Гиперпигментация - Hyperpigmentation

Гиперпигментация
Специальность	Дерматология

Гиперпигментация это потемнение области кожа или же гвозди вызвано увеличением меланин.

Причины

Гиперпигментация может быть вызвана повреждением солнцем, воспаление, или другие повреждения кожи, в том числе связанные с юношеские угри.^{[1][2][3]:854} Люди с более темным оттенком кожи более склонны к гиперпигментации, особенно при чрезмерном пребывании на солнце.^[4]

Многие формы гиперпигментации вызваны избыточной выработкой меланина.^[4] Гиперпигментация может быть диффузной или очаговой, поражая такие области, как лицо и тыльная сторона рук. Меланин производится меланоциты в нижнем слое эпидермиса. Меланин - это класс пигментов, отвечающих за цвет тела в таких местах, как глаза, кожа и волосы. По мере старения тела распределение меланоцитов становится менее диффузным, и его регуляция менее контролируется организмом. УФ-свет стимулирует активность меланоцитов, и там, где концентрация клеток выше, возникает гиперпигментация. Другой формой гиперпигментации является поствоспалительная гиперпигментация. Это темные и обесцвеченные пятна, которые появляются на коже после заживления прыщей.^[5]

Гиперпигментация связана с рядом заболеваний или состояний, включая следующие:

• Болезнь Эддисона и другие источники надпочечниковая недостаточность, в котором гормоны, стимулирующие синтез меланина, такие как меланоцитстимулирующий гормон (MSH), часто повышены.
• Болезнь Кушинга или другие чрезмерные адренокортикотропный гормон (АКТГ), потому что производство МСГ является побочным продуктом синтеза АКТГ из проопиомеланокортин (POMC).
• Черный акантоз - гиперпигментация интертригинозный области, связанные с резистентность к инсулину.
• Мелазма, также известная как «хлоазма» или «маска беременности», когда она встречается у беременных женщин. Это обычная проблема кожи, вызывающая темную обесцвеченную пятнистую гиперпигментацию. Обычно это происходит на лице и является симметричным, с соответствующими отметками на обеих сторонах лица. Это заболевание гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, хотя мужчины тоже могут им заболеть. По данным Американской академии дерматологии, 90 процентов людей, у которых развивается мелазма, - женщины.^[6]
• Рубцы от прыщей от поствоспалительной гиперпигментации
• Черная линия - гиперпигментированная линия на брюшная полость в течение беременность.
• Синдром Пейтца-Егерса —Ан аутосомно-доминантный расстройство, характеризующееся гиперпигментацией пятна на губах и слизистой оболочке полости рта и желудочно-кишечного тракта полипы.
• Воздействие определенных химических веществ, таких как салициловая кислота, блеомицин, и цисплатин.
• Меланоз курильщика
• Глютеновая болезнь
• Кронхайт-канадский синдром
• Порфирия
• Tinea грибковые инфекции, такие как стригущий лишай
• Гемохроматоз - распространенное, но изнурительное генетическое заболевание, характеризующееся хроническим накоплением утюг в организме.
• Отравление ртутью - особенно случаи кожного воздействия в результате местного нанесения мазей с ртутью или кремов для отбеливания кожи.
• Дефицит ароматазы
• Синдром Нельсона
• Болезнь Грейвса
• Иммуно-мышечная дисплазия Шимке (СОИД)^[7]
• В результате tinea cruris.

Гиперпигментация иногда может быть вызвана: дерматологический лазер процедуры.

Диагностика

• Медицинский осмотр, включая: Лампа Вуда осмотр и подробный анамнез, обычно достаточный для постановки диагноза.
• Осмотр кожи.
• Просмотр истории болезни.

Уход

Существует широкий спектр депигментирующих процедур, используемых при состояниях гиперпигментации, и ответы на большинство из них варьируются.^[8]

Чаще всего лечение гиперпигментации, вызванной перепроизводством меланина (например, меланодермии, рубцов от угревой сыпи, пятен на печени), включает использование местных депигментирующих агентов, которые различаются по своей эффективности и безопасности, а также в соответствии с правилами назначения.^[9] Некоторые из них отпускаются по рецепту только в США, особенно в высоких дозах, например гидрохинон, азелаиновая кислота,^[10] и койевая кислота.^[11] Некоторые из них доступны без рецепта, например, ниацинамид,^[12][13] или гидрохлорид цистеамина.^[14][15] Гидрохинон был наиболее часто назначаемым препаратом для лечения гиперпигментации до того, как возникли долгосрочные проблемы безопасности.^[16] и его использование стало более регулируемым в нескольких странах и в целом не поощрялось ВОЗ.^[17] В США только 2% в настоящее время продаются без рецепта, а 4% нуждаются в рецепте. В ЕС гидрохинон был запрещен к применению в косметических целях.^[18] Пероральные препараты с процианидин плюс витамины A, C и E также обещают быть безопасными и эффективными при меланодермии эпидермиса. В 8-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 56 филиппинских женщин лечение было связано со значительными улучшениями в левой и правой скуловых областях, было безопасным и хорошо переносимым.^[19] Также доступны другие методы лечения, не связанные с местными агентами, включая фракционные лазеры.^[20] и дермабразия.^[9]

Смотрите также

• Гипопигментация
• Список кожных заболеваний
• Пигментация, вызванная лекарствами

Рекомендации

внешняя ссылка

Классификация	D МКБ -10: L81.0-L81.4 МКБ -9-СМ: 709.0 MeSH: D017495 ЗаболеванияDB: 24638