Усилия по отмене Закона о доступном медицинском обслуживании - Efforts to repeal the Affordable Care Act

Эта статья является частью серия на
Реформа здравоохранения в
Соединенные Штаты Америки
Caduceus.svg
Флаг США.svg Портал США
Portal-puzzle.svg Портал здравоохранения

Ниже приводится список усилий по отмене Закон о доступном медицинском обслуживании (обычно называемый ACA или "Obamacare"), который был принят 111-й Конгресс США 23 марта 2010 г.

Фон

A 9 января 2017 г. Исследовательская служба Конгресса В отчете, озаглавленном «Законодательные меры по отмене, освобождению или отсрочке действия Закона о доступном медицинском обслуживании», отмечается, что с момента принятия ACA в 2010 году в Конгрессе возникли серьезные разногласия по поводу ACA. «Законодатели, выступавшие против конкретных положений ACA или всего закона, неоднократно обсуждали его выполнение и рассматривали законопроекты об отмене, отказе от финансирования, отсрочке или ином изменении закона».[1]:я В октябре 2013 года произошло «частичное прекращение работы правительства», которое длилось более двух недель из-за разногласий между «Сенатом, контролируемым демократами, и палатой представителей республиканцев» по ​​поводу «включения языка ACA» во временные расходы на 2014 финансовый год. законопроект.[2]:ii

112-й Конгресс (2011–2012 гг.)

В 2011 году, после того как республиканцы получили контроль над Палатой представителей, одним из первых голосований был законопроект «Отмена Закона о здравоохранении, убивающего работу» (H.R.2), который Палата приняла 245–189.[3] Все республиканцы и 3 демократа проголосовали за отмену.[4] Демократы Палаты представителей предложили поправку, которая не вступит в силу до тех пор, пока большинство сенаторов и представителей не откажутся от участия в голосовании. Программа медицинского страхования федеральных служащих; Республиканцы проголосовали против этой меры.[5] В Сенате законопроект был предложен как поправка к несвязанному с ним законопроекту, но был отклонен.[6] Президент Обама заявил, что наложено вето законопроект, даже если он прошел обе палаты Конгресса.[7]

После Решение Верховного суда от 2012 г. поддержав ACA как конституционный, республиканцы провели еще одно голосование за отмену закона 11 июля;[8] Палата представителей вместе со всеми 244 республиканцами и 5 демократами проголосовала за отмену, что стало 33-й, частичной или полной, попыткой отмены.[9][10]

113-й Конгресс (2013–2014 гг.)

В январе 2013 года республиканцы ввели Закон об отмене Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании в Палата представителей США.[11]

Прекращение работы федерального правительства в 2013 г.

Основная статья: Прекращение работы федерального правительства США в 2013 г.

Сильные партийные разногласия в Конгрессе не позволили внести поправки в положения Закона.[12] Однако, по крайней мере, одно изменение - предлагаемая отмена налога на медицинские устройства - получило поддержку обеих партий.[13] Некоторые республиканцы в Конгрессе выступили против улучшений закона на том основании, что они ослабят аргументы в пользу его отмены.[14][15]

Республиканцы пытались оправдать его реализацию,[16][17] а в октябре 2013 года республиканцы в Палате представителей отказались финансировать федеральное правительство, если это не сопровождалось отсрочкой в ​​реализации ACA после того, как президент в одностороннем порядке отложил мандат работодателя на один год, что, по утверждениям критиков, у него не было полномочий сделать. Палата представителей приняла три версии законопроекта о финансировании правительства, одновременно представив различные версии, которые отменяют или задерживают ACA, причем последняя версия откладывает исполнение индивидуального мандата. Руководство Демократического Сената заявило, что Сенат примет только «чистый» законопроект о финансировании без каких-либо ограничений для ACA. В временное прекращение работы правительства началось 1 октября.[18][19][20] Республиканцы в Сенате пригрозили заблокировать назначения в соответствующие агентства, такие как Независимый консультативный совет по платежам.[21] и Центры услуг Medicare и Medicaid.[22][23]

114-й Конгресс (2015–2016 гг.)

3 февраля 2015 года Палата представителей добавила 67-й голосование об отмене к рекорду (239 против 186). Эта попытка также не удалась.[24]

Дом принял Закон о восстановлении свободы здравоохранения американцев 2015 года.[25] 23 октября 2015 г. 2016 финансовый год согласование бюджета процесс, который предотвращает возможность флибустьера в Сенате. Законопроект частично отменил бы положения Закона о доступном медицинском обслуживании, в частности, индивидуальные полномочия и мандаты работодателя, а также налоги на Планы страхования Cadillac. Некоторые консерваторы как в палате представителей, так и в сенате выступили против законопроекта, поскольку он не отменял полностью Закон о доступном медицинском обслуживании, что противоречило бы правилам, регулирующим законопроекты о согласовании бюджета.[26] Законопроект был 61-м разом, когда Палата представителей проголосовала за полную или частичную отмену Закона о доступном медицинском обслуживании. Законопроект также отменил бы федеральное финансирование программы Planned Parenthood на один год. Ожидалось, что президент Обама наложит вето на закон, если он будет принят Сенатом.[27]

В начале декабря Сенат принял исправленную версию законопроекта о согласовании медицинских услуг, отправив его обратно в Палату представителей.[28][29] Он был принят Палатой представителей 6 января 2016 г. и наложен вето президентом Обамой 8 января. шестое вето его президентства.[30] Палата представителей не смогла преодолеть вето президента в феврале 241–186 голосами, что не соответствовало требуемому большинству в две трети голосов.[31]

В январе 2017 г. Бюджетное управление Конгресса представил свой отчет о предполагаемом влиянии на страховое покрытие и премии отмены ACA через HR 3762, Закон о восстановлении свободы здравоохранения американцев от 2015 года.[32] Отчет завершен с участием Объединенный комитет по налогообложению По оценкам, еще 18 миллионов человек будут незастрахованными в первый год после отмены, а к 2026 году их число увеличится до 32 миллионов.[32]:1 Для тех, кто не участвует в групповом плане, страховые взносы вырастут до 25% в первый год, а к 2026 году увеличатся вдвое.[32]:1

115-й Конгресс (2017–2018 гг.)

Основная статья: Предложения по замене Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2017 г.

12 января 2017 года Сенат проголосовал 51 голосом против 48 за принятие 2017 финансовый год бюджетное решение, S.Con.Res. 3, который содержал формулировку, позволяющую отменить Закон о доступном медицинском обслуживании сквозь согласование бюджета процесс, который запрещает флибустьер в Сенате.[33][34][35][36][1] Несмотря на усилия во время голосования а-рама (процедура, в которой каждая поправка рассматривалась и проводилась голосование в течение примерно 10 минут, пока не были завершены все 160), которое продолжалось до раннего утра, демократы не смогли предотвратить " Республиканская партия от выполнения своих планов отмены ".[35][37]

20 января 2017 г. Дональд Трамп был приведен к присяге как Президент США. Трамп и многие Республиканцы пообещали отменить и заменить Obamacare.[38] Президент Трамп подписал распоряжение 20 января 2017 года, в первый день его пребывания в должности, о котором Пресс-секретарь Белого дома Шон Спайсер "облегчит бремя Obamacare, поскольку мы переходим от отмены и замены". Спайсер не стал вдаваться в подробности, когда его попросили уточнить детали.[39][40][41]

6 марта 2017 г. Дом республиканцев объявили о своей замене на ACA, Американский закон о здравоохранении.[42] Законопроект был отозван 24 марта 2017 года после того, как стало известно, что Палата представителей не сможет набрать достаточно голосов для его принятия.[43] Результатом стала борьба внутри Республиканской партии.[44]

4 мая 2017 года Палата представителей США проголосовала за принятие Закона об американском здравоохранении (и, таким образом, отмену большей части Закона о доступном медицинском обслуживании) с небольшим отрывом от 217 до 213, направив законопроект в Сенат для обсуждения.[49] Сенат указал, что они напишут свою собственную версию законопроекта вместо голосования по версии Палаты представителей.[50] 22 июня был обнародован Закон о согласовании лучшего ухода от 2017 года.

25 июля 2017 г. Сенат США проголосовали за продолжение обсуждения Закона об американском здравоохранении. Сенат проголосовал 50–50, в основном по партийной линии: республиканцы за и демократы против, требуя Вице-президент Пенс отдать решающий голос. Республиканские сенаторы Сьюзан Коллинз штата Мэн и Лиза Мурковски Аляски пересекли проход, чтобы проголосовать против движения.[51]

27 июля 2017 г. был принят Закон о свободе здравоохранения, также известный как «отмена скинни». Этот законопроект был отклонен 49–51, сенаторы-республиканцы Сьюзен Коллинз, Джон Маккейн и Лиза Мурковски проголосовали против него вместе со всеми демократами и независимыми депутатами.[52]

13 сентября 2017 г. была принята поправка к Закону об охране здоровья США, широко известная как Грэм-Кэссиди, был отправлен. Спонсором законопроекта выступила Линдси Грэм Южной Каролины, с Билл Кэссиди Луизианы в качестве соавтора.[53] Представитель лидера большинства в Сенате Митч МакКоннелл сказал, что голосование планировалось провести до 30 сентября, что является крайним сроком для принятия законопроектов в рамках выверки бюджета.[54][55][56] Рэнд Пол и Джон Маккейн указал, что они будут голосовать против законопроекта.[57] В конце концов, МакКоннелл объявил 26 сентября, что Сенат не будет голосовать по законопроекту Грэма-Кэссиди.[58]

Итоги голосования

Ниже приводится сводное количество голосов, поданных в Палате представителей за полную или частичную отмену Закона о доступном медицинском обслуживании до марта 2014 года.

Месяцколичество голосовтекущая сумма
Январь 2011 г.[59]11
Февраль 2011 г.[59]1011
Март 2011 г.[59]112
Апрель 2011 г.[59]416
Май 2011 г.[59]319
Август 2011 г.[59]120
Октябрь 2011 г.[59]121
Ноябрь 2011 г.[59]122
Декабрь 2011 г.[59]224
Февраль 2012 г.[59]226
Март 2012 г.[59]228
Апрель 2012 г.[59]129
Май 2012 г.[59]130
Июнь 2012 г.[59]232
Июль 2012 г.[59]133
Декабрь 2012 г.[59]134
Январь 2013[59]135
Март 2013 г.[59]136
Май 2013[59]137
Июль 2013[59]239
август 2013[59]140
Сентябрь 2013[59]545
Октябрь 2013[59]146
Ноябрь 2013[59]147
Январь 2014[59]249
Март 2014 г.[59]554

Голосование во вторник, 2 февраля 2016 г., с результатом 241–186, стало 63-й попыткой Палаты представителей.[60]

После голосования 27 июля 2017 года по Закону о свободе здравоохранения Newsweek «обнаружил по меньшей мере 70 попыток республиканцев отменить, изменить или иным образом ограничить Закон о доступном медицинском обслуживании с момента его принятия в качестве закона 23 марта 2010 года».[61]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б К. Стивен Рэдхед и Джанет Кинзер (9 января 2017 г.), Законодательные меры по отмене, возврату средств или отсрочке действия Закона о доступном медицинском обслуживании (PDF), Исследовательская служба Конгресса, п. 23, получено 13 января, 2017CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  2. ^ К. Стивен Рэдхед и Ада С. Корнелл (7 октября 2016 г.), Использование процесса ежегодных ассигнований для блокировки реализации Закона о доступном медицинском обслуживании (2011–2017 финансовые годы) (PDF), Исследовательская служба Конгресса, п. 19, получено 13 января, 2017CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  3. ^ «Резюме законопроекта и статус - 112-й Конгресс (2011–2012 гг.) - H.R. 2». ТОМАС. 19 января 2011 г.
  4. ^ «Окончательные результаты голосования за отмену Закона о здравоохранении, убивающего работу (H.R.2)». ТОМАС. 19 января 2011 г.
  5. ^ Бейтлер, Брайан (19 января 2011 г.). «Демократические партии требуют от республиканцев аннулировать их собственные льготы наряду с законом о здравоохранении». Памятка для разговоров. Получено 21 января, 2011.
  6. ^ «Ходатайство об отказе от всей применимой бюджетной дисциплины по делу McConnell Amdt. № 13». Сенат США. 2 февраля 2011 г.. Получено 1 апреля, 2012.
  7. ^ «Отмена домашних паспортов 245–189». C-SPAN. 19 января 2011 г. Архивировано с оригинал 8 июля 2011 г.. Получено 10 января, 2017.
  8. ^ Болес, Кори (28 июня 2012 г.). "Ромни, Республиканская партия обещает отменить закон о здоровье". Журнал "Уолл Стрит. Получено 29 июня, 2012.
  9. ^ «Отмена Дома Obamacare: прелесть в тридцать третий раз?». ABC News. 11 июля 2012 г.
  10. ^ Уокер, Андреа К. (11 июля 2012 г.). «Палата представителей в 31-й раз голосует за отмену реформы здравоохранения». Балтимор Сан. Получено 12 июля, 2012.
  11. ^ "HR 45 Сводка". Конгресс США. Получено 15 мая, 2013.
  12. ^ Джонатан Вейсман; Роберт Пир (26 мая 2013 г.). "Партизанский гридлок препятствует попыткам изменить закон о здравоохранении". Нью-Йорк Таймс. Получено 27 мая, 2013. мы не можем использовать какие-либо обычные инструменты для разрешения двусмысленностей или устранения проблем
  13. ^ Липтон, Эрик (19 марта 2013 г.). «В смену лоббисты ищут поддержки обеих партий, чтобы отменить налог». Нью-Йорк Таймс.
  14. ^ Эзра Кляйн (2 июля 2013 г.). «Приведет ли Obamacare к миллионам дополнительных работников, работающих неполный рабочий день? Компании все еще принимают решение».. Вашингтон Пост.
  15. ^ Чайт, Джонатан (3 июля 2013 г.). «Obamacare все еще не рушится». Нью-Йорк.
  16. ^ Орнштейн, Норм (24 июля 2013 г.). «Беспрецедентные и презренные попытки саботировать Obamacare». Национальный журнал.
  17. ^ Кон, Джонатан (23 декабря 2010 г.). «Что сделает реформа здравоохранения по сокращению финансирования». Новая Республика.
  18. ^ Лори Монтгомери; Пол Кейн (1 октября 2013 г.). «Завершение работы начинается: тупиковая ситуация приводит к закрытию правительства США впервые за 17 лет». Вашингтон Пост.Блейк, Аарон (19 сентября 2013 г.). "Маккейн: Попытки отменить и оправдать Obamacare 'не рациональны'". Вашингтон Пост. Получено 24 сентября, 2013.
  19. ^ Бейтлер, Брайан (19 сентября 2013 г.). «Новый тест может выявить стаю шарлатанов Республиканской партии». Салон. Получено 24 сентября, 2013.
  20. ^ Кон, Джонатан (7 августа 2013 г.). «Чаепитие республиканцам: закройте правительство, или вы будете продавать». Новая Республика.
  21. ^ Годдард, Тиган (17 мая 2013 г.). «Блокирование Совета по реформе Medicare не остановит реформу». WonkWire.RollCall.com. Архивировано из оригинал 21 сентября 2013 г.. Получено 10 января, 2017.
  22. ^ Кон, Джонатан (24 мая 2010 г.). «Спасите Дональда». Новая Республика.Кон, Джонатан (6 июля 2010 г.). "Знакомьтесь, Дон". Новая Республика.
  23. ^ Кон, Джонатан (19 июля 2011 г.). "Новое аннулирование: Республиканская партия против кандидатов Обамы". Новая Республика.
  24. ^ Дейдре Уолш (3 февраля 2015 г.). «Палата представителей снова голосует за отмену Obamacare». Рейтер. Получено 4 февраля, 2015.
  25. ^ "H.R.3762 - 114-й Конгресс (2015–2016 гг.): Восстановление Закона о примирении свободы здравоохранения американцев от 2015 г.". Библиотека Конгресса. 23 октября 2015 г.. Получено 25 октября, 2015.
  26. ^ Снелл, Келси (23 октября 2015 г.). «Дом принимает решение об отмене Obamacare, что может вызвать проблемы в Сенате». Вашингтон Пост. ISSN  0190-8286. Получено 25 октября, 2015.
  27. ^ Херсзенхорн, Дэвид М. (23 октября 2015 г.). «Законопроект о бюджете республиканцев в палате представителей усиливает раскол по мере приближения крайнего срока выплаты долга США». Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 25 октября, 2015.
  28. ^ Херсзенхорн, Дэвид М. (4 декабря 2015 г.). «В сенатском голосовании за отмену закона о здравоохранении не видно даже катарсиса». Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 12 декабря, 2015.
  29. ^ Снелл, Келси (3 декабря 2015 г.). «Сенат принимает отмену Obamacare, законопроект о финансировании планирования семьи, ставя республиканцев на учет». Вашингтон Пост. ISSN  0190-8286. Получено 12 декабря, 2015.
  30. ^ ДеБонис, Майк (8 января 2016 г.). "Обама наложил вето на республиканскую отмену закона о здравоохранении". Вашингтон Пост. ISSN  0190-8286. Получено 8 января, 2016.
  31. ^ Уивер, Дастин. «Хаус не может преодолеть вето ObamaCare». Холм. Получено 8 февраля, 2016.
  32. ^ а б c «Как отмена отдельных частей Закона о доступном медицинском обслуживании повлияет на покрытие медицинского страхования и взносы» (PDF), Бюджетное управление Конгресса, п. 4 января 2017 г., получено 17 января, 2017
  33. ^ «S.Con.Res.3 - Параллельная резолюция, устанавливающая бюджет Конгресса для правительства Соединенных Штатов на 2017 финансовый год и устанавливающая соответствующие уровни бюджета на финансовые годы с 2018 по 2026 год». Конгресс США. 3 января 2017 г.. Получено 12 января, 2017.
  34. ^ Снелл, Келси; ДеБонис, Майк (12 января 2017 г.). «Obamacare на один шаг ближе к отмене после того, как Сенат выдвинул бюджетную резолюцию». Вашингтон Пост. Получено 12 января, 2017.
  35. ^ а б Эндрю Тейлор (12 января 2017 г.), Конгресс настаивает на отмене закона о здравоохранении, Сент-Луис, Миссури: Сент-Луис сегодня через Associated Press, получено 13 января, 2017
  36. ^ 115-й Конгресс (2017 г.) (3 января 2017 г.). "S.Con.Res. 3 (115-я)". Законодательство. GovTrack.us. Получено 13 января, 2017. Параллельная резолюция, устанавливающая бюджет Конгресса для правительства Соединенных Штатов на финансовую ...
  37. ^ «Сенат открывает диск об отмене Obamacare ночным марафоном». 12 января 2017 г.. Получено 15 января, 2017.
  38. ^ Шиндлер, Майкл (28 июля 2017 г.). "Отмена Obamacare горит в огне". Американский консерватор. Получено 4 сентября, 2017.
  39. ^ http://www.cnn.com/2017/01/20/politics/inauguration-live-coverage/index.html
  40. ^ Луби, Тами (6 января 2017 г.). «Американцы разделились из-за способности Трампа наладить здравоохранение». CNNMoney. Получено 9 января, 2017.
  41. ^ Луби, Тами (9 января 2017 г.). «Как Трамп мог использовать свою исполнительную власть на Obamacare». CNNMoney. Получено 9 января, 2017.
  42. ^ Гольштейн, Эми; ДеБонис, Майк; Снелл, Келси. "Республиканцы в Палате представителей публикуют долгожданный план отмены и замены Obamacare". Вашингтон Пост. Получено 7 марта, 2017.
  43. ^ Фрам, Алан; Алонсо-Зальдивар, Рикардо. "Республиканцы в Палате представителей, не получив голосов, отозвали законопроект о здравоохранении". NBC Chicago.
  44. ^ Чайт, Джонатан. «Республиканцы разрывают друг друга на куски из-за разгрома Trumpcare». NYMag. 6 апреля 2017 г. 6 апреля 2017 г.
  45. ^ Ошибка цитирования: указанная ссылка NYT-20170504b был вызван, но не определен (см. страница помощи).
  46. ^ «Итоги окончательного голосования по перекличке 256». Палата представителей США. 4 мая 2017 года.
  47. ^ «Республиканцы в Палате представителей приняли закон об отмене и замене Obamacare». CNN. 4 мая, 2017. Получено 4 мая, 2017.
  48. ^ «Республиканский законопроект о здравоохранении: что в нем?». Fox News. 4 мая, 2017. Получено 4 мая, 2017.
  49. ^ [45][46][47][48]
  50. ^ «Республиканцы в Сенате сигнализируют, что они планируют отменить законопроект, который только что приняла палата представителей, и написать свой собственный».
  51. ^ Каплан, Груша (25 июля 2017 г.). «Пенс разрывает ничью, поскольку Сенат голосует за обсуждение отмены Obamacare». Нью-Йорк Таймс. Получено 26 июля, 2017.
  52. ^ Груша, Роберт; Каплан, Томас. «Сенат отвергает отмену сокращенной Obamacare, поскольку Маккейн голосует против». Нью-Йорк Таймс. Компания New York Times. Получено 28 августа, 2017.
  53. ^ «S.Amdt.1030 - H.R.1628 - 115-й Конгресс (2017–2018)». Конгресс США. 13 сентября 2017 г.. Получено 23 сентября, 2017.
  54. ^ Вибек, Элиза (20 сентября 2017 г.). «Почему республиканцы Сената в этом месяце так спешат с вопросами здравоохранения». Вашингтон Пост. Получено 23 сентября, 2017.
  55. ^ Нваневу, Осита (20 сентября 2017 г.). «Сенат снова проголосует за отмену Obamacare на следующей неделе». Шифер. Получено 23 сентября, 2017.
  56. ^ Эверетт, Берджесс. "Сенат готов к окончательному голосованию об отмене Obamacare". Политико.
  57. ^ Киллоу, Эшли. "Где республиканцы выступают против Грэма-Кэссиди". CNN. Получено 23 сентября, 2017.
  58. ^ Фокс, Лорен. «Сенат не будет голосовать по законопроекту о здравоохранении Республиканской партии». CNN. Получено 26 сентября, 2017.
  59. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z О'Киф, Эд (21 марта 2014 г.). «Дом проголосовал за Obamacare 54 раза за четыре года. Вот полный список». Вашингтон Пост. Получено 26 марта, 2017.
  60. ^ «63-я попытка Хауса демонтировать Obamacare также терпит неудачу». Newsweek. 2 февраля 2016 г.. Получено 8 декабря, 2018.
  61. ^ Риотта, Крис (29 июля 2017 г.). «Республиканская партия стремится снова убить Obamacare после 70 неудачных попыток». Newsweek. Получено 8 декабря, 2018.

дальнейшее чтение