Вакцинальная экзема - Eczema vaccinatum

Вакцинальная экзема
Eczema Vacinatum infant.jpg
Восьмимесячный мальчик заболел вакциной от оспы после заражения вакциной от брата или сестры, недавно вакцинированного от оспы.
СпециальностьИнфекционное заболевание

Вакцинальная экзема редкий тяжелый неблагоприятные реакции к вакцинация против оспы.

Он характеризуется серьезным локальным или диссеминированным, пупочным, пузырчатым, корковым кожная сыпь на лице, шее, груди, животе, верхних конечностях и руках, вызванные широко распространенными инфекционное заболевание из кожа у людей с ранее диагностированными кожными заболеваниями, такими как экзема или атопический дерматит, даже если в данный момент условия не активны. Другие признаки и симптомы включают высокая температура и лицевая и надгортанная отек. Состояние может быть смертельным, если его не лечить. У выживших, вероятно, будут рубцевание (оспины).

Противооспенную вакцину не следует вводить пациентам с экземой в анамнезе. Из-за опасности передачи вакцина, его также не следует давать людям, находящимся в тесном контакте с кем-либо, у кого активная экзема и кто не был вакцинирован. Людям с другими кожными заболеваниями (например, атопическим дерматитом, ожоги, импетиго, или же опоясывающий герпес ) также имеют повышенный риск заражения вакциной экземой и не должны проходить вакцинацию от оспы.

Экзема также связана с учащением осложнений, связанных с другими везикулирующими вирусами, такими как ветряная оспа; это называется герпетическая экзема.

Диагностика

Посев везикулярной жидкости будет расти вакцина вирус. Кожа биопсия показывает некротический эпидермальный клетки с внутриядерными включениями.

Уход

Вакцинальная экзема - серьезное заболевание, требующее немедленного и интенсивный медицинская помощь. Терапия была поддерживающий, Такие как антибиотики, замена жидкости, жаропонижающие средства и анальгетики, заживление кожи и др .; иммуноглобулин осповакцины (VIG) может быть очень полезным, но запасы могут быть дефицитными по состоянию на 2006 год. Противовирусные препараты были проверены на активность в отношении вирусов оспы и цидофовир считается, что он может показать потенциал в этой области.[1][2]

Недавние дела

В марте 2007 года двухлетний мальчик из Индианы и его мать заразились опасным для жизни вакцина инфекция от его отца, который был вакцинирован против оспы в рамках стандартного протокола вакцинации для лиц, служащих в вооруженных силах США, начиная с 2002 года. У ребенка развилась патогномоничная сыпь, которая типична для экземы вакцинатум на 80% площади его тела. У мальчика в анамнезе экзема, которая является известным фактором риска заражения коровьей оспой.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Руководство CDC
  2. ^ ВОЗ
  3. ^ Шварц, Джон (18 мая 2007 г.). "Солдатская прививка от оспы заболевает сыном". Нью-Йорк Таймс. Получено 2007-05-18.

внешняя ссылка

Классификация