Синдром наследственного рака груди и яичников - Википедия - Hereditary breast–ovarian cancer syndrome

Синдром наследственного рака груди и яичников
Другие именаHBOC
PedigreechartC.png
Пациенты с раком яичников и молочной железы в родословной семье
СпециальностьАкушерство и Гинекология, эндокринология, дерматология, онкология, медицинская генетика  Отредактируйте это в Викиданных

Наследственные синдромы рака груди и яичников (HBOC) находятся онкологические синдромы которые производят более высокие, чем обычно, уровни рак молочной железы, рак яичников и дополнительные виды рака в генетически связанных семьи (либо у одного человека были оба, либо у нескольких человек в родословная переболели той или иной болезнью). На его долю приходится 90% наследственных раковых заболеваний.[1] Можно доказать или предположить, что наследственные факторы являются причиной возникновения рака груди и яичников в семье.[2] Название HBOC может вводить в заблуждение, потому что подразумевает, что эта генетическая предрасположенность к раку в основном присуща женщинам. На самом деле у представителей всех полов одинаковая частота мутаций генов, и HBOC может предрасполагать к другим видам рака, включая рак простаты и рак поджелудочной железы.[3] По этой причине в последнее время вошел в употребление термин «синдром Кинга». Новое имя ссылается на Мэри-Клэр Кинг кто идентифицировал гены BRCA1 и BRCA2.

Причины

Номер гены связаны с HBOC.[4] Наиболее частыми из известных причин HBOC являются:

  • BRCA мутации:[4] Вредные мутации в BRCA1 и BRCA2 гены могут приводить к очень высокому уровню заболеваемости раком груди и яичников, а также к увеличению заболеваемости другими видами рака. Мутации в BRCA1 связаны с 39-46% риском рака яичников и мутаций в BRCA2 связаны с 10-27% риском рака яичников.[5]

Другие идентифицированные гены включают:

  • MLH1, MSH2, MSH6, PMS2: мутации в генах, приводящие к Синдром Линча подвергать людей риску рака яичников.[6]
  • TP53: Причина мутации Синдром Ли-Фраумени. Он вызывает особенно высокие показатели рака груди среди молодых женщин с мутированными генами, и, несмотря на то, что он встречается редко, 4% женщин с раком груди в возрасте до 30 лет имеют мутацию в этом гене.[4]
  • PTEN: Причина мутации Синдром Каудена, который производит гамартомы (доброкачественные полипы) толстой кишки, кожные новообразования и др. клинические признаки, а также повышенный риск многих видов рака.[4]
  • CDH1: Мутации связаны с лобулярный рак груди и рак желудка.[4]
  • STK11: Мутации производят Синдром Пейтца-Егерса. Это крайне редко и создает предрасположенность к раку груди, раку кишечника и панкреатический рак.[4]
  • ЧЕК2: Примерно один из 40 жителей Северной Европы имеет мутацию в этом гене, что делает его распространенной мутацией. Это также один из наиболее часто мутирующих генов после BRCA среди латиноамериканцев в Соединенных Штатах.[7] Считается мутацией умеренного риска, она может удвоить или утроить риск жизни рака груди, а также увеличивают риск рак толстой кишки и рак простаты.[4]
  • Банкомат: Причина мутации атаксия, телеангиэктазия; женщины-носители имеют примерно вдвое больший риск развития рака груди.[4]
  • PALB2: Исследования различаются по оценке риска мутаций в этом гене, и частота мутаций в этом гене может быть разной в разных популяциях.[7] Это может быть средний риск или высокий BRCA2.[4]

Примерно 45% случаев HBOC связаны с неидентифицированными генами или несколькими генами.[4]

Профилактика

Люди с BRCA1 и BRCA2 мутации рекомендуется иметь трансвагинальное УЗИ 1-2 раза в год. Скрининг с CA-125 также рекомендуется. Профилактическое сальпингоофорэктомия (удаление яичников и Фаллопиевы трубы для предотвращения рака) рекомендуется в возрасте 35-40 лет для людей с BRCA1 мутации и в возрасте 40-45 лет для людей с BRCA2 мутации.[5]

Рекомендации

  1. ^ Бикерстафф, Хелен (2017). Гинекология от десяти учителей. Соединенное Королевство: CRC Press. п. 330. ISBN  978-1-4987-4428-7.
  2. ^ «Наследственный синдром рака яичников (BRCA1 / BRCA2)». Стэндфордский Университет. Получено 2008-09-02.
  3. ^ Причард, Колин С. (июль 2019 г.). «Новое название синдрома рака груди может помочь спасти жизни». Природа. 571 (7763): 27–29. Bibcode:2019Натура 571 ... 27П. Дои:10.1038 / d41586-019-02015-7. PMID  31270479.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j Моррис, Джой Л .; Гордон, Ора К. (Ора Карп) (2010). Положительные результаты: принятие лучших решений, когда у вас высокий риск рака груди или яичников.. Амхерст, Нью-Йорк: Книги Прометея. стр.337–340. ISBN  978-1-59102-776-8.
  5. ^ а б Кольцо, Кари Л .; Гарсия, Кристина; Thomas, Martha H .; Модезитт, Сьюзан К. (ноябрь 2017 г.). «Текущая и будущая роль генетического скрининга при гинекологических злокачественных новообразованиях». Американский журнал акушерства и гинекологии. 217 (5): 512–521. Дои:10.1016 / j.ajog.2017.04.011. ISSN  1097-6868. PMID  28411145.
  6. ^ Woolderink, J.M .; De Bock, G.H .; de Hullu, J. A .; Hollema, H .; Zweemer, R.P .; Slangen, B. F. M .; Gaarenstroom, K. N .; van Beurden, M .; ван Дорн, Х. К. (август 2018 г.). «Характеристики рака яичников, ассоциированного с синдромом Линча». Гинекологическая онкология. 150 (2): 324–330. Дои:10.1016 / j.ygyno.2018.03.060. HDL:1887/96199. ISSN  1095-6859. PMID  29880284.
  7. ^ а б Weitzel, Джеффри Н .; Neuhausen, Susan L .; Адамсон, Аарон; Дао, Шу; Рикер, Шарите; Маоз, Асаф; Розенблатт, Маргалит; Нехорай, Бита; Сэнд, Шэрон (17.06.2019). «Патогенные и вероятные патогенные варианты в PALB2, CHEK2 и других известных генах предрасположенности к раку груди среди 1054 BRCA-отрицательных латиноамериканцев с раком груди». Рак. 125 (16): 2829–2836. Дои:10.1002 / cncr.32083. ISSN  1097-0142. ЧВК  7376605. PMID  31206626.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы