Дисгерминома - Dysgerminoma

Дисгерминома
Дисгерминома, высокая mag.jpg
Микрофотография дисгерминомы, окраска H&E.
СпециальностьОнкология, гинекология

А дисгерминома это тип опухоль зародышевых клеток;[1] обычно это злокачественный и обычно происходит в яичник.

Опухоль идентичного гистология но не встречающийся в яичнике, может быть описан другим именем: семинома в яички[2] или же герминома в Центральная нервная система или другие части тела.

Дисгерминома составляет менее 1% опухолей яичников в целом. Дисгерминома обычно возникает в юность и ранняя взрослая жизнь; около 5% встречаются у детей предпубертатного возраста. Дисгерминома возникает крайне редко после 50 лет. Дисгерминома встречается в обоих яичниках у 10% пациентов, а еще у 10% имеется микроскопическая опухоль в другом яичнике.

Аномальный гонады (из-за гонадная дисгенезия и синдром нечувствительности к андрогенам ) имеют высокий риск[3] развития дисгерминомы. Большинство дисгермином связаны с повышенным уровнем сыворотки крови. лактодегидрогеназа (LDH), который иногда используется как онкомаркер.

Признаки и симптомы

Удаление дисгерминомы

Они исключительно связаны с гиперкальциемией. При макроскопическом осмотре дисгерминомы представляют собой гладкую, босс (узловатая) внешняя поверхность, мягкая, мясистая, кремового, серого, розового или коричневого цвета в разрезе. При микроскопическом исследовании обычно выявляются однородные клетки, напоминающие первичные половые клетки. Обычно строма содержит лимфоциты и около 20% пациентов имеют саркоидоподобный гранулемы.Метастазы чаще всего присутствуют в лимфатический узел.

Диагностика

Онкомаркеры ЛДГ повышены в 95% случаев.

  • Дисгерминома, характеризующаяся однородными клетками, разделенными фиброзными перегородками с лимфоцитами, H&E пятно.

  • Изображение с низким увеличением дисгерминомы, проникающей в стенку толстой кишки, H&E пятно.

Уход

Дисгерминомы, как и другие семиноматозный опухоли половых клеток очень чувствительны к обоим химиотерапия и лучевая терапия. По этой причине при лечении шансы пациентов на долгосрочное выживание или даже на излечение очень высоки.[4] В настоящее время проводится оценка целевого лечения дисгермином, не поддающихся химиотерапии.[5]

Рекомендации

  1. ^ Бехташ Н, Карими Зарчи М (2007). «Дисгерминома у трех пациентов с синдромом Свайера». Мир J Surg Oncol. 5 (1): 71. Дои:10.1186/1477-7819-5-71. ЧВК  1934908. PMID  17587461.
  2. ^ "дисгерминома " в Медицинский словарь Дорланда
  3. ^ Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. Глава 553. Вопрос 11, Гинекологические проблемы детства.
  4. ^ Маоз, Асаф; Мацуо, Кодзи; Чикконе, Марсия А .; Мацудзаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д .; Суд, Анил К .; Гершенсон, Дэвид М. (29 мая 2020 г.). «Молекулярные пути и таргетная терапия злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и стромальных опухолей полового шнура: современный обзор». Рак. 12 (6). Дои:10.3390 / раки12061398. ISSN  2072-6694. PMID  32485873.
  5. ^ Маоз, Асаф; Мацуо, Кодзи; Чикконе, Марсия А .; Мацудзаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д .; Суд, Анил К .; Гершенсон, Дэвид М. (29 мая 2020 г.). «Молекулярные пути и таргетная терапия злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и стромальных опухолей полового шнура: современный обзор». Рак. 12 (6). Дои:10.3390 / раки12061398. ISSN  2072-6694. PMID  32485873.

внешняя ссылка

Классификация