Синдром псевдо-Кушинга заболевание, при котором пациенты проявляют приметы, симптомы, и ненормальный гормон уровни видели в синдром Кушинга. Однако синдром псевдо-Кушинга не вызван проблемой с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система как у Кушинга; это в основном идиопатический состояние, однако появление кушингоида иногда связано с чрезмерным употреблением алкоголя.[1] Повышенный уровень общего кортизола также может быть связан с эстрогеном, который содержится в оральных противозачаточных таблетках, которые содержат смесь эстрогена и прогестерона. Эстроген может вызвать увеличение кортизол-связывающий глобулин и тем самым повышают общий уровень кортизола.[2]
Отличить от болезни Кушинга сложно, но существует несколько инструментов, помогающих в диагностике.[5]
Альтернативные причины болезни Кушинга следует исключить с помощью визуализации легкие, надпочечники, и гипофиз; это часто кажется нормальным при Кушинге.
У алкогольного пациента с синдромом Кушинга госпитализация (и отказ от алкоголя) приведет к нормальному полуночному уровню кортизола в течение пяти дней, за исключением синдрома Кушинга.[6]
Еще одна причина синдрома Кушинга: адренокортикальная карцинома. Это редкая форма рака с частотой 1-2 случая на миллион человек в год. Около 60% этих видов рака вырабатывают гормоны, наиболее часто - кортизол. Большинство пациентов поступают на запущенную стадию болезни, и результат остается плачевным.[7]
Прогноз
Результаты крови и симптомы быстро нормализуются после прекращения употребления алкоголя или ремиссии депрессии.[нужна цитата ]