Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта - National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Логотип организации | |
Сокращение | NINDS |
---|---|
Формирование | 1950 |
Тип | Правительственное агентство США |
Легальное положение | Активный |
Цель | «NINDS проводит и поддерживает исследования заболеваний мозга и нервной системы».[1] |
Штаб-квартира | Бетесда, Мэриленд |
Обслуживаемый регион | Соединенные Штаты |
Официальный язык | английский |
Директор | Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины |
Головная организация | Национальные институты здоровья |
Принадлежности | Служба общественного здравоохранения США |
Интернет сайт | www.ninds.nih.gov |
В Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта (NINDS) является частью США. Национальные институты здоровья (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Он проводит и финансирует исследования мозг и нервная система расстройств и имеет бюджет чуть более 2,03 миллиарда долларов США.[2] Миссия NINDS - «уменьшить бремя неврологических заболеваний - бремя, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире».[3] NINDS создала два основных отделения для исследований: заочное отделение, которое финансирует исследования вне NIH, и очное отделение, которое финансирует исследования внутри NIH. Большая часть бюджета NINDS идет на финансирование заочных исследований. Фундаментальные научные исследования NINDS сосредоточены на изучении фундаментальной биологии мозга и нервной системы, генетика, нейродегенерация, обучение и память, моторный контроль, восстановление мозга и синапсы. NINDS также финансирует клинические исследования, связанные с заболеваниями и расстройствами мозга и нервной системы, например СПИД, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, мышечная дистрофия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, спинной мозг травма, повреждение, Инсульт, и травматическое повреждение мозга.
Основана в 1950 г. Конгресс США в качестве Национального института неврологических заболеваний и слепоты, чтобы помочь справиться с жертвами Вторая Мировая Война, NINDS росла вместе с NIH. В 1950-х и 1960-х годах NINDS и NIH пользовались сильной поддержкой Конгресса и получали значительные ассигнования. Однако в 1968 году это финансирование сократилось.[нужна цитата ]
История
Толчок к созиданию
NINDS был создан в 1950 году для изучения и лечения неврологических и психиатрических больных. Вторая Мировая Война. Многие военнослужащие вернулись с серьезными черепно-мозговыми травмами, повреждениями нервов и психическими травмами. Согласно одной из оценок, «ветераны-неврологи в послевоенные годы составляли около 25 процентов пациентов в больницах общего профиля и 10 процентов пациентов психиатрических больниц».[4] Кроме того, 1,7 миллиона американских мужчин были отклонены от военной службы из-за психоневрологического заболевания или нарушения обучаемости.[4]
NINDS также был создан как часть попытки «возродить почти исчезнувшую неврологическую область».[5] В то время, психиатрия и ее фокус на «эмоциональном напряжении из-за межличностной, социальной и культурной дезадаптации» господствовал в медицине США, в то время как неврология с ее фокусом на внутренней работе мозга вышла из моды. Во время Второй мировой войны все административные должности в Американском совете психиатрии и неврологии, занимаемые вооруженными силами США, были заняты психиатрами.[6] После войны опрос Администрация ветеранов членов Американский совет психиатрии и неврологии обнаружили, что 48 были неврологами и 456 психиатрами.[5]
В 1948 г. Эйб Б. Бейкер, кафедра неврологии и психиатрии Университет Миннесоты, сформировал Американская академия неврологии (AAN) дать молодым неврологам возможность вступить в национальную организацию.[5] Однако постоянные исследования в области неврологии были невозможны без национального института. В конце 1940-х - начале 1950-х годов вокал Американская неврологическая ассоциация Члены (ANA) свидетельствовали перед Конгрессом, утверждая, что такой институт должен быть. Они сформулировали аргументы, которые в меньшем масштабе уже выдвигались группами граждан по таким заболеваниям, как рассеянный склероз, церебральный паралич, мышечная дистрофия, эпилепсия, и слепота.[7]
Члены комитета по исследовательским грантам Национальный институт психического здоровья (NIMH), который был основан в 1949 году, утверждают, что они также помогли придать импульс новому институту, поскольку при рассмотрении заявок на гранты они увидели значительное количество неврологических проектов и предложили для них отдельный институт.[8]
Творчество
Национальный институт неврологических заболеваний и слепоты (NINDB), первоначальное название NINDS, был официально учрежден 22 ноября 1950 г., через три месяца после того, как президент Гарри Трумэн подписал Закон об омнибусе медицинских исследований (Публичный закон 81-692) 15 августа 1950 г.[10] Закон принят усилиями сенатора. Клод Пеппер, который помогал большинству институтов NIH начать свое существование, богатый нью-йоркский предприниматель Мэри Ласкер,[11] и Борьба за зрение основатель Милдред Вайзенфельд, перенесший пигментный ретинит.
Вначале NINDB задумывался не совсем логично. Например, слепота была добавлена, потому что некоторые обеспокоенные граждане подняли этот вопрос перед Ласкером, который, в свою очередь, попросил конгрессмена Эндрю Бимиллер сделать это в Конгрессе. Он просто добавил это в счет, сочувствуя делу, поскольку его мать была слепой.[12]
NINDB «отвечал за проведение и поддержку исследований и обучения по 200 неврологическим и сенсорным расстройствам, которые затронули 20 миллионов человек в США и были« первой причиной необратимых увечий и третьей причиной смерти ».[10] Поскольку этиология из-за того, что наиболее распространенные неврологические заболевания были плохо изучены, NINDB провел как клинические, так и фундаментальные исследования самих расстройств и методов лечения; очные исследования строения головного мозга и самой нервной системы; и, наконец, заочные исследования по всей области неврологии и слепоты.[13]
В начале у NINDB был Консультативный совет, состоящий из шести медицинских работников и непрофессионалов, все назначенные Главный хирург США. Они сформулировали путь института и предоставили ему средства.[13] Первый годовой бюджет NINDB составил 1,23 миллиона долларов США. Это произошло из существующего бюджета NIH, поскольку Конгресс не выделил никаких новых средств для института при его создании.[13] Хотя в 1952 году бюджет NINDB был увеличен до 1,99 миллиона долларов, денег на новые исследовательские программы все еще не было. К тому же в институте не было ни клиники, ни лаборатории. Как пишет Ингрид Фаррерас в своей истории: «Исследования, проводимые институтом, все еще поддерживались NIMH [Национальным институтом психического здоровья], и выживаемость института была неясной».[14]
Первый директор NINDB, Пирс Бейли, был назначен 3 октября 1951 года и имел опыт работы в отделении нейропсихиатрии. Военно-морской госпиталь Филадельфии.[14] Он назначил представителя AAN для встречи с группами граждан, и они собрались вместе, чтобы выработать единый набор требований. В результате был сформирован Национальный комитет по исследованиям неврологических расстройств (NCRND). NCRND представил Конгрессу согласованное исследовательское предложение, и в 1953 году NINDB получил отдельный бюджет в размере 4,5 миллионов долларов. Теперь институт мог финансировать свои исследования.[15] Однако до 1961 года NINDB и NIMH совместно использовали исследовательские центры и ученых, часто сотрудничая в проектах.[16]
1951–1968: прочные политические союзы и добавление инсульта
Бейли учредил заочные гранты и полевые исследования ретролентальная фиброплазия, географическое распределение рассеянный склероз, и проекты, связанные с умственная отсталость и церебральный паралич.[17] В 1955 году сенатор США Джон Ф. Кеннеди объявил организации Объединенный церебральный паралич, что институт «планировал начать тотальную атаку против ужасного призрака церебрального паралича».[18] К 1959 году было начато исследование влияния беременности на церебральный паралич.[17]
В 1950-е годы Мэри Ласкер, сенатор Листер Хилл и представитель Джон Э. Фогарти обеспечил постоянную финансовую поддержку NINDB. Вместе эти два конгрессмена провели слушания по определению бюджета NIH и активно лоббировали дополнительные средства. Им помогал Ласкер, который имел обширные связи в Вашингтоне, и ему помогали Майк Горман, журналист и пропагандист психического здоровья.[19] Новый директор NIH, Джеймс Шеннон, политически проницательный человек, который также имел способность выбирать талантливых ученых, помог укрепить то, что стало «золотыми годами науки в NIH».[20] Благодаря совместной работе Шеннона, Фогарти, Хилла и Ласкера, с 1955 по 1965 год бюджет NIH в целом увеличился более чем в десять раз.[21] Это принесло прямую пользу NINDB, поскольку его бюджет увеличивался и уменьшался вместе с общим бюджетом.[22]
На протяжении 1960-х годов под руководством Ричарда Л. Масленда NINDB спонсировала новаторское исследование Карлтон Гайдусек и Джозеф Гиббс. Гайдусек в итоге выиграл Нобелевская премия за его работу над Куру в Новая Гвинея.[17] NINDB также создал центры клинических исследований в нескольких университетах, а также целевые исследовательские программы, такие как программа травм головы и инициатива по эпилепсии.[23]
Гладить был добавлен к мандату института в 1960-х годах, и в октябре 1968 года институт стал «Национальным институтом неврологических заболеваний и инсульта».[24] Ласкеру было предложено заняться этой болезнью, когда Джозеф П. Кеннеди у отца тогдашнего президента Джона Ф. Кеннеди был такой. Она убедила его, что комиссия по инсульту была бы хорошей идеей, и они согласились, что Майкл Э. Дебейки был бы хорошим режиссером. После Кеннеди был убит, она подошла к президенту Линдон Джонсон, который учредил Президентскую комиссию по сердечным заболеваниям, раку и инсульту в 1964 году во главе с Дебейки.[25] Комиссия подготовила отчет, в результате которого в 1965 году был принят закон, в соответствии с которым были созданы центры по борьбе с болезнями по всей стране. В своей истории NINDS Роуленд объясняет, что «позже власти сомневались в том, что они оказали долгосрочное влияние на теорию или терапию инсульта».[26] Этот пример, отмечает он, «иллюстрирует противоречие между сторонниками фундаментальных исследований и теми, кто хотел немедленного применения».[26] Джонсон и Ласкер хотели, чтобы люди сразу же получили пользу, в то время как директор NIH, Шеннон и другие ученые были более осторожны в использовании знаний, которых они не полностью понимали, и скептически относились к «подходу болезни месяца». У них была «фундаментальная вера в важность фундаментальной науки».[27]
Политический союз между Шенноном, Ласкером, Фогарти и Хиллом начал распадаться в конце 1960-х годов. В 1967 году, когда он писал 20-летнюю историю NIH, Шеннон не упоминал вклад Ласкера. К 1968 году Фогарти умер, а Хилл и Джонсон отказались баллотироваться на второй срок. С избранием Ричард Никсон изменился тон финансирования исследований.[28]
В целом, по словам Роуленда, «было ощущение, что исследования зрения в NINDB не проводились должным образом».[29] В 1967 году был разработан законопроект о создании отдельного глазного института.[29] а в августе 1968 года федеральное законодательство создало Национальный глазной институт, чтобы построить расширенную программу, основанную на исследовании слепоты, проведенном NINDB.[30]
1968–1980
Начиная с конца 1960-х годов бюджет NIH в целом был сокращен, что повлияло на NINDS. Урезаны программы обучения. Президент Ричард Никсон Администрация России дала указание институтам активнее работать над прикладными исследованиями и проектами, которые напрямую затрагивали бы пациентов.[22] Натали Спингарн в своей книге о политике исследований в области здравоохранения утверждает, что администрация Никсона сопротивлялась ученым, которые не были политически симпатичными президенту.[22] Шеннон охарактеризовал период с 1967 по 1970 год как время «прогрессивных ограничений»: бюджетный процесс был «хаотическим», с «президентскими вето, отменой Конгрессом, предложением возврата выделенных средств, принятием или отклонением этих отказов Конгрессом, конфискация ассигнований с последующим их освобождением в судебном порядке ".[28] В целом увеличение бюджета NIH в 1970-х и 1980-х годах часто не превышало инфляцию.[28] Эдвард Ф. МакНикол, который был директором NINDS с 1968 по 1973 год, описал свое пребывание в должности как конец «длительного периода процветания NIH».[29] Роуленд пишет, что «эти годы финансовой нестабильности, возможно, были самым трудным временем в истории NINDS».[29] Однако он отмечает и достигнутые ими успехи. Например, Король Энгель и его команда обнаружили, что преднизон может эффективно лечить миастения и ацетазоламид было показано, что предотвращает периодические паралич.[29]
В марте 1975 года институт снова был переименован в Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта (NINCDS).[30]
1980-е
В ноябре 1988 г. некоторые исследования NINCDS были перенесены в недавно созданный Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, а NINCDS был переименован в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, его нынешнее название.[30]
1990-е
В 1990-е годы сенаторы Арлен Спектр и Том Харкин были ответственны за значительное увеличение бюджета NIH в целом. Они удвоили его за пять лет, а в последующие годы ежегодный прирост составил 15 процентов.[31]
2000-е
Бюджет NINDS впервые превысил 1 миллиард долларов в 2000 финансовом году; большая часть бюджета выделяется на заочные исследования и гранты по инициативе исследователей (на очные исследования приходится около 10 процентов от общей суммы).[22]
Миссия
Миссия NINDS, как заявлено на их веб-сайте, заключается в «уменьшении бремени неврологических заболеваний - бремени, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире».[3] NINDS отмечает, что существует более 600 таких расстройств, среди которых есть Инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона, и аутизм. Стремясь достичь своей цели, NINDS "поддерживает и проводит исследования, как фундаментальные, так и клинические, в нормальных и больной нервной системы, способствует обучению исследователей в области фундаментальных и клинических нейронаук и стремится к лучшему пониманию, диагноз, лечение и профилактика неврологических расстройств ».[1]
Исследование
Общий
«Некоторые важные области фундаментальных исследований NINDS включают: биология клеток нервной системы, развития мозга и нервной системы, генетика мозга, познание и поведение, нейродегенерация, пластичность и восстановление мозга, нейронная сигнализация, обучение и память, моторный контроль и интеграция, сенсорная функция и нейронные каналы, синапсы и цепи ».[1]
«Некоторые ключевые области клинических исследований NINDS включают: неврологические последствия СПИД, болезнь Альцгеймера, опухоли головного мозга, нарушения развития, эпилепсия, двигательный нейрон болезни, мышечные дистрофии, рассеянный склероз, нейрогенетические расстройства, боль, Болезнь Паркинсона и др. нейродегенеративные расстройства, нарушения сна, спинной мозг травма, инсульт и травматическое повреждение мозга."[1]
"Большинство исследований, финансируемых NINDS, проводится внештатными учеными в государственных и частных учреждениях, таких как университеты, медицинские школы, и больницы. Внутренние ученые NINDS, работающие в лабораториях, отделениях и клиниках Института, также проводят исследования в большинстве основных областей нейробиологии и по многим из наиболее важных и сложных неврологических расстройств. Однако интересы Института не ограничиваются программами NINDS. Институт сотрудничает с другими компонентами NIH, а также с другими федеральными агентствами, а также с добровольными, профессиональными и коммерческими организациями ».[1]
Специфический
Премия исследователя нейробиологии им. Джавица
В Премия исследователя нейробиологии им. Джавица (R37) была создана в октябре 1983 г.[32] в честь покойного Сенатор США Джейкоб К. Джавитс, «активный сторонник поддержки исследований по широкому кругу заболеваний мозга и нервной системы», который «сам был поражен боковым амиотрофическим склерозом (БАС)».
Дуглас Г. Стюарт был одним из первых лауреатов среди более 600 из этих семилетних наград, присужденных с 1984 года по настоящее время.[33]
Премия Лэндиса за выдающееся наставничество
В Премия Лэндиса за выдающееся наставничество[34] назван в честь бывшего директора NINDS доктора Стори Лэндиса.
Структура
Директор
Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, был избран директором NINDS 11 июня 2015 года. Он начал работать в NINDS в 2007 году в качестве заместителя директора и исполнял обязанности директора с октября 2014 года по июнь 2015 года.
Доктор Корошец получил степень бакалавра в Джорджтаунском университете и степень доктора медицины в Чикагском университете. Он обучался неврологии в Массачусетской больнице общего профиля (MGH), после чего прошел постдокторские исследования в области клеточной нейрофизиологии в MGH и Гарвардской медицинской школе, изучая механизмы экситоксичности и нейрозащиты. До прихода в NINDS доктор Корошец занимал должность заместителя председателя неврологической службы и директора службы инсульта и нейроинтенсивной терапии в MGH. Он был профессором неврологии в Гарварде и в период с 1990 по 2007 год вел стажировку по неврологии в MGH.
Доктор Корошец получил множество наград за свою выдающуюся карьеру и является избранным членом Американской академии неврологии и Американской неврологической ассоциации.
Отдел заочной школы
Отдел заочных исследований финансирует программы за пределами Национального института здоровья, которые «поддерживают исследования, исследовательскую подготовку и развитие карьеры».[24] Сам Отдел разбит на «программные кластеры», которые «организованы вокруг важнейших сквозных научных тем, которые открывают большие перспективы для развития знаний и снижения бремени неврологических заболеваний».[24] Это: Ремонт и Пластика; Системы и когнитивная неврология; Каналы, синапсы и цепи; Нейрогенетика; Нейронная среда; и нейродегенерация. Другие рабочие группы включают: группу клинических испытаний, Управление здравоохранения и исследований меньшинств, группу разработки технологий; и Управление международной деятельности, и Управление обучения и развития карьеры. В этих областях Отдел отслеживает исследования и разработки, определяет необходимость и области для дальнейших исследований, анализируя и сообщая о своих выводах Национальному институту здравоохранения и стране. Он проводит исследования с другими институтами NIH. Наконец, он консультируется с учеными и сторонними учеными, организациями здравоохранения и медицинскими ассоциациями, чтобы помочь определить потребности в исследованиях и разработать необходимые программы для их удовлетворения.[24]
Отдел очных исследований
Подразделение внутренних исследований является «одним из крупнейших исследовательских центров неврологии в мире».[35] Ученые здесь проводят исследования в «фундаментальной, трансляционной и клинической нейробиологии», охватывая широкий круг тем, включая «молекулярную биофизику, синапсы и цепи, развитие нейронов, интегративную нейробиологию, визуализацию мозга и неврологические расстройства».[35]
Список директоров
Годы | Имя |
---|---|
1951–59 | Пирс Бейли |
1959–68 | Ричард Л. Масланд |
1968–73 | Эдвард Ф. Макникол-младший |
1973 | Роберт К. Марстон, и.о. |
1973–81 | Дональд Б. Тауэр |
1981–93 | Мюррей Голдштейн |
1993–94 | Патрисия А. Грэди, исполняющая обязанности |
1994–97 | Зак В. Холл |
1997–98 | Одри С. Пенн, Игра актеров |
1998–2001 | Джеральд Д. Фишбах |
2001–03 | Одри С. Пенн, Игра актеров |
2003–14 | Рассказ К. Лэндиса |
2015- | Уолтер Дж. Корошец |
Примечания
- ^ а б c d е "Обзор NINDS". Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. 3 февраля 2009 г. Архивировано с оригинал 20 июля 2008 г.. Получено 2009-06-17.
- ^ «Обоснование бюджета Конгресса NINDS на 2020 год». NIH-NINDS. Получено 2020-01-18.
- ^ а б "Миссия". Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. 3 февраля 2009 г.. Получено 2009-06-17.
- ^ а б Роуленд, 6.
- ^ а б c Фаррерас, 20.
- ^ Фаррерас, 19.
- ^ Фаррерас, 20–21.
- ^ Роуленд, 14.
- ^ Роуленд, 9-10.
- ^ а б Фаррерас, 21 год.
- ^ Роуленд, 8.
- ^ Роуленд, 17.
- ^ а б c d Фаррерас, 22.
- ^ а б Фаррерас, 24.
- ^ Фаррерас, 24-25.
- ^ Роуленд, 26.
- ^ а б c Роуленд, 46 лет.
- ^ «Выступление сенатора Джона Ф. Кеннеди на 6-й ежегодной конференции по борьбе с церебральным параличом, Бостон, Массачусетс, 11 ноября 1955 г.». Президентская библиотека и музей Джона Ф. Кеннеди. Получено 2009-06-18.
- ^ Роуленд, 34–37.
- ^ Роуленд, 36 лет.
- ^ Роуленд, 37 лет.
- ^ а б c d Роуленд, 33 года.
- ^ Роуленд, 48 лет.
- ^ а б c d "Альманах NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта". Альманах NIH. Национальный институт здоровья. 16 марта 2009 г.. Получено 2009-06-17.
- ^ Роуленд, 37–39.
- ^ а б Роуленд, 39 лет.
- ^ Роуленд, 39–40.
- ^ а б c Роуленд, 40 лет.
- ^ а б c d е Роуленд, 49.
- ^ а б c "Альманах NIH - Исторические данные; Хронология событий". Национальные институты здравоохранения США. Получено 2009-06-18.
- ^ Роуленд, 41 год.
- ^ "Премия исследователя нейробиологии им. Джавица (R37)".
- ^ по состоянию на 2017 год
- ^ «Премия Лэндиса за выдающееся наставничество».
- ^ а б «Внутреннее отделение». Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. Получено 2009-06-17.
Рекомендации
- Фаррерас, Ингрид Г. «Создание Национального института неврологических заболеваний и слепоты». Разум, мозг, тело и поведение: основы нейробиологии и поведенческих исследований в Национальных институтах здоровья. Ред. Ингрид Г. Фаррерас, Кэролайн Ханнауэй и Виктория А. Харден. Амстердам: IOS Press, 2004. ISBN 1-58603-471-5.
- Роуленд, Льюис П. NINDS в 50: неполная история празднования пятидесятой годовщины Национального института неврологических расстройств и инсульта. Нью-Йорк: Demos Medical Pub, 2003. ISBN 978-1-888799-71-2