Рак щитовидной железы - Thyroid cancer

Рак щитовидной железы
Гистопатология папиллярной карциномы щитовидной железы (4) .jpg
Микрофотография из папиллярная карцинома щитовидной железы демонстрация диагностических возможностей (ядерный очищающие и перекрывающиеся ядра).
СпециальностьОнкология
СимптомыОтек или шишка в шея[1]
Факторы рискаРадиация контакт, увеличенная щитовидная железа, история семьи[1][2]
Диагностический методУЗИ, тонкая игла[1]
Дифференциальная диагностикаУзел щитовидной железы, метастатический болезнь[1][3]
УходХирургия, радиационная терапия, химиотерапия, гормон щитовидной железы, таргетная терапия, бдительное ожидание[1]
ПрогнозПятилетняя выживаемость 98% (США)[4]
Частота3,2 миллиона (2015)[5]
Летальные исходы31,900 (2015)[6]

Рак щитовидной железы является рак который развивается из ткани из щитовидная железа.[1] Это болезнь, при которой клетки ненормально расти и иметь потенциал распространяться на другие части тела.[7][8] Симптомы могут включать отек или уплотнение в шея.[1] Рак также может возникать в щитовидной железе после распространения из других мест, и в этом случае он не классифицируется как рак щитовидной железы.[3]

Факторы риска включают: радиация воздействие в молодом возрасте, имея увеличенная щитовидная железа, и семейный анамнез.[1][2] Четыре основных типа: папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы, медуллярный рак щитовидной железы, и анапластический рак щитовидной железы.[3] Диагноз часто ставится на основании: УЗИ и тонкая игла.[1] С 2017 года скрининг людей без симптомов и с нормальным риском заболевания не рекомендуется.[9]

Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, радиационная терапия включая радиоактивный йод, химиотерапия, гормон щитовидной железы, таргетная терапия, и бдительное ожидание.[1] Хирургия может включать удаление части или всей щитовидной железы.[3] Пятилетняя выживаемость 98% в США.[4]

В мире по состоянию на 2015 год 3,2 миллиона человек болеют раком щитовидной железы.[5] В 2012 году произошло 298 000 новых случаев.[10] Чаще всего возникает в возрасте от 35 до 65 лет.[4] Женщины страдают чаще, чем мужчины.[4] Те из Азиатский спуск чаще страдают.[3] За последние несколько десятилетий показатели выросли, что, как полагают, связано с более совершенным обнаружением.[10] В 2015 году он унес жизни 31 900 человек.[6]

Признаки и симптомы

Чаще всего первым признаком рака щитовидной железы является узелок в области щитовидной железы на шее.[11] Однако до 65% взрослых имеют небольшие узелки в щитовидной железе, но обычно менее 10% этих узелков оказываются злокачественными.[12] Иногда первым признаком является увеличенный лимфатический узел. Более поздние симптомы, которые могут присутствовать, включают боль в передней части шеи и изменения голоса из-за поражения возвратный гортанный нерв.[нужна цитата ]

Рак щитовидной железы обычно обнаруживается у эутиреоид пациент, но симптомы гипертиреоз или же гипотиреоз может быть связан с большой или метастатической, хорошо дифференцированной опухолью.Узлы щитовидной железы вызывают особую озабоченность, когда они обнаруживаются у лиц младше 20 лет. Появление доброкачественных узелков в этом возрасте менее вероятно, поэтому вероятность злокачественного новообразования гораздо выше.[нужна цитата ]

Причины

Считается, что рак щитовидной железы связан с рядом факторов окружающей среды и генетической предрасположенности, но остается значительная неопределенность в отношении их причин.[нужна цитата ]

Воздействие на окружающую среду ионизирующего излучения Предполагается, что значительную роль играют как естественные фоновые источники, так и искусственные источники, и значительно увеличиваются показатели рака щитовидной железы у тех, кто подвергается радиации мантийного поля на лимфома, и те, кто подвергается йод-131 после Чернобыль,[13] Фукусима, Кыштым, и Windscale[14] ядерные катастрофы.[15] Тиреоидит и другие заболевания щитовидной железы также предрасполагают к раку щитовидной железы.[14][16]

Генетические причины включают: множественная эндокринная неоплазия 2 типа, что значительно увеличивает частоту, особенно более редкой медуллярной формы болезни.[17]

Диагностика

Дальнейшая информация: Узел щитовидной железы
Микрофотография лимфатический узел с папиллярная карцинома щитовидной железы

После узелок щитовидной железы обнаруживается во время медицинского осмотра, направление к эндокринолог или тиреоидолог может возникнуть. Чаще всего УЗИ выполняется для подтверждения наличия узелка и оценки состояния всей железы. Измерение гормон, стимулирующий щитовидную железу и антитиреоидные антитела помогут решить, есть ли функциональное заболевание щитовидной железы, такое как Тиреоидит Хашимото присутствует, известная причина доброкачественного узлового зоба.[18] Измерение кальцитонин необходимо исключить наличие медуллярный рак щитовидной железы. Наконец, чтобы поставить окончательный диагноз до принятия решения о лечении, необходимо тонкоигольная аспирационная цитология Тест обычно выполняется и сообщается в соответствии с Система Bethesda.[нужна цитата ]

У взрослых без симптомов скрининг на рак щитовидной железы не рекомендуется.[19]

Классификация

Рак щитовидной железы можно классифицировать в зависимости от гистопатологический характеристики.[20][21] Можно выделить эти варианты (распределение по различным подтипам может отличаться по регионам):

Фолликулярный и папиллярный типы вместе можно классифицировать как «дифференцированный рак щитовидной железы».[25] Эти типы имеют более благоприятный прогноз, чем костномозговые и недифференцированные.[26]

  • Папиллярная микрокарцинома - это разновидность папиллярного рака щитовидной железы, размер которой меньше или равен 1 см. [27] 43% всех случаев рака щитовидной железы и 50% новых случаев папиллярной карциномы щитовидной железы составляют папиллярная микрокарцинома.[28][29] Стратегии лечения случайной папиллярной микрокарциномы на УЗИ (и подтвержденной на FNAB) варьируются от тотальной тиреоидэктомии с аблацией радиоактивным йодом до одного наблюдения. Harach et al. предлагают использовать термин «скрытая папиллярная опухоль», чтобы не причинять пациентам страдания из-за рака. Шерстяной и другие. впервые произвольно ввел термин «скрытая папиллярная карцинома» в 1960 году для описания папиллярной карциномы ≤ 1,5 см в диаметре.[30]

Постановка

Стадия рака это процесс определения степени развития рака. В Промежуточная система TNM обычно используется для классификации стадий рака, но не мозга.

  • Рак щитовидной железы M1 стадии

  • Рак щитовидной железы N1a стадии

  • Рак щитовидной железы N1b стадии

  • Рак щитовидной железы стадии T1a

  • Стадия рака щитовидной железы T1b

  • Рак щитовидной железы Т2 стадии

  • Рак щитовидной железы Т3 стадии

  • Рак щитовидной железы стадии T4a

  • Рак щитовидной железы стадии T4b

Метастазы

Обнаружение любых метастазов рака щитовидной железы можно проводить полным телом. сцинтиграфия с помощью йод-131.[31][32]

Распространять

Рак щитовидной железы может распространяться напрямую через лимфатические сосуды или кровь. Прямое распространение происходит через инфильтрацию окружающих тканей. Опухоль проникает в подъязычные мышцы, трахея, пищевод, возвратный гортанный нерв, сонная оболочка и т.д. Затем опухоль фиксируется. Анапластическая карцинома распространяется в основном прямым путем, в то время как папиллярная карцинома распространяется в меньшей степени. Лимфатическое распространение чаще всего встречается при папиллярной карциноме. Шейные лимфатические узлы пальпируются при папиллярной карциноме, даже если первичная опухоль не пальпируется. Глубокие шейные узлы часто поражаются предтрахеальные, преларингеальные и паратрахеальные группы лимфатических узлов. Пораженный лимфатический узел обычно находится на той же стороне, что и опухоль. Распространение крови также возможно при раке щитовидной железы, особенно при фолликулярной и анапластической карциноме. Эмболы опухоли делают ангиоинвазию легких; поражены конец длинных костей, череп и позвонки. Пульсирующие метастазы возникают из-за их повышенной васкуляризации.[33]

Уход

Тиреоидэктомия и рассечение центрального отдела шеи в большинстве случаев являются начальным этапом лечения рака щитовидной железы.[11] Щитовидосохраняющие операции могут применяться в случаях, когда рак щитовидной железы имеет низкую биологическую агрессивность (например хорошо дифференцированный рак, отсутствие признаков метастазов в лимфатические узлы, низкий индекс MIB-1, отсутствие серьезных генетических изменений, таких как BRAF мутации, RET / PTC перестройки, мутации p53 и др.) у пациентов моложе 45 лет.[34]Если диагноз высокодифференцированного рака щитовидной железы (например, папиллярный рак щитовидной железы) установлен или подозревается FNA, то показано хирургическое вмешательство, тогда как стратегия бдительного ожидания не рекомендуется ни в каких основанных на доказательствах рекомендациях.[34][35] Бдительное ожидание уменьшает гипердиагностика и чрезмерное лечение рака щитовидной железы у пожилых пациентов.[36]

Радиоактивный йод-131 используется у людей с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы для удаления остаточной ткани щитовидной железы после операции и для лечения рака щитовидной железы.[37] Пациентам с медуллярным, анапластическим и большинством злокачественных опухолей Хертле эта терапия не приносит пользы.[11]

Наружное облучение может использоваться, когда рак неоперабельн, когда он рецидивирует после резекции, или для облегчения боли при костный метастаз.[11]

Сорафениб и ленватиниб одобрены для лечения запущенного метастатического рака щитовидной железы.[38] Многие агенты проходят II и III фазы клинических испытаний.[38]

Прогноз

Прогноз рака щитовидной железы зависит от типа рака и стадии на момент постановки диагноза. Для наиболее распространенной формы рака щитовидной железы, папиллярного, общий прогноз отличный. Действительно, увеличение заболеваемости папиллярной карциномой щитовидной железы в последние годы, вероятно, связано с более частым и ранним диагнозом. На тенденцию к более ранней диагностике можно взглянуть двояко. Во-первых, многие из этих видов рака имеют небольшой размер и вряд ли перерастут в агрессивные злокачественные новообразования. Вторая точка зрения состоит в том, что более ранняя диагностика удаляет эти виды рака в то время, когда они вряд ли распространятся за пределы щитовидной железы, тем самым улучшая долгосрочные результаты для пациента. В настоящее время нет единого мнения о том, является ли эта тенденция к более ранней диагностике полезной или ненужной.

Аргумент против ранней диагностики и лечения основан на логике, что многие мелкие формы рака щитовидной железы (в основном папиллярные) не разрастаются или не дают метастазов. Согласно этой точке зрения, подавляющее большинство случаев рака щитовидной железы поставленный перед диагнозом то есть никогда не вызовет у пациента никаких симптомов, болезни или смерти, даже если ничего не будет сделано с раком. Включение этих сверхдиагностированных случаев искажает статистику, объединяя клинически значимые случаи с явно безвредными видами рака.[39] Рак щитовидной железы невероятно распространен, с вскрытие исследования людей, умирающих от других причин, показали, что более одной трети пожилых людей технически больны раком щитовидной железы, который не причиняет им вреда.[39] Обнаружить узелки, которые могут быть злокачественными, легко, просто пощупав горло, что способствует гипердиагностике. Доброкачественные (доброкачественные) узелки часто сосуществуют с раком щитовидной железы; иногда обнаруживается доброкачественный узелок, но хирургия выявляет случайный небольшой рак щитовидной железы. Все чаще небольшие узелки щитовидной железы обнаруживаются как случайные находки при визуализации (компьютерная томография, МРТ, УЗИ), выполняемых с другой целью; очень немногие из этих людей с случайно обнаруженным бессимптомным раком щитовидной железы когда-либо будут иметь какие-либо симптомы, и лечение таких пациентов может причинить им вред, а не помочь им.[39][40]

Рак щитовидной железы у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин, но, согласно европейской статистике,[41] общий родственник 5-летняя выживаемость для рака щитовидной железы составляет 85% для женщин и 74% для мужчин.[42]

В таблице ниже показаны некоторые проблемы, связанные с принятием решений и прогнозированием рака щитовидной железы. Хотя существует общее мнение, что папиллярный, фолликулярный или медуллярный рак I или II стадии имеет хорошие прогнозы, при оценке небольшого рака щитовидной железы определить, какие из них будут расти и метастазировать, а какие нет, невозможно. В результате, как только будет установлен диагноз рака щитовидной железы (чаще всего с помощью тонкоигольной аспирации), вероятно, будет выполнена полная тиреоидэктомия.

Это стремление к более ранней диагностике также проявилось на европейском континенте благодаря использованию измерений сывороточного кальцитонина у пациентов с зобом для выявления пациентов с ранними аномалиями парафолликулярных или кальцитонин-продуцирующих клеток в щитовидной железе. Как показали многочисленные исследования, повышение уровня кальцитонина в сыворотке крови связано с обнаружением медуллярной карциномы щитовидной железы в 20% случаев.

В Европе, где порог операции на щитовидной железе ниже, чем в Соединенных Штатах, при принятии решения о выполнении тиреоидэктомии была включена продуманная стратегия, включающая измерения кальцитонина в сыворотке и стимулирующие тесты на кальцитонин; Эксперты по щитовидной железе в Соединенных Штатах, глядя на те же данные, по большей части не включали тестирование кальцитонина в качестве рутинной части своих оценок, тем самым исключив большое количество тиреоидэктомий и связанных с ними заболеваемости. Европейское тироидное сообщество сосредоточило внимание на предотвращении метастазов от небольших медуллярных карцином щитовидной железы; Североамериканское тироидное сообщество уделяет больше внимания предотвращению осложнений, связанных с тиреоидэктомией (см. Американская тироидная ассоциация рекомендации ниже). Как показано в таблице ниже, люди со стадиями III и IV болезни имеют значительный риск смерти от рака щитовидной железы. В то время как многие из них имеют обширные метастазы, такое же количество развивается в течение многих лет и десятилетий от стадии I или II. Врачи, которые лечат рак щитовидной железы на любой стадии, признают, что у небольшого процента пациентов с раком щитовидной железы низкого риска прогрессирует метастатическое заболевание.

В последние годы в лечении рака щитовидной железы произошли улучшения. Выявление некоторых молекулярных аномалий или аномалий ДНК привело к разработке методов лечения, направленных на эти молекулярные дефекты. Первым из этих агентов, которые обсудят процесс утверждения, является вандетаниб, ингибитор тирозинкиназы, который нацелен на Протоонкоген RET, два подтипа рецептор фактора роста эндотелия сосудов, а рецептор эпидермального фактора роста.[43] Другие из этих соединений находятся в стадии расследования и, вероятно, пройдут через процесс утверждения. В отношении дифференцированной карциномы щитовидной железы разрабатываются стратегии использования выбранных типов таргетной терапии для увеличения поглощения радиоактивного йода папиллярными карциномами щитовидной железы, которые утратили способность концентрировать йодид. Эта стратегия сделает возможным использование терапии радиоактивным йодом для лечения «резистентного» рака щитовидной железы. В настоящее время проводится оценка других целевых методов лечения, которые сделают возможным продление жизни в течение следующих 5–10 лет для пациентов с раком щитовидной железы III и IV стадии.

Прогноз лучше у молодых людей, чем у пожилых.[42]

Прогноз зависит в основном от типа рака и стадия рака.

 
Тип рака щитовидной железы		5-летняя выживаемость10-летняя выживаемость
Этап яII этапIII стадияIV этапОбщийОбщий
Папиллярный100%[44]100%[44]93%[44]51%[44]96%[45] или 97%[46]93%[45]
Фолликулярный100%[44]100%[44]71%[44]50%[44]91%[45]85%[45]
Медуллярный100%[44]98%[44]81%[44]28%[44]80%,[45] 83%[47] или 86%[48]75%[45]
Анапластический(всегда IV стадия)[44]7%[44]7%[44] или 14%[45](нет данных)

Эпидемиология

В 2010 году рак щитовидной железы стал причиной 36 000 смертей во всем мире по сравнению с 24 000 в 1990 году.[49] Ожирение может быть связано с более высокой заболеваемостью раком щитовидной железы, но эта взаимосвязь остается предметом многочисленных споров.[50]

На рак щитовидной железы приходится менее 1% случаев рака и смертей в Великобритании. В 2011 году в Великобритании около 2700 человек был диагностирован рак щитовидной железы, и около 370 человек умерли от этого заболевания в 2012 году.[51]

Известные случаи

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j «Лечение рака щитовидной железы». Национальный институт рака. 27 апреля 2017. В архиве из оригинала 15 июля 2017 г.. Получено 18 июля 2017.
  2. ^ а б Карлинг, Т .; Удельсман, Р. (2014). "Рак щитовидной железы". Ежегодный обзор медицины. 65: 125–37. Дои:10.1146 / annurev-med-061512-105739. PMID  24274180.
  3. ^ а б c d е ж «Лечение рака щитовидной железы». Национальный институт рака. 12 мая 2017. В архиве из оригинала 16 июля 2017 г.. Получено 18 июля 2017.
  4. ^ а б c d "Рак щитовидной железы - статистика рака". seer.cancer.gov. В архиве из оригинала 15 июля 2017 г.. Получено 18 июля 2017.
  5. ^ а б ГББ 2015 Заболеваемость и травматизм, частота и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015». Ланцет. 388 (10053): 1545–1602. Дои:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. ЧВК  5055577. PMID  27733282.
  6. ^ а б ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни на глобальном, региональном и национальном уровнях, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 года». Ланцет. 388 (10053): 1459–1544. Дои:10.1016 / с0140-6736 (16) 31012-1. ЧВК  5388903. PMID  27733281.
  7. ^ "Информационный бюллетень № 297 о раке". Всемирная организация здоровья. Февраль 2014. В архиве из оригинала 29 декабря 2010 г.. Получено 10 июн 2014.
  8. ^ «Определение рака». Национальный институт рака. 17 сентября 2007 г. В архиве из оригинала 25 июня 2014 г.. Получено 10 июн 2014.
  9. ^ Целевая группа превентивных служб США; Биббинс-Доминго, К.; Гроссман, округ Колумбия; Карри, SJ; Барри, MJ; Дэвидсон, KW; Дубени, Калифорния; Эплинг Дж. У., младший; Кемпер, АР; Крист, AH; Курт, AE; Ландефельд, CS; Mangione, CM; Фиппс, MG; Сильверштейн, М; Саймон, Массачусетс; Сиу, Алабама; Ценг, CW (9 мая 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам». JAMA. 317 (18): 1882–1887. Дои:10.1001 / jama.2017.4011. PMID  28492905. S2CID  205091526.
  10. ^ а б Всемирный доклад о раке, 2014 г.. Всемирная организация здоровья. 2014. С. Глава 5.15. ISBN  978-9283204299.
  11. ^ а б c d Ху М.И., Вассилопулу-Селлин Р., Лустиг Р., Ламонт Дж. П. «Рак щитовидной железы и паращитовидной железы» В архиве 28 февраля 2010 г. Wayback Machine in Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (ред.) Лечение рака: мультидисциплинарный подход В архиве 4 октября 2013 г. Wayback Machine. 11 изд. 2008 г.
  12. ^ Дуранте, Козимо; Грани, Джорджио; Ламартина, Ливия; Филетти, Себастьяно; Mandel, Susan J .; Купер, Дэвид С. (6 марта 2018 г.). «Диагностика и лечение узлов щитовидной железы». JAMA. 319 (9): 914–924. Дои:10.1001 / jama.2018.0898. ISSN  0098-7484. PMID  29509871. S2CID  5042725.
  13. ^ «Радиоактивный И-131 из Fallout». Национальный институт рака. В архиве из оригинала 19 мая 2014 г.. Получено 9 июн 2014.
  14. ^ а б душ Сантуш Силва I, Swerdlow AJ (1993). «Эпидемиология рака щитовидной железы в Англии и Уэльсе: тенденции во времени и географическое распространение». Br J Рак. 67 (2): 330–40. Дои:10.1038 / bjc.1993.61. ЧВК  1968194. PMID  8431362.
  15. ^ «Эксперты связывают рост заболеваемости раком у детей с радиацией в Фукусиме». ScienceAlert. В архиве из оригинала 19 января 2016 г.. Получено 15 января 2016.
  16. ^ Пачини, Ф. (2012). «Рак щитовидной железы: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению». Анналы онкологии. 21: 214–19. Дои:10.1093 / annonc / mdq190. PMID  20555084.
  17. ^ «Генетика эндокринных и нейроэндокринных новообразований». Национальный институт рака. 1 января 1980 г. В архиве из оригинала 4 июля 2014 г.. Получено 9 июн 2014.
  18. ^ Беннедбек Ф.Н., Перрилд Х., Хегедюс Л. (1999). «Диагностика и лечение одиночного узла щитовидной железы. Результаты европейского исследования». Clin. Эндокринол. 50 (3): 357–63. Дои:10.1046 / j.1365-2265.1999.00663.x. PMID  10435062.
  19. ^ Биббинс-Доминго, Кирстен; Гроссман, Дэвид С .; Карри, Сьюзен Дж .; Барри, Майкл Дж .; Дэвидсон, Карина В .; Doubeni, Chyke A .; Эплинг, Джон В .; Кемпер, Алекс Р .; Крист, Алекс Х .; Kurth, Ann E .; Ландефельд, С. Сет; Mangione, Кэрол М .; Фиппс, Морин Дж .; Сильверштейн, Майкл; Саймон, Мелисса А .; Siu, Albert L .; Ценг, Чиен-Вэнь (9 мая 2017 г.). «Скрининг рака щитовидной железы». JAMA. 317 (18): 1882–1887. Дои:10.1001 / jama.2017.4011. PMID  28492905. S2CID  205091526.
  20. ^ «Лечение рака щитовидной железы». Национальный институт рака. 1 января 1980 г. В архиве из оригинала 21 апреля 2008 г.. Получено 22 декабря 2007.
  21. ^ "Рак щитовидной железы". Национальный институт рака. Архивировано из оригинал 20 декабря 2007 г.. Получено 22 декабря 2007.
  22. ^ а б c d Глава 20 в: Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон (2007). Базовая патология Роббинса. Филадельфия: Сондерс. ISBN  978-1-4160-2973-1. 8-е издание.
  23. ^ Грани, Джорджио; Ламартина, Ливия; Дуранте, Козимо; Филетти, Себастьяно; Купер, Дэвид С. (ноябрь 2017 г.). «Фолликулярный рак щитовидной железы и карцинома из клеток Хюртле: проблемы диагностики, лечения и клинического ведения». Ланцетный диабет и эндокринология. 6 (6): 500–514. Дои:10.1016 / S2213-8587 (17) 30325-X. PMID  29102432.
  24. ^ Schlumberger M, Carlomagno F, Baudin E, Bidart JM, Santoro M (2008). «Новые терапевтические подходы к лечению медуллярной карциномы щитовидной железы». Нат Клин Практ Эндокринол Метаб. 4 (1): 22–32. Дои:10.1038 / ncpendmet0717. PMID  18084343. S2CID  25818628.
  25. ^ Nix P, Nicolaides A, Coatesworth AP (2005). «Обзор рака щитовидной железы 2: ведение дифференцированного рака щитовидной железы». Int. J. Clin. Практика. 59 (12): 1459–63. Дои:10.1111 / j.1368-5031.2005.00672.x. PMID  16351679. В архиве из оригинала от 20 мая 2013 г.
  26. ^ Nix PA, Nicolaides A, Coatesworth AP (2006). «Обзор рака щитовидной железы 3: лечение медуллярного и недифференцированного рака щитовидной железы». Int. J. Clin. Практика. 60 (1): 80–84. Дои:10.1111 / j.1742-1241.2005.00673.x. PMID  16409432.
  27. ^ Шаха А.Р. (2007). «TNM-классификация карциномы щитовидной железы». Мир J Surg. 31 (5): 879–87. Дои:10.1007 / s00268-006-0864-0. PMID  17308849. S2CID  23121159.
  28. ^ Дидебан, S; Абдоллахи, А; Meysamie, A; Седги, S; Шахриари, М. (2016). «Папиллярная микрокарцинома щитовидной железы: этиология, клинические проявления, диагностика, наблюдение, гистопатология и прогноз». Иранский журнал патологии. 11 (1): 1–19. ЧВК  4749190. PMID  26870138.
  29. ^ Hughes, DT; Хеймарт, MR; Миллер, Б.С.; Gauger, PG; Доэрти, GM (март 2011 г.). «Наиболее часто встречающимся папиллярным раком щитовидной железы в США в настоящее время является микрокарцинома у пациента старше 45 лет». Щитовидная железа. 21 (3): 231–6. Дои:10.1089 / ты.2010.0137. HDL:2027.42/90466. PMID  21268762.
  30. ^ Woolner LL, Lemmon ML, Beahrs OH, Black BM, Keating FR (1960). «Скрытая папиллярная карцинома щитовидной железы: исследование 140 случаев, наблюдавшихся за 30-летний период». J. Clin. Эндокринол. Метаб. 20: 89–105. Дои:10.1210 / jcem-20-1-89. PMID  13845950.
  31. ^ Hindié E, Zanotti-Fregonara P, Keller I, Duron F, Devaux JY, Calzada-Nocaudie M, Sarfati E, Moretti JL, Bouchard P, Toubert ME (2007). «Костные метастазы дифференцированного рака щитовидной железы: влияние раннего выявления 131I на исход». Эндокринный рак. 14 (3): 799–807. Дои:10.1677 / ERC-07-0120. PMID  17914109.
  32. ^ Schlumberger M, Arcangioli O, Piekarski JD, Tubiana M, Parmentier C (1988). «Выявление и лечение метастазов дифференцированной карциномы щитовидной железы в легких у пациентов с нормальным рентгеновским снимком грудной клетки». Журнал ядерной медицины. 29 (11): 1790–94. PMID  3183748.
  33. ^ Дас, Сомен (2008). Краткий учебник хирургии (5-е изд.). Калькутта: д-р С. Дас. ISBN  978-8190568128.
  34. ^ а б Купер Д.С., Доэрти Г.М., Хауген Б.Р., Хаугер Б.Р., Клоос Р.Т., Ли С.Л., Мандель С.Дж., Маззаферри Е.Л., Макивер Б., Пачини Ф., Шлюмберже М., Шерман С.И., Стюард Д.Л., Таттл Р.М. (2009). «Пересмотренное руководство Американской ассоциации по лечению щитовидной железы для пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы» (PDF). Щитовидная железа. 19 (11): 1167–214. Дои:10.1089 / ты.2009.0110. HDL:2027.42/78131. PMID  19860577.
  35. ^ Британская тироидная ассоциация, Королевский колледж врачей, Perros P (2007). Рекомендации по лечению рака щитовидной железы. 2-е издание. Отчет группы обновления рекомендаций по раку щитовидной железы (PDF). Королевский колледж врачей. п. 16. ISBN  9781860163098. Архивировано из оригинал (PDF) 26 декабря 2011 г.. Получено 12 июля 2013.
  36. ^ Уэлч, Х. Гилберт; Шварц, Лиза; Доктор медицины, Лиза М. Шварц; Стив Волошин (18 января 2011 г.). Чрезмерный диагноз: заставлять людей болеть в погоне за здоровьем. Beacon Press. стр.138 –43. ISBN  9780807022009. Получено 7 октября 2012.
  37. ^ Перрос, Петрос; Боэларт, Кристиан; Колли, Стив; Эванс, Кэрол; Evans, Rhodri M; Джеррард Б.А., Джорджина; Гилберт, Джеки; Харрисон, Барни; Джонсон, Сара Дж; Джайлз, Томас Э; Мосс, Лаура; Левингтон, Вэл; Ньюболд, Кейт; Тейлор, Джудит; Таккер, Раджеш V; Уоткинсон, Джон; Уильямс, Грэм Р. (июль 2014 г.). «Рекомендации по лечению рака щитовидной железы». Клиническая эндокринология. 81: 1–122. Дои:10.1111 / с.12515. PMID  24989897.
  38. ^ а б Ламартина, Ливия; Грани, Джорджио; Дуранте, Козимо; Филетти, Себастьяно (18 января 2018 г.). «Последние достижения в лечении дифференцированного рака щитовидной железы». F1000 Исследования. 7: 86. Дои:10.12688 / f1000research.12811.1. ЧВК  5773927. PMID  29399330.
  39. ^ а б c Уэлч, Х. Гилберт; Волошин, Стив; Шварц, Лиза А. (2011). Чрезмерный диагноз: заставлять людей болеть в погоне за здоровьем. [Малайзия?]: Beacon Press. С. 61–34. ISBN  978-0-8070-2200-9.
  40. ^ Хофман М.С. (2013). «Узлы щитовидной железы: пора перестать преувеличивать нормальные результаты и обновить согласованные руководящие принципы». BMJ. 347: f5742. Дои:10.1136 / bmj.f5742. PMID  24068719. S2CID  5660811.
  41. ^ "Рак щитовидной железы". MedicineNet.com. В архиве из оригинала 20 октября 2011 г.. Получено 26 октября 2011.
  42. ^ а б Номера от EUROCARE, от Стр.10 В архиве 13 мая 2016 года в Wayback Machine в: Ф. Грюнвальд; Biersack, H.J .; Грюнвальд, Ф. (2005). Рак щитовидной железы. Берлин: Springer. ISBN  978-3-540-22309-2.
  43. ^ «FDA одобряет новый метод лечения редкой формы рака щитовидной железы» (Пресс-релиз). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 6 апреля 2011 г. В архиве из оригинала 10 апреля 2011 г.. Получено 7 апреля 2011.
  44. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Cancer.org Рак щитовидной железы В архиве 18 октября 2013 г. Wayback Machine Американским онкологическим обществом. В свою очередь, цитируется: Руководство по стадированию рака AJCC (7-е изд).
  45. ^ а б c d е ж грамм Цифры из Национальной базы данных по раку в США, из Стр.10 В архиве 13 мая 2016 года в Wayback Machine в: Ф. Грюнвальд; Biersack, H.J .; Грюнвальд, Ф. (2005). Рак щитовидной железы. Берлин: Springer. ISBN  978-3-540-22309-2. (Примечание: в книге также указано, что 10-летняя выживаемость при анапластическом раке щитовидной железы в 14% была завышена)
  46. ^ Округлено до ближайшего натурального числа от 96,7% по формуле eMedicine Щитовидная железа, папиллярная карцинома В архиве 28 июля 2010 г. Wayback Machine Автор: Луиджи Сантакроче. Соавторы: Сильвия Гальярди и Эндрю Скотт Кеннеди. Обновлено: 28 сентября 2010 г.
  47. ^ На 100% минус смертность от конкретных причин 17% через 5 лет, как указано в Барбет Дж., Кэмпион Л., Краебер-Бодере Ф., Чатал Дж. Ф. (2005). «Прогностическое влияние времени удвоения сывороточного кальцитонина и карциноэмбрионального антигена у пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 90 (11): 6077–84. Дои:10.1210 / jc.2005-0044. PMID  16091497.
  48. ^ «Медуллярный рак щитовидной железы». Национальный институт рака. 4 февраля 2016 г. В архиве с оригинала 30 мая 2016 г.. Получено 11 мая 2016.
  49. ^ Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абояс В. и др. (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Ланцет. 380 (9859): 2095–128. Дои:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. HDL:10536 / DRO / DU: 30050819. PMID  23245604. S2CID  1541253.
  50. ^ Сантини Ф., Марзулло П., Ротонди М., Чеккарини Дж., Пагано Л., Ипполито С., Чиовато Л., Бионди Б. (октябрь 2014 г.). «Механизмы в эндокринологии: взаимодействие между щитовидной железой и жировой тканью: интеграция сигналов в здоровье и болезни». Eur J Endocrinol. 171 (4): R137–52. Дои:10.1530 / eje-14-0067. PMID  25214234. В архиве из оригинала 11 ноября 2014 г.
  51. ^ «Статистика рака щитовидной железы». Cancer Research UK. В архиве из оригинала 17 октября 2014 г.. Получено 28 октября 2014.
  52. ^ «Знаменитости с проблемами щитовидной железы». Александр Шифрин. В архиве из оригинала 26 августа 2013 г.. Получено 11 августа 2013.
  53. ^ Бамбергер, Майкл (27 мая 2002 г.). «Выжившие». Sports Illustrated. Архивировано из оригинал 1 марта 2014 г.. Получено 11 августа 2013.
  54. ^ Лейн, Чарльз (8 сентября 2005 г.). "Ренквистские хвалебные речи смотрят за пределы скамьи". Вашингтон Пост. В архиве из оригинала 4 марта 2016 г.. Получено 11 мая 2016.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы