Акантохейлонемоз - Acanthocheilonemiasis

Акантохейлонемоз
СпециальностьИнфекционное заболевание  Отредактируйте это в Викиданных

Акантохейлонемоз редкий тропическая инфекционная болезнь вызвано паразит известный как Acanthocheilonema perstans. Это может вызвать кожная сыпь, брюшной и боли в груди, мышца и боли в суставах, неврологические расстройства и комки на коже. В основном встречается в Африка. Паразит передается при укусе маленькие мухи. Исследования показывают, что существует повышенный уровень белые кровяные клетки.

Акантохейлонемоз принадлежит к группе паразитарных заболеваний, известных как филяриозные заболевания (нематода ), все из которых классифицируются как Забытые тропические болезни.[1][2] Филяриозное заболевание возникает, когда микрофилярии, являющиеся личинками нематод, достигают лимфатическая система; микрофилярии обитают в серозных полостях человека. У них пятиэтапный жизненный цикл, который включает в себя рождение тысяч живых микрофилярий в организме хозяина (то есть в теле человека), а затем перемещение через кровяную муку в слой дермы кожи. Именно здесь микрофилярии вызывают основные симптомы, которые включают отек и утолщение кожи и подлежащих соединительных тканей. Это также может вызвать кожная сыпь, брюшной и боли в груди, мышца (миалгия) и боли в суставах, неврологические расстройства и комки на коже. Кроме того, это вызывает увеличение селезенки и печени, что называется гепатоспленомегалия. Исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов или белых кровяных телец, что называется эозинофилия. В основном встречается в Африка. Паразит передается при укусе мелких мух (A. coliroides).[1][3]

Симптомы

Вообще говоря, акантохейлонемоз не проявляется в начальной стадии. симптомы. Однако если симптомы действительно возникают, это обычно происходит у людей, которые посещают сильно зараженные районы, а не у коренных жителей этих районов. Основным распространенным лабораторным обнаружением является увеличение количества специализированных лейкоцитов, которое называется эозинофилией.[3]

Другие симптомы включают зуд кожи, неврологические симптомы, боль в животе и груди, боль в мышцах и припухлость под кожей. Если есть аномально высокие уровни белые кровяные клетки, затем физический осмотр скорее всего обнаружит увеличенную селезенку или печень.[3]

В некоторых случаях нематоды могут физически проникнуть в грудную клетку или живот, что приведет к воспалению. Диагностика этого состояния обычно происходит при исследовании мазка крови под световой микроскопией.[3]

Диагностика

Абсолютное эозинофилия у иммигрантов это связано с паразитарными заболеваниями, которые могут не диагностироваться. Абсолютная эозинофилия клинически диагностируется как> 0,45 × 10.9 эозинофильные лейкоциты / л периферической крови.[4] Недавние исследования показывают, что около 60% детей с относительной эозинофилией заразились паразитарными инфекциями. Относительная эозинофилия отличается от абсолютной, поскольку относительная относится к увеличению процента белых кровяных телец (т.е. лейкоцитов) из-за потери плазмы крови; где абсолютная эозинофилия - это просто увеличение производства лейкоцитов.[5] До этих исследований у 40% пациентов с относительной эозинофилией диагноз не был диагностирован.[4] Поэтому существует большая потребность в тщательных паразитологических исследованиях в этой области тропических инфекционных болезней.[4]

Лечение

Стандарт лечения - прием антифилярных препаратов, чаще всего Ивермектин или же диэтилкарбамазин (DEC). Наиболее эффективная доза при всех нематодных и паразитарных инфекциях составляет 200 мкг / кг ивермектин.[6] Также использовались другие различные противоглистные препараты, такие как мебендазол, левамизол, альбендазол и тиабендазол.[2][7] В худшем случае может потребоваться операция для удаления нематод из брюшной полости или груди. Однако в легких случаях лечения обычно не требуется.[3]

Эпидемиология

Акантохейлонемоз вызывается паразитом, mansonella perstans. М. perstans в основном встречается в Центральной Африке и в некоторых районах Южная Америка, поэтому наиболее пострадавшие группы населения находятся именно в этих районах. Акантохейлонемоз поражает людей в этих областях в равных количествах.[3] Распространенность этого состояния значительно увеличивается с возрастом.[8] Кроме того, паразит чаще всего встречается в районах тропических лесов с чередованием болот и открытого грунта.[8]

Примерно 114 миллионов человек в Африке инфицированы М. perstans, включая 33 страны Африки к югу от Сахары. Недавние исследования были сосредоточены конкретно на Габоне, где распространены лихорадочные и тропические заболевания.[2][8] Вопреки популярным недавним предложениям, М. perstans не влияет на возникновение фебрильных заболеваний, в том числе ВИЧ, туберкулез, бактериемия, и малярия.[2] В целом, гемоглобин уровни у людей с малярией значительно ниже, чем у здорового человека. Снижение уровня происходит потому, что паразит малярии, Плазмодий falciparum, использует человеческий гемоглобин в качестве основного источника энергии.[9] Филяриоз в сочетании с тяжелой малярией на самом деле показывает более высокий уровень гемоглобина, чем только при тяжелой малярии.[8][10] Кроме того, М. perstans не оказали неблагоприятного воздействия на людей с ВИЧ, так как на самом деле у пациентов с ВИЧ, коинфицированных с М. perstans.[8][11] Дальнейшие исследования в этой области могут указывать на клинические проявления этого инфекционного заболевания, поскольку заражение может принести пользу. М. perstans.

Тропические и субтропические регионы являются основными районами, пораженными нематодами и паразитическими червями, которые часто вызывают филяриоз.[3] Около 20% иммигрантов в Испания дети из этих регионов.[4]

История

Клинические проявления А. перстанс были впервые обнаружены в Лондон в крови пациента из Западная Африка в 1890 году. Первоначально паразит назывался Filaria sanguinis hominis minor потому что он был похож на другие микрофилярии, за исключением меньшего размера. Микрофилярии - это маленькие личинки, способные проникать в кровообращение организма. Filaria sanguinis hominis minor теперь называется Филария перстанс, который был установлен Международная комиссия по зоологической номенклатуре.[2]

С момента своего открытия у акантохейлонемоза было несколько других названий. Впервые он был известен как мансонеллиоз, который относится к инфекционному заболеванию любого из трех видов паразитов, включая ozzardi, perstans и streptocerca, которые имеют схожие характеристики жизненного цикла. Однако сейчас это широко принято как М. perstans.[2] Другие синонимы акантохейлонемоза включают: дипеталонемоз, Dipetalonema perstans, Mansonalla perstans, и Perstans акантохейлонемоз.[12]

Исследование

Паразитические черви и нематоды регулируют многие иммунные пути своего хозяина, чтобы увеличить свои шансы на выживание.[13] Например, молекулы, выделяемые Acanthocheilonema vitae фактически ограничивают эффективные иммунные механизмы хозяина. Эти молекулы называются экскреторно-секреторными продуктами. Эффективный экскреторно-секреторный продукт, выделяемый из Acanthochelionema vitae называется ES-62, который может влиять на несколько типов клеток иммунной системы. ES-62 оказывает противовоспалительное действие при воздействии на мышей.[13] Противовоспалительный эффект возникает из-за фрагмента, содержащего фосфорилхолин (PC), и передачи сигнала. Необходимо провести дополнительные исследования; однако есть некоторые свидетельства того, что Acanthocheilonema vitae может оказывать противовоспалительное действие и требует дальнейшего изучения.[13]

Рекомендации

  1. ^ а б "Perstans акантохейлонемоза - Заболевания и состояния - Сеть здоровья в Интернете". www.webhealthnetwork.com. Получено 2016-04-13.
  2. ^ а б c d е ж Simonsen, Paul E .; Onapa, Ambrose W .; Азио, Санта-Мария (01.09.2011). «Филяриатоз Mansonella perstans в Африке». Acta Tropica. Диагностика и борьба с запущенными тропическими гельминтозами. 120, Приложение 1: S109 – S120. Дои:10.1016 / j.actatropica.2010.01.014. PMID  20152790.
  3. ^ а б c d е ж грамм «Акантохейлонемоз - НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям)». NORD (Национальная организация по редким заболеваниям). Получено 2016-04-13.
  4. ^ а б c d Бельхассен-Гарсия, Монсеф; Пардо-Льедиас, Хавьер; Перес дель Вильяр, Луис; Муро, Антонио; Веласко-Тирадо, Вирджиния; Муньос Беллидо, Хуан Луис; Висенте, Белен; Бласкес де Кастро, Ана; Кордеро-Санчес, Мигель (09.01.2016). «Следует ли исследовать паразитарные заболевания у детей-иммигрантов с относительной эозинофилией из тропических и субтропических регионов?». Педиатрия и международное детское здоровье: 1–4. Дои:10.1080/20469047.2015.1109802. ISSN  2046-9055. PMID  26750778.
  5. ^ «Обращение к пациенту с необъяснимой эозинофилией». www.uptodate.com. Получено 2016-04-13.
  6. ^ Себире, Саймон Дж; Джаго, Рассел; Фокс, Кеннет Р.; Пейдж, Энджи С. Брокман, Роуэн; Томпсон, Дженис Л. (30 сентября 2011 г.). «Связь между социальным функционированием детей и физической активностью не опосредована общественным принятием: перекрестное исследование». Международный журнал поведенческого питания и физической активности. 8: 106. Дои:10.1186/1479-5868-8-106. ISSN  1479-5868. ЧВК  3195695. PMID  21961734.
  7. ^ Брегани, Э. Р .; Ровеллини, А .; Тарсия, П. (2003-12-01). «Эффекты тиабендазола при филяриатозе Mansonella perstans». Параситология. 45 (3–4): 151–153. ISSN  0048-2951. PMID  15267104.
  8. ^ а б c d е Мурембу, Гаэль; Феноллар, Флоренция; Лекана-Дуки, Жан Бернар; Мбигино, Анжелика Нджойи; Нзондо, Сидней Магенджи; Матсьеги, Пьер Блез; Манего, Релла Золеко; Эхунуд, Сирил Эрве Биле; Биттар, Фади (2015). «Mansonella, включая потенциальные новые виды, как общие паразиты у детей в Габоне». PLOS забытые тропические болезни. 9 (10): e0004155. Дои:10.1371 / journal.pntd.0004155. ЧВК  4618925. PMID  26484866.
  9. ^ Goldberg DE, Slater AF, Cerami A, Henderson GB (12 апреля 2016 г.). «Распад гемоглобина у малярийного паразита Plasmodium falciparum: упорядоченный процесс в уникальной органелле». Proc Natl Acad Sci USA. 87: 2931–5. Дои:10.1073 / pnas.87.8.2931. ЧВК  53807. PMID  2183218.
  10. ^ Доло Х., Кулибали Ю.И., Дембеле Б., Конате С., Кулибали С.Ю., Думбия С.С., Сумаоро Л., Кулибали М.Э., Диаките С.А., Гиндо А., Фэй М.П., ​​Метену С., Нутман ТБ, Килион А.Д. (2012). «Филяриоз ослабляет анемию и провоспалительные реакции при клинической малярии: согласованное проспективное исследование у детей и молодых людей». PLoS Negl Trop Dis. 6: e1890. Дои:10.1371 / journal.pntd.0001890. ЧВК  3486872. PMID  23133692.
  11. ^ Браун, Майкл; Кизза, Моисей; Ватера, Кристина; Куигли, Мария А .; Роуленд, Саманта; Хьюз, Питер; Витворт, Джеймс А. Дж .; Эллиотт, Элисон М. (2004-11-15). «Гельминтная инфекция не связана с более быстрым прогрессированием ВИЧ-инфекции у взрослых с коинфекцией в Уганде». Журнал инфекционных болезней. 190 (10): 1869–1879. Дои:10.1086/425042. ISSN  0022-1899. PMID  15499545.
  12. ^ "Псориатический артрит | Система здравоохранения Мичиганского университета". www.uofmhealth.org. Получено 2016-04-13.
  13. ^ а б c Ар-Риями, Ламия; Харнетт, Уильям (2012-03-01). «Иммуномодулирующие свойства ES-62, фосфорилхолинсодержащего гликопротеина, секретируемого Acanthocheilonema viteae». Целевые препараты для лечения эндокринных, метаболических и иммунных расстройств. 12 (1): 45–52. Дои:10.2174/187153012799278893. ISSN  2212-3873. PMID  22214333.

внешняя ссылка

Классификация