Копчик - Coccyx

Эта статья о копчике обезьян и аналогичных структурах. Для животных с хвостом см. Хвостовые позвонки. Для рода бабочек см. Cydia (род).
«Копчики» перенаправляются сюда. О кладе птиц см. Cuculiformes и Попугай.
Копчик
Копчик - вид спереди02.png
Копчик
Illu vertebral column.jpg
Копчик - последняя кость в позвоночник что окружает спинной мозг.
Подробности
Произношение/ˈkɒksɪks/ КОК-сикс
Идентификаторы
латинскийкопчик
MeSHD003050
TA98A02.2.06.001
TA21092
FMA20229
Анатомические термины кости

В копчик (множественное число: копчики или же копчики), обычно называемый копчик, это последний сегмент позвоночник в целом обезьяны и аналогичные структуры у некоторых других млекопитающих, таких как лошади. В бесхвостой приматы (например. люди и другие большие обезьяны ) поскольку Начолапитек (а Миоцен гоминоид ),[1][2] копчик - остаток рудиментарный хвост. У животных с костистым хвостом он известен как хвостик или же док, в анатомия птицы так как хвостовой вентиляторОн состоит из трех-пяти отдельных или сросшихся копчиковых позвонков ниже крестец, прикрепленный к крестцу фиброзно-хрящевой совместный, то крестцово-копчиковый симфиз, что позволяет ограничить движение между крестцом и копчиком.

Структура

Копчик с четырьмя позвонками ниже крестца.

Копчик состоит из трех, четырех или пяти рудиментарных позвонки. Он превосходно сочетается с крестец. В каждом из первых трех сегментов прослеживается рудиментарное тело, суставные и поперечные отростки; последний кусок (иногда третий) представляет собой просто костный узелок. Поперечные отростки наиболее выражены и заметны на первом копчиковом сегменте. Во всех сегментах не хватает ножки, пластинки и остистые отростки. Первый самый большой; он похож на самый низкий крестцовый позвонок, и часто существует как отдельная часть; остальные уменьшаются в размерах сверху вниз.

В большинстве книг по анатомии неверно утверждается, что копчик у взрослых обычно срастается. Фактически было показано, что копчик может состоять из пяти отдельных костных сегментов, наиболее распространенная конфигурация - два или три сегмента.[3][4]

Поверхности

В передний поверхность слегка вогнутая и отмечена тремя поперечными канавками, указывающими на стыки различных сегментов. Это дает привязанность к передняя крестцово-копчиковая связка и леватор ани и поддерживает часть прямая кишка. В задний Поверхность выпуклая, обозначена поперечными бороздками, аналогичными бороздкам на передней поверхности, и представлена ​​с обеих сторон линейным рядом бугорков - рудиментарных суставных отростков копчиковых позвонков. Из них старшая пара является самой большой и называется копчиковый рог они выступают вверх и сочленяются с рогом крестца и с обеих сторон завершают отверстие для передачи заднего отдела крестца. пятый крестцовый нерв.

Границы

Боковые границы тонкие и демонстрируют серию небольших возвышений, которые представляют собой поперечные отростки копчиковых позвонков. Из них первый самый большой; он уплощен спереди назад и часто поднимается вверх, присоединяясь к нижней части тонкого бокового края крестца, завершая тем самым отверстие для передачи переднего отдела пятого крестцового нерва; другие уменьшаются в размерах сверху вниз и часто отсутствуют. Края копчика узкие и с обеих сторон прикрепляются к копчику. крестцово-бугристый и крестцово-остистые связки, в копчик и леватор ани перед связками и большая ягодичная мышца позади них.

Апекс

Вершина закруглена, к ней прикреплено сухожилие наружный анальный сфинктер. Может быть раздвоенным (разделенным на две части).

Копчиковая ямка

В копчиковая ямка это неглубокая депрессия (ямка ) на поверхности между крестец и промежность, расположенный в межъягодичная щель который проходит чуть ниже крестца к промежность.[5] Это не всегда появляется. Копчиковая ямка отмечает самую глубокую часть тазового дна, рядом с копчиком. В леватор ани поднимается отсюда.[6]

Разгибатель копчика

В разгибатель копчика стройный мышечный пучок, который не всегда присутствует. Он распространяется на нижнюю часть задней поверхности крестец и копчик. Он возникает из сухожильных волокон из последнего сегмента крестца или первой части копчика и проходит вниз, чтобы попасть в нижнюю часть копчика. Это зачаток разгибателя хвостовых позвонков других животных.

Крестцово-копчиковые и межкопковые суставы

Суставы могут быть различными и могут быть: (1) синовиальных суставов; (2) тонкие диски волокнистый хрящ; (3) промежуточное звено между этими двумя; (4) окостеневший.[7][8]

Вложения

Передняя сторона копчика имеет прикрепления к поднимающий задний проход, копчик, подвздошно-копчиковый, и лобково-копчиковый, анококцигеальный шов. К задней стороне прикреплен большая ягодичная мышца, что расширяет бедро в тазобедренном суставе.[9] В связки прикреплены к копчику, включают передний и задние крестцово-копчиковые связки которые являются продолжением передний и задние продольные связки который тянется по всему позвоночнику.[9] В боковые крестцово-копчиковые связки завершить отверстие для последний крестцовый нерв.[10] Некоторые волокна крестцово-остистый и крестцово-бугристые связки (вытекающие из позвоночник седалищной кости и седалищный бугорок соответственно) также прикрепляются к копчику.[9] Расширение pia mater, то конечная нить, простирается от вершины конус, и вставки на копчике.

Функция

Копчик не совсем бесполезен для человека,[11] исходя из того, что копчик имеет прикрепления к различным мышцам, сухожилиям и связкам. Однако эти мышцы, сухожилия и связки также прикреплены во многих других точках к более прочным структурам, чем копчик. Утверждение о том, что прикрепления копчика важны для благополучия человека, может быть поставлено под сомнение большим количеством случаев копчикэктомия за кокцидиния. Обзоры исследований, охватывающих более 700 операций, показали, что операция была успешной для облегчения боли в 84% случаев.[12][13] В 12% случаев единственным серьезным осложнением была инфекция из-за близости к анальному отверстию. Однако одна заметная проблема, возникающая при его удалении, - это повышенный риск промежностная грыжа.

Клиническое значение

Травма копчика может вызвать болезненное состояние, называемое кокцидиния и одна или несколько костей или их соединений могут быть сломаны, перелом копчика.[14][15] Номер опухоли как известно, вовлекают копчик; из них наиболее распространенным является крестцово-копчиковая тератома. И копчиковая, и копчиковая опухоли могут потребовать хирургического удаления копчика (копчикэктомия ). Одно очень редкое осложнение кокцигэктомии - это тип промежностная грыжа известная как копчиковая грыжа.[16]

История

Этимология

Период, термин копчик происходит из древнегреческий слово κόκκυξ[17][18] коккикс «кукушка»;[19] последнее засвидетельствовано в сочинениях греческих врач Герофил для обозначения конца позвоночного столба.[20] Это греческое название кукушка наносился так как последние три-четыре кости копчика напоминают клюв этой птицы,[17][20][21][22] при осмотре сбоку.[9][23]

Это установленное этимологическое объяснение также можно найти в трудах анатома XVI века. Андреас Везалий кто написал: os cuculi, подобие rostri cuculi avis [20] (Кость кукушки похожа на клюв кукушкиной птицы). Везалий использовал латинское выражение os cuculi, с Операционные системы, кость[24] и cuculus, латинское название кукушки.[24] Французский анатом 16-17 веков Жан Риолан Младший дает довольно забавное этимологическое объяснение, как он пишет: quia crepitus, qui per sedimentum exeunt, ad is os allisi, cuculi vocis similitudinem effingunt [20] (потому что звук пердежа, который выходит из ануса и ударяется об эту кость, показывает сходство с криком кукушки). Последний не рассматривается в качестве потенциального кандидата.[20][21]

Помимо Os Cuculi, os caudae,[20][25] с хвосты, хвоста[24] заверяется. Это латинское выражение могло быть источником английского, французский язык, Немецкий и нидерландский язык термины копчик, l'os de la queue,[25] Schwanzbein [21][25] и Staartbeen.[26] В нынешней официальной анатомической латинской номенклатуре Terminologia Anatomica,[27] копчик и копчиковый используется.

Дополнительные изображения

Смотрите также

В этой статье используется анатомическая терминология.

Рекомендации

  1. ^ Накацукаса 2004, Приобретение двуногости (Видеть Рис. 5 озаглавленный Первый копчиковый / хвостовой позвонок у короткохвостых или бесхвостых приматов..)
  2. ^ Примечание: Nacholapithecus и Nakaliphitecus nakayamai - два разных вида миоценовых гоминоидов (образцы из Накали и Накола соответственно). См., Например, «Сравнение с другими гоминоидами» в (Кунимацу, Накацукаса и другие. Декабрь 2007 г.)
  3. ^ Postacchini F; Massobrio M] (октябрь 1983 г.). «Идиопатическая кокцигодиния. Анализ 51 оперативного случая и рентгенографическое исследование нормального копчика». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем. 65 (8): 1116–1124. Дои:10.2106/00004623-198365080-00011.
  4. ^ Ким Н.Х., Сук К.С. (июнь 1999 г.). «Клинические и радиологические различия между травматической и идиопатической кокцигодинией». Йонсей Медицинский журнал. 40 (3): 215–220. Дои:10.3349 / ymj.1999.40.3.215. PMID  10412331.
  5. ^ Космо, L (2017). «Заполнение пробела: новые микротопономические явления и частичные топологии». Исследования в области здравоохранения. 1 (1): 39–49. Дои:10.31058 / j.hr.2017.11004.
  6. ^ Льерс, Вернер (2012-12-06). Прикладная анатомия таза. п. 40. ISBN  9783642713682.
  7. ^ Maigne JY; Молини В; Фаутрель Б. (1992). "Anatomie des disques coccygiens". Revue de Médecine Orthopaedique. 28: 34–35.
  8. ^ Салуджа П.Г. (1988). «Частота окостенения крестцово-копчикового сустава». Журнал анатомии. 156: 11–15. ЧВК  1261909. PMID  3138225.
  9. ^ а б c d Фой, Патрик М; Буттачи, Чарльз Дж (3 июня 2008 г.). «Боль в копчике». eMedicine.
  10. ^ Моррис, Крейг Э. (2005). Синдромы поясницы: интегрированное клиническое лечение. Макгроу-Хилл. п. 59. ISBN  978-0-07-137472-9.
  11. ^ Саладин, Кеннет С. (2003). 3-й (ред.). Анатомия и физиология: единство формы и функции. Макгроу-Хилл. п. 268.
  12. ^ Coccygektomi kan være enbendlingsmulighed ved kronisk coccygodyni (Кокцигэктомия может быть вариантом лечения хронической кокцидинии) Угескр Лэгер 2011, 14 февраля; 173 (7): 495-500. На датском. Орби, Нанетт Скьеллеруп (1), Троллегард, Антон Митчелл (2) и Хеллберг, Стин (2) https://www.coccyx.org/medabs/aarby.htm
  13. ^ Heum Dai Kwon et al., Coccygodynia and Coccygectomy. Корейский журнал позвоночника, 9, 4 (2012), 326-333.
  14. ^ Maigne, J-Y; Дурсуниан, L; Шателье, G (2000). «Причины и механизмы общей кокцидинии. Позвоночник». Позвоночник. coccyx.org. 25 (23): 3072–3079. Дои:10.1097/00007632-200012010-00015. PMID  11145819. S2CID  25790826.
  15. ^ Фойе П., Буттачи С., Стиик Т., Йонклас П. (2006). «Успешная инъекция от боли в копчике». Am J Phys Med Rehabil. 85 (9): 783–784. Дои:10.1097 / 01.phm.0000233174.86070.63. PMID  16924191.
  16. ^ Миранда EP, Андерсон А.Л., Досандж А.С., Ли С.К. (сентябрь 2007 г.). «Успешное лечение рецидивирующей копчиковой грыжи с деэпителиализированным мышечно-кожным лоскутом прямой мышцы живота». J Plast Reconstr Aesthet Surg. 62 (1): 98–101. Дои:10.1016 / j.bjps.2007.08.002. PMID  17889632.
  17. ^ а б Кляйн, Э. (1971). Комплексный этимологический словарь английского языка. Таким образом, изучение происхождения слов и развития их смысла иллюстрирует историю цивилизации и культуры. Амстердам: Elsevier Science B.V.
  18. ^ Харпер, Дуглас. "копчик". Интернет-словарь этимологии.
  19. ^ κόκκυξ. Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт; Греко-английский лексикон на Проект Персей.
  20. ^ а б c d е ж Хиртл, Дж. (1880). Onomatologia Anatomica. Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart. Вена: Вильгельм Браумюллер. К.К. Hof- und Universitätsbuchhändler.
  21. ^ а б c Краус, Л.А. (1844). Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon (Дритте Ауфлаге). Геттинген: Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung.
  22. ^ Panourias, I.G .; Stranjalis, G .; Stavrinou, L.C .; Сакас, Д. (2011). «Греческие и гиппократовские истоки спинальной терминологии». Журнал истории неврологии. 20 (3): 177–187. Дои:10.1080 / 0964704X.2010.510180. PMID  21736439. S2CID  22256856.
  23. ^ Сахар, Оскар (февраль 1995 г.). «Историческая перспектива Копчик: кость, названная в честь птицы». Позвоночник. 20 (3): 379–383. Дои:10.1097/00007632-199502000-00024. ISSN  0362-2436. PMID  7732478.
  24. ^ а б c Операционные системы, cuculus, кауда. Чарльтон Т. Льюис и Чарльз Шорт. Латинский словарь на Проект Персей.
  25. ^ а б c Шрегер, C.H.Th. (1805). Synonymia anatomica. Synonymik der anatomischen Nomenclatur. Fürth: im Bureau für Literatur.
  26. ^ Эвердинген, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. ван ден (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12де друк). Хаутен: Бон Стафлеу Ван Логхум.
  27. ^ Федеральный комитет по анатомической терминологии (FCAT) (1998). Terminologia Anatomica. Штутгарт: Тиме

дальнейшее чтение

внешняя ссылка