Онейрофрения - Oneirophrenia

Онейрофрения (от Греческий слова "ὄνειρος " (онейрос, "мечта") и "φρήν " (френ, "разум")) это галлюцинаторный, мечтать -подобное состояние, вызванное несколькими состояниями, такими как длительное недосыпание, сенсорная депривация, или наркотики (например, ибогаин ). Онейрофрению часто путают с острым случаем шизофрении из-за появления галлюцинаций.[1] Тяжесть этого состояния может варьироваться от дереализации до полных галлюцинаций и бреда. Онейрофрения впервые была описана в 1950-х годах, но больше изучалась в 1960-х годах. Хотя это все еще цитируется в диагностических руководствах психиатрия, Такие как DSM-IV и в Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), онейрофрения как отдельная единица сейчас не в моде[нужна цитата ].

Симптомы

Онейрофрения часто описывают как состояние, похожее на сон, которое может привести к галлюцинациям и замешательству. Чувства и эмоции часто нарушаются, но информация, полученная от органов чувств, остается нетронутой, что отделяет ее от истинной шизофрении.[2]

Причины

Онейрофрения может быть результатом длительного недосыпания или крайней сенсорной депривации. Галлюцинации при онейрофрении усиливаются или возникают при снижении сенсорного ввода. Психоаналитики, Такие как Клаудио Наранхо, в шестидесятые годы описали стоимость ибогаин -индуцированная онейрофрения для стимулирования и манипулирования свободными фантазиями и ассоциациями, подобными сновидениям, у пациентов, находящихся на лечении. Это также может быть вызвано лекарствами, такими как ибогаин, который ранее использовался для вызова состояния сна в некоторых формах лечения.[3]

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Онейрофрению и шизофрению часто путают, хотя между состояниями существуют явные различия. Онейрофрения имеет некоторые характеристики шизофрения, например состояние замешательства и помутнение сознание, но без представления диссоциативный симптомы, типичные для этого расстройства. Онейофрения часто начинается с неспособности сосредоточиться на вещах, в то время как шизофрения часто начинается с травмирующего события. Люди, страдающие онейрофренией, испытывают чувство сновидения. дереализация который в своей крайней форме может прогрессировать до заблуждения и галлюцинации. Поэтому он считается острой формой шизофрении. психоз который возвращается примерно в 60% случаев в течение двух лет. Подсчитано, что у 50% или более пациентов с шизофренией наблюдается онейрофрения хотя бы один раз.[3]

Лечение

Пациенты с онейрофреном устойчивы к инсулин и при введении глюкоза, этим пациентам требуется на 30-50% больше времени, чтобы вернуться к нормальному состоянию. гликемия. Значение этого открытия неизвестно, но была выдвинута гипотеза, что это может быть связано с антагонистом инсулина, присутствующим в крови во время психоза. Однако в настоящее время нет известных методов лечения онейрофрении.[1]

История

Онейрофрения изучалась в 1950-х годах неврологом и психиатром. Ладислас Дж. Медуна (1896–1964), также известный как первооткрыватель одной из форм шоковая терапия, используя препарат метразол. Хотя онейрофрения была признана особым заболеванием еще в 1950-х годах, она не изучалась подробно до 1960-х годов. На начальных стадиях онейрофрения очень тщательно изучалась с шизофренией как острой формой из-за взаимосвязи между их симптомами. Только после более масштабных исследований онейрофрения превратилась в собственное психическое заболевание.[4]

Рекомендации

  1. ^ а б Медуна, Л. Дж. (1950). Онейрофрения; запутанное состояние. Шампейн, Иллинойс: Университет Иллинойса Press.
  2. ^ Медуна, Л. Дж. (1950). Онейрофрения; запутанное состояние. Шампейн, Иллинойс: Университет Иллинойса Press.
  3. ^ а б Наранхо, К. (1969). «Психотерапевтические возможности новых препаратов, усиливающих фантазию». Клиническая токсикология. 2 (2): 209. Дои:10.3109/15563656908990930.
  4. ^ Тернер, У. Дж. (1964). «Шизофрения и онейрофрения: клиническое и биологическое примечание». Труды Нью-Йоркской академии наук. 26: 361–368. Дои:10.1111 / j.2164-0947.1964.tb01257.x. PMID  14170547.