Поясничных позвонков - Lumbar vertebrae

Поясничных позвонков
Lumbar vertebrae anterior.png
Положение поясничных позвонков человека (показано красным). Он состоит из 5 костей сверху вниз: L1, L2, L3, L4 и L5.
Gray93.png
Типичный поясничный позвонок
Подробности
Идентификаторы
латинскийпоясничные позвонки
MeSHD008159
TA98A02.2.04.001
TA21067
FMA9921
Анатомические термины кости

В поясничных позвонков в анатомии человека пять позвонки между грудная клетка и таз. Это самые большие сегменты позвоночник и характеризуются отсутствием отверстие трансверсариум внутри поперечного отростка (так как он встречается только в шейный отдел ) и отсутствием фасок по бокам тела (что встречается только у грудной отдел ). Они обозначаются от L1 до L5, начиная сверху. Поясничные позвонки помогают поддерживать вес тела и позволяют двигаться.

Анатомия человека

Общие характеристики

Поясничных позвонков

На рисунке слева изображены общие характеристики первого-четвертого поясничных позвонков. Пятый позвонок имеет определенные особенности, которые подробно описаны ниже.

Как и другие позвонки, каждый поясничный позвонок состоит из тело позвонка и позвоночная дуга. Позвоночная дуга, состоящая из пары ножки и пара пластинки, включает позвоночное отверстие (открытие) и поддерживает семь процессы.

Тело

В тело позвонка каждого поясничного позвонка большой, шире из стороны в сторону, чем спереди назад, и немного толще спереди, чем сзади. Он уплощенный или слегка вогнутый сверху и снизу, вогнутый сзади и сильно суженный спереди и по бокам.[1]

Арка

В ножки очень прочные, направлены назад от верхней части тела позвонка; следовательно, вырезки нижних позвонков имеют значительную глубину.[1] Морфология ножек меняется от верхнего поясничного до нижнего. Они увеличиваются в сагиттальный ширина от 9 мм до 18 мм на L5. Угол наклона в аксиальной плоскости увеличивается с 10 до 20 градусов на L5. Ножка иногда используется как входной портал в тело позвонка для фиксации транспедикулярными винтами или для установки костный цемент как с кифопластика или вертебропластика.

В пластинки широкие, короткие и сильные.[1] Они образуют заднюю часть позвоночной дуги. В верхнем поясничном отделе пластинка выше ширины, а в нижнем поясничном позвонке пластинка шире, чем в высоту. Пластинка соединяет остистый отросток с ножками.

В позвоночное отверстие внутри арки треугольная, больше, чем грудные позвонки, но меньше, чем в шейные позвонки.[1]

Процессы

В остистый отросток толстый, широкий и несколько четырехугольный; он выступает назад и заканчивается шероховатой неровной границей, наиболее толстой внизу, где иногда бывает надрез.[1]

Высшее и низшее суставные отростки хорошо очерчены, выступают соответственно вверх и вниз от стыков ножек и пластинок. Грани на верхних отростках вогнутые, смотрят назад и медиально; нижние - выпуклые, направлены вперед и в стороны. Первые шире, чем вторые, поскольку в сочлененной колонне нижние суставные отростки охватываются верхними отростками нижнего позвонка.[1]

В поперечные отростки длинные и стройные. Они расположены горизонтально в трех верхних поясничных позвонках и немного наклонены вверх в двух нижних. В трех верхних позвонках они возникают от стыков ножек и пластинок, а в двух нижних они расположены дальше вперед и исходят от ножек и задних частей тел позвонков. Они расположены впереди суставных отростков, а не позади них, как в грудных позвонках, и гомологичный с ребрами.[1]

Три порции или бугорки можно заметить в поперечном отростке нижних поясничных позвонков: боковые или удобный процесс, то маммиллярный отросток, а вспомогательный процесс.[2] Костевидная форма латеральная, маммиллярная верхняя (краниальная) и нижняя (каудальная) придаток. Маммиллярная кость связана в поясничной области с задней частью верхнего суставного отростка.[требуется разъяснение ] Добавочный отросток находится в задней части основания поперечного отростка. Самый высокий и толстый костообразный отросток - это обычно L5.[2]

Первый и пятый поясничные позвонки

Пятый поясничный позвонок сверху

Первый поясничный позвонок находится на уровне переднего конца девятое ребро. Этот уровень еще называют важным. транспилорический самолет, поскольку привратник желудка находится на этом уровне. На этом же уровне расположены и другие важные сооружения, к ним относятся: дно желчного пузыря, чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, окончание спинного мозга, начало концевой нити, почечные сосуды, средние надпочечные артерии и хила почек.

Пятый поясничный позвонок отличается тем, что его тело намного глубже спереди, чем сзади, что согласуется с выступом крестцово-позвоночного сочленения; меньшим размером остистого отростка; широким промежутком между нижними суставными отростками и толщиной его поперечных отростков, исходящих как от тела, так и от ножек.[1]Пятый поясничный позвонок на сегодняшний день является наиболее частым местом спондилолиз и спондилолистез.[3]

У большинства людей пять поясничных позвонков, а у некоторых - четыре или шесть. Расстройства поясницы, которые обычно влияют на L5, у этих последних людей будут влиять на L4 или L6.

Сегментарные движения

Диапазон сегментарных движений в одном сегменте трудно измерить клинически не только из-за различий между людьми, но и потому, что он зависит от возраста и пола. Более того, сгибание и разгибание в поясничном отделе позвоночника является результатом комбинации вращения и трансляции в сагиттальной плоскости между каждым позвонком.[4]

Диапазоны сегментарных движений в поясничном отделе позвоночника (White and Punjabi, 1990) составляют (в градусах):[5]

 L1-L2L2-L3L3-L4L4-L5L5-S1
Сгибание /
Расширение		12°14°15°16°17°
Боковой
сгибание		6°6°8°6°3°
Осевой
вращение		2°2°2°2°1°

Врожденные аномалии

Основная статья: Врожденная позвоночная аномалия

Врожденные аномалии позвонков может вызвать сжатие спинной мозг деформируя позвоночный канал или вызывая нестабильность.

  • Люмбаризация крестцовый позвонок 1, видно как 6 позвонков, которые не соединяются с ребра.

  • Сакрализация позвонка L5 видна в правом нижнем углу изображения.

  • Врожденный блок позвоночника поясничного отдела позвоночника. Объемный рендеринг КТ.

Другие животные

У африканских обезьян три и четыре поясничных позвонка, (бонобо имеют более длинные шипы с дополнительным позвонком), а у людей обычно пять. Эта разница и потому, что поясничный отдел вымершего Начолапитек (а Миоцен гоминоид с шестью поясничными позвонками и без хвоста) аналогичны таковым раннего Австралопитек и рано Гомо, предполагается, что Последний общий предок шимпанзе-человека также имел длинный позвоночный столб с длинной поясничной областью и что уменьшение количества поясничных позвонков развивалось независимо у каждой обезьяны клады.[6]Ограниченное количество поясничных позвонков в шимпанзе и гориллы привести к невозможности лордоза (искривляют) их поясничный отдел позвоночника, в отличие от позвоночника Обезьяны Старого Света и Начолапитек и Проконсул, что предполагает, что последний общий предок не был «короткоспинным», как считалось ранее.[7]

Дополнительные изображения

  • Положение поясничных позвонков (показано красным). Анимация.

  • То же, что и слева. Кости вокруг поясничных позвонков показаны полупрозрачными.

  • Форма поясничных позвонков (показаны синим и желтым цветом). Анимация.

  • Трехмерное изображение поясничного позвонка

  • Позвоночник.

  • Мышцы подвздошной и передней бедренной областей. Виден первый поясничный позвонок, второй по высоте позвонок.

  • Ориентация позвоночника на поверхности. Т3 находится на уровне медиальной части лопатка. Т7 находится на нижний угол лопатки. L4 находится на высшей точке гребень подвздошной кости. S2 находится на уровне задняя верхняя подвздошная ость. Кроме того, C7 легко локализуется в виде выступа в нижней части шеи.[8]

  • Позвоночник

  • Иллюстрация с выделением поясничного отдела позвоночника.

  • Поясничный позвонок при взгляде сбоку

  • Окостенение поясничных позвонков

Смотрите также

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 104 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ а б c d е ж грамм час Анатомия Грея (1918), см. Инфобокс
  2. ^ а б Постаккини, Франко (1999) Грыжа поясничного диска стр.19
  3. ^ Эйзенберг, Н. и др. (2008). Общая анатомия: принципы и применение, п. 17.
  4. ^ Хансен; и другие. (2006). «Анатомия и биомеханика мышц спины в поясничном отделе позвоночника с учетом биомеханического моделирования». Позвоночник. Medscape. 31 (17): 1888–99. Дои:10.1097 / 01.brs.0000229232.66090.58. PMID  16924205. S2CID  43352264. Архивировано из оригинал 14 ноября 2010 г.
  5. ^ Хансен; и другие. (2006). «Диапазоны сегментарного движения для поясничного отдела позвоночника». Medscape. Архивировано из оригинал 5 июля 2015 г.
  6. ^ Макколлум, Массачусетс; Розенман, BA; Suwa, G; Meindl, RS; Лавджой, Колорадо (15 марта 2010 г.). «Позвоночная формула последнего общего предка африканских обезьян и человека». Журнал экспериментальной зоологии, часть B: Молекулярная эволюция и эволюция развития. 314 (2): 123–34. Дои:10.1002 / jez.b.21316. PMID  19688850. (Абстрактный)
  7. ^ Лавджой, К. Оуэн; Макколлум, Мелани А. (27 октября 2010 г.). «Позвоночно-тазовые пути к двуногости: почему ни один гоминид никогда не полагался на походку с согнутыми бедрами и согнутыми коленями». Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 365 (1556): 3289–99. Дои:10.1098 / rstb.2010.0112. ЧВК  2981964. PMID  20855303. (Вступление)
  8. ^ Сборник по анатомии (Годфрид Руманс и Анка Драгомир)

внешняя ссылка