Перелом надколенника - Patella fracture

Перелом надколенника
Другие именаСломанная коленная чашечка
Fracpetella.PNG
Перелом надколенника сбоку
СпециальностьОртопедия
СимптомыБоль, отек, синяк в передней части колена[1]
ОсложненияТравма большеберцовая кость, бедренная кость, или же коленные связки[2]
ТипыСтабильный, перемещенный, измельченный, открытый[1]
ПричиныТравма передней части колена[1]
Диагностический методНа основании симптома, подтвержденного Рентгеновские лучи.[3]
Дифференциальная диагностикаДвудольная надколенник[3]
УходКастинг, шинирование, хирургия[2]
ПрогнозВ целом хорошо переносится[2]
Частота~ 1% переломов[3]

А перелом надколенника это перемена из коленная чашечка.[1] Симптомы включают боль, отек и синяк на передней части колена.[1] Человек также может быть неспособен ходить.[1] Осложнения могут включать повреждение большеберцовая кость, бедренная кость, или же коленные связки.[2]

Обычно это происходит в результате сильного удара по передней части колено или падение на колено.[1] Иногда это может произойти из-за сильного сжатия мышцы бедра.[1] Диагноз ставится на основании симптомов и подтверждается Рентгеновские лучи.[3] У детей МРТ может потребоваться.[3]

Лечение может быть с хирургическим вмешательством или без него, в зависимости от типа перелома.[2] Перелом без смещения обычно можно лечить Кастинг.[2] Даже некоторые переломы со смещением можно лечить гипсом, если человек может выпрямить ногу без посторонней помощи.[2] Обычно в течение первых трех недель ногу иммобилизуют в прямом положении, а затем допускается увеличение степени сгибания.[2] Другие типы переломов обычно требуют хирургического вмешательства.[2][4]

Переломы надколенника составляют около 1% всех переломов костей.[3] Мужчины болеют чаще, чем женщины.[3] Чаще всего страдают люди среднего возраста.[3] Результаты лечения в целом хорошие.[2]

Диагностика

Вертикальный перелом надколенника с линией перелома, отмеченной черной стрелкой.

Диагноз ставится на основании симптомов и подтверждается Рентгеновские лучи.[3] У детей МРТ может потребоваться.[3]

Уход

Лечение может быть с хирургическим вмешательством или без него, в зависимости от типа перелома.[2]

Консервативный

Перелом без смещения обычно можно лечить Кастинг.[2] Даже некоторые переломы со смещением можно лечить гипсом, если человек может выпрямить ногу без посторонней помощи.[2] Обычно в течение первых трех недель ногу иммобилизуют в прямом положении, а затем допускается увеличение степени сгибания.[2]

Хирургия

Пателэктомия (в случаях оскольчатого перелома) - это удаление всей надколенника, тогда как частичная пателэктомия - это удаление только части надколенника, в то время как любые связки или сухожилия, которые были соединены с удаленной частью, соединяются с оставшейся частью. Для перелома может потребоваться проводка натяжной ленты (при двухчастном переломе) для соединения сломанных костей. С развитием техники фиксации оскольчатые переломы надколенника восстанавливаются (операции по сохранению надколенника).[нужна цитата ]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час «Переломы надколенника (коленной чашечки)». ОртоИнфо - AAOS. Январь 2017 г. В архиве из оригинала 16 октября 2017 г.. Получено 16 октября 2017.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Какадзу, Р; Архидиакон, МП (январь 2016 г.). «Хирургическое лечение переломов надколенника». Ортопедические клиники Северной Америки. 47 (1): 77–83. Дои:10.1016 / j.ocl.2015.08.010. PMID  26614923.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j Аббаси, Давид. «Перелом надколенника - травма». Orthobullets.com. В архиве из оригинала 17 октября 2017 г.. Получено 16 октября 2017.
  4. ^ Мелвин, JS; Мехта, С. (апрель 2011 г.). «Переломы надколенника у взрослых». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 19 (4): 198–207. Дои:10.5435/00124635-201104000-00004. PMID  21464213.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы