Икодекстрин - Icodextrin
Клинические данные | |
---|---|
AHFS /Drugs.com | Международные названия лекарств |
Беременность категория |
|
Маршруты администрация | Внутрибрюшинный |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение |
|
Фармакокинетический данные | |
Биодоступность | 40% за 12 часов |
Метаболизм | Альфа-амилаза |
Экскреция | Почечный |
Идентификаторы | |
Количество CAS | |
PubChem SID | |
DrugBank | |
ChemSpider |
|
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox (EPA) | |
Химические и физические данные | |
Формула | (C6ЧАС10О5)п |
Молярная масса | 13–19 кг / моль |
(что это?) (проверить) |
Икодекстрин (ГОСТИНИЦА, USAN ) это коллоид осмотический агент, полученный из мальтодекстрин,[1] используется в форме водный решение для перитонеальный диализ под торговой маркой Extraneal,[2] и после гинекологического лапароскопический операция по сокращению послеоперационного спайки (фиброзные полосы, образующиеся между тканями и органами) под торговым названием Адепт.[3]
Химия
Икодекстрин - это крахмал -производный, разветвленный, водорастворимый глюкоза полимер связаны α- (1 → 4) и менее 10% α- (1 → 6) гликозидные связи, что делает его типом декстрин. Его средневесовая молекулярная масса составляет от 13000 до 19000. Дальтон и его среднечисловая молекулярная масса от 5000 до 6500 Дальтон. Вещество представляет собой твердое вещество от белого до почти белого цвета, а раствор от прозрачного и бесцветного до бледно-желтого.[3]
Механизм действия
Осмотическая активность икодекстрина удерживает раствор внутри брюшина в течение трех-четырех дней, разделяя ткани и тем самым уменьшая слипание между ними при фибрин образуется после операции. Другими словами, ткани не слипаются.[3]
При использовании для перитонеального диализа раствор икодекстрина поглощает продукты жизнедеятельности из крови и через несколько часов удаляется из брюшины вместе с отходами.[4]
Фармакокинетика
Икодекстрин существенно не метаболизируется в брюшине. Вместо этого он медленно (40% через 12 часов) всасывается в кровоток через лимфатические сосуды. Там он разбит на олигосахариды ферментом альфа-амилаза. У пациентов с сохранной функцией почек икодекстрин и его фрагменты выводятся через почки посредством клубочковая фильтрация.[2][3]
Противопоказания
Икодекстрин противопоказан пациентам с аллергией на кукурузный крахмал, мальтоза или изомальтоза нетерпимость, болезнь накопления гликогена, или серьезный лактоацидоз.[5]
Побочные эффекты
Побочные эффекты включают: перитонит, дыхательная инфекция, гипертония (повышенное артериальное давление), высыпания, и головная боль. Из этих побочных эффектов значительно чаще, чем при приеме раствора глюкозы, возникали только гипертония и сыпь; другие события, кажется, связаны с перитонеальным диализом в целом.[5]
Взаимодействия
Икодекстрин может имитировать повышенное глюкоза в крови уровни в зависимости от используемой системы тестирования. В частности, тесты на основе глюкозодегидрогеназы, пирролохинолинхинона (GDH-PQQ) или глюкозо-красителя-оксидоредуктазы (GDO) могут ошибочно показывать высокий уровень глюкозы в крови у пациентов, которые лечились икодекстрином.[5]
использованная литература
- ^ Американский колледж врачей - Американское общество внутренней медицины (2005 г.). Клинические доказательства, выпуск 14. BMJ Pub. Группа. п. 1046.
- ^ а б «Экстранал». RxList.com.
- ^ а б c d «Адепт (4% икодекстрин) раствор для снижения адгезии» (PDF). FDA.
- ^ Фрэмптон Дж. Э., Плоскер Г. Л. (2003). «Икодекстрин: обзор его использования в перитонеальном диализе». Наркотики. 63 (19): 2079–105. Дои:10.2165/00003495-200363190-00011. PMID 12962523.
- ^ а б c «Экстранал». Drugs.com.