Детское ожирение в Австралии - Childhood obesity in Australia

В настоящее время ожирением страдают 8% детей в Австралии.[1]

Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира и в основном возникает из-за энергетического дисбаланса между калорийность потребление и калорийность статьи расходов.[2][3] Детское ожирение становится все более серьезной проблемой во всем мире, и Австралия один только признает, что каждый четвертый ребенок либо имеет избыточный вес, либо тучный.[3][4]

Для австралийцев в возрасте от 4 до 17 лет ожирение - очень серьезное заболевание, поскольку после его достижения избавиться от него гораздо сложнее. Кратковременное воздействие на детей может означать снижение их психологического благополучия (стигматизация и бедный самооценка )[5] а также физические повреждения, такие как апноэ во сне, одышка и сердечно-сосудистые заболевания.[5][6] При повышении риска ожирение у взрослых связанные с детским ожирением, есть многочисленные долгосрочные последствия, которые в конечном итоге могут препятствовать продолжительность жизни лиц, в том числе с развитием серьезных заболеваний.[7]

Чтобы бороться с всемирной эпидемией детского ожирения, необходимо решать эту проблему на ранних этапах. Основные профилактические меры, которые необходимо принять, включают увеличение физическое упражнение, диетические знания и уменьшение сидячий поведение.[6]

Измерение ожирения

Таблица, показывающая индекс массы тела как измерение роста (м) по сравнению с весом (кг).

Индекс массы тела (ИМТ) - это распространенное и полезное измерение жира в организме, которое помогает людям понять разницу между избыточным весом и ожирением. Систему можно использовать для расчета индекса массы тела (ИМТ) людей путем деления их веса (в килограммах) на квадрат их роста (в метрах).[3] Согласно Всемирная организация здравоохранения (2015) ИМТ более или равный 25 кг / м2 у взрослых означает избыточный вес, а более или равный 30 кг / м2 - у людей с ожирением.[3]

Однако использование метода ИМТ для измерения лишнего веса ребенка может вызывать регулярные проблемы. Индекс массы тела используется для определения избыточной массы тела, но не избыточного жира в организме.[8] Таким образом, измерения, сделанные у ребенка, который находится на разных стадиях полового созревания по сравнению с другим ребенком, могут повлиять на надежность данных. Другие факторы, которые могут повлиять на результаты, связанные с этим методом для детей и подростков, включают их возраст, пол, этническую принадлежность, мышечную и костную массу, их рост, а также уровни полового созревания.[8]

Использование процентильного ранжирования для определения того, имеет ли ребенок или подросток в возрасте от 2 до 20 лет избыточный вес или ожирение, наследует те же методы, что и ИМТ, за исключением того, что интерпретация собранных данных различна. Информация, собранная с помощью процентильного ранжирования, учитывает возраст и пол ребенка, признавая, что количество жира в организме регулярно изменяется с возрастом и полом. ИМТ к возрасту подчеркивает ценности среди детей того же пола и возраста и классифицирует подростков с избыточным весом как находящихся между 80-м процентилем и ниже 95-го процентиля. Дети с ожирением классифицируются как дети с уровнем выше 95-го процентиля или выше.[8]

Ожирение также можно определить, измерив окружность талии человека.

Хотя расчет индивидуального ИМТ является наиболее рекомендуемым показателем, он не различает риск заболевания. Для оценки вероятности заболевания необходимо проводить регулярный мониторинг распределения жира, генетики и физической формы. Альтернативные способы оценки веса человека, помимо теста ИМТ, включают измерение окружности талии или использование теста кожной складки.[8]

История

Как гласит ранняя эволюция, доисторические предки в форме охотников / собирателей придерживались мнения, что запасы пищи были непредсказуемыми, а их следующая трапеза неизвестна.[9] Таким образом, предки ели, когда это было возможно, и эффективно сохраняли поглощенную энергию в виде жира, чтобы использовать их, когда ресурсов было мало. С тех пор среда, в которой мы живем, быстро эволюционировала, и продукты питания стали доступны легко и без усилий. Следовательно, подход к сохранению энергии из пищи теперь трансформировался в переедание и недостаточная активность, порождающая рецепт хронических болезней и преждевременной смерти.[9]

Детское ожирение было постоянным бременем для здоровья на протяжении всей истории Австралии, при этом особое внимание уделялось генетика и энергетический дисбаланс между потреблением и расходом калорий. В период с 1985 по 1995 год количество детей с ожирением резко увеличилось с обеих точек зрения. мальчики (От 10,7% до 20,5%) и девушки (От 11,8% до 21,1%) в возрасте от 7 до 15 лет и от 5 до 17 лет в двух группах по годам.[4] В последующие 10 лет, до 2008 г., показатели продолжали расти с 21% до 25%, что привело к схожему процентилю как для мужчин, так и для женщин.[10][11] В проведенном Австралийским статистическим бюро за 2011/12 г. обследовании состояния здоровья Австралии статистические данные подтвердили отсутствие эффективных методов профилактики, подчеркнув увеличение на 1% и, следовательно, в общей сложности 26% детей в возрасте от 5 до 17 лет, страдающих избыточным весом или ожирением.[10]

Сравнение мира

Распространенность ожирения среди мужчин во всем мире (2008 г.) - более темные области представляют более высокий процент мужчин с ожирением.
Распространенность ожирения среди женщин во всем мире (2008 г.) - более темные области представляют более высокий процент полных женщин.

Детское ожирение - это всемирная эпидемия, от которой в 2009 году пострадало 155 миллионов (1 из 10) детей в возрасте от 5 до 17 лет.[3] Что касается Международной ассоциации по изучению ожирения, данные, собранные в 2013 г., подчеркивают, что Греция имели самые высокие значения как для мальчиков, так и для девочек с ожирением и с избыточным весом (44% и 38% соответственно).[4] По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), 24 процента австралийских девочек страдали ожирением, занимая 10-е место из 40 стран.[4][12]

И Испания, и Канада сообщили об одинаковых статистических результатах - 24%. Что касается мальчиков, страдающих ожирением и избыточным весом, Австралия занимает 18-е место, показывая такой же показатель в 22%, что и у мальчиков. объединенное Королевство.[4][12] Самые низкие оценки ожирения показали Индонезия показаны значения 11% и 8% соответственно для мальчиков и девочек.[12] По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2013 году более 42 миллионов детей в возрасте до пяти лет страдали ожирением, из них 31 миллион проживал в развивающихся странах.[13]

Причины

Причины детского ожирения могут быть основаны как на сочетании следующих факторов: индивидуальный выбор и социально-экологическая адаптация[6] при этом важную роль также играют генетические факторы.

Эпигенетическая модификация - основная причина эпидемии ожирения.

Генетика

Согласно данным Австралийского обследования здоровья, генетика играет первостепенную роль в определении ожирения.[10] В 2011/2012 гг. Было зарегистрировано, что 90% населения Австралии унаследовали склонность к ожирению из-за эпигенетические модификации их матерей во время беременность.[10] Тесно взаимозаменяемые с генетическим фактором, окружающая среда и индивидуальные соблазны также рассматриваются как причины, способствующие всемирной эпидемии. Генетическая конфигурация влияет на склонность к полноте, а диета и физическая активность определяют, в какой степени эти тенденции развиваются.[14]

Диета и влияние родителей

Продукты, с которыми родители знакомят своих детей, являются ключевыми причинами ожирения.

Родители, опекуны и учителя играют ключевую роль в формировании мышления детей по отношению к определенным типам еда по мере их развития. Первые пять лет жизни ребенка при освоении твердой пищи могут в конечном итоге оказать негативное влияние на продукты, которым он будет отдавать предпочтение в будущем.[9] «Лечебное» потребление пищи, которое является добросовестным методом, используемым родителями для поощрения своих детей, составляет от 23 до 24% от общего суточного потребления энергии людьми (в возрасте от 2 до 16 лет).[15]

Рекомендуется не более 20% в день,[15] очевидно, что взрослые могут не позволять своим детям развивать внутреннюю мотивацию к здоровой пище, «награждая» их энергетически насыщенными закусками, такими как картофельные чипсы, кексы, леденцы и попкорн из театра. Большой попкорн в Hoyts ', крупнейшей сети кинотеатров Австралии, содержит более 700 калорий.[16] и является самым популярным блюдом в их меню.[нужна цитата ] Согласно Австралийским диетическим рекомендациям 2013 года, ребенок в возрасте от 4 до 8 лет должен потреблять 1 ½ порции фруктов и 4 ½ порции овощей в день, а лицам в возрасте 9 лет и старше рекомендуется употреблять «2 и 5».[4][17]

Родители могут помочь положительно повлиять на диету своего ребенка, если будут вести активный образ жизни. образец для подражания и есть самые разные фрукты и овощи самих себя. Поощрение детей к употреблению разнообразных пищевых закусок и придание внешнего вида фруктам и овощам за счет изменения их формы также может помочь соблазнить и заинтересовать детей потреблением фруктов и овощей.[14]

Социальные влияния

Чтобы человек (дети) остались здоровый, должен соблюдаться баланс между количеством потребляемых калорий и количеством потраченных калорий (через физическая активность ). Социально-экологические факторы, нарушающие баланс потребления / расхода энергии[2] включают изменения в экономике (расходы на питание), повышенную зависимость от автомобилей и малоподвижного образа жизни, а также усиление маркетинг плохой питательной пищи.

СМИ и реклама

Персонаж Рональда Макдональда - культовая фигура, которую используют маркетологи, чтобы продвигать положительный опыт для детей.

Реклама является обычным аспектом сегодняшнего общества и проводится стратегически, представляется и проводится с целью убедить потребителей отреагировать определенным образом. Приблизительно 30% рекламы, проводимой во время просмотра детских телепередач в Австралии, направлено на продукты питания с целью склонить детей к нездоровым пищевым продуктам.[18] Такие компании как Макдоналдс, в частности, специально создали и разработали свои рекламные объявления и рекламные ролики так, чтобы они привлекали внимание детей. За счет использования ярких манящих цветов введение Хэппи Мил, стратегическое использование детских площадок и Рональд Макдональд характера, очевидно, что дети - основная целевая аудитория (Супер размер меня ).[19]

Аналогичным образом, австралийские спортивные команды часто спонсируются компаниями, которые продают нездоровые продукты питания детям и молодежи. Последние отчеты показывают, что во время громкого крикет матч, KFC Логотип (Kentucky Fried Chicken) был четко виден в течение 61% игрового времени и XXXX пиво логотип хорошо виден в течение 75% игрового времени на подобном мероприятии.[20] В стране, где доминируют спортивные герои, с сильной детской аудиторией во время телешоу, включение нездоровой пищи и спонсорство алкоголя может указывать детям, что даже их самые любимые спортивные герои поддерживают такие нездоровые продукты.

Некоторым детям трудно понять понятие о вредных для здоровья продуктах так же, как они усвоили негативные последствия курения. Объявления в Австралии для курение табака отражать связанные с этим негативные последствия с помощью графических и ужасных изображений. Нездоровая пища, для сравнения, не рассматривается в том же свете, несмотря на равенство последствий. Вместо этого реклама, рекламные щиты и телевизионная реклама изображают фаст-фуд и высококалорийные продукты с привлекательными цветами и счастливыми / энергичными сотрудниками, убеждая детей поверить, что высококалорийная нездоровая пища способствует положительному и полезному опыту.[21]

Стоимость и размеры порций

Таким же образом, чтобы увлечь детей, снизилась и ценность высококалорийных продуктов, что сделало их более дешевыми и доступными для молодых людей. Несмотря на то, что цены на эти товары были снижены, размеры порций по совпадению также выросли, что позволяет людям платить меньше за большее.[6][19]

Транспорт

Австралийцы привыкли использовать автомобили как средство передвижения вместо ходьбы или езды на велосипеде.

В результате радикального развития технологий за последние 30 лет люди адаптировали менее активный менталитет и все больше полагаются на автомобили как средство транспорт и уступая большему сидячий поведение. Люди более склонны использовать средство передвижения, автобус или поезд как транспорт, а не физически гулять пешком или езда на велосипеде. Эта праздная перспектива, которую придерживаются австралийцы, явно способствует эпидемии ожирения. Исследование, проведенное в 2008 году, показало взаимосвязь между гулять пешком и ожирение в Европа, Северная Америка и Австралия подчеркивает, что страны с самым высоким уровнем активности транспорт обычно имели самые низкие показатели ожирения.[22] Самый низкий показатель активных транспорт был замечен в Соединенных Штатах (только 8%), и у них также, по совпадению, был самый высокий уровень ожирение (34.3%).[22]

Сидячий образ жизни

Дети проводят нездоровое количество времени перед телевизором

Еще один виновник детской эпидемии ожирение было увеличение сидячий погони. Сидячий образ жизни включает время, проведенное за использованием электронных средств массовой информации в качестве средства развлечения. Примеры: телевидение, сидячие электронные игры (iPad ) и использование компьютера, в том числе образовательный или необразовательные занятия. Министерство здравоохранения Австралии рекомендует, чтобы дети в возрасте от 5 до 12 лет не вели сидячий образ жизни более двух часов в день.[23]

Социально-экономические факторы

Социально-экономический статус отдельных семей также считается связанной причиной избыточного веса и тучный лиц. Дети, которые растут в семьях с более низким доходом, более склонны к ожирению по сравнению с детьми с более высоким доходом и поэтому воспитываются в более высоких социально-экономических условиях.[9] Отсутствие игровых площадок, опасные дороги и небезопасные районы - все это факторы, способствующие снижению уровня физической активности.[21]

Также сообщается, что финансовое положение семьи оказывает ключевое влияние на физическое благополучие детей, поскольку у родителей может не быть средств, чтобы поддержать участие детей во внеклассных занятиях и физической активности в целом.[21] В результате дети более склонны тратить свое время на сидячий такие действия, как просмотр телевизора.[24] Экономический статус также является одним из основных факторов ожирения, поскольку семьи склонны покупать более доступные продукты, которые обычно содержат больше жира и энергии.[21]

Исследователи предполагают, что люди с низким доходом более склонны к ожирению, а более стабильные в финансовом отношении - реже. Причина этой проблемы заключается в том, что цены на пищевые продукты более дорогие, что направляет средства на более дешевые и более калорийные варианты, такие как быстрое питание и вынос. Однако меньшая часть затрат на здоровое питание значительно перевешивает экономическое бремя, которое ложится на человека и общество в результате хронических заболеваний, связанных с питанием.[4]

Школьная среда

Чтобы снизить распространенность детского ожирения в Австралии, родители и учителя должны вместе разработать методы, которые наилучшим образом способствуют здоровому питанию. В связи с этим родители также должны лучше понимать, какие продукты питания принесут пользу или окажутся неблагоприятными для здоровья их детей. Также необходимо введение школьных программ, побуждающих детей к физической активности, которые знакомят детей с забавными методами выполнения упражнений, такими как интерактивные игры.[21]

Последствия ожирения

Психологические

Краткосрочные перспективы для детей в Австралии, страдающих от Индекс массы тела (ИМТ) более 25 кг / м2[3] включать ухудшение их физическое здоровье а также уменьшенное психологический благополучие. Дети, страдающие ожирением или избыточным весом к тому времени, когда они начнут учиться в школе, могут стать жертвами дискриминация, издевательства и издевательства на игровой площадке.[25] Люди, которых заставляют чувствовать себя неполноценными из-за своего внешнего вида, развивают застенчивое отношение к своему телесному образу, что приводит к возникновению у них чувства депрессии, беспокойства и некомпетентности.[6][25]

Психологический ущерб такого рода также может отрицательно сказаться на способности детей строить отношения и дружить со сверстниками. Социальная стигма вокруг «идеального образа тела» также может быть чрезвычайно унизительной для подростков, которые чувствуют, что не могут оправдать ожидания таких ситуаций, вызывая дальнейший моральный и физический ущерб (анорексия и булимия ).[26] В долгосрочной перспективе ожирение также может оказывать негативное психологическое воздействие на людей, подвергающихся дискриминации и преследованию на рабочем месте. Еда также используется как психологический механизм выживания для взрослых с избыточным весом, которые балуются, когда чувствуют стресс, одиночество и грусть. Вина, возникающая в результате этого «бездумного приема пищи», может, в свою очередь, вызывать у людей чувство тревоги и беспокойства.[27]

Физический

Ожирение может повлиять на все физическое здоровье человека в долгосрочной перспективе

Физические последствия ожирения у детей включают: апноэ во сне, одышка, снижение толерантности к упражнениям и ортопедическим и желудочно-кишечным проблемам, включая неалкогольная жировая болезнь печени.[4] Дети, которые отвечают взаимностью на эти проблемы с физическим здоровьем, как правило, изо всех сил стараются больше концентрироваться в школе и им труднее вписаться в нее, поскольку они маргинализированы из-за неспособности участвовать в физических упражнениях. По данным диетологов Австралии, 25-50% детей с избыточным весом или ожирением страдают ожирением во взрослом возрасте.[28]

Следовательно, долгосрочные эффекты ожирения включают: сердечно-сосудистые заболевания (гипертония и высокий артериальное давление ) и отдельные типы раки особенно двоеточие, почка и рак молочной железы.[4][10] Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) - один из наиболее распространенных факторов риска, связанных с ожирением, характеризующийся накоплением жира в клетках печени.[29] Скелетно-мышечные дефекты такие как остеоартроз также считается, что они имеют сильную связь с ожирением из-за чрезмерной нагрузки на суставы.[4] Лица, у которых есть Индекс массы тела (ИМТ), равный или превышающий 25 кг / м2[3] также говорят, что имеют повышенный шанс преждевременная мораль.[10]

Экономические издержки и последствия

В результате тревожной статистики, касающейся числа детей с ожирением в Австралии, последствия также оказались значительными для экономики. По данным Продольного исследования австралийских детей, в возрасте от 4 до 5 лет затраты на детское ожирение значительно выше. медицинский и фармацевтический счета.[4] В система здоровья включая прямую медицинскую помощь, косвенную медицинскую помощь и бремя болезней, которые оцениваются в 58,2 миллиарда долларов в 2008 году.[10] Прямые затраты включали 4 основных состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, остеоартроз и конкретные формы рак с косвенными затратами, связанными с потерей производительности (преждевременная мораль больничные) и бремя болезней, финансовые и социальные расходы. Особенно сердечно-сосудистый составила 34,6 млрд долларов, рак, $ 9,7 млрд, диабет 2 типа 8,3 миллиарда долларов и остеоартроз 5,7 миллиарда долларов.[10]

Профилактика / управление / лечение

Две наиболее распространенные формы лечения, которые имеют решающее значение для борьбы с ожирением, включают: более здоровая диета и увеличивая их физическое упражнение.[10] В крайнем случае, если дети ожирением бариатрической хирургии может быть проведено.

На диете

Родителям и учителям важно побуждать детей есть больше фруктов и овощей.

В Австралии рекламируется кампания «2 фрукта и 5 овощей» для обучения и поощрения маленьких детей и взрослых необходимыми питательными веществами, которые необходимы в повседневном рационе.[30] Для взрослых, которые несут полную ответственность за продукты, которые потребляют их дети, важно, чтобы они знали ключевые стратегии здорового режима. Взрослые должны обеспечивать своих детей диетой с умеренным или низким содержанием жиров, ограничивая количество высококалорийной пищи, которую они их кормят, еще раз подчеркивая важность еды. завтрак и поощрять детей есть овощи.[24] Для подростков, у которых есть ИМТ процентиль 80 или выше, есть определенные программы похудания доступны, предлагающие услуги, указанные в диетических советах и ​​фитнес-коучингах.[10]

Также крайне важно, чтобы родители и опекуны были хорошо осведомлены о здоровом питании своих детей. Разработка стратегий того, как побудить своих детей есть больше здоровой пищи, и овладение знаниями о том, как различать высокое и низкое калорийность на основе предварительно упакованных закусок имеет решающее значение.[21]

Пищевая промышленность также играет огромную роль в продвижении здоровых продуктов питания с точки зрения питания. Методы включают в себя обеспечение широкого доступа к здоровым продуктам питания и их доступности для потребителей. Также важен тщательный мониторинг и регулирование количества жира, сахара и соли в продаваемых продуктах питания.[3]

Физическое упражнение

Ключевым методом профилактики ожирения являются физические упражнения. Кампания «Найди 30» еще раз подчеркивает важность физических упражнений не менее 30 минут в день для поддержания здорового образа жизни.

Физическое упражнение Для того, чтобы ребенок мог вести здоровый образ жизни, он должен считаться основополагающим аспектом его повседневного режима.[4] Окружающая среда, включая школу и местные районы, где растут дети, является важным стимулом для физической активности. Спортивные сооружения, игровые площадки и велосипедные дорожки - все это обнадеживающие особенности, которые влияют на продолжительность физической активности ребенка в день.[21] «Вместе здоровы» Виктория »Кампания, проводимая Первоначальным обществом Святого Павла в Mildura это программа, финансируемая правительством штата, которая, по словам сотрудника Всемирной организации здравоохранения Тимтоя Армстронга, признана во всем мире благодаря Новая Зеландия, то объединенное Королевство и Канада все участвуют в подобных упражнениях. Программа в Виктория уделяет особое внимание здоровью своих учеников, прогуливаясь по кругу каждое утро и побуждая детей посещать следующий полезный завтрак три раза в неделю.[7]

Еще одна кампания, проводимая в Австралии для обучения и поощрения людей к регулярным тренировкам, - это инициатива «Найди 30». Первоначально разработанная в 2008 году кампания «Найди 30 каждый день» побуждает австралийских кандидатов участвовать как минимум в тридцатиминутной физической активности умеренной интенсивности в качестве ориентира для поддержания здорового образа жизни.[31]

Бариатрической хирургии

Хотя существует множество краткосрочных профилактических методов борьбы с детством, есть люди, которые возвращаются к своему исходному базовому весу и поэтому могут прибегнуть к хирургическим мерам для достижения более длительного эффекта.[10] Бариатрической хирургии эффективная процедура, используемая для ограничения приема пищи пациентами и уменьшения всасывания пищи в желудок и кишечник.[32] Считается, что процедуры этого типа способны снизить избыточную массу тела у людей с ожирением или избыточным весом на 50-75%, в конечном итоге сохраняя эту потерю веса в течение 16 лет.[10]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ «Избыточный вес и ожирение». Австралийский институт здоровья и социального обеспечения. 2017. Архивировано с оригинал на 2018-12-05. Получено 2018-12-05.
  2. ^ а б Действия местных властей по профилактике детского ожирения. Вашингтон, округ Колумбия, США: National Academies Press. 2009 г.
  3. ^ а б c d е ж г час «ВОЗ | Ожирение и избыточный вес». www.who.int. Получено 2015-09-01.
  4. ^ а б c d е ж г час я j k л «Детский лишний вес и ожирение». Австралийский институт здоровья и социального обеспечения. 2014.
  5. ^ а б «Профилактика ожирения | Здоровые школы | CDC». www.cdc.gov. 2018-01-29. Получено 2015-09-03.
  6. ^ а б c d е «Ожирение у детей - причины - Better Health Channel». Получено 2015-09-01.
  7. ^ а б «Справочная информация 7 декабря 2014 г.». Радио Национальное. 2014-12-03. Получено 2015-09-01.
  8. ^ а б c d «Центры контроля и профилактики заболеваний Департамента здравоохранения и социальных служб» (PDF). Индекс массы тела: рекомендации для практикующих.
  9. ^ а б c d «Жизнь в 3 года - Наука - Детское ожирение - ABC TV». www.abc.net.au. Получено 2015-09-01.
  10. ^ а б c d е ж г час я j k л «Нет времени на вес». www.obesityaustralia.org. Архивировано из оригинал на 2016-01-31. Получено 2015-09-01.
  11. ^ Olds, T. S .; Tomkinson, G.R .; Феррар, К. Э .; Махер, К. А. (2010). «Тенденции распространенности избыточного веса и ожирения у детей в Австралии в период с 1985 по 2008 год». Международный журнал ожирения. 34 (1): 57–66. Дои:10.1038 / ijo.2009.211. PMID  19823187.
  12. ^ а б c здоровье вкратце 2013. Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). 2013. с. 48.
  13. ^ «ВОЗ | Избыточный вес и ожирение в детстве». www.who.int. Получено 2015-09-03.
  14. ^ а б EUFIC. «Влияние родителей на пищевые предпочтения и потребление энергии детьми (EUFIC)». www.eufic.org. Архивировано из оригинал на 2015-09-01. Получено 2015-09-01.
  15. ^ а б «Министерство здравоохранения | Австралийское национальное исследование питания и физической активности детей, 2007 г. - Основные результаты». www.health.gov.au. Получено 2015-09-03.
  16. ^ "Калории в Hoyts Cinemas Large Popcorn: калории и пищевая ценность продукта | MyFitnessPal.com". www.myfitnesspal.com. Получено 2018-12-06.
  17. ^ «Австралийские диетические рекомендации» (PDF). Ешьте для здоровья. Правительство Австралии. 2013.
  18. ^ «Реклама продуктов питания, ориентированная на детей | Nutrition Australia». www.nutritionaustralia.org. Получено 2015-09-01.
  19. ^ а б Морган Сперлок - документальный фильм "Super Size Me" (2004)
  20. ^ «Должна ли промышленность заботиться о детях?». Пропаганда общественного здравоохранения и право в Австралии. 2009.
  21. ^ а б c d е ж г Hesketh, K .; Waters, E .; Green, J .; Лосось, л .; Уильямс, Дж. (2005-03-01). «Здоровое питание, физическая активность и профилактика ожирения: качественное исследование восприятия родителей и детей в Австралии». Международная пропаганда здоровья. 20 (1): 19–26. Дои:10.1093 / heapro / dah503. ISSN  0957-4824. PMID  15668217.
  22. ^ а б Бассет, Дэвид Р., младший; Пучер, Джон; Бюлер, Ральф; Томпсон и Скотт Э. Краутер, Дикси Л. (2008). «Прогулки, езда на велосипеде и показатели ожирения в Европе, Северной Америке и Австралии». Журнал физической активности и здоровья.
  23. ^ «Департамент здравоохранения | Физическая активность и малоподвижный образ жизни». www.health.gov.au. Получено 2015-09-01.
  24. ^ а б Быстрые факты: ожирение. Оксфорд, Англия: Д. Хаслам и Г. Виттерт. 2014 г.
  25. ^ а б «Эмоциональная жертва ожирения». HealthyChildren.org. Получено 2015-09-03.
  26. ^ «Расстройства пищевого поведения и ожирение». www.nedc.com.au. Получено 2015-09-01.
  27. ^ "Журнал общего здравоохранения Ланкастера - поведенческие и психологические факторы ожирения". www.jlgh.org. Получено 2015-09-03.
  28. ^ "Детское ожирение | Диетологи Австралии". Dietitiansaustralia.org.au. Получено 2020-09-07.
  29. ^ «Неалкогольная жировая болезнь печени - Клиника Мэйо». www.mayoclinic.org. Получено 2015-09-01.
  30. ^ "Пойдите для 2 и 5" (PDF). 2 фрукта 5 овощей. Правительство Западной Австралии. 2004 г.
  31. ^ «Найди тридцать | Кампания». www.findthirty.tas.gov.au. Получено 2015-09-01.
  32. ^ "Что такое бариатрическая хирургия?". 2010-03-11. Получено 2015-09-01.