностические критерии идиопатической внутричерепной гипертензии». Неврология. 59 (10): 1492–1495. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000029570.69134.1b. PMID 12455560.
- ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р Ачесон Дж. Ф. (2006). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия и зрительная функция». Британский медицинский бюллетень. 79–80 (1): 233–44. CiteSeerX 10.1.1.131.9802. Дои:10.1093 / bmb / ldl019. PMID 17242038.
- ^ а б Фарб, РИ; Ванек, я; Скотт, JN; Микулис, диджей; Виллинский, Р.А.; Томлинсон, G; ТерБрюгге, КГ (13 мая 2003 г.). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия: распространенность и морфология синовенозного стеноза». Неврология. 60 (9): 1418–24. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000066683.34093.e2. PMID 12743224.
- ^ а б c d Ахмед, РМ; Уилкинсон, М; Паркер, Дж. Д.; Thurtell, MJ; Макдональд, Дж; Маккласки, П.Дж.; Allan, R; Dunne, V; Hanlon, M; Owler, BK; Halmagyi, GM (сентябрь 2011 г.). «Стентирование поперечного синуса при идиопатической внутричерепной гипертензии: обзор 52 пациентов и модельных прогнозов». AJNR. Американский журнал нейрорадиологии. 32 (8): 1408–14. Дои:10.3174 / ajnr.a2575. PMID 21799038.
- ^ «UOTW # 5 - УЗИ недели». УЗИ недели. 17 июня 2014 г.. Получено 27 мая 2017.
- ^ Питер П., Филип Н., Сингх И. (2012). «Изменение результатов МРТ после дренирования спинномозговой жидкости при идиопатической внутричерепной гипертензии». Neurol Индия. 60 (2): 267–8. Дои:10.4103/0028-3886.96440. PMID 22626730.
- ^ а б c Денди В.Е. (октябрь 1937 г.). «Внутричерепное давление без опухоли головного мозга - диагностика и лечение». Анналы хирургии. 106 (4): 492–513. Дои:10.1097/00000658-193710000-00002. ЧВК 1390605. PMID 17857053.
- ^ Смит Дж. Л. (1985). «Откуда псевдоопухоль головного мозга?». Журнал клинической нейроофтальмологии. 5 (1): 55–6. PMID 3156890.
- ^ а б Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. (2001). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга): переоценка». Невролог. 7: 2–67. Дои:10.1097/00127893-200107010-00002.
- ^ Телеб, М.С. Cziep, ME; Лаззаро, Массачусетс; Гейт, А; Асиф, К; Ремлер, Б; Зайдат, О.О. (2013). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Систематический анализ стентирования поперечного синуса». Интервенционная неврология. 2 (3): 132–143. Дои:10.1159/000357503. ЧВК 4080637. PMID 24999351.
- ^ Ядав, ЯдР; Парихар, Виджай; Синха, Маллика (1 января 2010 г.). «Поясничный перитонеальный шунт». Неврология Индия. 58 (2): 179–84. Дои:10.4103/0028-3886.63778. PMID 20508332.
- ^ Карри В. Т., Батлер В. Е., Баркер Ф. Г. (2005). «Быстро растущая частота процедур шунтирования спинномозговой жидкости при идиопатической внутричерепной гипертензии в США, 1988-2002 гг.». Нейрохирургия. 57 (1): 97–108, обсуждение 97–108. Дои:10.1227 / 01.NEU.0000163094.23923.E5. PMID 15987545.
- ^ Квинке HI (1893). «Серозный менингит». Sammlung Klinischer Vorträge. 67: 655.
- ^ Нонне М (1904). "Ueber Falle vom Symptomkomplex" Tumor Cerebri "mit Ausgang in Heilung (Pseudotumor Cerebri)". Deutsche Zeitschrift für Nervenheilkunde (на немецком). 27 (3–4): 169–216. Дои:10.1007 / BF01667111.
- ^ а б c Джонстон I (2001). «Историческое развитие концепции псевдоопухоли». Нейрохирургия. 11 (2): 1–9. Дои:10.3171 / foc.2001.11.2.3. PMID 16602675.
- ^ Симондс С.П. (1931 г.). «Отитическая гидроцефалия». Мозг. 54: 55–71. Дои:10.1093 / мозг / 54.1.55. Также напечатано в Symonds CP (январь 1932 г.). «Отитическая гидроцефалия». Br Med J. 1 (3705): 53–4. Дои:10.1136 / bmj.1.3705.53. ЧВК 2519971. PMID 20776602.
- ^ Фоли Дж. (1955). «Доброкачественные формы внутричерепной гипертензии; токсическая и отитическая гидроцефалия». Мозг. 78 (1): 1–41. Дои:10.1093 / мозг / 78.1.1. PMID 14378448.
- ^ Корбетт Дж. Дж., Томпсон Х. С. (октябрь 1989 г.). «Рациональное лечение идиопатической внутричерепной гипертензии». Архив неврологии. 46 (10): 1049–51. Дои:10.1001 / archneur.1989.00520460025008. PMID 2679506.
- ^ Bandyopadhyay S (2001). «Псевдоопухоль мозга». Архив неврологии. 58 (10): 1699–701. Дои:10.1001 / archneur.58.10.1699. PMID 11594936.
внешняя ссылка
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |