В-клеточная лимфома - B-cell lymphoma
| В-клеточная лимфома | |
|---|---|
 | |
| Микрофотография показывая большую В-клеточную лимфому. Полевое пятно. | |
| Специальность | Гематология, онкология |
В В-клеточные лимфомы типы лимфома влияющий В-клетки. Лимфомы бывают "рак крови" в лимфатический узел. Они чаще развиваются у пожилых людей и у людей с ослабленным иммунитетом.
В-клеточные лимфомы включают как Лимфомы Ходжкина и большинство неходжкинские лимфомы. Обычно они делятся на низкую и высокую степень, обычно соответствующие вялотекущим (медленно растущим) лимфомам и агрессивным лимфомам соответственно. В целом, вялотекущие лимфомы поддаются лечению и находятся под контролем (в стадии ремиссии) с долгосрочным выживанием в течение многих лет, но не излечиваются. Агрессивные лимфомы обычно требуют интенсивного лечения, а у некоторых есть хорошие перспективы на постоянное излечивать.[1]
Прогноз и лечение зависят от конкретного типа лимфомы, а также от стадии и степени тяжести. Лечение включает лучевую и химиотерапию. Вялотекущие В-клеточные лимфомы на ранних стадиях часто можно лечить только с помощью лучевой терапии с длительным отсутствием рецидивов. Ранняя стадия агрессивного заболевания лечится химиотерапией и часто лучевой терапией, при этом показатель излечения составляет 70-90%.[1] Вялотекущие лимфомы на поздних стадиях иногда остаются без лечения и наблюдаются до тех пор, пока они не начнут прогрессировать. Поздняя стадия агрессивного заболевания лечится химиотерапией, при этом показатель излечения составляет более 70%.[1]
Типы
Существует множество видов лимфом с участием В-клеток. Наиболее часто используемая система классификации - это классификация ВОЗ, объединение более чем одной более старых систем классификации.
Общий
На пять приходится почти трое из четырех пациентов с неходжкинской лимфомой:[3]
- Диффузная В-клеточная лимфома большого размера (DLBCL)[4]
- Фолликулярная лимфома
- В-клеточная лимфома маргинальной зоны (MZL) или Лимфома лимфатической ткани, связанная со слизистой оболочкой (СОЛОД)
- Маленькая лимфоцитарная лимфома (также известный как хронический лимфолейкоз, ХЛЛ
- Лимфома из клеток мантии (MCL)
Редкий
Остальные формы встречаются гораздо реже:[3]
- Варианты DLBCL или подтипы
- Первичная крупноклеточная В-клеточная лимфома средостения (тимуса)
- Большая B-клеточная лимфома с высоким содержанием Т-клеток / гистиоцитов
- Первичная кожная диффузная В-крупноклеточная лимфома, тип ноги (Первичный кожный DLBCL, тип ноги)
- ВЭБ-положительная диффузная В-крупноклеточная лимфома пожилых людей
- Диффузная большая В-клеточная лимфома, связанная с хроническим воспалением
- Фибрин-ассоциированная диффузная В-крупноклеточная лимфома
- Первичная диффузная В-крупноклеточная лимфома яичка
- Лимфома Беркитта
- Лимфоплазмоцитарная лимфома, который может проявляться как Макроглобулинемия Вальденстрема
- В-клеточная лимфома узловой маргинальной зоны (NMZL)
- Лимфома маргинальной зоны селезенки (СМЗЛ)
- Варианты внутрисосудистых лимфом
- Лимфома с первичным выпотом
- Лимфоматоидный гранулематоз
- Первичная лимфома центральной нервной системы
- ALK + большая B-клеточная лимфома
- Плазмобластная лимфома
- Большая B-клеточная лимфома, возникающая при мультицентрической болезни Кастлемана, связанной с HHV8
- В-клеточная лимфома, неклассифицируемая с признаками, промежуточными между диффузной большой В-клеточной лимфомой и лимфомой Беркитта
- В-клеточная лимфома, неклассифицируемая с признаками, промежуточными между диффузной большой В-клеточной лимфомой и классической лимфомой Ходжкина
Другой
Кроме того, некоторые исследователи выделяют лимфомы, которые, по-видимому, являются результатом других нарушений иммунной системы, таких как Лимфома, связанная со СПИДом.
Классический Лимфома Ходжкина и лимфома Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов в настоящее время считаются формами В-клеточной лимфомы.[5]
Ассоциированные хромосомные транслокации
Хромосомные транслокации с участием тяжелый локус иммуноглобулина (IGH @) - это классическая цитогенетическая аномалия многих В-клеточных лимфом, включая фолликулярная лимфома, лимфома из клеток мантии и Лимфома Беркитта. В этих случаях тяжелый локус иммуноглобулина образует гибридный белок с другим белком, который обладает пролиферативными или антиапоптотическими способностями. Энхансерный элемент тяжелого локуса иммуноглобулина, который обычно функционирует, заставляя В-клетки производить массивную продукцию антител, теперь вызывает массивную транскрипцию слитого белка, что приводит к чрезмерному пролиферативному или антиапоптотическому воздействию на В-клетки, содержащие слитый белок. .
В Лимфома Беркитта и лимфома из клеток мантии, другой белок в слиянии c-myc (на хромосоме 8) и циклин D1[6] (на хромосоме 11) соответственно, что дает гибридный белок пролиферативная способность. В фолликулярная лимфома, слитый белок Bcl-2 (на хромосоме 18), что придает слитному белку антиапоптотические способности.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б c Руководство Merck, домашнее издание, Неходжкинские лимфомы
- ^ Нгуен, Нги; Хан, Муджахид; Шах, Мухаммад (2017). «Первичная В-клеточная лимфома тазовой кости у молодого пациента: особенности визуализации в редком случае». Границы исследований рака. 3 (1): 51–55. Дои:10.17980/2017.51. ISSN 2328-5249.
- ^ а б «Лимфомы» (PDF). Общество лейкемии и лимфомы. Май 2006. с. 12. Архивировано из оригинал (PDF) на 2008-07-06. Получено 2008-04-07.
- ^ Мазен Сануфа; Мохаммад Сами Валид; Талат Парвин (2010). «В-клеточная лимфома грудного отдела позвоночника с синдромом давления в спинном мозге». Журнал клинических медицинских исследований. 2 (1): 53–54. Дои:10.4021 / jocmr2010.02.258w. ЧВК 3299178. PMID 22457704.
- ^ «HMDS: лимфома Ходжкина». Архивировано из оригинал 4 марта 2009 г.. Получено 2009-02-01.
- ^ Ли Дж.Й., Гайяр Ф., Моро А. и др. (Май 1999 г.). «Обнаружение транслокации t (11; 14) (q13; q32) в лимфоме из клеток мантии путем флуоресцентной гибридизации in situ». Являюсь. Дж. Патол. 154 (5): 1449–52. Дои:10.1016 / S0002-9440 (10) 65399-0. ЧВК 1866594. PMID 10329598.
внешняя ссылка
| Классификация | |
|---|---|
| Внешние ресурсы |