Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта - National Institute of Neurological Disorders and Stroke

Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта
Логотип NIH NINDS
Логотип организации
СокращениеNINDS
Формирование1950
ТипПравительственное агентство США
Легальное положениеАктивный
Цель«NINDS проводит и поддерживает исследования заболеваний мозга и нервной системы».[1]
Штаб-квартираБетесда, Мэриленд
Обслуживаемый регион
 Соединенные Штаты
Официальный язык
английский
Директор
Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины
Головная организация
Национальные институты здоровья
ПринадлежностиСлужба общественного здравоохранения США
Интернет сайтwww.ninds.nih.gov

В Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта (NINDS) является частью США. Национальные институты здоровья (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Он проводит и финансирует исследования мозг и нервная система расстройств и имеет бюджет чуть более 2,03 миллиарда долларов США.[2] Миссия NINDS - «уменьшить бремя неврологических заболеваний - бремя, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире».[3] NINDS создала два основных отделения для исследований: заочное отделение, которое финансирует исследования вне NIH, и очное отделение, которое финансирует исследования внутри NIH. Большая часть бюджета NINDS идет на финансирование заочных исследований. Фундаментальные научные исследования NINDS сосредоточены на изучении фундаментальной биологии мозга и нервной системы, генетика, нейродегенерация, обучение и память, моторный контроль, восстановление мозга и синапсы. NINDS также финансирует клинические исследования, связанные с заболеваниями и расстройствами мозга и нервной системы, например СПИД, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, мышечная дистрофия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, спинной мозг травма, повреждение, Инсульт, и травматическое повреждение мозга.

Основана в 1950 г. Конгресс США в качестве Национального института неврологических заболеваний и слепоты, чтобы помочь справиться с жертвами Вторая Мировая Война, NINDS росла вместе с NIH. В 1950-х и 1960-х годах NINDS и NIH пользовались сильной поддержкой Конгресса и получали значительные ассигнования. Однако в 1968 году это финансирование сократилось.[нужна цитата ]

История

Толчок к созиданию

NINDS был создан в 1950 году для изучения и лечения неврологических и психиатрических больных. Вторая Мировая Война. Многие военнослужащие вернулись с серьезными черепно-мозговыми травмами, повреждениями нервов и психическими травмами. Согласно одной из оценок, «ветераны-неврологи в послевоенные годы составляли около 25 процентов пациентов в больницах общего профиля и 10 процентов пациентов психиатрических больниц».[4] Кроме того, 1,7 миллиона американских мужчин были отклонены от военной службы из-за психоневрологического заболевания или нарушения обучаемости.[4]

NINDS также был создан как часть попытки «возродить почти исчезнувшую неврологическую область».[5] В то время, психиатрия и ее фокус на «эмоциональном напряжении из-за межличностной, социальной и культурной дезадаптации» господствовал в медицине США, в то время как неврология с ее фокусом на внутренней работе мозга вышла из моды. Во время Второй мировой войны все административные должности в Американском совете психиатрии и неврологии, занимаемые вооруженными силами США, были заняты психиатрами.[6] После войны опрос Администрация ветеранов членов Американский совет психиатрии и неврологии обнаружили, что 48 были неврологами и 456 психиатрами.[5]

В 1948 г. Эйб Б. Бейкер, кафедра неврологии и психиатрии Университет Миннесоты, сформировал Американская академия неврологии (AAN) дать молодым неврологам возможность вступить в национальную организацию.[5] Однако постоянные исследования в области неврологии были невозможны без национального института. В конце 1940-х - начале 1950-х годов вокал Американская неврологическая ассоциация Члены (ANA) свидетельствовали перед Конгрессом, утверждая, что такой институт должен быть. Они сформулировали аргументы, которые в меньшем масштабе уже выдвигались группами граждан по таким заболеваниям, как рассеянный склероз, церебральный паралич, мышечная дистрофия, эпилепсия, и слепота.[7]

Члены комитета по исследовательским грантам Национальный институт психического здоровья (NIMH), который был основан в 1949 году, утверждают, что они также помогли придать импульс новому институту, поскольку при рассмотрении заявок на гранты они увидели значительное количество неврологических проектов и предложили для них отдельный институт.[8]

Творчество

Мэри Ласкер помог сенатору Клоду Пепперу представить правительству дело для национального института рака, болезней сердца и неврологических расстройств. Она собрала данные и нашла экспертов.[9]

Национальный институт неврологических заболеваний и слепоты (NINDB), первоначальное название NINDS, был официально учрежден 22 ноября 1950 г., через три месяца после того, как президент Гарри Трумэн подписал Закон об омнибусе медицинских исследований (Публичный закон 81-692) 15 августа 1950 г.[10] Закон принят усилиями сенатора. Клод Пеппер, который помогал большинству институтов NIH начать свое существование, богатый нью-йоркский предприниматель Мэри Ласкер,[11] и Борьба за зрение основатель Милдред Вайзенфельд, перенесший пигментный ретинит.

Вначале NINDB задумывался не совсем логично. Например, слепота была добавлена, потому что некоторые обеспокоенные граждане подняли этот вопрос перед Ласкером, который, в свою очередь, попросил конгрессмена Эндрю Бимиллер сделать это в Конгрессе. Он просто добавил это в счет, сочувствуя делу, поскольку его мать была слепой.[12]

NINDB «отвечал за проведение и поддержку исследований и обучения по 200 неврологическим и сенсорным расстройствам, которые затронули 20 миллионов человек в США и были« первой причиной необратимых увечий и третьей причиной смерти ».[10] Поскольку этиология из-за того, что наиболее распространенные неврологические заболевания были плохо изучены, NINDB провел как клинические, так и фундаментальные исследования самих расстройств и методов лечения; очные исследования строения головного мозга и самой нервной системы; и, наконец, заочные исследования по всей области неврологии и слепоты.[13]

В начале у NINDB был Консультативный совет, состоящий из шести медицинских работников и непрофессионалов, все назначенные Главный хирург США. Они сформулировали путь института и предоставили ему средства.[13] Первый годовой бюджет NINDB составил 1,23 миллиона долларов США. Это произошло из существующего бюджета NIH, поскольку Конгресс не выделил никаких новых средств для института при его создании.[13] Хотя в 1952 году бюджет NINDB был увеличен до 1,99 миллиона долларов, денег на новые исследовательские программы все еще не было. К тому же в институте не было ни клиники, ни лаборатории. Как пишет Ингрид Фаррерас в своей истории: «Исследования, проводимые институтом, все еще поддерживались NIMH [Национальным институтом психического здоровья], и выживаемость института была неясной».[14]

Первый директор NINDB, Пирс Бейли, был назначен 3 октября 1951 года и имел опыт работы в отделении нейропсихиатрии. Военно-морской госпиталь Филадельфии.[14] Он назначил представителя AAN для встречи с группами граждан, и они собрались вместе, чтобы выработать единый набор требований. В результате был сформирован Национальный комитет по исследованиям неврологических расстройств (NCRND). NCRND представил Конгрессу согласованное исследовательское предложение, и в 1953 году NINDB получил отдельный бюджет в размере 4,5 миллионов долларов. Теперь институт мог финансировать свои исследования.[15] Однако до 1961 года NINDB и NIMH совместно использовали исследовательские центры и ученых, часто сотрудничая в проектах.[16]

1951–1968: прочные политические союзы и добавление инсульта

Пирс Бейли, первый директор NINDB, был сыном Пирс Бейли, один из основателей Нью-Йоркский неврологический институт.[13]

Бейли учредил заочные гранты и полевые исследования ретролентальная фиброплазия, географическое распределение рассеянный склероз, и проекты, связанные с умственная отсталость и церебральный паралич.[17] В 1955 году сенатор США Джон Ф. Кеннеди объявил организации Объединенный церебральный паралич, что институт «планировал начать тотальную атаку против ужасного призрака церебрального паралича».[18] К 1959 году было начато исследование влияния беременности на церебральный паралич.[17]

В 1950-е годы Мэри Ласкер, сенатор Листер Хилл и представитель Джон Э. Фогарти обеспечил постоянную финансовую поддержку NINDB. Вместе эти два конгрессмена провели слушания по определению бюджета NIH и активно лоббировали дополнительные средства. Им помогал Ласкер, который имел обширные связи в Вашингтоне, и ему помогали Майк Горман, журналист и пропагандист психического здоровья.[19] Новый директор NIH, Джеймс Шеннон, политически проницательный человек, который также имел способность выбирать талантливых ученых, помог укрепить то, что стало «золотыми годами науки в NIH».[20] Благодаря совместной работе Шеннона, Фогарти, Хилла и Ласкера, с 1955 по 1965 год бюджет NIH в целом увеличился более чем в десять раз.[21] Это принесло прямую пользу NINDB, поскольку его бюджет увеличивался и уменьшался вместе с общим бюджетом.[22]

На протяжении 1960-х годов под руководством Ричарда Л. Масленда NINDB спонсировала новаторское исследование Карлтон Гайдусек и Джозеф Гиббс. Гайдусек в итоге выиграл Нобелевская премия за его работу над Куру в Новая Гвинея.[17] NINDB также создал центры клинических исследований в нескольких университетах, а также целевые исследовательские программы, такие как программа травм головы и инициатива по эпилепсии.[23]

Гладить был добавлен к мандату института в 1960-х годах, и в октябре 1968 года институт стал «Национальным институтом неврологических заболеваний и инсульта».[24] Ласкеру было предложено заняться этой болезнью, когда Джозеф П. Кеннеди у отца тогдашнего президента Джона Ф. Кеннеди был такой. Она убедила его, что комиссия по инсульту была бы хорошей идеей, и они согласились, что Майкл Э. Дебейки был бы хорошим режиссером. После Кеннеди был убит, она подошла к президенту Линдон Джонсон, который учредил Президентскую комиссию по сердечным заболеваниям, раку и инсульту в 1964 году во главе с Дебейки.[25] Комиссия подготовила отчет, в результате которого в 1965 году был принят закон, в соответствии с которым были созданы центры по борьбе с болезнями по всей стране. В своей истории NINDS Роуленд объясняет, что «позже власти сомневались в том, что они оказали долгосрочное влияние на теорию или терапию инсульта».[26] Этот пример, отмечает он, «иллюстрирует противоречие между сторонниками фундаментальных исследований и теми, кто хотел немедленного применения».[26] Джонсон и Ласкер хотели, чтобы люди сразу же получили пользу, в то время как директор NIH, Шеннон и другие ученые были более осторожны в использовании знаний, которых они не полностью понимали, и скептически относились к «подходу болезни месяца». У них была «фундаментальная вера в важность фундаментальной науки».[27]

Политический союз между Шенноном, Ласкером, Фогарти и Хиллом начал распадаться в конце 1960-х годов. В 1967 году, когда он писал 20-летнюю историю NIH, Шеннон не упоминал вклад Ласкера. К 1968 году Фогарти умер, а Хилл и Джонсон отказались баллотироваться на второй срок. С избранием Ричард Никсон изменился тон финансирования исследований.[28]

В целом, по словам Роуленда, «было ощущение, что исследования зрения в NINDB не проводились должным образом».[29] В 1967 году был разработан законопроект о создании отдельного глазного института.[29] а в августе 1968 года федеральное законодательство создало Национальный глазной институт, чтобы построить расширенную программу, основанную на исследовании слепоты, проведенном NINDB.[30]

1968–1980

Начиная с конца 1960-х годов бюджет NIH в целом был сокращен, что повлияло на NINDS. Урезаны программы обучения. Президент Ричард Никсон Администрация России дала указание институтам активнее работать над прикладными исследованиями и проектами, которые напрямую затрагивали бы пациентов.[22] Натали Спингарн в своей книге о политике исследований в области здравоохранения утверждает, что администрация Никсона сопротивлялась ученым, которые не были политически симпатичными президенту.[22] Шеннон охарактеризовал период с 1967 по 1970 год как время «прогрессивных ограничений»: бюджетный процесс был «хаотическим», с «президентскими вето, отменой Конгрессом, предложением возврата выделенных средств, принятием или отклонением этих отказов Конгрессом, конфискация ассигнований с последующим их освобождением в судебном порядке ".[28] В целом увеличение бюджета NIH в 1970-х и 1980-х годах часто не превышало инфляцию.[28] Эдвард Ф. МакНикол, который был директором NINDS с 1968 по 1973 год, описал свое пребывание в должности как конец «длительного периода процветания NIH».[29] Роуленд пишет, что «эти годы финансовой нестабильности, возможно, были самым трудным временем в истории NINDS».[29] Однако он отмечает и достигнутые ими успехи. Например, Король Энгель и его команда обнаружили, что преднизон может эффективно лечить миастения и ацетазоламид было показано, что предотвращает периодические паралич.[29]

В марте 1975 года институт снова был переименован в Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта (NINCDS).[30]

1980-е

В ноябре 1988 г. некоторые исследования NINCDS были перенесены в недавно созданный Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, а NINCDS был переименован в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, его нынешнее название.[30]

1990-е

В 1990-е годы сенаторы Арлен Спектр и Том Харкин были ответственны за значительное увеличение бюджета NIH в целом. Они удвоили его за пять лет, а в последующие годы ежегодный прирост составил 15 процентов.[31]

2000-е

Бюджет NINDS впервые превысил 1 миллиард долларов в 2000 финансовом году; большая часть бюджета выделяется на заочные исследования и гранты по инициативе исследователей (на очные исследования приходится около 10 процентов от общей суммы).[22]

Миссия

Миссия NINDS, как заявлено на их веб-сайте, заключается в «уменьшении бремени неврологических заболеваний - бремени, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире».[3] NINDS отмечает, что существует более 600 таких расстройств, среди которых есть Инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона, и аутизм. Стремясь достичь своей цели, NINDS "поддерживает и проводит исследования, как фундаментальные, так и клинические, в нормальных и больной нервной системы, способствует обучению исследователей в области фундаментальных и клинических нейронаук и стремится к лучшему пониманию, диагноз, лечение и профилактика неврологических расстройств ».[1]

Исследование

Общий

«Некоторые важные области фундаментальных исследований NINDS включают: биология клеток нервной системы, развития мозга и нервной системы, генетика мозга, познание и поведение, нейродегенерация, пластичность и восстановление мозга, нейронная сигнализация, обучение и память, моторный контроль и интеграция, сенсорная функция и нейронные каналы, синапсы и цепи ».[1]

«Некоторые ключевые области клинических исследований NINDS включают: неврологические последствия СПИД, болезнь Альцгеймера, опухоли головного мозга, нарушения развития, эпилепсия, двигательный нейрон болезни, мышечные дистрофии, рассеянный склероз, нейрогенетические расстройства, боль, Болезнь Паркинсона и др. нейродегенеративные расстройства, нарушения сна, спинной мозг травма, инсульт и травматическое повреждение мозга."[1]

"Большинство исследований, финансируемых NINDS, проводится внештатными учеными в государственных и частных учреждениях, таких как университеты, медицинские школы, и больницы. Внутренние ученые NINDS, работающие в лабораториях, отделениях и клиниках Института, также проводят исследования в большинстве основных областей нейробиологии и по многим из наиболее важных и сложных неврологических расстройств. Однако интересы Института не ограничиваются программами NINDS. Институт сотрудничает с другими компонентами NIH, а также с другими федеральными агентствами, а также с добровольными, профессиональными и коммерческими организациями ».[1]

Специфический

Премия исследователя нейробиологии им. Джавица

В Премия исследователя нейробиологии им. Джавица (R37) была создана в октябре 1983 г.[32] в честь покойного Сенатор США Джейкоб К. Джавитс, «активный сторонник поддержки исследований по широкому кругу заболеваний мозга и нервной системы», который «сам был поражен боковым амиотрофическим склерозом (БАС)».

Дуглас Г. Стюарт был одним из первых лауреатов среди более 600 из этих семилетних наград, присужденных с 1984 года по настоящее время.[33]

Премия Лэндиса за выдающееся наставничество

В Премия Лэндиса за выдающееся наставничество[34] назван в честь бывшего директора NINDS доктора Стори Лэндиса.

Структура

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, нынешний директор NINDS

Директор

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, был избран директором NINDS 11 июня 2015 года. Он начал работать в NINDS в 2007 году в качестве заместителя директора и исполнял обязанности директора с октября 2014 года по июнь 2015 года.

Доктор Корошец получил степень бакалавра в Джорджтаунском университете и степень доктора медицины в Чикагском университете. Он обучался неврологии в Массачусетской больнице общего профиля (MGH), после чего прошел постдокторские исследования в области клеточной нейрофизиологии в MGH и Гарвардской медицинской школе, изучая механизмы экситоксичности и нейрозащиты. До прихода в NINDS доктор Корошец занимал должность заместителя председателя неврологической службы и директора службы инсульта и нейроинтенсивной терапии в MGH. Он был профессором неврологии в Гарварде и в период с 1990 по 2007 год вел стажировку по неврологии в MGH.

Доктор Корошец получил множество наград за свою выдающуюся карьеру и является избранным членом Американской академии неврологии и Американской неврологической ассоциации.

Отдел заочной школы

Отдел заочных исследований финансирует программы за пределами Национального института здоровья, которые «поддерживают исследования, исследовательскую подготовку и развитие карьеры».[24] Сам Отдел разбит на «программные кластеры», которые «организованы вокруг важнейших сквозных научных тем, которые открывают большие перспективы для развития знаний и снижения бремени неврологических заболеваний».[24] Это: Ремонт и Пластика; Системы и когнитивная неврология; Каналы, синапсы и цепи; Нейрогенетика; Нейронная среда; и нейродегенерация. Другие рабочие группы включают: группу клинических испытаний, Управление здравоохранения и исследований меньшинств, группу разработки технологий; и Управление международной деятельности, и Управление обучения и развития карьеры. В этих областях Отдел отслеживает исследования и разработки, определяет необходимость и области для дальнейших исследований, анализируя и сообщая о своих выводах Национальному институту здравоохранения и стране. Он проводит исследования с другими институтами NIH. Наконец, он консультируется с учеными и сторонними учеными, организациями здравоохранения и медицинскими ассоциациями, чтобы помочь определить потребности в исследованиях и разработать необходимые программы для их удовлетворения.[24]

Отдел очных исследований

Подразделение внутренних исследований является «одним из крупнейших исследовательских центров неврологии в мире».[35] Ученые здесь проводят исследования в «фундаментальной, трансляционной и клинической нейробиологии», охватывая широкий круг тем, включая «молекулярную биофизику, синапсы и цепи, развитие нейронов, интегративную нейробиологию, визуализацию мозга и неврологические расстройства».[35]

Список директоров

Директора NINDS
ГодыИмя
1951–59Пирс Бейли
1959–68Ричард Л. Масланд
1968–73Эдвард Ф. Макникол-младший
1973Роберт К. Марстон, и.о.
1973–81Дональд Б. Тауэр
1981–93Мюррей Голдштейн
1993–94Патрисия А. Грэди, исполняющая обязанности
1994–97Зак В. Холл
1997–98Одри С. Пенн, Игра актеров
1998–2001Джеральд Д. Фишбах
2001–03Одри С. Пенн, Игра актеров
2003–14Рассказ К. Лэндиса
2015-Уолтер Дж. Корошец

Примечания

  1. ^ а б c d е "Обзор NINDS". Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. 3 февраля 2009 г. Архивировано с оригинал 20 июля 2008 г.. Получено 2009-06-17.
  2. ^ «Обоснование бюджета Конгресса NINDS на 2020 год». NIH-NINDS. Получено 2020-01-18.
  3. ^ а б "Миссия". Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. 3 февраля 2009 г.. Получено 2009-06-17.
  4. ^ а б Роуленд, 6.
  5. ^ а б c Фаррерас, 20.
  6. ^ Фаррерас, 19.
  7. ^ Фаррерас, 20–21.
  8. ^ Роуленд, 14.
  9. ^ Роуленд, 9-10.
  10. ^ а б Фаррерас, 21 год.
  11. ^ Роуленд, 8.
  12. ^ Роуленд, 17.
  13. ^ а б c d Фаррерас, 22.
  14. ^ а б Фаррерас, 24.
  15. ^ Фаррерас, 24-25.
  16. ^ Роуленд, 26.
  17. ^ а б c Роуленд, 46 лет.
  18. ^ «Выступление сенатора Джона Ф. Кеннеди на 6-й ежегодной конференции по борьбе с церебральным параличом, Бостон, Массачусетс, 11 ноября 1955 г.». Президентская библиотека и музей Джона Ф. Кеннеди. Получено 2009-06-18.
  19. ^ Роуленд, 34–37.
  20. ^ Роуленд, 36 лет.
  21. ^ Роуленд, 37 лет.
  22. ^ а б c d Роуленд, 33 года.
  23. ^ Роуленд, 48 лет.
  24. ^ а б c d "Альманах NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта". Альманах NIH. Национальный институт здоровья. 16 марта 2009 г.. Получено 2009-06-17.
  25. ^ Роуленд, 37–39.
  26. ^ а б Роуленд, 39 лет.
  27. ^ Роуленд, 39–40.
  28. ^ а б c Роуленд, 40 лет.
  29. ^ а б c d е Роуленд, 49.
  30. ^ а б c "Альманах NIH - Исторические данные; Хронология событий". Национальные институты здравоохранения США. Получено 2009-06-18.
  31. ^ Роуленд, 41 год.
  32. ^ "Премия исследователя нейробиологии им. Джавица (R37)".
  33. ^ по состоянию на 2017 год
  34. ^ «Премия Лэндиса за выдающееся наставничество».
  35. ^ а б «Внутреннее отделение». Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальный институт здоровья. Получено 2009-06-17.

Рекомендации

  • Фаррерас, Ингрид Г. «Создание Национального института неврологических заболеваний и слепоты». Разум, мозг, тело и поведение: основы нейробиологии и поведенческих исследований в Национальных институтах здоровья. Ред. Ингрид Г. Фаррерас, Кэролайн Ханнауэй и Виктория А. Харден. Амстердам: IOS Press, 2004. ISBN  1-58603-471-5.
  • Роуленд, Льюис П. NINDS в 50: неполная история празднования пятидесятой годовщины Национального института неврологических расстройств и инсульта. Нью-Йорк: Demos Medical Pub, 2003. ISBN  978-1-888799-71-2

внешняя ссылка