Корневой канал - Root canal
Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка.Февраль 2016 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) ( |
Корневой канал | |
---|---|
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | Canalis radicis dentis |
MeSH | D014092 |
TA98 | A05.1.03.049 |
TA2 | 932 |
FMA | 55674 |
Анатомическая терминология |
А корневой канал является естественным анатомическое пространство в корне зуб. Он состоит из пульповая камера (в коронковой части зуба), главный канал (каналы) и более сложные анатомические ветви, которые могут соединять корневые каналы друг с другом или с поверхностью корня.
Структура
В центре каждого зуба есть полость, в которой мягкие ткани, такой как нерв, кровеносный сосуд, и соединительная ткань. Эта полая область содержит относительно широкое пространство в коронковой части зуба, называемое пульповая камера. Эти каналы проходят через центр корней, подобно тому, как графит проходит через карандаш. Мякоть получает питание по кровеносным сосудам, и сенсорные нервы передавать сигналы обратно в мозг. Зуб можно избавить от боли при необратимом повреждении пульпы путем лечения корневых каналов.
Анатомия корневого канала состоит из пульпарной камеры и корневых каналов. Оба содержат пульпу зуба. Меньшие ветви, называемые добавочные каналы, наиболее часто встречаются около корневого конца (вершины), но могут встречаться где угодно по длине корня. Общее количество корневых каналов на зуб зависит от количества корней зуба, варьируя от одного до четырех, в некоторых случаях от пяти или более. Иногда на корень приходится более одного корневого канала. Некоторые зубы имеют более разнообразную внутреннюю анатомию, чем другие.
Необычная форма корневого канала, сложное разветвление (особенно наличие горизонтальных ветвей) и множественные корневые каналы считаются основными причинами неудачного лечения корневых каналов. (например, если вторичный корневой канал остается незамеченным стоматологом, не очищается и не запечатывается, он останется инфицированным, что приведет к неудаче лечения корневого канала).
Система корневых каналов
Специфика и сложность внутренней анатомии зубов тщательно изучены. Используя технику реплик на тысячах зубов, Гесс еще в 1917 году дал понять, что внутреннее пространство корней зубов часто представляет собой сложную систему, состоящую из центральной области (корневые каналы с круглой, овальной или неправильной формой поперечного сечения) и боковой части (плавники, анастомозы и добавочные каналы). Фактически, этот латеральный компонент может представлять собой относительно большой объем, что затрудняет этап очистки инструментальной процедуры, поскольку остатки тканей витальной или некротизированной пульпы, а также инфекционные элементы не могут быть легко удалены в этих областях. Таким образом, изображение корневых каналов, имеющих гладкую коническую форму, как правило, слишком идеалистично и недооценивает возможности инструментальной обработки корневых каналов.
Содержание
Пространство внутри корневых каналов заполнено сильно васкуляризованным, рыхлая соединительная ткань, называется пульпа зуба. Пульпа зуба - это ткань, дентин часть зуба состоит. Пульпа зуба способствует полному формированию вторичные зубы (взрослые зубы) через один-два года после прорезывания во рту. Пульпа зуба также питает и увлажняет структуру зуба, делая зуб более эластичным, менее хрупким и менее склонным к переломам от жевания твердой пищи. Кроме того, пульпа зуба обеспечивает сенсорную функцию горячего и холодного.
Вариация
Корневые каналы с овальным поперечным сечением обнаруживаются в 50–70% корневых каналов. Кроме того, каналы с «каплевидным» поперечным сечением обычны, когда один корень содержит два канала (как это происходит, например, с дополнительным мезиальным корнем, видимым на нижних молярах), тонкости, которые может быть труднее оценить на классический рентгенограммы.
Недавние исследования показали, что использование конуса вниз Компьютерная томография может обнаружить добавочные каналы, которые были бы пропущены в 23% случаев, что, в свою очередь, может привести к апикальному пародонтит. Верхний коренные зубы, в частности, почти у половины пациентов предрасположены к оккультному добавочному каналу.[1]
Клиническое значение
Корневой канал - также разговорный термин для обозначения стоматологической операции, эндодонтическое лечение, при этом мякоть очищается, пространство дезинфицируется и затем заполняется.
Когда поворотный никель титан (NiTi) файлы используются в каналах с плоскоовальным или каплевидным поперечным сечением, круглое отверстие создается за счет вращательного действия металла. Кроме того, небольшие полости внутри канала, такие как щечный или же языковой углубления внутри зуба не могут быть обработаны инструментами, что может привести к остаточному заболеванию во время дезинфекции.
Ткань или биопленка Остатки в таких углублениях без инструментов могут привести к отказу из-за недостаточной дезинфекции и невозможности должным образом обтурировать пространство корневого канала. Следовательно, биопленку следует удалять дезинфицирующим средством, обычно Гипохлорит натрия, во время лечения корневых каналов.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Карабучак, Б; Bunes, A; Chehoud, C; Коли, MR; Сетцер, Ф (10 февраля 2016 г.). «Распространенность апикального периодонтита у эндодонтически обработанных премоляров и моляров с необработанным каналом: исследование компьютерной томографии с коническим лучом». Журнал эндодонтии. 42 (4): 538–41. Дои:10.1016 / j.joen.2015.12.026. PMID 26873567.