Синдром Парсонажа-Тернера - Parsonage–Turner syndrome

Синдром Парсонажа-Тернера
Другие именаострый плечевой радикулит,[1] Синдром Парсонажа – Олдрена – Тернера », невралгическая амиотрофия,[2] плечевой неврит, невропатия плечевого сплетения,[3] плечевой плексит, острая плечевая невропатия
Gray808.png
Правое плечевое сплетение с короткими ветвями при осмотре спереди.
СпециальностьНеврология  Отредактируйте это в Викиданных

Синдром Парсонажа-Тернера, также известный как острая плечевая невропатия и невралгическая амиотрофия, это синдром неизвестной причины; хотя были идентифицированы многие специфические факторы риска (такие как; послеоперационный, постинфекционный, посттравматический или поствакцинальный),[4] причина пока неизвестна. Состояние проявляется в виде редкого набора симптомов, скорее всего, в результате аутоиммунного воспаления неизвестной причины. плечевое сплетение.[5] (Плечевое сплетение представляет собой сложную сеть нервов, через которые импульсы достигают рук, плеч и груди.)

Синдром Парсонажа-Тернера встречается примерно у 1,6 человек на 100 000 в год.[6]

Признаки и симптомы

Этот синдром может начаться с сильной боли в плече или руке, за которой следует слабость и онемение.[5] Те, кто страдает парсонагом-Тернером, испытывают острую внезапно возникающую боль, иррадияющую от плеча к плечу. Пораженные мышцы становятся слабыми и атрофированный, а в запущенных случаях - парализованы. Иногда не будет боли и будет только паралич, а иногда просто боль, не заканчивающаяся параличом.[нужна цитата ] МРТ может помочь в диагностике.[7] Лопаточное крыло часто можно увидеть.

Механизм

Parsonage-Turner включает невропатию надлопаточного нерва в 97% случаев и в различной степени поражает подмышечные и подлопаточные нервы. Таким образом, обычно задействованные мышцы являются надостной и подостной, которые оба иннервируются надлопаточным нервом. Участие дельтовидный более вариабельна, так как иннервируется подмышечный нерв.[8]

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Дифференциал направлен на то, чтобы отличить его от подобных объектов, таких как синдром четырехугольного пространства, который включает Teres minor и попеременно дельтовидной, и надлопаточный нерв столкновение с спиногленоидная выемка, который преимущественно включает подостной.[8]

Прогноз

Несмотря на истощение и временами длительные эффекты, большинство случаев разрешаются системой исцеления организма, и выздоровление обычно хорошее через 18–24 месяца, в зависимости от того, сколько лет данному человеку. Например, у шестилетнего ребенка плечевой неврит может длиться всего около 6 месяцев, а у человека в возрасте от пятидесяти лет он может быть более 3 лет.[нужна цитата ]

Эпоним

Он назван в честь британских неврологов Мориса Парсонажа и Джона Тернера.[9][10] который описал 136 случаев в 1948 г. Ланцет публикация.[11][4] Другие случаи с подобными симптомами были ранее опубликованы еще в 1897 году, но эти публикации не были такими обширными, как публикация Парсонажа и Тернера 1948 года.[4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Уилесс, Клиффорд Р. (30 августа 2009 г.). «Синдром Парсонажа-Тернера». Учебник ортопедии Уилесса @ wheelessonline.com. Получено 2009-10-11.
  2. ^ Кэри Д. Альберстон; Майкл Штайнмец; Эдвард К. Бензел (28 января 2009 г.). Анатомические основы неврологической диагностики. Тиме. С. 105–. ISBN  978-0-86577-976-1. Получено 4 ноября 2010.
  3. ^ Чарльз А. Роквуд (14 января 2009 г.). Плечо. Elsevier Health Sciences. С. 1376–. ISBN  978-1-4160-3427-8. Получено 4 ноября 2010.
  4. ^ а б c Файнберг Дж. Х., Радецкий Дж. (2010). «Синдром парсонажа-тернера». HSS J. 6 (2): 199–205. Дои:10.1007 / с11420-010-9176-х. ЧВК  2926354. PMID  21886536.
  5. ^ а б "NINDS Травмы плечевого сплетения: информационная страница". Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. 29 сентября 2008 г.. Получено 2009-10-11.
  6. ^ Беги Э., Курляндия LT, Малдер Д.В., Николози А (1985). «Невропатия плечевого сплетения у населения Рочестера, Миннесота, 1970–1981». Анна. Neurol. 18 (3): 320–3. Дои:10.1002 / ana.410180308. PMID  2996415.
  7. ^ Уильям Э. Брант; Клайд А. Хелмс (2007). Основы диагностической радиологии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1–. ISBN  978-0-7817-6135-2. Получено 4 ноября 2010.
  8. ^ а б Франк Гайяр MD. «Синдром Парсонажа-Тернера». Радиопедия.
  9. ^ синд / 1910 в Кто это назвал?
  10. ^ Parsonage MJ, Turner JW (июнь 1948 г.). «Невралгическая амиотрофия; плечевой синдром». Ланцет. 1 (6513): 973–8. Дои:10.1016 / S0140-6736 (48) 90611-4. PMID  18866299.
  11. ^ Сандерс, Лиза (19 ноября 2020 г.). «Он закончил свой первый марафон. Потом его рука стала слабой». Нью-Йорк Таймс. Получено 21 ноября 2020.

внешняя ссылка

Классификация