Лимфома щитовидной железы - Википедия - Thyroid lymphoma

Лимфома щитовидной железы
СпециальностьЛОР хирургия, эндокринология, онкология

Лимфома щитовидной железы редкий рак составляющие от 1% до 2% всех рак щитовидной железы и менее 2% лимфомы. Лимфомы щитовидной железы относятся к неходжкинским. В-клеточные лимфомы в большинстве случаев, хотя Лимфома Ходжкина щитовидной железы.[1]

Признаки и симптомы

Как и другие поражения щитовидной железы, лимфома щитовидной железы поражает преимущественно женщин старше 70 лет с анамнезом Тиреоидит Хашимото. Таким образом, тиреоидит Хашимото считается фактором риска развития лимфомы щитовидной железы. Лимфома щитовидной железы проявляется в виде быстро увеличивающейся массы шеи, которая может сдавливать близлежащие трахея тем самым вызывая сужение или закупорку дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания или даже нарушение дыхания. При физикальном обследовании у пораженных людей обычно обнаруживается крепкая щитовидная железа и увеличенные лимфатические узлы.

Диагностика

Лимфома щитовидной железы представляет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Это связано с тем, что некоторые модели проявления похожи на анапластический рак щитовидной железы (УВД). Тонкоигольная аспирация (FNA) помогает различить эти две сущности до операции.

Гистопатология

Большинство лимфом щитовидной железы - это неходжкинские B-клеточные лимфомы; выставка меньшинства свойства Т-клеточных лимфом .

Постановка

Стадия лимфомы щитовидной железы представлена ​​в таблице ниже.

ЭтапХарактеристики
1ЕЛимфома находится в щитовидной железе.
2ЕЛимфома находится в щитовидной железе и регионарных лимфатических узлах.
3ЕЛимфома располагается с обеих сторон диафрагмы.
4ЕРаспространение лимфомы

Уход

Комбинированная терапия является наиболее распространенным подходом для начального лечения лимфом щитовидной железы. Режим CHOP (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон ) было показано, что он очень эффективен при многих типах лимфомы щитовидной железы.[требуется медицинская цитата ] Тем не менее, рекомендуется проводить лучевую терапию только для MALT, что приводит к полному ответу на 96% и только 30% рецидивов. Пациентам с лимфомой щитовидной железы в дополнение к химиотерапии и лучевой терапии может проводиться хирургическое лечение, особенно для СОЛОД лимфомы.

Прогноз

Факторами плохого прогноза для людей с лимфомой щитовидной железы являются поздняя стадия опухоли, большой размер (> 10 см), а также распространение на средостение. Общая выживаемость при первичной лимфоме щитовидной железы составляет от 50% до 70%, от 80% при стадии IE до менее 36% при стадии IIE и IVE за 5 лет.

Рекомендации

  1. ^ Сакорафас Г. Х., Коккорис П., Фарли Д. Р. (2010). «Первичная лимфома щитовидной железы (коррекция лимфомы): диагностические и терапевтические дилеммы». Хирург Онкол. 19 (4): 124–29. Дои:10.1016 / j.suronc.2010.06.002. PMID  20620043.

внешняя ссылка

Классификация