Дерматит - Dermatitis

Дерматит
Другие именаЭкзема
Dermatitis2015.jpg
Умеренный дерматит рук
СпециальностьДерматология
СимптомыЗуд, красная кожа, сыпь[1]
ОсложненияКожная инфекция[2]
Обычное началоДетство[1][2]
ПричиныАтопический дерматит, аллергический контактный дерматит, раздражающий контактный дерматит, застойный дерматит[1][2]
Диагностический методНа основании симптома[1]
Дифференциальная диагностикаЧесотка, псориаз, герпетиформный дерматит, простой хронический лишай[3]
УходУвлажняющие средства, стероидный препарат кремы, антигистаминные препараты[2][4]
Частота245 миллионов в 2015 году[5] (3,34% населения мира)

Дерматит (также известен как экзема) - это группа заболеваний, в результате которых воспаление из кожа.[1] Для этих заболеваний характерны: зуд, красная кожа и сыпь.[1] В случае непродолжительности могут быть небольшие волдыри, в то время как в долгосрочных случаях кожа может стать утолщенный.[1] Поражаемый участок кожи может варьироваться от небольшого до покрывающего все тело.[1][2]

Дерматит включает: атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, раздражающий контактный дерматит и застойный дерматит.[1][2] Точная причина состояния часто неясна.[2] Случаи могут включать комбинацию аллергия и плохой венозный отток.[1] Тип дерматита обычно определяется анамнезом человека и расположением сыпи.[1] Например, раздражающий дерматит часто возникает на руках у тех, кто часто их мочит.[1] Аллергический контактный дерматит возникает при воздействии аллерген, вызывая гиперчувствительность реакция в коже.[1]

Лечение атопического дерматита обычно проводится увлажняющие средства и стероидный препарат кремы.[4] Кремы со стероидами, как правило, должны быть средней или высокой силы и использоваться менее двух недель за раз, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.[6] Антибиотики может потребоваться, если есть признаки кожная инфекция.[2] Контактный дерматит обычно лечится, избегая контакта с аллергеном или раздражителем.[7][8] Антигистаминные препараты может помочь со сном и уменьшить ночные расчесывания.[2]

По оценкам, в 2015 году дерматит поразил 245 миллионов человек во всем мире.[5] или 3,34% населения мира. Атопический дерматит является наиболее распространенным типом и обычно начинается в детстве.[1][2] В США им страдают около 10–30% людей.[2] Контактный дерматит в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.[9] Аллергический контактный дерматит в какой-то момент жизни поражает около 7% людей.[10] Раздражительный контактный дерматит - обычное явление, особенно среди людей определенных профессий; точные ставки неясны.[11]

Признаки и симптомы

Дерматит кисти

Симптомы дерматита зависят от всех форм заболевания. Они варьируются от кожной сыпи до неровной сыпи или волдырей.[12] Хотя каждый тип дерматита имеет разные симптомы, есть определенные признаки, общие для всех из них, включая покраснение кожи, припухлость, зуд и поражения кожи, иногда с выделениями и рубцами. Кроме того, участки кожи, на которых проявляются симптомы, имеют тенденцию быть разными в зависимости от типа дерматита, будь то шея, запястье, предплечье, бедро или же лодыжка. Хотя расположение может отличаться, основным признаком этого состояния является кожный зуд. Реже он может появиться на область гениталий, такой как вульва или же мошонка.[13][14] Симптомы этого типа дерматита могут быть очень сильными и могут появляться и исчезать. Раздражающий контактный дерматит обычно больше болезненный чем зудит.

Хотя симптомы атопического дерматита варьируются от человека к человеку, наиболее частыми симптомами являются сухость, зуд и покраснение кожи. Типичные пораженные участки кожи включают складки рук, заднюю часть колени, запястья, лицо и Руки. Периоральный дерматит относится к красной неровной сыпи вокруг рта.[15]

Симптомы герпетиформного дерматита включают зуд, покалывание и ощущение жжения. Папулы и пузырьки обычно присутствуют.[16] Маленькие красные бугорки, возникающие при этом типе дерматита, обычно имеют размер около 1 см, красного цвета и могут быть обнаружены симметрично сгруппированными или распределенными на верхней или нижней части спины. ягодицы, локти, колени, шея, плечи, и скальп. Реже сыпь может появляться внутри рот или рядом с линия роста волос.

Симптомы себорейный дерматит, с другой стороны, как правило, появляются постепенно из-за сухого или жирного шелушения кожи головы (перхоть ) к шелушению участков лица, иногда с зудом, но без потеря волос.[17] В новорожденные, состояние вызывает толстую и желтоватую сыпь на коже головы, часто сопровождающуюся опрелости. В тяжелых случаях симптомы могут появиться по линии роста волос, за ушами, на брови, на мосту нос, вокруг носа, на грудь, и на верхней части спины.[18]

  • Дерматит

  • Более тяжелый дерматит

  • Поцарапанный участок дерматита

  • Комплексный дерматит

Причина

Причина дерматита неизвестна, но предполагается, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.[2]

Относящийся к окружающей среде

В гипотеза гигиены постулирует, что причина астма, экзема и другие аллергические заболевания - это необычно чистая среда в детстве, что приводит к недостаточной человеческая микробиота. Это подтверждается эпидемиологическими исследованиями астмы.[19] Гипотеза гласит, что воздействие бактерий и других модуляторов иммунной системы важно во время развития, и отсутствие этого воздействия увеличивает риск астмы и аллергии.

Хотя было высказано предположение, что экзема иногда может быть аллергической реакцией на экскременты из клещи домашней пыли,[20] до 5% людей демонстрируют антитела к клещам,[21] общая роль, которую это играет, требует дальнейшего подтверждения.[22]

Генетический

С экземой связано несколько генов, один из которых филагрин.[4] Полногеномные исследования обнаружили три новых генетические варианты связанные с экземой: OVOL1, ACTL9 и IL4-KIF3A.[23]

Экзема возникает примерно в три раза чаще у людей с глютеновая болезнь и примерно в два раза чаще у родственников людей с глютеновой болезнью, что потенциально указывает на генетический связь между условиями.[24][25]

Патофизиология

Экзему можно охарактеризовать: спонгиоз что позволяет медиаторам воспаления накапливаться. Свою роль должны играть различные подтипы дендритных клеток, такие как клетки Лангерганса, воспалительные дендритные эпидермальные клетки и плазмацитоидные дендритные клетки.[26][27]

Диагностика

Диагностика экземы основана в основном на история и физический осмотр.[4] В неопределенных случаях биопсия кожи можно принять за гистопатологическая диагностика дерматита.[28] Люди с экземой могут быть особенно склонны к ошибочный диагноз из пищевые аллергии.[29]

Патч-тесты используются при диагностике аллергического контактного дерматита.[30][31]

Классификация

Период, термин экзема относится к набору клинических характеристик. Классификация основных заболеваний была бессистемной с использованием множества различных систем классификации, и многие синонимы используется для описания того же состояния.

Тип дерматита можно описать по локализации (например, экзема рук ), по внешнему виду (кракелевая экзема или дискоидная экзема) или по возможной причине (варикозная экзема ). Еще больше усугубляя путаницу, многие источники используют термин экзема взаимозаменяемо для наиболее распространенного типа: атопический дерматит.

В Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) опубликовал в 2001 году позиционный документ, который упрощает номенклатуру заболеваний, связанных с аллергией, включая атопические и аллергические контактные экземы.[32] Это предложение не распространяется на неаллергические экземы.

Гистопатологическая классификация

Основная статья: Гистопатологическая диагностика дерматита

К гистопатология, поверхностный дерматит (в эпидермисе, сосочковом слое дермы и поверхностном сосудистом сплетении) можно в основном классифицировать на одну из следующих групп:[33]

  • Везикулобуллезные поражения
  • Пустулезный дерматоз
  • Невезикуллобуллезный, непустулезный
  • При эпидермальных изменениях
  • Без изменений эпидермиса. Для них характерен поверхностный периваскулярный воспалительный инфильтрат, который можно классифицировать по типу клеточного инфильтрата:[33]
  • Лимфоцитарный (чаще всего)
  • Лимфоэозинофильный
  • Лимфоплазмоцитарный
  • Тучная клетка
  • Лимфогистиоцитарный
  • Нейтрофильный

Терминология

Существует несколько типов дерматита, в том числе: атопический дерматит, контактный дерматит, застойный дерматит и себорейная экзема.[2] Многие используют термины дерматит и экзема как синонимы.[1]

Другие используют термин экзема, чтобы конкретно обозначать атопический дерматит.[34][35][36] Атопический дерматит также известен как атопическая экзема.[4] На некоторых языках дерматит и экзема означают одно и то же, в то время как на других языках дерматит означает острое состояние, а экзема - хроническое.[37]

Общие типы

Диагностика типов может обозначаться кодами, определенными в соответствии с Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).

Атопический

Атопический дерматит это аллергическое заболевание, имеющее наследственный компонент и часто передающееся в семьях, члены которых астма. Зудящий сыпь особенно заметно на голове и волосистой части головы, шее, внутренней стороне локтей, под коленями и ягодицах. Это очень распространено в развитых странах и продолжает расти. Раздражающий контактный дерматит иногда ошибочно диагностируется как атопический дерматит. Стресс может вызвать обострение атопического дерматита.[38]

Контакт

Контактный дерматит бывает двух типов: аллергический (в результате отсроченной реакции на аллерген, Такие как Ядовитый плющ, никель, или же Бальзам Перу ),[39] и раздражитель (в результате прямой реакции на моющее средство, например лаурилсульфат натрия, Например).

Некоторые вещества действуют и как аллерген, и как раздражители (например, влажный цемент). Другие вещества вызывают проблемы после воздействия солнечного света, вызывая фототоксический дерматит. Примерно три четверти случаев контактной экземы относятся к типу раздражения, который является наиболее распространенным профессиональным кожным заболеванием. Контактная экзема излечима при условии, что можно избежать вредного вещества и удалить его следы из окружающей среды. (МКБ-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

Себорейный

Себорейный дерматит или себорейный дерматит ("колыбель «у младенцев) - это состояние, которое иногда классифицируется как форма экземы, которая тесно связана с перхоть. Это вызывает сухое или жирное шелушение кожи головы, бровей и лица, а иногда и туловища. У новорожденных он вызывает толстую, желтую, твердую сыпь на коже головы, называемую колпачок, что, кажется, связано с отсутствием биотин и часто поддается лечению. (МКБ-10 L21; L21.0)

Менее распространенные типы

Дисгидроз

Дисгидроз (дисгидротическая экзема, помфоликс, везикулярный ладонно-подошвенный дерматит) возникает только на ладонях, подошвах и боковых сторонах пальцев рук и ног. Крошечные непрозрачные шишки называются пузырьки, утолщение и трещины сопровождаются зудом, который усиливается ночью. Распространенный вид экземы рук, ухудшается в теплую погоду. (МКБ-10 L30.1)

Дисковидный

Дискоидная экзема (нулевая экзема, экссудативная экзема, микробная экзема) характеризуется круглыми пятнами мокроты или сухой сыпью с четкими границами, часто на голенях. Зимой обычно хуже. Причина неизвестна, и состояние имеет тенденцию приходить и уходить. (МКБ-10 L30.0)

Венозный

Венозная экзема (гравитационная экзема, застойный дерматит, варикозная экзема) возникает у людей с нарушением кровообращения, варикозное расширение вен, и отек, и особенно часто встречается в области лодыжек у людей старше 50 лет. Наблюдается покраснение, шелушение, потемнение кожи и зуд. Расстройство предрасполагает к язвы на ногах. (МКБ-10 I83.1)

Герпетиформный

Герпетиформный дерматит (Болезнь Дюринга) вызывает сильную зудящую и обычно симметричную сыпь на руках, бедрах, коленях и спине. Это напрямую связано с глютеновая болезнь, часто может быть достигнута ремиссия при соблюдении соответствующей диеты, и имеет тенденцию ухудшаться ночью. (МКБ-10 L13.0)

Нейродермит

Нейродермит (простой хронический лишай, локализованный царапающий дерматит) представляет собой зудящую область утолщенного пигментного пятна экземы, которое возникает в результате привычный потирание и царапины. Обычно есть только одно место. Часто излечивается с помощью изменения поведения и приема противовоспалительных препаратов. Узловатая пруриго - связанное с этим заболевание с множественными опухолями. (МКБ-10 L28.0; L28.1)

Аутоэкзематизация

Аутоэкзематизация (реакция id, аутосенсибилизация) - экзематозная реакция на инфекцию паразиты, грибы, бактерии, или же вирусы. Это полностью излечимо с удалением первоначальной инфекции, вызвавшей его. Внешний вид зависит от причины. Это всегда происходит на некотором расстоянии от первоначальной инфекции. (МКБ-10 L30.2)

Популярный

Есть экземы, наложенные вирусными инфекциями (герпетическая экзема или же Vacinatum ) и экземы, вызванные основным заболеванием (например, лимфома ). Экземы, возникающие в результате приема лекарств, продуктов питания и химикатов, еще не были четко систематизированы. Помимо перечисленных здесь, существуют и другие редкие экзематозные заболевания.

Профилактика

Эксклюзивный кормление грудью младенцев в течение, по крайней мере, первых нескольких месяцев может снизить риск.[40] Нет убедительных доказательств того, что диета матери во время беременность или кормление грудью влияет на риск,[40] нет и доказательств того, что отсроченное введение определенных продуктов полезно.[40] Существуют предварительные доказательства того, что пробиотики в младенчестве могут снижать показатели, но этого недостаточно, чтобы рекомендовать их использование.[41]

Определенный военный и медицинский персонал, который может контактировать с оспа все еще вакцинированы против вируса.[42] Тем, у кого также есть экзема, не следует делать прививку от оспы из-за риска развития вакцинационная экзема, потенциально серьезное, а иногда и смертельное осложнение.[43]

Управление

Не существует известного лекарства от некоторых типов дерматита, при котором лечение направлено на контроль симптомов за счет уменьшения воспаления и снятия зуда. Контактный дерматит лечится, избегая того, что его вызывает.

Стиль жизни

Рекомендуется купаться один или несколько раз в день, обычно от пяти до десяти минут в теплой воде.[4][44] Мыло следует избегать, так как они могут лишить кожу натуральных масел и привести к чрезмерной сухости.[45] Американская академия дерматологии предлагает использовать контролируемое количество отбеливателя, разведенного в ванне, чтобы помочь при атопическом дерматите.[46]

Не было адекватной оценки изменения диеты для уменьшения экземы.[47][48] Есть некоторые свидетельства того, что младенцы с установленным аллергия на яйца может уменьшить симптомы, если исключить яйца из их рациона.[47] Польза от других исключающих диет не доказана, хотя исследования небольшие и плохо выполнены.[47][48] Установив, что существует пищевая аллергия до изменения диеты можно было избежать ненужных изменений образа жизни.[47]

Люди могут носить одежду, предназначенную для снятия зуда, царапин и шелушения.[49]

Меры по уменьшению количества клещей домашней пыли и их предотвращению были изучены в испытаниях низкого качества и не показали доказательств улучшения экземы.[50]

Увлажняющие средства

Доказательства низкого качества указывают на то, что увлажняющие агенты (смягчающие средства ) может уменьшить тяжесть экземы и привести к меньшему количеству обострений.[51] У детей составы на масляной основе, по-видимому, лучше, а составы на водной основе не рекомендуются.[4] Неясно, содержат ли увлажняющие средства, керамиды более или менее эффективны, чем другие.[52] Не следует использовать продукты, содержащие красители, отдушки или арахис.[4] Окклюзионные повязки ночью может пригодиться.[4]

Немного увлажняющие средства или же защитные кремы может уменьшить раздражение при профессиональном раздражающем дерматите рук,[53] кожное заболевание, которое может поражать людей на работе, которые регулярно контактируют с водой, моющие средства, химикаты или другие раздражители.[53] Некоторые смягчающие средства могут уменьшить количество обострений у людей с дерматитом.[54]

Лекарства

Кортикостероиды

Если симптомы хорошо контролируются с помощью увлажняющих средств, стероиды могут потребоваться только при обострениях.[4] Кортикостероиды в большинстве случаев эффективны для контроля и подавления симптомов.[55] Обычно достаточно использовать один раз в день.[4] При экземе легкой и средней степени тяжести можно использовать слабые стероиды (например, гидрокортизон ), в то время как в более тяжелых случаях стероид с более высокой активностью (например, клобетазола пропионат ) может быть использовано. В тяжелых случаях можно использовать пероральные или инъекционные кортикостероиды. Хотя они обычно приводят к быстрым улучшениям, у них есть более серьезные побочные эффекты.

Длительное применение местных стероидов может привести к атрофия кожи, полоса, телеангиэктазия.[4] Поэтому их использование на нежной коже (лицо или пах) обычно с осторожностью.[4] Однако они обычно хорошо переносятся.[56] Красная горящая кожа Сообщалось о случаях, когда кожа становится красной после прекращения использования стероидов, среди взрослых, которые применяют местные стероиды, по крайней мере, ежедневно в течение более года.[57]

Антигистаминные препараты

Существует мало доказательств, подтверждающих эффективность антигистаминный препарат для купирования дерматита.[4][58] Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, может быть полезен тем, кто не может уснуть из-за экземы.[4] Доказательства эффективности антигистаминных препаратов второго поколения минимальны.[59] Из изученных антигистаминных препаратов второго поколения фексофенадин это единственный препарат, демонстрирующий уменьшение зуда с минимальными побочными эффектами.[59]

Иммунодепрессанты

Такролимус 0,1%

Актуальные иммунодепрессанты подобно пимекролимус и такролимус может быть лучше в краткосрочной перспективе и сравняться со стероидами после года использования.[60] Их использование разумно для тех, кто не реагирует на стероиды или не переносит их.[61][62] Лечение обычно рекомендуется на короткий или фиксированный период времени, а не на неопределенный срок.[4][63] Такролимус 0,1% в целом оказался более эффективным, чем пимекролимус, и по действию не уступает местным стероидам средней активности.[64] Нет никакой связи с повышенным риском развития рака при местном применении 1% крема пимекролимуса.[63]

Когда экзема носит тяжелый характер и не поддается лечению другими методами, назначают системные иммунодепрессанты иногда используются. Иммунодепрессанты могут вызывать серьезные побочные эффекты, а некоторые требуют регулярных анализов крови. Наиболее часто используются циклоспорин, азатиоприн, и метотрексат.

Световая терапия

Световая терапия с помощью ультрафиолетовый свет имеет предварительную поддержку, но качество доказательств не очень хорошее.[65] Может использоваться ряд различных типов света, включая UVA и UVB;[66] в некоторых формах лечения светочувствительные химические вещества, такие как псорален также используются. Чрезмерное воздействие ультрафиолета несет в себе риски, особенно рак кожи.[67]

Альтернативная медицина

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что иглоукалывание может уменьшить зуд у людей, страдающих от атопический дерматит.[68] В настоящее время нет научных доказательств того, что лечение серой снимает экзему.[69]Неясно, помогают ли китайские травы или вредят.[70] Люди, страдающие экземой, обычно используют пищевые добавки.[71] Ни один масло примулы вечерней ни масло семян огуречника перорально доказали свою эффективность.[72] Оба связаны с желудочно-кишечным расстройством.[72] Пробиотики могут практически не повлиять на симптомы.[73] Недостаточно доказательств, подтверждающих использование цинка, селена, витамина D, витамина E, пиридоксин (витамин B6), облепиховое масло, конопляное масло, подсолнечное масло, или же рыбий жир в качестве пищевых добавок.[71]

Хиропрактика Спинальная манипуляция не имеет доказательств, подтверждающих ее использование при дерматите.[74] Существует мало доказательств, подтверждающих использование психологических методов лечения.[75] Хотя ванны с разбавленным отбеливателем использовались при инфицированном дерматите, доказательств этой практики мало.[76]

Прогноз

Большинство случаев хорошо лечится с помощью местного лечения и ультрафиолета.[4] Около 2% случаев - нет.[4] Более чем у 60% детей младшего возраста заболевание проходит через юность.[4]

Эпидемиология

По состоянию на 2010 г. в мире дерматитом страдали около 230 миллионов человек (3,5% населения).[77] Дерматит чаще всего встречается при младенчество с преобладанием женских проявлений экземы в репродуктивном периоде 15–49 лет.[78] В Великобритании около 20% детей страдают этим заболеванием, а в Соединенных Штатах - около 10%.[4]

Хотя до 1940-х годов существует мало данных о частоте возникновения экземы с течением времени, было обнаружено, что частота экземы значительно увеличилась во второй половине 20-го века, при этом было обнаружено, что экзема у детей школьного возраста увеличивается между поздним 1940-е и 2000-е годы.[79] в разработанный мир с течением времени частота экземы увеличилась. В последнее время наблюдается рост заболеваемости и распространенности экземы в Англии.[4][80]

В 2010 году дерматит затронул около 10% рабочих в США, что составляет более 15 миллионов рабочих с дерматитом. Показатели распространенности были выше среди женщин, чем среди мужчин, и среди лиц с некоторым высшим образованием или дипломом колледжа по сравнению с лицами с аттестатом средней школы или меньше. Работники, занятые в сфере здравоохранения и социальной помощи, а также в сферах жизнедеятельности, физики и социальных наук, имели самые высокие показатели дерматита. Около 6% случаев дерматита среди рабочих в США были связаны с работой медицинского работника, что указывает на то, что уровень распространенности профессионального дерматита среди рабочих составлял не менее 0,6%.[81]

История

из Древнегреческий ἔκζεμα ékzema,[82]
из ἐκζέ-ειν ekzé-ein,
от ἐκ эк "out" + ζέ-ειν зэ-эйн "кипятить"

(OED )

Термин «атопический дерматит» был введен в 1933 году Уайзом и Сульцбергером.[83] Сера как местное средство от экземы было модным в викторианскую и эдвардианскую эпохи.[69]

Слово дерматит происходит от греческого δέρμα. дерма "кожа" и -ῖτις -это «воспаление» и экзема от Греческий: ἔκζεμα экзема "извержение".[84]

Общество и культура

Некоторые косметические средства продаются как гипоаллергенные, что означает, что их использование с меньшей вероятностью приведет к аллергической реакции, чем другие продукты.[85] Однако термин «гипоаллергенный» не регулируется,[86] и не было проведено никаких исследований, показывающих, что продукты с пометкой «гипоаллергенны» менее проблемны, чем любые другие. В 1977 году суды отменили решение суда США. Управление по контролю за продуктами и лекарствами регулирование использования термина "гипоаллергенный".[85] В 2019 году Евросоюз о выпущенном документе о претензиях в отношении косметики,[87] но это было выпущено как «руководство», а не как постановление.[88]

Исследование

Моноклональные антитела находятся в стадии предварительных исследований, чтобы определить их потенциал для лечения атопического дерматита, только дупилумаб демонстрирующие доказательства эффективности по состоянию на 2018 год.[89][90]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Недорост, Сьюзан Т. (2012). Генерализованный дерматит в клинической практике. Springer Science & Business Media. С. 1–3, 9, 13–14. ISBN  9781447128977. В архиве с оригинала 15 августа 2016 г.. Получено 29 июля 2016.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м «Раздаточный материал о здоровье: атопический дерматит (разновидность экземы)». НИАМС. Май 2013. В архиве с оригинала 30 мая 2015 г.. Получено 29 июля 2016.
  3. ^ Ферри, Фред Ф. (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Мосби. п. Глава D. ISBN  978-0323076999.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты Макалир М.А., Флор К., Ирвин А.Д. (июль 2012 г.). «Ведение тяжелой и тяжелой экземы в детстве» (PDF). BMJ. 345: e4770. Дои:10.1136 / bmj.e4770. HDL:2262/75991. PMID  22826585. S2CID  36038433.
  5. ^ а б Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А. и др. (Соавторы исследования ГББ 2015 по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015». Ланцет. 388 (10053): 1545–1602. Дои:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. ЧВК  5055577. PMID  27733282.
  6. ^ Хабиф (2015). Клиническая дерматология (6 изд.). Elsevier Health Sciences. п. 171. ISBN  9780323266079. В архиве из оригинала 17 августа 2016 г.. Получено 5 июля 2016.
  7. ^ Мовад С.М., Андерсон Б., Шейнман П., Путонгкам С., Недорост С., Брод Б. (июнь 2016 г.). «Аллергический контактный дерматит: ведение пациентов и обучение». Журнал Американской академии дерматологии. 74 (6): 1043–54. Дои:10.1016 / j.jaad.2015.02.1144. PMID  27185422.
  8. ^ Lurati AR (февраль 2015 г.). «Оценка профессионального риска и раздражающий контактный дерматит». Здоровье и безопасность на рабочем месте. 63 (2): 81–7, тест 88. Дои:10.1177/2165079914565351. PMID  25881659. S2CID  40077567.
  9. ^ Адкинсон, Н. Франклин (2014). Аллергия Миддлтона: принципы и практика (8-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 566. ISBN  9780323085939. В архиве с оригинала 15 августа 2016 г.
  10. ^ "128.4". Учебник дерматологии Рока, 4 тома (9-е изд.). Джон Вили и сыновья. 2016 г. ISBN  9781118441176. В архиве с оригинала 15 августа 2016 г.. Получено 29 июля 2016.
  11. ^ Фрош, Питер Дж. (2013). Учебник контактного дерматита (2-е изд.). Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg. п. 42. ISBN  9783662031049. В архиве из оригинала 16 августа 2016 г.
  12. ^ Капрони М., Антига Е., Мелани Л., Фаббри П. (июнь 2009 г.). «Рекомендации по диагностике и лечению герпетиформного дерматита». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии. 23 (6): 633–8. Дои:10.1111 / j.1468-3083.2009.03188.x. PMID  19470076. S2CID  7906559.
  13. ^ «Нейродермит (простой лишай)». DermNet New Zealand Trust. 2017 г. В архиве из оригинала 2 февраля 2017 г.. Получено 29 января 2017.
  14. ^ «Нейродермит». Клиника Майо. 2015 г. В архиве из оригинала 16 июня 2010 г.. Получено 6 ноября 2010.
  15. ^ «Периорифический дерматит». DermNet New Zealand Trust. 2017 г. В архиве из оригинала 2 февраля 2017 г.. Получено 29 января 2017.
  16. ^ «Герпетиформный дерматит». DermNet New Zealand Trust. 2017 г. В архиве из оригинала 2 февраля 2017 г.. Получено 29 января 2017.
  17. ^ "Себорейный дерматит". DermNet New Zealand Trust. 2017 г. В архиве из оригинала 2 февраля 2017 г.. Получено 29 января 2017.
  18. ^ "Себорейный дерматит". Руководство Merck, версия для потребителей.
  19. ^ Bufford JD, Gern JE (май 2005 г.). «Пересмотр гипотезы гигиены». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки. 25 (2): 247–62, v – vi. Дои:10.1016 / j.iac.2005.03.005. PMID  15878454.
  20. ^ Карсвелл Ф., Томпсон С (июль 1986 г.). «Происходит ли естественная сенсибилизация при экземе через кожу?». Ланцет. 2 (8497): 13–5. Дои:10.1016 / S0140-6736 (86) 92560-2. PMID  2873316. S2CID  23111491.
  21. ^ Henszel Ł, Kuźna-Grygiel W (2006). «[Клещи домашней пыли в этиологии аллергических заболеваний]». Annales Academiae Medicae Stetinensis (по польски). 52 (2): 123–7. PMID  17633128.
  22. ^ Атопический дерматит в eMedicine
  23. ^ Патерностер Л., Стэндл М., Чен С.М., Рамасами А., Бённеликке К., Дуйтс Л. и др. (Декабрь 2011 г.). «Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований идентифицирует три новых локуса риска атопического дерматита». Природа Генетика. 44 (2): 187–92. Дои:10,1038 / нг.1017. ЧВК  3272375. PMID  22197932.
  24. ^ Caproni M, Bonciolini V, D'Errico A, Antiga E, Fabbri P (2012). «Целиакия и дерматологические проявления: многие признаки кожи являются ключом к развитию чувствительной к глютену энтеропатии». Гастроэнтерологические исследования и практика. Хиндави Издательская Корпорация. 2012: 952753. Дои:10.1155/2012/952753. ЧВК  3369470. PMID  22693492.
  25. ^ Чаччи С., Кавалларо Р., Иовино П., Саббатини Ф., Палумбо А., Аморузо Д. и др. (Июнь 2004 г.). «Распространенность аллергии при целиакии у взрослых». Журнал аллергии и клинической иммунологии. 113 (6): 1199–203. Дои:10.1016 / j.jaci.2004.03.012. PMID  15208605.
  26. ^ Аллам Дж. П., Новак Н. (январь 2006 г.). «Патофизиология атопической экземы». Клиническая и экспериментальная дерматология. 31 (1): 89–93. Дои:10.1111 / j.1365-2230.2005.01980.x. PMID  16309494. S2CID  9812727.
  27. ^ Ульф Д., Эйрих К., Ринг Дж. (Октябрь 2007 г.). «Патофизиология экземы - Всемирная аллергологическая организация». www.worldallergy.org. В архиве из оригинала 2 февраля 2017 г.. Получено 28 января 2017. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  28. ^ "Экзема". Медицинский центр Университета Мэриленда. В архиве из оригинала 27 июля 2016 г.
  29. ^ Аткинс Д. (март 2008 г.). «Пищевая аллергия: диагностика и лечение». Первая помощь. 35 (1): 119–40, vii. Дои:10.1016 / j.pop.2007.09.003. PMID  18206721.
  30. ^ Johansen JD, Frosch PJ, Lepoittevin J (29 сентября 2010 г.). Контактный дерматит. ISBN  9783642038273. В архиве из оригинала 5 июля 2014 г.. Получено 21 апреля 2014.
  31. ^ Фишер А.А. (2008). Контактный дерматит Фишера. ISBN  9781550093780. Получено 21 апреля 2014.
  32. ^ Йоханссон С.Г., Хурихан Дж.О., Буске Дж., Брейнзил-Кумен С., Дреборг С., Хаахтела Т. и др. (Сентябрь 2001 г.). «Пересмотренная номенклатура аллергии. Заявление о позиции EAACI от целевой группы EAACI по номенклатуре». Аллергия. 56 (9): 813–24. Дои:10.1034 / j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x. PMID  11551246.
  33. ^ а б Алсаад К.О., Газарян Д. (декабрь 2005 г.). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам». Журнал клинической патологии. 58 (12): 1233–41. Дои:10.1136 / jcp.2005.027151. ЧВК  1770784. PMID  16311340.
  34. ^ "Экзема". Лекарство ACP. Архивировано из оригинал 10 января 2014 г.. Получено 9 января 2014.
  35. ^ Бершадь С.В. (ноябрь 2011 г.). «В клинике. Атопический дерматит (экзема)». Анналы внутренней медицины. 155 (9): ITC51–15, викторина ITC516. Дои:10.7326/0003-4819-155-9-201111010-01005. PMID  22041966. S2CID  207536375.
  36. ^ МКБ 10: Заболевания кожи и подкожной клетчатки (L00-L99) - Дерматит и экзема (L20-L30) В архиве 9 января 2014 г. Wayback Machine
  37. ^ Кольцо J, Пшибилла Б., Ружичка Т. (2006). Справочник по атопической экземе. Birkhäuser. п. 4. ISBN  978-3-540-23133-2. Получено 4 мая 2010.
  38. ^ Атопический дерматит Национальная ассоциация экземы.
  39. ^ «Бальзам Перу при контактной аллергии». Dermnetnz.org. 28 декабря 2013 г. В архиве из оригинала 5 марта 2014 г.. Получено 5 марта 2014.
  40. ^ а б c Грир FR, Sicherer SH, Burks AW (апрель 2019 г.). «Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенных дополнительных продуктов питания». Педиатрия. 143 (4): e20190281. Дои:10.1542 / пед.2019-0281. PMID  30886111.
  41. ^ Каллиомяки М., Антуан Дж. М., Херц Ю., Райкерс Г. Т., Уэллс Дж. М., Наемник А (март 2010 г.). «Руководство по обоснованию доказательств положительного воздействия пробиотиков: профилактика и лечение аллергических заболеваний с помощью пробиотиков». Журнал питания. 140 (3): 713С – 21С. Дои:10.3945 / jn.109.113761. PMID  20130079.
  42. ^ "Министерство обороны подробно описывает военную программу вакцинации от оспы". www.navy.mil. Получено 10 января 2019.
  43. ^ «CDC против оспы | Противопоказания вакцины против оспы (оспы) (информация для клиницистов)». Emergency.cdc.gov. 7 февраля 2007 г. Архивировано с оригинал 25 января 2010 г.. Получено 7 февраля 2010.
  44. ^ «Как справиться с атопическим дерматитом». 2017. Получено 11 сентября 2017.
  45. ^ Гутман А.Б., Клигман А.М., Sciacca J, Джеймс В.Д. (декабрь 2005 г.). «Замачивание и мазок: новый взгляд на стандартную технику». Архив дерматологии. 141 (12): 1556–9. Дои:10.1001 / archderm.141.12.1556. PMID  16365257.
  46. ^ «Атопический дерматит: отбеливающая ванна». www.aad.org. Получено 4 мая 2020.
  47. ^ а б c d Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC (январь 2008 г.). Bath-Hextall FJ (ред.). «Диетические исключения при установленной атопической экземе». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005203. Дои:10.1002 / 14651858.CD005203.pub2. ЧВК  6885041. PMID  18254073. В архиве из оригинала 21 октября 2013 г.
  48. ^ а б Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Экзема: может ли помочь отказ от определенных продуктов?». Информированное здоровье онлайн. Институт качества и эффективности в здравоохранении. В архиве из оригинала 21 октября 2013 г.. Получено 24 июн 2013.
  49. ^ Риччи Г., Патрици А., Беллини Ф, Медри М. (2006). Использование тканей при атопическом дерматите: уход при атопическом дерматите. Актуальные проблемы дерматологии. 33. С. 127–43. Дои:10.1159/000093940. ISBN  978-3-8055-8121-9. PMID  16766885.
  50. ^ Нанкервис Х., Пинн Э.В., Бойл Р.Дж., Раштон Л., Уильямс ХК, Хьюсон Д.М., Платтс-Миллс Т. (январь 2015 г.). «Уменьшение количества клещей домашней пыли и меры по их предотвращению при лечении экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 1: CD008426. Дои:10.1002 / 14651858.CD008426.pub2. HDL:10044/1/21547. PMID  25598014.
  51. ^ ван Зуурен Э.Дж., Федорович З., Кристенсен Р., Лаврийсен А., Аренц Б.В. (февраль 2017 г.). «Смягчающие и увлажняющие средства от экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2: CD012119. Дои:10.1002 / 14651858.CD012119.pub2. ЧВК  6464068. PMID  28166390.
  52. ^ Юнгерстед Дж. М., Агнер Т. (август 2013 г.). «Экзема и керамиды: новости». Контактный дерматит. 69 (2): 65–71. Дои:10.1111 / cod.12073. PMID  23869725. S2CID  9471706.
  53. ^ а б Bauer A, Rönsch H, Elsner P, Dittmar D, Bennett C, Schuttelaar ML, et al. (Апрель 2018 г.). «Мероприятия по профилактике профессионального раздражающего дерматита рук» (PDF). Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD004414. Дои:10.1002 / 14651858.CD004414.pub3. ЧВК  6494486. PMID  29708265. Архивировано из оригинал (PDF) 6 марта 2020 г.. Получено 26 июн 2019.
  54. ^ ван Зуурен Э.Дж., Федорович З., Кристенсен Р., Лаврийсен А., Аренц Б.В. (февраль 2017 г.). «Смягчающие и увлажняющие средства от экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2: CD012119. Дои:10.1002 / 14651858.CD012119.pub2. ЧВК  6464068. PMID  28166390.
  55. ^ Хоар С, Ли Ван По А, Уильямс Х (2000). «Систематический обзор методов лечения атопической экземы». Оценка медицинских технологий. 4 (37): 1–191. Дои:10,3310 / hta4370. ЧВК  4782813. PMID  11134919. Архивировано из оригинал 7 февраля 2009 г.. Получено 18 ноября 2009.
  56. ^ Бьюли А. (май 2008 г.). «Экспертный консенсус: пора изменить то, как мы советуем нашим пациентам использовать местные кортикостероиды». Британский журнал дерматологии. 158 (5): 917–20. Дои:10.1111 / j.1365-2133.2008.08479.x. PMID  18294314. S2CID  46445371.
  57. ^ Окли, доктор медицины, Аманда. «Отмена местных кортикостероидов». DermNet NZ. DermNet New Zealand Trust. В архиве из оригинала 16 марта 2016 г.
  58. ^ Апфельбахер CJ, ван Зуурен EJ, Fedorowicz Z, Jupiter A, Matterne U, Weisshaar E (февраль 2013 г.). «Пероральные антигистаминные препараты H1 в качестве монотерапии экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD007770. Дои:10.1002 / 14651858.CD007770.pub2. ЧВК  6823266. PMID  23450580.
  59. ^ а б Matterne U, Böhmer MM, Weisshaar E, Jupiter A, Carter B, Apfelbacher CJ (январь 2019). «Пероральные антигистаминные препараты H1 в качестве« дополнительной »терапии к местному лечению экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 1: CD012167. Дои:10.1002 / 14651858.CD012167.pub2. ЧВК  6360926. PMID  30666626.
  60. ^ Shams K, Grindlay DJ, Williams HC (август 2011 г.). «Что нового при атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2009-2010 гг.». Клиническая и экспериментальная дерматология. 36 (6): 573–7, викторина 577–8. Дои:10.1111 / j.1365-2230.2011.04078.x. PMID  21718344. S2CID  42321918.
  61. ^ Карр WW (август 2013 г.). «Местные ингибиторы кальциневрина при атопическом дерматите: обзор и рекомендации по лечению». Педиатрические препараты. 15 (4): 303–10. Дои:10.1007 / s40272-013-0013-9. ЧВК  3715696. PMID  23549982.
  62. ^ «Атопическая экзема - Лечение». NHS Choices, Лондон, Великобритания. 12 февраля 2016. В архиве из оригинала 16 января 2017 г.. Получено 27 января 2017.
  63. ^ а б «Руководство по лекарствам. Крем Элидел® (пимекролимус), 1%» (PDF). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Март 2014 г. В архиве (PDF) из оригинала 11 февраля 2017 г.. Получено 27 января 2017.
  64. ^ Торли Д., Футамура М., Уильямс ХК, Томас К.С. (июль 2013 г.). «Что нового при атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2010-11 годах». Клиническая и экспериментальная дерматология. 38 (5): 449–56. Дои:10.1111 / ced.12143. PMID  23750610. S2CID  24638685.
  65. ^ Гамбихлер Т. (март 2009 г.). «Лечение атопического дерматита с помощью фото (химиотерапии)». Архив дерматологических исследований. 301 (3): 197–203. Дои:10.1007 / s00403-008-0923-5. PMID  19142651. S2CID  29045951.
  66. ^ Медури Н.Б., Вандергрифф Т., Расмуссен Х., Якобе Х. (август 2007 г.). «Фототерапия в лечении атопического дерматита: систематический обзор». Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина. 23 (4): 106–12. Дои:10.1111 / j.1600-0781.2007.00291.x. PMID  17598862. S2CID  25684608.
  67. ^ Stöppler MC (31 мая 2007 г.). «ПУВА-лечение псориаза может увеличить риск меланомы». MedicineNet. В архиве из оригинала 29 сентября 2007 г.. Получено 17 октября 2007.
  68. ^ Виейра Б.Л., Лим Н.Р., Ломан М.Э., Лио ПА (декабрь 2016 г.). «Дополнительная и альтернативная медицина атопического дерматита: обзор, основанный на фактах». Американский журнал клинической дерматологии (Рассмотрение). 17 (6): 557–581. Дои:10.1007 / s40257-016-0209-1. PMID  27388911. S2CID  35460522.
  69. ^ а б «Сера». Медицинский центр Университета Мэриленда. 1 апреля 2002 г. В архиве из оригинала 5 августа 2012 г.. Получено 15 октября 2007.
  70. ^ Армстронг NC, Эрнст Э. (август 1999 г.). «Лечение экземы китайскими травами: систематический обзор рандомизированных клинических исследований». Британский журнал клинической фармакологии. 48 (2): 262–4. Дои:10.1046 / j.1365-2125.1999.00004.x. ЧВК  2014284. PMID  10417508.
  71. ^ а б Bath-Hextall FJ, Jenkinson C, Humphreys R, Williams HC (февраль 2012 г.). Bath-Hextall FJ (ред.). «Пищевые добавки при установленной атопической экземе». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2 (2): CD005205. Дои:10.1002 / 14651858.CD005205.pub3. ЧВК  6517242. PMID  22336810.
  72. ^ а б Bamford JT, Ray S, Musekiwa A, van Gool C, Humphreys R, Ernst E (апрель 2013 г.). Бэмфорд JT (ред.). «Оральное масло примулы вечерней и масло бурачника от экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 4 (4): CD004416. Дои:10.1002 / 14651858.CD004416.pub2. PMID  23633319.
  73. ^ Макргеоргу А., Леонарди-Би Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж., Муррелл Д.Ф., Тан М.Л., Робертс А., Бойл Р.Дж. (ноябрь 2018 г.). «Пробиотики для лечения экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров. 11: CD006135. Дои:10.1002 / 14651858.CD006135.pub3. ЧВК  6517242. PMID  30480774.
  74. ^ Элдред, округ Колумбия, Тучин П.Дж. (ноябрь 1999 г.). «Лечение острой атопической экземы хиропрактиками. Изучение конкретного случая». Австралазийская хиропрактика и остеопатия. 8 (3): 96–101. ЧВК  2051093. PMID  17987197.
  75. ^ Ersser SJ, Cowdell F, Latter S, Gardiner E, Flohr C, Thompson AR, et al. (Январь 2014). «Психолого-педагогические вмешательства при атопической экземе у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004054. Дои:10.1002 / 14651858.CD004054.pub3. ЧВК  6457897. PMID  24399641.
  76. ^ Barnes TM, Greive KA (ноябрь 2013 г.). «Использование отбеливающих ванн для лечения инфицированной атопической экземы». Австралазийский журнал дерматологии. 54 (4): 251–8. Дои:10.1111 / ajd.12015. PMID  23330843. S2CID  19644659.
  77. ^ Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (Декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990-2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010». Ланцет. 380 (9859): 2163–96. Дои:10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2. ЧВК  6350784. PMID  23245607.
  78. ^ Осман М., Ханселл А.Л., Симпсон С.Р., Холлоуэлл Дж., Хелмс П.Дж. (февраль 2007 г.). «Гендерные аспекты астмы, аллергического ринита и экземы в первичной медико-санитарной помощи». Респираторный журнал первичной медико-санитарной помощи. 16 (1): 28–35. Дои:10.3132 / pcrj.2007.00006. ЧВК  6634172. PMID  17297524.
  79. ^ Тейлор Б., Уодсворт Дж., Уодсворт М., Пекхэм С. (декабрь 1984 г.). «Изменения в зарегистрированной распространенности детской экземы после войны 1939-45 годов». Ланцет. 2 (8414): 1255–7. Дои:10.1016 / S0140-6736 (84) 92805-8. PMID  6150286. S2CID  2842761.
  80. ^ Симпсон К.Р., Ньютон Дж., Хипписли-Кокс Дж., Шейх А. (март 2009 г.). «Тенденции в эпидемиологии и назначении лекарств от экземы в Англии». Журнал Королевского медицинского общества. 102 (3): 108–17. Дои:10.1258 / jrsm.2009.080211. ЧВК  2746851. PMID  19297652.
  81. ^ Luckhaupt SE, Dahlhamer JM, Ward BW, Sussell AL, Sweeney MH, Sestito JP, Calvert GM (июнь 2013 г.). «Распространенность дерматита среди работающего населения, США, Национальное опросное обследование здоровья 2010 г.». Американский журнал промышленной медицины. 56 (6): 625–34. Дои:10.1002 / ajim.22080. PMID  22674651.
  82. ^ Лидделл Х.Г., Скотт Р. «Экзема». Греко-английский лексикон. Университет Тафтса: Персей.
  83. ^ Учебник атопического дерматита. Тейлор и Фрэнсис. 1 мая 2008 г. с. 1. ISBN  9780203091449. В архиве из оригинала 28 мая 2016 г.
  84. ^ «Определение ЭКЗЕМЫ». www.merriam-webster.com. В архиве из оригинала 22 февраля 2016 г.. Получено 15 февраля 2016.
  85. ^ а б Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (1 сентября 2020 г.). ""Гипоаллергенная «Косметика». FDA.
  86. ^ Мерфи Л.А., Уайт И.Р., Растоги СК (май 2004 г.). «Гипоаллергенный - надежный термин?». Клиническая и экспериментальная дерматология. 29 (3): 325–7. Дои:10.1111 / j.1365-2230.2004.01521.x. PMID  15115531. S2CID  41482522.
  87. ^ «Технический документ по косметическим заявкам». ec.europa.eu. Европейская комиссия. Получено 7 декабря 2020.
  88. ^ Куллини, Кейси (6 сентября 2019 г.). «Технический документ ЕС," свободный от "косметики, является руководством, а не регламентом: эксперт». косметикаdesign-europe.com. Получено 7 декабря 2020.
  89. ^ Снаст I, Райтер О., Ходак Э., Фридланд Р., Мимуни Д., Лешем Ю.А. (апрель 2018 г.). «Являются ли биопрепараты эффективными при атопическом дерматите? Систематический обзор и метаанализ». Американский журнал клинической дерматологии. 19 (2): 145–165. Дои:10.1007 / s40257-017-0324-7. PMID  29098604. S2CID  4220890.
  90. ^ Лауффер Ф, Кольцо Дж (2016). «Целевая терапия: новые препараты от атопического дерматита». Мнение экспертов о новых лекарствах. 21 (1): 81–9. Дои:10.1517/14728214.2016.1146681. PMID  26808004. S2CID  207484890.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы