Ян Дональд - Ian Donald

Для футболиста см. Ян Дональд (футболист).

Профессор сэр

Ян Дональд
Ян Дональд.png
Портрет Яна Дональда
Родившийся(1910-12-27)27 декабря 1910 г.
Умер19 июня 1987 г.(1987-06-19) (76 лет)
Место отдыхаСанкт-Петербург, Paglesham, Эссекс[1]
НациональностьАнглийский, британский
ОбразованиеКолледж Феттс, Кейптаунский университет, Лондонский университет, Университет Глазго
ИзвестенРазвитие акушерства УЗИ
НаградыCBE
Научная карьера
ПоляАкушерство и Гинекология
УчрежденияМедицинская школа больницы Святого Томаса, Королевская бесплатная больница, Западный лазарет
ВлиянияАртур Джозеф Ригли

Ян Дональд CBE FRFPSGlas FRCOG FRCP (27 декабря 1910 г. в Лискерд - 19 июня 1987 г.) английский врач кто был наиболее известен как пионер диагностического использования УЗИ в акушерство, что позволяет визуально обнаруживать отклонения во время беременности.[2] Дональд был Региональный профессор акушерства и гинекологии на Университет Глазго.[3] Работа Дональда характеризовалась серией сотрудничества между клиницистами и инженерами, которые привели к разработке и созданию ряда инструментов, которые позволили исследовать нерожденные[4] и это в конечном итоге позволило ему построить первый в мире акушерский ультразвуковой аппарат, Диазонограф в 1963 г.[5] Другим его большим достижением было обеспечение строительства родильного дома королевы-матери, который был построен рядом с Королевской детской больницей в Глазго.[6]

Жизнь

Дональд родился у Джона Дональда и Хелен, урожденной Бэррон Уилсон, в 1910 году.[2] Его отец был терапевт который происходил из семьи медиков Пейсли.[7] Его дед тоже был терапевтом. Его мать была концертной пианисткой. Дональд был старшим из четырех детей, а его братьями и сестрами были Маргарет, Элисон и Малкольм.[8] Его сестра Элисон Манро позже стала ведущей директрисой.[9]

Дональд получил раннее образование в Школа Warriston подготовительная школа в Моффат а затем его среднее образование было завершено в Колледж Феттс, Эдинбург.[2] Однако Дональд так и не завершил свое образование в Шотландии, поскольку семья решила переехать в Южную Африку из-за плохого здоровья его отца.[10] Дональд продолжил среднее образование в Епархиальный колледж в Рондебош где он изучал классика а также музыку, философию и языки.[8] В 1927 году мать Дональда и двое его братьев и сестер заразились. дифтерия и его мать умерла от инфаркт миокарда.[8] Через три месяца отец Дональда умер. Мод Грант, домработница, с целевым фондом оставили заботиться о детях.[8] Также в том же году Дональд достиг Бакалавр искусств (BA) в области искусства и музыки в Кейптаунский университет выпускник с отличием.[8] Получение степени бакалавра медицины считается традиционным способом поступления в медицинский институт.[2]

В 1930 году семья вернулась в Лондон, и Дональд поступил в университет. Лондонский университет изучать медицину в Медицинская школа больницы Святого Томаса.[8] В 1937 году Дональд достиг Бакалавр медицины, Бакалавр хирургии когда Сент-Томас становится третьим поколением врачей в семье Дональда.[8]

По окончании аспирантуры Дональд женился на Аликс Матильде де Шазаль Ричардс.[8] дочь фермера из Orange Free State.[11] Дональд вышел на пенсию 1 октября 1976 года. Ему предложили консультацию в Nuclear Enterprises в Эдинбурге, и он занимал эту должность до 1981 года. После того, как он полностью вышел на пенсию, он переехал в Paglesham, район, известный парусным спортом и яхтингом, которым он любил заниматься всю свою жизнь. Дональд тихо скончался 19 июня 1987 года. У него остались жена, четыре дочери и тринадцать внуков.[1] Похоронен на кладбище церкви Святого Петра в г. Paglesham, Эссекс.[1]

Карьера

Дональд начал свою последипломную медицинскую подготовку в конце 1930-х годов, планируя специализироваться на акушерстве с должностью в акушерстве и акушерстве. Гинекология в Сент-Томасе, а в 1939 году он начал свою место жительства.[8]

Медицинская карьера Дональда была прервана приездом Вторая Мировая Война а в мае 1942 г. его призвали в королевские воздушные силы как медицинский работник внести свой вклад.[3] Он был настолько успешен в роли, что был упоминается в депешах[3] за храбрость после того, как он вытащил нескольких летчиков из разбившегося бомбардировщика, который поджег[2] пока бомбы еще находились в планере.[12] В 1946 г. он был награжден орденом MBE за храбрость.[3] За время работы в RAF Дональд узнал о различных методах, связанных с Радар и Сонар.[12]

В 1946 году Дональд закончил военную службу и вернулся на работу в Сент-Томас.[2] В 1949 году он был назначен преподавателем кафедры акушерства и гинекологии. К 1949 г. Национальный центр здоровья действовала в течение трех лет, и вместо постоянного поиска денег для ухода за пациентами деньги теперь поступали за счет государственных налогов, поэтому роль больницы изменилась с подхода, основанного на потребностях, к сосредоточению внимания на исследованиях. В частности, каждый врач теперь должен был провести исследовательский проект в рамках своей компетенции.[8]

Респиратор отрицательного давления

В сотрудничестве с Морин Янг специалист перинатального физиология Дональд провел исследование респираторных заболеваний у младенцев.[8] Исследование Дональда включало изучение имеющихся медицинские респираторы и он не был удовлетворен дизайном и эффективностью работы текущих моделей.[8] Дональд с детства интересовался механическими и технологическими устройствами, поэтому он решил создать новый респиратор.[13] К 1952 году Дональд и Янг построили новый медицинский респиратор с отрицательным давлением, который они продемонстрировали на собрании Физиологического общества в комнате в Королевская бесплатная больница.[14]

Спирометр путешествия

Позже, в 1952 году, Дональд оставил свою должность в Сент-Томасе, чтобы занять должность читатель в Институте акушерства и гинекологии при Королевская медицинская школа последипломного образования находится в Больница Хаммерсмит.[15] В медицинской школе Дональд продолжил свои исследования нарушений дыхания у новорожденных. Дональд работал над улучшением Респиратор с сервоприводом, управляемый пациентом как устройство, которое построили Дональд и Янг.[15] Позже, работая с Жозефиной Лорд, регистратором, Дональд построил новое оборудование под названием Спирометр путешествия позже назвал Спирометр целью которого было измерить дыхательную эффективность новорожденного.[15] Помимо того, что это диагностическое устройство, Дональд использовал его для количественного определения нормального дыхания с целью определения физиологии и патологии неонатальной болезни легких.[15]

Пуховик

В 1953 году Дональд опубликовал обзор передовой практики неонатальной реанимации новорожденных.[16] В школе Дональд работал над третьим устройством - респиратором с положительным давлением. Дональд обнаружил, что устройство отрицательного давления, которое он построил с Янгом, не было идеальным, поскольку его сложно было настроить и использовать, и для работы требовалось более одного человека.[15] Действительно, респиратор Servo казался идеально подходящим для длительного лечения детей с затрудненным дыханием.[15] Его обоснование для создания нового устройства было основано на идее, что необходим респиратор, который можно было бы использовать с маской, надетой на ребенка в кроватке или инкубаторе.[15] Он построил респиратор с положительным давлением, который позже был известен в больнице Хаммерсмит как респиратор. Пуховик.[17] Устройство Puffer направило поток кислородной смеси на лицо ребенка, и устройство можно было применить к больному ребенку менее чем за минуту.[15] После лечения нескольких младенцев коллеги попросили его переделать устройство для лечения взрослых, что он и сделал с успешными результатами. Эта работа привлекла внимание Британская кислородная компания кто хотел коммерчески разработать респиратор с положительным давлением.[15]

В мае 1954 года Дональд доставил Лекция Блэра-Белла на Королевский колледж акушеров и гинекологов.[8] Он говорил о Ателектаз новорожденных и как его респиратор может улучшить лечение этого состояния.[8] В это же время он познакомился с биологом, инженером-электриком и изобретателем. Джон Дж. Уайлд В Лондоне. Уайлд обсуждал с ним использование ультразвука. Уайлд использовал эхо-импульсное ультразвуковое исследование для визуализации аномальной ткани груди человека.[8] В сентябре 1954 г. он был назначен Гектор Хетерингтон к Regius профессор акушерства.[1] Хетерингтону пришлось подтвердить свою позицию Государственный секретарь Шотландии поскольку это было правительственное назначение, и Дональд гордился своим поручением, подписанным лично королевой. Хотя Дональд был впечатлен Хетерингтоном, Дональд поставил условием своей работы, чтобы Хетерингтон пообещал построить новый родильный дом в Глазго, что он и сделал.[18]

Акушерское УЗИ

Diasonograph, первый в мире ультразвуковой сканер для акушерства

Будучи профессором кафедры акушерства Regius в Университете Глазго, он впервые исследовал использование акушерства. УЗИ в 1950-х годах и в сотрудничестве с Джон МакВикар, а регистратор и акушер в отделении акушерства и гинекологии Западной больницы и Том Браун промышленный инженер, который работал на Компания Kelvin & Hughes Scientific Instrument Company, разработал первый контактный составной секторный сканер[2] и статья в Ланцет называется Исследование новообразований брюшной полости с помощью импульсного ультразвука.[19] В статье было опубликовано первое из когда-либо опубликованных ультразвуковых изображений плода.[20]

Развитие интереса Дональда к ультразвуку началось, когда одна из его пациенток познакомила своего мужа с Дональдом. Муж пациентки был директором компании по производству котлов. Бэбкок и Уилкокс и он предложил Дональду экскурсию по заводу, который согласился.[8] Бэбкок и Уилкокс в Ренфрю был крупным пользователем промышленного ультразвука, который использовался для проверки сварных швов на трещины и дефекты. Цель визита Дональда к Ренфрю 21 июля 1955 г.[21] было определить, можно ли использовать промышленное детекторное оборудование для различения типов ткань.[13] Дональд прибыл на завод с множеством миомы и большим яичником. киста взято из гинекология пациенты. Когда Дональд наткнулся на Бернарда Доннелли, сотрудника исследовательского отдела котельной, Дональд попросил его продемонстрировать использование устройств, сделав ультразвуковое изображение кости его большого пальца.[8] Дональд экспериментировал с образцами тканей вместе с огромным стейком, который компания предоставила для контроля.[13] и тем самым подтвердили тот факт, что ультразвук можно использовать для сканирования биологического материала. Результаты его удивили. Он постановил:

Все, что я хотел просто знать, это то, различались ли эти различные массы по своим характеристикам ультразвукового эха. Результаты превзошли мои самые смелые мечты, и даже с примитивной аппаратурой тех дней ясно было показано, что киста давала эхо только на глубине от ближней и дальней стенок, тогда как солидная опухоль постепенно ослабляла эхо с увеличением глубины проникновения.[21]

Когда он вернулся в больницу, целью Дональда было найти ультразвуковой аппарат, с которым он мог бы продолжать экспериментировать. Он получил знак Кельвина Хьюза Марка. сверхзвуковой дефектоскоп из Уильям Валентайн Мейнорд на Королевская онкологическая больница.[21] Пока Мэйнорд экспериментировал с машиной, пытаясь отобразить мозг, его усилия не увенчались успехом, и Дональд надеялся, что он сможет повторить и улучшить свой предыдущий успех.[13] Однако он обнаружил, что при использовании аппарата он не может воспроизводить эхо-сигнал на расстоянии менее 8 см от поверхности датчика, что делает его практически бесполезным для акушерской диагностики.[13] Дональд экспериментировал с воздушными шарами и презервативами, наполненными водой, чтобы использовать 8-сантиметровый зазор, но без особого успеха.[21] В то время Дональду помогал Джон Ленихан, профессор клинической физики, который помогал ему формировать имидж, но Mark IIb не подходил для этой задачи.[13] и полученные изображения были очень низкого качества.[2]

Эксперименты со сканером A-режима

Это было в конце 1956 года, когда Том Браун, инженер-исследователь компании Kelvin & Hughes. Браун, хотя и относительно молод, в свои двадцать три года, ранее работал над автоматическим дефектоскопом для тестирования промышленных продуктов.[13] Во время работы в Западной больнице, устанавливая лампочку в кинотеатре, Браун узнал, что Дональд использовал дефектоскоп.[22] Браун немедленно нашел Дональда в справочнике больницы, позвонил ему и договорился о встрече.[22] Когда они встретились, Браун заметил, что Mark lIB не производился Kelvin & Hughes, а производился по контракту. Он также заметил, что машина была преобразована с использования двойного зонда, один для генерации импульсов, а другой для приема импульсов, на одиночный зонд.[22] Не желая оскорблять Дональда, объясняя, почему машина работает некорректно, Браун предложил попробовать откуда-то получить другую машину.[22] Браун позвонил Алексу Рэнкину, человеку, который сотрудничал с Брауном в создании автоматического дефектоскопа, за помощью и который позже станет директором департамента ультразвуковой медицины в компании.[22] Рэнкин предложил подарить новейший дефектоскоп Mk IV, который впоследствии был отправлен в Центральный вокзал Глазго от Barkingside Расположение лабораторий компании Kelvin & Hughes для доставки Брауну.[22] Рэнкин также поговорил с тремя директорами компании, которые решили проголосовать за 500 фунтов стерлингов - немалую сумму в те дни для поддержки экспериментов.

Сканирование в А-режиме, созданное Яном Дональдом в 1956 году. Обратите внимание на большое неотражающее пространство между двумя эхосигналами, которое указывает на наличие большой кисты яичника.

Новая машина была значительно улучшена по сравнению со старой, разница была описана как Мел и сыр Дональда. Это был зонд с двойным преобразователем.[22] В то же время Браун смог найти камеру осциллографа Cossor, которая позволяла записывать изображения на 35-мм пленка.[22] Для Дональда камера имела особое значение, так как позволяла вести записи, создавать архив изображений и печатать их в опубликованных работах. Дональд приступил к разработке рамок использования устройства, того, как его можно использовать, что означает информация на экране.[13]

В 1956 г. акушер Джон МакВикар был назначен регистратор в Западном лазарете и присоединился к команде.[23] Позже он стал профессором Фонда акушерства и гинекологии в Университет Лестера.[23]

К 1956 году Дональд и МакВикар накопили значительный опыт использования аппарата и просканировали 250 пациентов. На протяжении большей части этого периода Дональд и МакВикар пытались определить, почему при определенных сканированиях создается конкретное изображение.[24] Они обнаружили, что если в брюшной полости была жидкость, например ан Киста яичника, на изображении будет четкий промежуток, пока ультразвук не достигнет другой стороны кисты.[24] Затем они попытались различить разные асцит, сопоставляя изображения с определенным типом асцита.[24] Они также исследовали форму изображения в присутствии миома матки.[24] Примерно в то время Эдвард Джонсон Уэйн из медицинского отделения Западной больницы слышали об исследованиях Дональда и очень хотели продемонстрировать эту технику.[24] Позже Уэйн станет региональным профессором медицины в Университете Глазго. Уэйн предложил Дональду использовать его детектор на женщине, умирающей от предполагаемого рак желудка. Ее рвало, она быстро теряла вес и барий рентген подтвердил диагноз.[24] Дональд согласился с диагнозом асцит и применил зонд. Что их забавляло, так это то, что они могли использовать старую и хорошо изученную технику Пальпация живота чтобы различать массы, Дональд использовал машины для достижения того же результата.[13] MacVicar, не зная предыстории дела, прокомментировал: Похоже на кисту. Дональду пришлось извиниться перед коллегами, так как диагноз кисты был нелепым.[24] После встречи для обсуждения дела было решено, что Лапаротомия должно быть выполнено, и Дональд сделает это.[24] К своему удивлению, он обнаружил, что это была псевдомуцинозная киста, заполняющая весь живот и гистологически доброкачественная.[24]

Дональд и Маквикар были довольны результатами, полученными с помощью аппарата, и продолжили экспериментировать, как его можно использовать для диагностики, но признали, что сканирование в одномерном режиме A ограничено.[25] Изображения, создаваемые устройством, все еще были низкого качества, и многие все еще считали, что у новой машины нет будущего.[2] Дональд узнал о работе Дуглас Хоури в Соединенных Штатах, что эхо может вернуться к зонду и быть записано только в том случае, если эхосигнал попадет на отражающую поверхность под прямым углом, согласно законам оптика требуется.[26] В этот момент на сцене появился Том Браун и предложил свою помощь.[26] Браун, который рассматривал проблему как инженер в клинической среде, чувствовал, что представление A-scope несовместимо с природой проблемы.[23] Браун считал, что отображаемое изображение недостаточно точно соответствует состоянию, чтобы можно было поставить правильный диагноз.[23] Он считал, что изображение возвращает слишком много информации. Проблема для него заключалась в том, что было множество различных эхо-сигналов, которые были возвращены в зависимости от количества структур тела. Даже дыхание пациента или движение по столу повлияло на изображение. Браун видел в этом проблему и планировал создать сканер, который создавал бы изображение, которое было бы более полезным для гинекологической диагностики.[13] Они согласились построить машину, которая использовала бы технику поиска с вращающимся составным сканированием, похожую на радар, сканирующий сектор, чтобы увеличить количество доступной эхо-информации.[26]

Связаться со сканером B-режима

Решение, предложенное Томом, заключалось в том, чтобы нанести на карту положение эхо-сигналов зонда и создать двумерное изображение.[23] Этот тип устройства был известен как B-режим устройство. В отличие от устройства A-режима, в котором использовался одиночный или двойной датчик и функция глубины для получения показаний, устройства B-режима используют линейный массив преобразователей, который одновременно сканирует плоскость тела, которую можно рассматривать как двумерную. объемное изображение на экране.[нужна цитата ] Дональд и Браун задумали создать такое устройство.

В 1956 году, чтобы начать процесс создания нового сканера, Дональд согласился обратиться к Кельвину и Хьюзу, которые теперь являются частью Smiths Industries и отправил письмо Теду Смиту, продавцу компании из Лондона.[13] В то же время Браун также обратился к заместителю председателя правления Биллу Слейтеру, который отправил Брауна к Биллу Халлидею, главному научному сотруднику компании, чтобы узнать мнение о создании машины.[27] После того, как Браун рассказал Хэллидею свой рассказ, прошло несколько месяцев, прежде чем Браун получил ответ в виде записки, в которой говорилось, что Смитс выделил 500 фунтов стерлингов на разработку и что Браун мог проводить полдня в неделю, работая с Дональдом. .[13]

Новый сканер B-режима был также известен под названием Прикроватный сканер и был построен из объединения медицинских и промышленных частей. Брауну удалось найти в Глазго более старый дефектоскоп Mark IV вместе с 6-дюймовым дефектоскопом с электростатическим отклонением. Электронно-лучевая трубка взяты из фирменных магазинов в Глазго. От компаний Barkingside Отдел исследований и разработок Браун нашел экспериментальную машину для испытания сварных швов. Обе эти машины разобрали на запчасти. Чтобы измерить положение преобразователя, Браун выбрал ортогональную измерительную систему координат «X-Y». Это было измерено на месте с помощью синуса / косинуса. потенциометр который использовался для расчета положения преобразователя по углу его поворота. Это был чрезвычайно дорогой электронный комплект, который стоил больше, чем их бюджет в 500 фунтов стерлингов. Однако Брауну удалось найти поврежденный компонент и отремонтировать его. Машина была построена на старой больничной койке и широко использовала Meccano цепи и звездочки.[13] К концу 1957 года был сконструирован первый контактный сканер B-режима, который к тому же году начал использоваться в клинической практике.[13] Сканер A-режима был перемещен в Королевский родильный дом в г. Rottenrow где Джеймс Уиллокс, который присоединился к команде в 1958 году, и Том Дагган, физик, которого сам Дональд нанял в 1959 году, начали исследовать развитие плода с помощью этого прибора.[13]

Первоначальным тестом устройства было УЗИ брюшной полости Джона Маквикара.[28] В том же году Дональд начал экспериментировать со съемкой беременных.[29] Они также обнаружили, что их первоначальные теории об асците были правильными.[29]

В знаменательной статье от 7 июня 1958 года, опубликованной Дональдом, Маквикаром и Брауном, обсуждалась разработка сканера A-режима и решения, которые привели к созданию сканера B-режима.[30] Дональд и Маквикар также описали первый успешный диагноз с помощью акушерского УЗИ на аппарате В-режима. Это произошло, когда пациентке с помощью традиционных клинических методов, пальпации и рентгена был поставлен диагноз терминальной стадии рака желудка.[13] Дональд диагностировал у женщин Киста яичника и когда женщин послали за Лапаротомия была обнаружена и удалена большая киста, подтверждающая диагноз Дональда.[31] В документе подчеркивается важность мгновенной обратной связи, которая была доступна из операционной для улучшения качества изображения.[32] В статье Дональд упомянул работы пионеров ультразвуковой диагностики, Дуглас Хоури в Денвере, США и Ёсимицу Кикучи в Японии в начале 1950-х годов, наряду с работами Джон Дж. Уайлд и Джон М. Рид.[30] В статье также описывалось ультразвуковое исследование мозга котят, чтобы определить, есть ли какие-либо очевидные изменения в структуре тканей. Не было.[13] Энтузиазм команды по поводу успеха B-режима и публикация статьи привели к изменению отношения в медицинском сообществе и подтвердили, что медицинский диагноз может быть поставлен.[13]

Автоматический сканер

В период между 1958 и 1959 годами Дональд стал все больше беспокоиться о намеренном сканировании тканей, чтобы убедиться, что он получил достаточно деталей, из-за страха пропустить их.[33] Дональд вместе с Маквикаром безуспешно пытались изобразить пузырный занавес, что включало увеличение усиления сигнала, что привело к увеличению того, что Дональд назвал электронная трава.[13] Он постановил:

При высоких настройках усиления мы столкнулись с опасностью быть обманутыми «электронной травой». Эта опасность теперь казалась настолько большой, что мы решили устранить, по крайней мере, эту ошибку из-за чрезмерного усиления и ошибки наблюдателя, имея автоматический сканер, который работал бы с полностью стандартизованной скоростью.[13][34]

В 1958 году Браун и инженеры Hughes начали работу над новым автоматическим сканером.[13] Автоматический сканер был построен для стандартизации процесса комплексного сканирования и устранения, насколько это возможно, предвзятости оператора в результатах.[35]

Зонд был установлен в стальном шаре, который был соединен с колонной, подвешенной на портале. В движении он раскачивался взад и вперед. Когда он находился на расстоянии 30 ° от перпендикуляра к коже, то, что Браун описал как довольно неприглядные выступы по обе стороны от мяча, движение было обратным, и одновременно портал, поддерживающий саму колонну, переместился примерно на 15 мм, и процесс был повторен. Сканирование можно проводить в продольной плоскости, то есть вверх или вниз по брюшной полости вдоль, а не только по ширине.[13] Машина должна была быть способна сканировать женские фигуры всех размеров и форм. Кроме того, сканер должен был справляться не только с выпуклой формой женского живота, но и с женщинами, которые, возможно, были больны или имели какую-либо другую форму патологии, были беременны или очень округлились.[13] Способ, которым Браун разработал это движение для поддержания контакта с поверхностью тела, заключался в использовании другого двигателя, который перемещал зонд вверх или вниз по мере необходимости. Это в сочетании с переключателем, чувствительным к давлению, позволяло датчику оставаться в постоянном контакте с кожей. Таким образом, машина имела два двигателя: один для вертикального и один для горизонтального. Однако восхождение по крутым изгибам более тяжелых женщин представляло свою проблему. Была создана продуманная схема управления, которая могла переключаться между двумя двигателями. Заключительной частью было введение джойстика, который позволял устанавливать начальное положение на теле для сканирования.[13]

Это был единственный автоматический сканер, созданный отчасти из-за проблем с финансированием, а отчасти из-за сложной природы устройства, с постоянными настройками, необходимыми для поддержания работы электроники клапана.[13] В декабре 1959 года Дональд встретился с Уильямом Слейтером на фабрике Кельвина Хьюза, и Слейтер выразил желание отказаться от разработки нового автоматического сканера из-за растущих и, по их мнению, неконтролируемых затрат.[33] Изначально выделенные на проект 500 фунтов стерлингов превратились в тысячи фунтов, и они больше не могли себе этого позволить.[13] Текущие расходы по проекту покрывались Больничный фонд Scottish Endowments но не предусматривал финансирование капитальных затрат.[33] Дональд проконсультировался с Гектором Хетерингтоном, который немедленно произвел 750 фунтов стерлингов в качестве временной меры, пока искали другие средства.[33] Затем Дональд подошел к Шотландский фонд исследований больничных фондов и Министерство здравоохранения Шотландии. Слейтер и Дональд посетили обеденная вечеринка с трастом, предоставившим грант в размере 4000 фунтов стерлингов.[33] Фонд обратился за помощью в Национальную корпорацию развития исследований в Лондоне, которая немедленно предоставила им грант в размере 4000 фунтов стерлингов.[33] позже к этому было добавлено дополнительное финансирование в размере 10 000 фунтов стерлингов в течение нескольких лет.[13] Финансовая безопасность должна была продлиться до 1965 года.[13]

Большую часть этого периода Дональд использовал свое положение регионального профессора, а также свою харизму и присутствие продать аппарат, а точнее потенциал аппарата УЗИ. Сама идея ультразвука и его преимущества должны были быть распространены среди медицинского сообщества.[13] В 1959 году шведский акушер Бертил Сунден из Лундский университет, Швеция посетил Глазго в поисках темы для своей докторской диссертации.[36] Университет Глазго установил связи с Лундским университетом со времен Джон Мартин Манро Керр.[36] Ларс Лекселл из Лунда экспериментировал с ультразвуком с 1950-х годов и использовал прибор Кельвина и Хьюза. сверхзвуковой детектор поэкспериментировать. Работа Лекселла была хорошо известна профессору акушерства и гинекологии. Альф Шевалль, который дружил с Дональдом и, что более важно, знал его работу. Именно Шевалл решил отправить Сундена в Глазго.[36] Результатом визита стало то, что Сунден захотел воспроизвести работу Дональда с нуля. Несмотря на то, что автоматический сканер был почти готов, Сунден хотел получить точную копию машины, которую Дональд использовал для создания своих первых публикаций, то есть сканер прикроватного столика.[36] Результатом стал заказ на новый ультразвуковой аппарат стоимостью 2500 фунтов стерлингов. Это была первая в мире сканирующая машина с прямым контактом, созданная где-либо в мире и представлявшая собой гибрид ручной прикроватной машины и автоматического сканера.[36] Это был новый прототип, ставший основой для Диазонограф которая стала первой серийно выпускаемой машиной[36] в 1965 г.

Примерно в это же время Дональд начал серию лекций в США.[13] В 1960 году Дональд, МакВикар и Браун продемонстрировали свой сканер на медицинской выставке в г. Олимпия, Лондон, Англия.[8]

За это время Дональд и его команда просканировали сотни беременных и небеременных пациенток.[37] Дональд обнаружил, что отголоски плода были видны на ранней стадии, и это привело к различию между случаем угрожающего прерывания беременности с кровотечением и случаем пузырно-пузырчатого пузыря также с кровотечением.[37] Изображение показало любопытную пятнистую картину, в то время как плод производил сильное эхо, плавающее в пространстве, содержащем ликер.[37] Очень быстро Дональда завалили просьбами о дифференциальной диагностике, поэтому в конечном итоге работу перевели в рентгеновское отделение.[37] В то же время Дональд начал замечать очень резкие эхосигналы, которые создавались по бокам головы младенца, и это привело к использованию ручного зонда и сканера A-режима для обнаружения предлежания плода.[37] Сестра Дональда в Роттенроу, Марджори Марр быстро использовала эту технику для проверки сомнительных случаев в своем дородовом отделении.[37] и был в состоянии сказать Дональду заранее во время его акушерского обхода в пятницу утром, где находится плод.[13] Это привело Дональда к мысли об измерении расстояния между эхосигналами в качестве показателя головы или, точнее, измерения Бипариетальный диаметр.[37] Эксперименты подтвердили, что идея осуществима. Медицинский физик Том Дагган который работал с Дональдом, создал дальномер, в котором расстояние между эхо-сигналами можно было рассчитывать в сантиметрах и миллиметрах.[37] Джеймс Уиллокс, врач, работавший с Дональдом в том же отделении в Роттенроу, провел сотни экспериментов с использованием новой техники, что привело к ошибкам менее 2% в 75% случаев.[37] Использование серийных измерений головы плода было первым исследованием с использованием ультразвука для измерения роста плода в любой точке мира.[38] Дональд представил результаты экспериментов на заседании Королевское общество медицины 12 января 1962 г.[38]

К 1970 году Дональд смог визуализировать развитие плода во время беременности с помощью диасонографа, что привело к появлению новых критериев для диагностики несостоятельности беременности, в результате чего его методы стали широко использоваться в качестве стандартной клинической практики в 1970-х годах.[8]

Родильный дом королевы-матери

Идея нового родильного дома пришла в голову Дональду, когда он проходил собеседование на должность профессора, когда его спросили, какие у него планы, если его назначат.[39] Он заведовал родильным отделением в Королевский женский родильный и женский госпиталь Глазго, который в просторечии назывался Rottenrow, который был уже очень старым и непригодным для использования.[39]

Первой целью Дональда было получить деньги на строительство больницы. Он безжалостно преследовал шотландский офис, пока не получил финансирование, но этого оказалось недостаточно для строительства всей больницы.[39] Требовалась сумма в 800 000 фунтов стерлингов.[40] Затем Дональд обратился в Университет Глазго с просьбой предоставить последний блок финансирования, и именно с помощью Хетерингтона он был обеспечен.[39] Власть, которую имел университет Глазго в процессе планирования, была проиллюстрирована, когда Совет Западной региональной больницы решил построить больницу на территории старого Робройстона. больница на северо-востоке Глазго. На совещании по планированию, когда об этом было объявлено, Хетерингтон тихо встал и заявил: Вы должны меня извинить, джентльмен, потому что вы должны знать, что, если предложение будет принято, университет больше не будет интересоваться проектом. Добрый день.[39] Это шокировало совет по планированию, который осознал, что у директора университета отобрали огромную сумму денег, поэтому они изменили свою позицию и согласились построить больницу в Yorkhill, сразу после Королевский детский госпиталь.[39] В начале 1958 года Дональд назначил архитектором JL Gleave вместе они разработали новый дизайн родильного дома на 112 коек, в котором появилось много новшеств.[39]

Традиционно родильные дома состояли из двух отделений - дородового и послеродового.[39] Дородовые палаты предназначались для недоставленных пациентов, послеродовые - для пациентов, выздоравливающих после родов.[39] Палаты были общими, уединение гарантировали занавески. Обычно роды происходят в родильном отделении, и только сложные роды или Кесарево сечение были доставлены в операционную.[39] План Дональда заключался в больнице с центральным блоком с четырьмя крыльями. В центральном блоке был отдельный медперсонал, медперсонал и анестезиолог, а также отдельная родильная палата для каждой женщины и две операционные для сложных случаев.[39] Восточное крыло имело отдельную комнату для каждой женщины и предназначалось для сложных случаев. Другие крылья были разделены между старшими консультантами и их собственным младшим персоналом в небольших четырех- и шестикальных палатах. Женщины в дородовом и послеродовом периоде были смешанными.[39] В конце больницы находились университетское отделение и многоэтажка для ординаторов и медперсонала.[39]

Строительство началось в июне 1960 года, и Дональду с помощью какой-то хитрости удалось назначить сестру своей подопечной в RottenrowМисс Марджори Марр будет мастером работ, который будет ежедневно отчитываться перед Дональдом о ходе работ.[39] Название новой больницы выбрал Дональд, который был большим поклонником Королева Елизавета, Королева-мать.[13] Больница была первой в своем роде, в которой был отдельный кабинет ультразвукового обследования.[13]

В 1961 году Дональд написал подробную статью для Шотландский медицинский журнал для серии по планированию больниц, в которой он описал острую потребность в новых родильных домах в Глазго, дизайн новой больницы, почему было выбрано место в Йоркхилле и почему он полагал, что растущие и быстрые темпы медицинских исследований сделают новая больница устареет в течение 25 лет.[41] Новая больница открылась 11 января 1964 года, и 12 января 1964 года здесь родился первый ребенок. В конце концов, больница закрылась 13 января 2010 года. Чуть дольше, чем предполагал Дональд 25 лет.[42][43]

Здоровье

Большую часть своей жизни Дональд страдал от порок клапанов сердца,[20] это было результатом того, что он и его сестра Маргарет заразились Ревматическая лихорадка когда он был молод.[44] Его сестра умерла от операции по замене митрального клапана, которая все еще находилась на начальной стадии.[44] Осенью 1961 года Дональд рухнул в Нью-Йорке вместе с мерцательная аритмия. Он решил вернуться в Западный лазарет для лечения замены митрального клапана.[44] Это состояние означало, что он перенес множество изнурительных болезней, приступов и состояний, таких как пролежни, сгустки и гематомы это привело к дальнейшему ухудшению сердечной деятельности, что потребовало новой операции.[44]

За четыре года Дональд перенес три серьезные операции на сердце в Больница Хаммерсмит. На третью операцию - замена митрального клапана у свиньи,[44] с гомотрансплантатом, который использовался с 1969 года, был заменен на Искусственный клапан Starr Edwards в 1976 году. Дональд опубликовал личные отчеты о своих второй и третьей кардиологических операциях.[45]

Библиография

  • Дональд, Ян (25 июня 2016 г.). «Сонар: что можно и чего нельзя делать в акушерстве». Шотландский медицинский журнал. 19 (5): 203–210. Дои:10.1177/003693307401900501.
  • Дональд, Ян; Macvicar, J; Браун, Т.Г. (июнь 1958 г.). «Исследование новообразований в брюшной полости с помощью импульсного ультразвука». Ланцет. 271 (7032): 1188–1195. Дои:10.1016 / S0140-6736 (58) 91905-6. PMID  13550965.
  • Эйнсворт, Стив (март 2005 г.). "Хорошие колебания". Практикующая акушерка. Англия. 8 (3): 50. ISSN  1461-3123. PMID  16250436.
  • Николсон, М; Флеминг Дж; Спенсер I (февраль 2005 г.). «Гиалиновая мембрана и неонатальная радиология - первое предприятие Яна Дональда в области исследования изображений». Шотландский медицинский журнал. Шотландия. 50 (1): 35–7. Дои:10.1177/003693300505000115. ISSN  0036-9330. PMID  15792390.
  • Дональд, Ян; Браун Т. Г. (июль 1995 г.). «Локализация с помощью физических устройств, радиоизотопов и радиографических методов. I. - Демонстрация взаимодействия тканей внутри тела с помощью ультразвукового эхолота. 1961». Британский журнал радиологии. АНГЛИЯ. 68 (811): H129–36. ISSN  0007-1285. PMID  7640920.
  • Маквикар, Джон; Дональд, Ян (июнь 1963 г.). «СОНАР В ДИАГНОСТИКЕ РАННЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 70 (3): 387–395. Дои:10.1111 / j.1471-0528.1963.tb04920.x.

Награды и награды

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж Адриан М. К. Томас; Арпан К. Банерджи; Уве Буш (2004). Классические статьи в современной диагностической радиологии. Springer Science & Business Media. С. 214–215. ISBN  978-3-540-21927-9.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я "Ян Дональд". Munks Roll - Жизни товарищей. Королевский колледж врачей: Королевский колледж врачей. VIII: 136. 20 июня 1987 г.. Получено 5 июля 2019.
  3. ^ а б c d "Ян Дональд". История Университета Глазго. Роли в университете: Университет Глазго, 2018 г.. Получено 5 июля 2019.
  4. ^ а б c d Танси, Тилли; Дафна; Кристи, ред. (2000). Взгляд на нерожденного: исторические аспекты акушерского УЗИ, Wellcome Свидетели современной медицины. История современной исследовательской группы биомедицины. ISBN  978-1-84129-011-9.
  5. ^ Хайндс, Алиса (18 июня 2019 г.). «Как первые снимки врачей-новаторов изменили лечение детей до рождения». DC Thomson Publishing. The Sunday Post. Получено 12 июля 2019.
  6. ^ «Статьи Яна Дональда, акушера и разработчика УЗИ, Глазго, Шотландия». JISC. NHS Greater Glasgow and Clyde Archives: Archive Hub GB 812 HB110. Получено 2 декабря 2019.
  7. ^ Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. п. 1. OCLC  57382713.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s Эрджавич, Николь (30 января 2018 г.). «Ян Дональд (1910–1987)». Энциклопедия проекта "Эмбрион". Эмбриональный проект в Университете штата Аризона. Получено 5 июля 2019.
  9. ^ «Дональд, Ян». Оксфордский национальный биографический словарь (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета. Дои:10.1093 / ссылка: odnb / 40066. (Подписка или Членство в публичной библиотеке Великобритании требуется.)
  10. ^ Куряк, А. (июнь 2000 г.). «Ультразвуковое сканирование - проф. Ян Дональд (1910–1987)». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 90 (2): 187–189. Дои:10.1016 / S0301-2115 (00) 00270-0.
  11. ^ Джеймс Уиллокс; Уоллес Барр (декабрь 2004 г.). Ян Дональд: Мемуары. RCOG. п. 102. ISBN  978-1-904752-00-4.
  12. ^ а б Джеймс Уиллокс; Уоллес Барр (декабрь 2004 г.). Ян Дональд: Мемуары. RCOG. п. 16. ISBN  978-1-904752-00-4.
  13. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг Николсон, Дебора (2003). Секреты успеха: развитие акушерского УЗИ в Шотландии, 1963-1990 гг. (PDF) (Кандидатская диссертация). Университет Глазго. Получено 18 июля 2019.
  14. ^ Дональд, Ян; Янг, Морин И. (19 января 1952 г.). «ТРУДЫ Отделения физиологии физиологического общества, Медицинская школа Королевской бесплатной больницы, Хантер-стрит и Институт офтальмологии, Джадд-стрит, Лондон, Вашингтон 1. 19 января 1952 года». Журнал физиологии. 116 (4): 41П – 52П. ЧВК  1392055. PMID  14946717.
  15. ^ а б c d е ж грамм час я Малкольм Николсон; Джон Э. Флеминг (2013). Визуализация и визуализация плода: развитие акушерского ультразвука. JHU Press. С. 73–76. ISBN  978-1-4214-0793-7.
  16. ^ Дональд, Ян (1953). «Реанимация новорожденного» (PDF). Последипломный медицинский журнал. 29 (331): 247–253. Дои:10.1136 / pgmj.29.331.247. ЧВК  2500395. PMID  13055546.
  17. ^ Дональд, Ян (май 1954 г.). «Усиленное дыхание». Ланцет. 263 (6818): 895–899. Дои:10.1016 / S0140-6736 (54) 91522-6. PMID  13153139.
  18. ^ Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 13–14. OCLC  57382713.
  19. ^ Дональд, Ян; Macvicar, J; Браун, Т.Г. (июнь 1958 г.). «Исследование новообразований в брюшной полости с помощью импульсного ультразвука». Ланцет. 271 (7032): 1188–1195. Дои:10.1016 / S0140-6736 (58) 91905-6. PMID  13550965.
  20. ^ а б Николсон, Малкольм (2000). «Ян Дональд - диагност и моралист». Королевский колледж врачей Эдинбурга. Эдинбург. Получено 19 июля 2019.
  21. ^ а б c d Дональд, я (март 1974 г.). «Апология: как и зачем создавался медицинский гидролокатор». Летопись Королевского колледжа хирургов Англии. 54 (3): 132–40. ЧВК  2388393. PMID  4593690.
  22. ^ а б c d е ж грамм час Браун, Том (неопубликованная статья) Развитие методов ультразвукового сканирования в Шотландии 1956-1979, 1994
  23. ^ а б c d е «Взгляд на нерожденного: исторические аспекты акушерского ультразвука» (PDF). История современной биомедицинской исследовательской группы. Институт истории медицины Wellcome: Wellcome Trust. 10 марта 1998. С. 17–19.. Получено 6 августа 2019.
  24. ^ а б c d е ж грамм час я Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 70–73. OCLC  57382713.
  25. ^ Дональд, Ян (1974). «Апология: как и зачем создавался медицинский гидролокатор». Летопись Королевского колледжа хирургов Англии. 54. ЧВК  2388393.
  26. ^ а б c Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. п. 74. OCLC  57382713.
  27. ^ «Взгляд на нерожденного: исторические аспекты акушерского ультразвука» (PDF). История современной биомедицинской исследовательской группы. Институт истории медицины Wellcome: Wellcome Trust. 10 марта 1998. с. 11,38. Получено 6 августа 2019.
  28. ^ «Взгляд на нерожденного: исторические аспекты акушерского УЗИ» (PDF). История современной биомедицинской исследовательской группы. Институт истории медицины Wellcome: Wellcome Trust. 10 марта 1998. с. 47. Получено 6 августа 2019.
  29. ^ а б Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. п. 75. OCLC  57382713.
  30. ^ а б Дональд, Ян; Macvicar, J; Браун, Т.Г. (июнь 1958 г.). «ИССЛЕДОВАНИЕ МАССОВ ЖИВОТЫ С ПОМОЩЬЮ ИМПУЛЬСНОГО УЛЬТРАЗВУКА». Ланцет. 271 (7032): 1188–1195. Дои:10.1016 / S0140-6736 (58) 91905-6.
  31. ^ Дональд, Ян; Macvicar, J; Браун, Т.Г. (июнь 1958 г.). «Исследование новообразований в брюшной полости с помощью импульсного ультразвука». Ланцет. 271 (7032): 1188–1195. Дои:10.1016 / S0140-6736 (58) 91905-6.
  32. ^ Дастур, Ади Э; Танк, ДП (декабрь 2008 г.). «Ян Дональд: пионер ультразвука в медицине» (PDF). J Obstet Gynecol Индия. 8 (6).
  33. ^ а б c d е ж Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 75–76. OCLC  57382713.
  34. ^ Дональд, Ян (март 1974 г.). «Сонар - история эксперимента». Ультразвук в медицине и биологии. 1 (2): 113. Дои:10.1016/0301-5629(74)90001-5.
  35. ^ «Взгляд на нерожденного: исторические аспекты акушерского ультразвука» (PDF). История современной биомедицинской исследовательской группы. Институт истории медицины Wellcome: Wellcome Trust. 10 марта 1998. с. 10. Получено 6 августа 2019.
  36. ^ а б c d е ж Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. п. 82. OCLC  57382713.
  37. ^ а б c d е ж грамм час я Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 77–78. OCLC  57382713.
  38. ^ а б Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. п. 85. OCLC  57382713.
  39. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 46–63. OCLC  57382713.
  40. ^ Кэмерон, Алан (ноябрь 2009 г.). "Видение Яна Дональда - 45 лет больнице королевы-матери". Шотландский медицинский журнал. 54 (4): 2–2. Дои:10.1258 / rsmsmj.54.4.2.
  41. ^ Дональд, Ян (1961). "Родильный дом Нью-Йоркхилла". Шотландский медицинский журнал. 164. 6: 164–169.CS1 maint: location (связь)
  42. ^ «Родильный дом королевы-матери закрывается». Новости BBC. BBC. 13 января 2010 г.. Получено 2 декабря 2019.
  43. ^ "Королева-мать закрывает свои двери". NHS Greater Glasgow and Clyde. 11 января 2010 г.. Получено 2 декабря 2019.
  44. ^ а б c d е Уиллокс, Джеймс; Барр, Уоллес (2004). Ян Дональд: мемуары. Лондон: RCOG Press. С. 122–134. OCLC  57382713.
  45. ^ Дональд, Ян (1 апреля 1976 г.). «В конце приема: личные воспоминания врача о вторичной замене сердечного клапана». Шотландский медицинский журнал. 21 (2): 49–57. Дои:10.1177/003693307602100205.

внешняя ссылка