Влияние солнечного света на здоровье - Health effects of sunlight exposure

Пекарь, к Макс Дюпен

В ультрафиолетовая радиация в Солнечный свет имеет как положительные, так и отрицательные последствия для здоровья, поскольку является основным источником Витамин Д3 и мутаген.[1] Пищевая добавка может обеспечить Витамин Д без этого мутагенного эффекта.[2] Было высказано предположение, что витамин D оказывает широкий спектр положительных эффектов на здоровье, включая укрепление костей.[3] и, возможно, подавление роста некоторых видов рака.[4][5] УФ-облучение также оказывает положительное влияние на эндорфин уровней, и, возможно, для защиты от рассеянный склероз. Видимый для глаз солнечный свет приносит пользу для здоровья, поскольку он связан со временем мелатонин синтез, поддержание нормального и надежного циркадные ритмы, и снижение риска сезонное аффективное расстройство.[6]

Известно, что длительное воздействие солнечного света связано с развитием некоторых типов рак кожи, старение кожи, подавление иммунитета, и глазные болезни, такие как катаракта и дегенерация желтого пятна.[7][8] И наоборот, избегание солнца связано с повышенной смертностью.[9]

Поскольку ультрафиолетовые лучи и, следовательно, солнечный свет и солнечные лампы канцерогены которые также полезны для здоровья,[10] ряд организаций общественного здравоохранения заявляют, что необходимо соблюдать баланс между рисками наличия слишком большого или слишком малого количества солнечного света.[11] Существует общее мнение, что всегда следует избегать солнечных ожогов.

Синтез витамина D3

Рентгенограмма ребенка с рахит, обычно вызванный недостаточным количеством витамина D
Основная статья: Витамин Д

UVB-излучение с длиной волны 290–315 нанометров проникает через непокрытую кожу и преобразует кожные покровы. 7-дегидрохолестерин к превитамин D3, который, в свою очередь, становится витамином D3.[12][13][14] UVB-излучение не проникает через стекло, поэтому солнечные лучи в помещении через окно не производят витамин D.[15] Время суток, время года, географическая широта, высота над землей, облачный покров, смог, кожа меланин содержание и солнцезащитный крем входят в число факторов, которые сильно влияют УФ интенсивность и синтез витамина D,[14] что затрудняет предоставление общих рекомендаций. Некоторые исследователи, например, предположили, что достаточное количество витамина D может быть произведено при умеренном солнечном воздействии на лицо, руки и ноги, в среднем 5–30 минут два раза в неделю без солнцезащитного крема. (Чем темнее цвет лица или чем слабее солнечный свет, тем больше необходимо минут воздействия, что составляет примерно 25% времени для минимального солнечного ожога. Передозировка витамина D невозможна из-за воздействия ультрафиолета; кожа достигает равновесия, при котором витамин разлагается так же быстро как создается.)[14][16][17] Людям с ограниченным пребыванием на солнце необходимо включать в свой рацион хорошие источники витамина D или принимать добавки.

Единственный способ количественно определить адекватный уровень витамина D - это 25 (OH) D в сыворотке крови.3 (кальцифедиол ) тест.[18] В Соединенных Штатах сыворотка 25 (OH) D3 был ниже рекомендованного уровня для более чем трети белых мужчин в исследовании 2005 года, а уровни в сыворотке крови еще ниже у женщин и у большинства меньшинств. Это указывает на то, что дефицит витамина D может быть распространенной проблемой в США.[19] Австралия и Новая Зеландия сделали аналогичные выводы, которые указывают на недостаточную защиту от рахит для детей и остеопороз для взрослых.[20]

За последние несколько лет уровни ультрафиолетового излучения отслеживались более чем на 30 объектах по всей Северной Америке в рамках Министерство сельского хозяйства США Программа мониторинга и исследований УФБ в Государственный университет Колорадо. Первая карта справа показывает уровни UVB-излучения в июне 2008 года, выраженные в эквивалентах витамина D.[21]

УФ-карта (эквиваленты витамина D)

Используя спутниковые данные, измерения с Европейское космическое агентство создавать аналогичные карты, выраженные в единицах широко используемых УФ-индекс, для местоположений по всему миру.[22] Эффекты УФ-излучения в высоких широтах, где снег остается на земле в начале лета, а солнце остается в низком положении даже в зените, были рассмотрены Мейер-Рохов.[8]

УФ-карта (УФ-индекс )

Воздействие ультрафиолетового излучения солнца является источником витамина D. Один минимальный эритемный Доза солнечного света УФ-излучение эквивалентно примерно 20 000 МЕ витамина D2, принимаемого в виде пероральной добавки.[нужна цитата ] Если руки и ноги взрослого человека подвергаются половинному минимальному воздействию эритемного УФ-излучения, это то же самое, что принимать 3000 МЕ витамина D3 через пероральный прием. Такое воздействие в течение 10–15 минут с частотой два-три раза в неделю приведет к тому, что кожа взрослого вырабатывает достаточно витамина D. Нет необходимости подвергать лицо воздействию ультрафиолета, поскольку кожа лица обеспечивает мало витамина D3. Люди, метаболизм которых делает пероральный прием витамина D неэффективным, могут из-за воздействия ультрафиолетовой лампы, которая излучает УФ-В радиации, чтобы достичь уровня 25 (OH) D в крови.[23]

Три преимущества УФ-излучения - это выработка витамина D, улучшение настроения и повышение энергии.[24]

UVB индуцирует производство Витамин Д в коже со скоростью до 1000 МЕ в минуту. Этот витамин помогает регулировать метаболизм кальция (жизненно важный для нервной системы и здоровья костей), иммунитет, разрастание клеток, инсулин секреция и артериальное давление.[25] В странах третьего мира продуктов, обогащенных витамином D, «практически не существует». Большинство людей в мире получают витамин D от солнца.[26]

Не так много продуктов, которые естественным образом содержат витамин D.[27] Примеры - жир печени трески и жирная рыба. Если люди не могут получать солнечный свет, им потребуется 1000 МЕ витамина D в день, чтобы оставаться здоровыми.[28] Человеку придется есть жирную рыбу три или четыре раза в неделю, чтобы получить достаточно витамина D только из этого источника.

Люди с более высоким уровнем витамина D, как правило, реже страдают диабетом, сердечными заболеваниями и инсультом, а также имеют более низкое кровяное давление. Однако было обнаружено, что добавление витамина D не улучшает сердечно-сосудистую систему или метаболизм, поэтому связь с витамином D должна быть частично косвенной.[нужна цитата ] Люди, которые больше отдыхают на солнце, обычно более здоровы и имеют более высокий уровень витамина D. Было обнаружено, что ультрафиолетовое излучение (даже УФА) производит оксид азота (NO) в коже, а оксид азота может снизить кровяное давление. Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта и сердечных заболеваний. Хотя длительное воздействие ультрафиолета способствует развитию немеланомного рака кожи, который редко приводит к летальному исходу, в датском исследовании было обнаружено, что те, кто заболел этим раком, с меньшей вероятностью умирали во время исследования и с гораздо меньшей вероятностью имели сердечный приступ, чем у тех, кто не болел этими видами рака.[29]

Люди в определенных ситуациях, например люди с умственными недостатками и нарушениями развития нервной системы, которые большую часть времени остаются дома, имеют низкий уровень витамина D. Получение достаточного количества витамина D может помочь предотвратить «аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака, деменцию, сахарный диабет 1 и 2 типов и инфекции дыхательных путей».[30]

Плоды и дети, не получающие достаточного количества витамина D, могут страдать от «задержки роста и деформаций скелета».[27]

Более низкая распространенность рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) наименее распространен в самых солнечных регионах.[31][32][33] Воздействие ультрафиолетового излучения солнечного света, по-видимому, является наиболее важным, и оно может влиять на синтез витамина D.[34]

Риски для кожи

Меланома на коже человека
Пилинг от солнечных ожогов

Ультрафиолетовое (УФ) излучение, присутствующее в солнечном свете, - это экологический фактор человека. канцероген. Токсическое воздействие ультрафиолета от естественного солнечного света и терапевтических искусственных ламп является серьезной проблемой для здоровья человека. Основные острые эффекты УФ-излучения на нормальную кожу человека включают солнечные ожоги. эритема, дубление, и местное или системное иммуносупрессия.[35] Самая смертельная форма, злокачественная меланома, в основном вызвано непрямым повреждением ДНК УФА излучением. Это видно по отсутствию прямой мутации УФ-сигнатуры в 92% всех меланом.[36] УФС - это самый высокоэнергетический и опасный тип ультрафиолетового излучения, вызывающий побочные эффекты, которые могут быть мутагенными или канцерогенными.[37]

Несмотря на важность солнца для синтеза витамина D, разумно ограничить воздействие на кожу ультрафиолетового излучения солнечного света.[38] и из солярии.[39] Согласно Национальная токсикологическая программа Отчет о канцерогенных веществах Министерство здравоохранения и социальных служб США УФ-излучение широкого спектра является канцерогеном, Повреждение ДНК считается причиной большинства из примерно 1,5 миллиона случаев рака кожи и 8000 смертей из-за метастатический меланома которые происходят ежегодно в Соединенных Штатах.[38][40] Всемирная организация здравоохранения сообщает, что использование соляриев является причиной более 450 000 случаев немеланомного рака кожи и более 10 000 случаев меланомы каждый год в США, Европе и Австралии.[41] Кумулятивное УФ-облучение кожи в течение всей жизни также является причиной значительного возрастной сухость, морщинистость, эластин и коллаген повреждения, веснушки, пигментные пятна и другие косметические изменения. В Американская академия дерматологии советует принимать светозащитные меры, включая использование солнцезащитного крема, всякий раз, когда человек подвергается воздействию солнца.[42] Кратковременное чрезмерное воздействие вызывает боль и зуд солнечный ожог, что в крайних случаях может вызвать более серьезные последствия, например образование волдырей.

Несколько стран (например, Австралия ) предоставлять публичные прогнозы УФ-излучения в виде УФ-индекс. Индекс можно использовать в качестве ориентира для населения об опасностях чрезмерного воздействия солнечного света, особенно в полдень, когда прямые солнечные лучи наиболее интенсивны.

Преимущества оптического воздействия

Свет для глаз, в первую очередь свет с синей длиной волны, важен для улавливания и поддержания прочного циркадные ритмы. Воздействие солнечного света по утрам особенно эффективно; это приводит к более раннему мелатонин наступает вечером и облегчает засыпание. Было доказано, что яркий утренний свет эффективен против бессонница, предменструальный синдром и сезонное аффективное расстройство (ГРУСТНЫЙ).[6]

Воздействие на глаза

Продолжительное оптическое воздействие солнечного света, особенно интенсивного ультрафиолетового света, может быть связано с корковыми катаракта,[43][8] и высокий уровень видимого света может быть связан с дегенерация желтого пятна.

Однако детям может потребоваться значительное ежедневное воздействие яркого света, чтобы избежать миопия (близорукость).[44]

Кратковременное чрезмерное воздействие может вызвать снежная слепота, который аналогичен солнечному ожогу роговицы, или может вызвать солнечная ретинопатия, что является длительным повреждением сетчатки и ухудшением зрения из-за уставиться на солнце.[45][46]

Частое пребывание на солнце может вызвать появление желтых доброкачественных бугорков в средней части склера глаза, называется пингвекулы. Чаще всего встречается у молодых людей, в основном у тех, кто много времени проводит на открытом воздухе и не защищает глаза от ультрафиолетовых лучей. Чтобы снизить риск развития пингвекулы, может быть целесообразно носить солнцезащитные очки на улице, даже в пасмурные дни.[47]

Разложение фолиевой кислоты

Уровни в крови фолиевая кислота, питательное вещество, жизненно важное для развития плода, может разлагаться УФ-излучением,[48] вызывает обеспокоенность беременных женщин по поводу пребывания на солнце.[49] На продолжительность жизни и фертильность могут отрицательно повлиять люди, родившиеся в период пика 11-летнего возраста. солнечный цикл, возможно, из-за УФ-излучения дефицит фолиевой кислоты во время вынашивания.[50]

Безопасный уровень пребывания на солнце

Согласно исследованию 2007 года, представленному Университет Оттавы По мнению Министерства здравоохранения и социальных служб США, недостаточно информации для определения безопасного уровня пребывания на солнце, при котором риск рака кожи минимален.[51] Кроме того, пока нет убедительных доказательств того, какие компоненты ультрафиолетового излучения (UVA, UVB, UVC) на самом деле являются канцерогенными.[10] УФС почти полностью поглощается атмосферой и не достигает поверхности в заметном количестве.[52] В результате только комбинация широкого спектра (UVA, UVB, UVC), известная как «ультрафиолетовое излучение», занесена в список канцерогенов; компоненты только "вероятно станут" известными канцерогенами. Солнечное излучение (солнечный свет) и лампы для загара перечислены как канцерогены, поскольку содержат ультрафиолетовое излучение.[10]

Пожизненное пребывание на солнце

Карта распределения цвета кожи человека для коренного населения, Р. Биассутти в Хроматическая гамма фон Лушана для классификации цвета кожи. Сообщалось, что для районов, по которым нет данных, Биасутти просто заполнил карту путем экстраполяции результатов, полученных в других районах.[53]

В настоящее время нет рекомендаций по безопасному уровню продолжительности пребывания на солнце.[51] По словам эпидемиолога Робин Лукас в Австралийский национальный университет, анализ продолжительности жизни в сравнении с болезнями показывает, что гораздо больше жизней во всем мире может быть потеряно из-за болезней, вызванных недостатком солнечного света, чем из-за слишком большого количества жизней,[54] и неуместно рекомендовать полное избегание солнечного света.[55]

За тысячи лет во многих климатических зонах генетический отбор помог коренным народам адаптироваться к уровень пигментации кожи которые обеспечивают здоровый уровень УФ-излучения. Это в значительной степени объясняет тенденцию к темнокожему населению в самых солнечных тропических условиях и более светлому оттенку кожи в менее солнечных регионах и у тех, кто больше всего нуждается в витамине D для быстрого роста костей, особенно у детей и женщин репродуктивного возраста. Карта справа иллюстрирует географическое распределение цвета кожи коренного населения до 1940 г. на основе Хроматическая гамма фон Лушана. Этой долгосрочной адаптации для оптимального здоровья могут мешать модели питания, одежды и жилья, особенно в то время, когда большие группы населения мигрировали вдали от климата, к которому их кожа была генетически адаптирована.[56][57]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Осборн Дж. Э., Хатчинсон ЧП (август 2002 г.). «Витамин D и системный рак: имеет ли это отношение к злокачественной меланоме?». Br. J. Dermatol. 147 (2): 197–213. Дои:10.1046 / j.1365-2133.2002.04960.x. PMID  12174089.
  2. ^ «Информационный бюллетень о диетических добавках: витамин D». Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения.
  3. ^ Крэнни А., Хорсли Т., О'Доннелл С., Вейлер Х., Пуйл Л., Оои Д., Аткинсон С., Уорд Л., Мохер Д., Хэнли Д., Фанг М., Язди Ф., Гарритти С., Сэмпсон М., Барроумен Н., Церцвадзе А., Мамаладзе V (август 2007 г.). «Эффективность и безопасность витамина D в отношении здоровья костей». Отчет о доказательствах / Оценка технологий (158): 1–235. ЧВК  4781354. PMID  18088161.
  4. ^ Джон Э., Шварц Дж., Ку Дж., Ван Ден Берг Д., Инглес С. (15 июня 2005 г.). «Воздействие солнца, полиморфизм генов рецепторов витамина D и риск прогрессирующего рака простаты». Исследования рака. 65 (12): 5470–5479. Дои:10.1158 / 0008-5472.can-04-3134. PMID  15958597.
  5. ^ Иган К., Сосман Дж., Блот В. (2 февраля 2005 г.). "Солнечный свет и снижение риска рака: правда ли, что про витамин D?". J Natl Cancer Inst. 97 (3): 161–163. Дои:10.1093 / jnci / dji047. PMID  15687354.
  6. ^ а б Мид М.Н. (апрель 2008 г.). «Польза солнечного света: яркое пятно для здоровья человека». Перспективы гигиены окружающей среды. 116 (4): A160 – A167. Дои:10.1289 / ehp.116-a160. ЧВК  2290997. PMID  18414615.
  7. ^ Лукас RM, Repacholi MH, McMichael AJ (июнь 2006 г.). «Верно ли текущее сообщение общественного здравоохранения о воздействии УФ-излучения?». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 84 (6): 485–491. Дои:10.2471 / BLT.05.026559. ЧВК  2627377. PMID  16799733.
  8. ^ а б c Мейер-Рохов, Виктор Бенно (2000). «Риски, особенно для глаз, связанные с ростом солнечного УФ-излучения в арктических и антарктических регионах». Международный журнал циркумполярного здоровья. 59 (1): 38–51. PMID  10850006.
  9. ^ «Почему загорающие живут дольше, чем те, кто избегает солнца?».
  10. ^ а б c «13-й доклад о канцерогенных веществах: воздействие ультрафиолетового излучения» (PDF). Национальная токсикологическая программа. Октябрь 2014 г.. Получено 22 декабря, 2014.
  11. ^ «Риски и преимущества пребывания на солнце» (PDF). Онкологический совет Австралии. 3 мая 2007 г.. Получено 25 марта, 2015.
  12. ^ Hayes CE, Nashold FE, Spach KM, Pedersen LB (март 2003 г.). «Иммунологические функции эндокринной системы витамина D». Клеточная и молекулярная биология. 49 (2): 277–300. PMID  12887108.
  13. ^ Холик М.Ф. (октябрь 1994 г.). «Лекция премии Макколлума, 1994: витамин D - новые горизонты 21 века». Американский журнал клинического питания. 60 (4): 619–630. Дои:10.1093 / ajcn / 60.4.619. PMID  8092101.
  14. ^ а б c Холик, MF (февраль 2002 г.). «Витамин D: недооцененный гормон D-легкости, который важен для здоровья скелета и клеток». Текущее мнение в области эндокринологии, диабета и ожирения. 9 (1): 87–98. Дои:10.1097/00060793-200202000-00011.
  15. ^ Холик М.Ф. (2005). «Фотобиология витамина D». У Фельдмана Дэвида Генри; Глорье, Фрэнсис Х. (ред.). Витамин Д. Амстердам: Elsevier Academic Press. ISBN  978-0-12-252687-9.
  16. ^ Холик М.Ф. (сентябрь 2002 г.). «Солнечный свет и витамин D». Журнал общей внутренней медицины. 17 (9): 733–735. Дои:10.1046 / j.1525-1497.2002.20731.x. ЧВК  1495109. PMID  12220371.
  17. ^ Холик М.Ф. (июль 2007 г.). «Дефицит витамина D». Медицинский журнал Новой Англии. 357 (3): 266–281. Дои:10.1056 / NEJMra070553. PMID  17634462.
  18. ^ Топивала, С. (19 июля 2012 г.). «Тест на 25-гидрокси витамин D». MedlinePlus. Национальные институты здравоохранения США. Получено 25 марта, 2015.
  19. ^ Задшир А., Тарин Н., Пан Д., Норрис К., Мартинс Д. (2005). «Распространенность гиповитаминоза D среди взрослых в США: данные NHANES III». Этническая принадлежность и болезнь. 15 (4 Приложение 5): S5-97 – S5-101. PMID  16315387.
  20. ^ Новсон С., Маргерисон С. (2002). «Потребление витамина D и статус витамина D у австралийцев». Med J Aust. 177 (3): 149–152. PMID  12149085.
  21. ^ "Программа мониторинга и исследований УФ-В". Государственный университет Колорадо. Получено 13 мая, 2010.
  22. ^ «УФ-индекс и доза УФ-излучения на основе GOME». КНМИ / ТЕМИС. Получено 17 марта, 2015.
  23. ^ Хоссейн-Нежад, Араш; Холик, Майкл Ф. (июль 2013 г.). «Витамин D для здоровья: глобальная перспектива». Труды клиники Мэйо. 88 (7): 720–755. Дои:10.1016 / j.mayocp.2013.05.011. ЧВК  3761874. PMID  23790560.
  24. ^ Сивамани, РК; Крейн, штат Луизиана; Деллавалле, RP (апрель 2009 г.). «Преимущества и риски ультрафиолетового загара и его альтернатив: роль разумного пребывания на солнце». Дерматологические клиники. 27 (2): vi, 149–154. Дои:10.1016 / j.det.2008.11.008. ЧВК  2692214. PMID  19254658.
  25. ^ "Витамин Д". Государственный университет Орегона. В архиве из оригинала 26 октября 2011 г.. Получено 8 ноября 2011.
  26. ^ Гупта, Пиюш; Шах, Дирадж (2015). «Дефицит витамина D: реальна ли пандемия?». Индийский журнал общественной медицины. 40 (4): 215–217. Дои:10.4103/0970-0218.164378. ЧВК  4581139. PMID  26435592.
  27. ^ а б Холик, MF (19 июля 2007 г.). «Дефицит витамина D». Медицинский журнал Новой Англии. 357 (3): 266–281. Дои:10.1056 / NEJMra070553. PMID  17634462.
  28. ^ Холик, MF (март 2004 г.). «Витамин D: важность в профилактике рака, диабета 1 типа, болезней сердца и остеопороза». Американский журнал клинического питания. 79 (3): 362–371. Дои:10.1093 / ajcn / 79.3.362. PMID  14985208.
  29. ^ Ричард Веллер (10 июня 2015 г.). «Избегание солнца может убивать вас во многих отношениях, чем вы думаете». Новый ученый. В архиве из оригинала от 9 июня 2017 г.
  30. ^ Грант, Всемирный банк; Wimalawansa, SJ; Holick, MF; Каннелл, JJ; Плудовски, П; Lappe, JM; Pittaway, M; Май, П (27 февраля 2015 г.). «Подчеркивая пользу витамина D для здоровья людей с нарушениями развития нервной системы и умственными отклонениями». Питательные вещества. 7 (3): 1538–1564. Дои:10.3390 / nu7031538. ЧВК  4377865. PMID  25734565.
  31. ^ Ascherio A, Munger KL (июнь 2007 г.). «Факторы экологического риска рассеянного склероза. Часть II: Неинфекционные факторы». Анналы неврологии. 61 (6): 504–513. Дои:10.1002 / ana.21141. PMID  17492755.
  32. ^ Майло Р., Кахана Э. (март 2010 г.). «Рассеянный склероз: геоэпидемиология, генетика и окружающая среда». Аутоиммунный Rev. 9 (5): A387 – A394. Дои:10.1016 / j.autrev.2009.11.010. PMID  19932200.
  33. ^ Ашерио А., Мунгер К.Л., Саймон К.С. (июнь 2010 г.). «Витамин D и рассеянный склероз». Ланцет Нейрол. 9 (6): 599–612. Дои:10.1016 / S1474-4422 (10) 70086-7. PMID  20494325.
  34. ^ Кох М.В., Мец Л.М., Агравал С.М., Йонг В.В. (2013). «Факторы окружающей среды и их регуляция иммунитета при рассеянном склерозе». J. Neurol. Наука. 324 (1–2): 10–16. Дои:10.1016 / j.jns.2012.10.021. ЧВК  7127277. PMID  23154080.
  35. ^ Matsumu, Y .; Анантасвами, Х. Н. (2004). «Токсическое действие ультрафиолета на кожу». Токсикология и прикладная фармакология. 195 (3): 298–308. Дои:10.1016 / j.taap.2003.08.019. PMID  15020192.
  36. ^ Davies H .; Bignell G. R .; Кокс К. (июнь 2002 г.). «Мутации гена BRAF при раке человека» (PDF). Природа. 417 (6892): 949–954. Bibcode:2002Натура.417..949D. Дои:10.1038 / природа00766. PMID  12068308.
  37. ^ К. Майкл Хоган. 2011 г. Солнечный свет. ред. П. Прачечная и К. Кливленд. Энциклопедия Земли.
  38. ^ а б Вольповиц Д., Гилкрест Б.А. (февраль 2006 г.). «Вопросы витамина D: сколько вам нужно и как его получить?». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (2): 301–317. Дои:10.1016 / j.jaad.2005.11.1057. PMID  16443061.
  39. ^ Рабочая группа Международного агентства по изучению рака по искусственному ультрафиолетовому (УФ) свету и раку кожи (март 2007 г.). «Связь использования соляриев с кожной злокачественной меланомой и другими видами рака кожи: систематический обзор». Международный журнал рака. 120 (5): 1116–1122. Дои:10.1002 / ijc.22453. PMID  17131335.
  40. ^ «Ультрафиолетовое (УФ) излучение, широкий спектр и УФА, УФВ и УФС». Национальная токсикологическая программа. 5 января 2009 г. Архивировано с оригинал 28 мая 2010 г.. Получено 13 мая, 2010.
  41. ^ «Можно сделать больше, чтобы ограничить использование соляриев, чтобы предотвратить рост рака кожи». Всемирная организация здоровья. Получено 5 мая, 2018.
  42. ^ Американская академия дерматологии. Изложение позиции по витамину D. 1 ноября 2008 г.
  43. ^ Вест СК, Дункан Д.Д., Муньос Б. и др. (1998). «Воздействие солнечного света и риск помутнения хрусталика в популяционном исследовании: проект Salisbury Eye Evaluation». JAMA. 280 (8): 714–718. Дои:10.1001 / jama.280.8.714. PMID  9728643.
  44. ^ Долгин, Эли (19 марта 2015 г.). "Бум близорукости". Природа. 519 (7543): 276–278. Bibcode:2015Натура.519..276D. Дои:10.1038 / 519276a. PMID  25788077.
  45. ^ Чен Дж. К., Ли Л. Р. (2004). «Солнечная ретинопатия и связанные с ней результаты оптической когерентной томографии» (PDF). Clin Exp Optom. 87 (6): 390–393. Дои:10.1111 / j.1444-0938.2004.tb03100.x. PMID  15575813. Архивировано из оригинал (PDF) 27 сентября 2006 г.. Получено 10 января, 2015.
  46. ^ Каллмарк Ф.П., Игге Дж. (2005). «Фотоиндуцированное повреждение фовеальной области после наблюдения за солнечным затмением». Acta Ophthalmol Scand. 83 (5): 586–589. Дои:10.1111 / j.1600-0420.2005.00511.x. PMID  16187997.
  47. ^ Ласби, доктор медицины, Франклин; Зиев, доктор медицины, AHA, Дэвид; Огилви, доктор философии, Исла. «Пингвекула». MedicinePlus. Национальная медицинская библиотека США. Получено 28 октября, 2016.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  48. ^ Боррадейл Д., Изенринг Е., Хакер Е., Кимлин М.Г. (февраль 2014 г.). «Воздействие солнечного ультрафиолетового излучения связано с пониженным содержанием фолиевой кислоты у женщин детородного возраста» (PDF). Журнал фотохимии и фотобиологии B: Биология. 131: 90–95. Дои:10.1016 / j.jphotobiol.2014.01.002. PMID  24509071.
  49. ^ «Беременность и загар». Американская ассоциация беременности. Январь 2014. Получено 11 января, 2015.
  50. ^ Skjrvø GR, Fossøy F, Røskaft E (февраль 2015 г.). «Солнечная активность при рождении предсказала выживаемость младенцев и фертильность женщин в исторической Норвегии». Proc. R. Soc. B. 282 (1801): 20142032. Дои:10.1098 / rspb.2014.2032. ЧВК  4308994. PMID  25567646.
  51. ^ а б Крэнни А., Хорсли Т., О'Доннелл С. и др. (Август 2007 г.). «Эффективность и безопасность витамина D в отношении здоровья костей». Отчет о доказательствах / Оценка технологий (158): 1–235. ЧВК  4781354. PMID  18088161.
  52. ^ Браннон, Х (1 января 2014 г.). "UVC Radiation". About.com. Получено 25 марта, 2015.
  53. ^ Яблонски. Эволюция цвета кожи человека (PDF). п. 600.
  54. ^ Лукас Р.М., МакМайкл А.Дж., Армстронг Б.К., Смит В.Т. (июнь 2008 г.). «Оценка глобального бремени болезней из-за воздействия ультрафиолетового излучения» (PDF). Международный журнал эпидемиологии. 37 (3): 654–667. Дои:10.1093 / ije / dyn017. PMID  18276627.
  55. ^ Лукас Р.М., Понсонби А.Л. (декабрь 2002 г.). «Ультрафиолет и здоровье: друг и враг». Медицинский журнал Австралии. 177 (11): 594–598. Получено 24 марта, 2015.
  56. ^ Уэбб, АР (2006). «Кто, что, где и когда: влияет на синтез витамина D в коже». Прогресс в биофизике и молекулярной биологии. 92 (1): 17–25. Дои:10.1016 / j.pbiomolbio.2006.02.004. PMID  16766240.
  57. ^ Яблонски, Нина (2012). Живой цвет. Калифорнийский университет Press. ISBN  978-0-520-25153-3.