Галеацци перелом - Galeazzi fracture

Классификация	D МКБ -10: S52.3; MeSH: 68011885;
Внешние ресурсы	Фонд АО: 22-A2.3;

Галеацци перелом-вывих
	Перелом Галеацци. Стрелка указывает на вывих головки локтевой кости
Специальность	Ортопедический

В Галеацци перелом перелом дистальной трети радиус с вывихом дистальный лучевой сустав. Классически он включает изолированный перелом соединения дистальной трети и средней трети лучевой кости с ассоциированным подвывих или же вывих дистального лучево-локтевого сустава; при травме нарушается осевой сустав предплечья.^[1]

Признаки и симптомы

Боль и отек мягких тканей присутствуют в месте перелома дистальной трети лучевой кости и в лучезапястном суставе. Эта травма подтверждена рентгенологическим исследованием. Травма предплечья может быть связана с синдром компартмента. Передний межкостный нерв (AIN) паралич также может присутствовать, но его легко упустить, потому что в этом обнаружении нет сенсорного компонента. Чисто двигательный нерв, AIN является подразделением срединный нерв. Травма AIN может вызвать паралич длинный сгибатель большого пальца и глубокий сгибатель пальцев к указательному пальцу, что приводит к потере механизма защемления между большим и указательным пальцами. Переломы Галеацци иногда связаны с падение запястья из-за травмы лучевой нерв, сухожилия или мышцы разгибателей.^{[нужна цитата ]}

Патофизиология

Считается, что этиология перелома Галеацци связана с падением, в результате которого на гиперпронизированное предплечье оказывается осевая нагрузка. Однако исследователям не удалось воспроизвести механизм травмы в лабораторных условиях.^[1]

После травмы на перелом действуют деформирующие силы, в том числе со стороны брахиорадиалис, квадратный пронатор, и разгибатели большого пальца, а также вес кисти. Деформирующие травмы мышц и мягких тканей, связанные с этим переломом, невозможно контролировать с помощью гипсовой иммобилизации.^{[нужна цитата ]}

Уход

Перелом Галеацци после хирургической фиксации

Переломы Галеацци лучше всего лечить с помощью открытой репозиции лучевой и дистальной радио-локтевой сустав.^[2] Это называется «перелом по необходимости», потому что он требует открытого хирургический лечение у взрослых.^[3] Нехирургическое лечение приводит к стойким или повторяющимся вывихам дистального отдела локтевой кости.^[1] Однако у пациентов с незрелым скелетом, таких как дети, перелом обычно лечится закрытой репозицией.^[1]

Эпидемиология

Переломы Галеацци составляют 3-7% всех переломов предплечья. Чаще всего они встречаются у мужчин. Хотя, как сообщается, характер переломов Галеацци встречается редко, по оценкам, на них приходится 7% всех переломов предплечий у взрослых.^[1] Они связаны с падением на вытянутую руку.^{[нужна цитата ]}

История

Перелом Галеацци назван в честь Рикардо Галеацци (1866–1952), Итальянский хирург в Instituto de Rachitici в Милан, который описал перелом в 1934 году. Однако он был впервые описан в 1842 году Купером, за 92 года до того, как Галеацци сообщил о своих результатах.^{[нужна цитата ]}

Смотрите также

Перелом Монтеджи

внешняя ссылка

Лечение переломов дистального отдела лучевой кости путем открытой репозиции и внутренней фиксации

[emedicine-1] а ^б ^c ^d ^е Эртл, доктор медицины, Янош П. (4 декабря 2007 г.). "Галеацци перелом". eMedicine.com. Получено 6 ноября 2009.

[hughston-2] Хьюстон, JC (апрель 1957 г.). «Перелом дистального отдела диафиза лучевой кости; ошибки в лечении». J Bone Joint Surg Am. 39-А (2): 249–64.

[3] Галеацци перелом

[1]

[2]

[3]