Роберт Дэниел Лоуренс - Robert Daniel Lawrence

Роберт Дэниел Лоуренс

Доктор Роберт «Робин» Дэниел Лоуренс (18 ноября 1892 - 27 августа 1968) MA, MB ChB (с отличием), MD, FRCP, LLD был британцем. врач в больнице Королевского колледжа в Лондоне. Ему поставили диагноз сахарный диабет в 1920 году и стал одним из первых получателей инъекций инсулина в Великобритании в 1923 году. Он посвятил свою профессиональную жизнь уходу за больными диабетом и известен как основатель Британская диабетическая ассоциация.

Ранние годы

Доктор Р.Д. Лоуренс, более известный как Робин Лоуренс, родился в доме 10 на Феррихилл Плейс, Абердин, четырехэтажный гранитный дом с террасами на тихой, обсаженной деревьями улице в тогдашнем процветающем районе города для среднего класса. Он был вторым сыном Томаса и Маргарет Лоуренс. Его отец был преуспевающим производителем кистей, чья фирма поставляла все кисти в Королева Виктория и ее наследники в Балморал. В возрасте десяти лет семья переехала в более крупное и внушительное недавно построенное гранитное здание, 8 Rubislaw Den North, тогда находившееся на окраине города, а сейчас это самый престижный жилой район в городе.[1] Он был в пяти минутах езды на велосипеде от Абердинская гимназия который он посещал с 1900–09. У него была хорошая успеваемость, но он также преуспел в спорте. В последние годы жизни там он представлял школу в регби и крикет и выиграл призы за плавание. На протяжении школьных лет его имя регулярно фигурировало на различных мероприятиях ежегодных школьных спортивных состязаний, в том числе в 1907 году, когда он получил второе место в причудливом мероприятии «Подвиги с мечом на велосипеде»![2]

Он поступил в школу в возрасте восемнадцати лет и пошел в Абердинский университет получить степень магистра французского и английского языков. После окончания школы он некоторое время работал в магазине тканей у дяди в г. Глазго но бросил это всего через несколько недель, вернувшись в Абердин, где он снова поступил в Абердинский университет, чтобы учиться Лекарство. Он сделал блестящую студенческую карьеру, выиграв золотые медали по анатомии (2), клинической медицине и хирургии и окончил университет с отличием в 1916 году.[3] На втором курсе, по совету своего анатомия профессор он сел и сдал первичный FRCS экспертиза в Лондон. Он бросил регби, когда был студентом, но представлял университет в обоих хоккей и теннис. Он также был президентом студенческого представительского совета.

По окончании учебы Лоуренс сразу же присоединился к RAMC и после шести месяцев домашнего служения служил на Индийский Frontier до дома-инвалида в 1919 г. дизентерия и был демобилизован с последним званием капитана.[4] После нескольких недель выздоровления дома и рыбной ловли он поехал в Лондон и получил должность домашнего хирурга в отделении травм в больнице. Больница Королевского колледжа. Шесть месяцев спустя, когда его приняли в звание «Человек короля», он стал ассистентом хирурга в отделении уха, носа и горла. Вскоре после этого, тренируясь на операция на сосцевидном отростке на трупе, он долбил кость, когда костный осколок попал в его правый глаз, создав неприятный инфекционное заболевание. Он был госпитализирован, но инфекция не прошла, и у него обнаружили диабет. В его возрасте в это время; это представляло собой смертный приговор.

Больной диабетом

Первоначально Лоуренс находился под строгим контролем, и инфекция глаз улеглась, но зрение в этом глазу осталось навсегда. Он отказался от идеи карьеры в хирургия и работал в отделении химической патологии больницы Королевского колледжа под руководством доктора Г. А. Харрисона. Несмотря на его мрачный прогноз и плохое здоровье, ему удалось провести достаточно исследований, чтобы написать докторскую диссертацию.[5] Чуть позже, ожидая, что ему осталось жить недолго, и не желая умирать дома, что расстраивает его семью, он переехал в Флоренция и настроил там на практике. Зимой 1922-1923 гг. Его диабет сильно обострился после приступа бронхит и конец его жизни казался близким.

В начале 1922 г. Бантинг, Лучший, Свернуть и Macleod в Торонто, Канада сделал открытие и изоляцию инсулин. Поначалу поставки были в дефиците, и они медленно доставлялись в Великобританию, но в мае 1923 года Харрисон телеграфировал Лоуренсу: «У меня есть инсулин - он работает - возвращайся быстрее». К этому моменту Лоуренс был слаб и отключен от периферический неврит и с большим трудом; проехал через континент и 28 мая 1923 г. добрался до больницы Королевского колледжа. 31 мая после некоторых предварительных анализов он получил свою первую инъекцию инсулина.[6][7][8] Жизнь Лоуренса была спасена, и он провел два месяца в больнице, выздоравливая и узнавая все об инсулине. Затем он был назначен патологом-химиком в больнице Королевского колледжа и всю оставшуюся жизнь посвятил уходу за пациентами с диабетом и их благополучию.

Врач-диабетик

Он создал одну из первых и крупнейших диабетических клиник в стране и в 1931 году был назначен помощником врача диабетического отделения в больнице Королевского колледжа, а в 1939 году стал полноправным лечащим врачом. Он также имел большую частную практику. . Он много писал на свою тему и свои книги Диабетическая жизнь и Диабетическая азбука много сделали для упрощения лечения врачей и пациентов. Диабетическая жизнь был впервые опубликован в 1925 году и стал чрезвычайно популярным, распространившись на 14 изданий и переведенных на многие языки. Он опубликовал множество публикаций по всем аспектам диабета и его лечения, выпустив около 106 статей в одиночку или с коллегами, в том числе важные публикации по лечению диабета. диабетическая кома, по лечению диабета и туберкулез и об уходе за беременность у диабетиков.

В 1934 году он придумал идею ассоциации, которая будет способствовать исследованиям и поощрять образование и благополучие пациентов. С этой целью группа врачей и диабетиков встретилась в лондонском доме пациента Лоуренса, Х. Г. Уэллс, ученый и писатель, и была создана Диабетическая ассоциация. Когда другие страны последовали их примеру, она стала Британской диабетической ассоциацией (BDA). Лоуренс был председателем Исполнительного совета с 1934–1961 гг., А достопочтенный. Пожизненный президент с 1962 года. Его энтузиазм и энтузиазм обеспечили жизнь и устойчивый рост этой ассоциации, которая вскоре стала голосом диабетического населения и постоянно стремилась способствовать благополучию диабетиков. Сейчас есть активные филиалы по всей стране. Он также был инициатором создания «Диабетического журнала» (предшественника Balance), первый номер которого вышел в январе 1935 года. Многие статьи после этого были опубликованы им анонимно. Он и его коллега Джозеф Хут были главными сторонниками создания Международная федерация диабета и он был их первым президентом в 1950–1958 гг. На их проводимых раз в три года конференциях появление Лоуренса всегда приветствовалось с одобрением.

Почти сразу после его отставка, он перенес Инсульт но его дух оставался неукротимым, и он продолжал принимать частных пациентов до конца. Его последняя публикация была рассказом о том, как гипогликемия преувеличил признаки его гемипарез.[9] Хотя он проповедовал строгий контроль диабета для своих пациентов, он сам не соблюдал строгую диету, принимая вместо этого дополнительные инъекции растворимого инсулина, поскольку он считал, что они ему необходимы.[10] Он умер дома в Лондоне 27 августа 1968 года в возрасте 76 лет.[11]

Почести

Лоуренс был лектором Оливера-Шарпи в Королевский колледж врачей в Лондоне в 1946 году. Его лекция была одним из самых ранних описаний и подробных исследований редкого состояния, известного сейчас как Липоатрофический диабет.[12][13] Он был награжден медалью Бантинга Американская диабетическая ассоциация В том же году; Бантинг преподаватель BDA в 1949 и 1964 гг. Университет Торонто присвоил ему свой LLD "honoris causa". Чарльз Бест, затем профессор физиология в Торонто, вероятно, был инициатором этой чести, так как он познакомился и подружился с Лоуренсом, когда проводил аспирантуру в Лондоне с Сэр Генри Дейл и А. В. Хилл в 1925–28 гг. Они остались друзьями на всю жизнь, которые регулярно встречались в стране друг друга.[14] Бест присутствовал на свадьбе Лоуренса и Дорин Нэнси Бэтсон 7 сентября 1928 года.[15] У Лоуренсов было трое сыновей.[11]

Он отмечен ежегодной лекцией Лоуренса, которую молодой исследователь в области диабета читал Медицинскому и научному отделу BDA, и медалью Лоуренса, присуждаемой пациентам, которые принимали инсулин более 60 лет.[16] BDA, сейчас Диабет Великобритания остается его вечным памятником.

Рекомендации

  1. ^ Справочники Абердина 1892–1919, Почта России
  2. ^ Журналы Абердинской гимназии за 1900–1909 гг.
  3. ^ Список выпускников 1907–1925 гг., Абердинский университет
  4. ^ Аллардайс, доктор медицины, изд. (1921), «Список заслуг в Первой мировой войне 1914–1919 гг.», Исследования Абердинского университета № 84, Издательство Абердинского университета, стр. 253, получено 12 октября 2013
  5. ^ Лоуренс, Р. Д. (1922), Оценка диастазы в крови и моче и ее диагностическое значение, Докторская диссертация, Абердинский университет
  6. ^ Лоуренс, Р. Д. (1961). «Диабет у Кинга». Вестник больницы Королевского колледжа (40): 220–5.
  7. ^ "Некролог Р. Д. Лоуренса". Ланцет. 292 (7567): 579. 1968. Дои:10.1016 / S0140-6736 (68) 92449-5.
  8. ^ "Некролог Р. Д. Лоуренса". BMJ. 3 (5618): 621–2. 1968. Дои:10.1136 / bmj.3.5618.621. ЧВК  1991182. PMID  4875647.
  9. ^ Лоуренс. R D (1967). «Гемиплегия при диабете, вызывающем односторонний периферический неврит и гипогликемический приступ». Ланцет. 289 (7503): 1321–1322. Дои:10.1016 / S0140-6736 (67) 91612-1. PMID  4165164.
  10. ^ Стоуэрс, Дж. М. (1989), Г. П. Милн (редактор), «Абердин: история диабетических исследований и прогресса», Абердинское медико-хирургическое общество: двухсотлетняя история 1789–1989 гг., Aberdeen University Press, стр. 212–26.
  11. ^ а б Пайк, Дэвид (2004). «Лоуренс, Роберт Дэниел (1892–1968)». Оксфордский национальный биографический словарь. Издательство Оксфордского университета. Дои:10.1093 / ссылка: odnb / 56893. Получено 12 октября 2013.
  12. ^ Лоуренс, Р. Д. (1946). «Липодистрофия и гепатомегалия, при диабете, липемии и других метаболических нарушениях; случай, проливающий новый свет на действие инсулина». Ланцет. 1 (6403): 724 пасс. Дои:10.1016 / с0140-6736 (46) 90528-4. PMID  20982387.
  13. ^ Лоуренс, Р. Д. (1946). «Липодистрофия и гепатомегалия с диабетом, липемией и другими метаболическими нарушениями; случай, проливающий новый свет на действие инсулина. (Заключение)». Ланцет. 1 (6404): 773–775. Дои:10.1016 / с0140-6736 (46) 91599-1. PMID  20986113.
  14. ^ Бест, HMB (2003). Маргарет и Чарли: личная история доктора Чарльза Беста, одного из первооткрывателей инсулина. Торонто, Канада: Dundurn Press. ISBN  1-55002-399-3.
  15. ^ Джексон, J.G.L. (1996). «Р.Д. Лоуренс и основание диабетической ассоциации». Диабетическая медицина. 13 (1): 9–22. Дои:10.1002 / (SICI) 1096-9136 (199601) 13: 1 <9 :: AID-DIA9> 3.0.CO; 2-P.
  16. ^ «Премия RD Lawrence Lecture Award». Диабет Великобритания. Архивировано из оригинал 14 октября 2013 г.. Получено 12 октября 2013.