Застойный дерматит - Википедия - Stasis dermatitis

Застойный дерматит
Другие именазастойная экзема, гравитационный дерматит, гравитационная экзема, застойная экзема, варикозная экзема[1]
СпециальностьДерматология  Отредактируйте это в Викиданных

Застойный дерматит относится к кожа изменения, возникающие в ноге в результате «застоя» или кровь объединение из недостаточного венозный возвращаться; альтернативное имя варикозная экзема происходит от общей причины этого существа варикозное расширение вен.[2]

Недостаточный венозный возврат приводит к повышению давления в капилляры в результате жидкость и клетки могут «просачиваться» из капилляров. Это приводит к разрушению эритроцитов, при этом железо содержит гемосидерин возможно, способствуя патология этого объекта.[3]

Симптомы

Застойный дерматит может характеризоваться:

  • Кожа выглядит тонкой, коричневой и похожей на ткань, с возможными кожными поражениями (пятно или пятна), красные пятна, поверхностное раздражение кожи и / или потемнение и / или утолщение кожи на лодыжках или ногах
  • Слабая кожа может изъязвляться в некоторых областях, а ноги, лодыжки или другие области могут опухать.
  • Открытые язвы, язвы
  • Зуд и / или боли в ногах
  • Иногда боль может сохраняться из-за опухших тканей и может ощущаться как «колоть» или «укол иглой».

Если кожа продолжает ухудшаться и разрушаться, венозная язва (также известная как застойная язва).[3] Без надлежащего ухода за раной открытые трещины предрасполагают пациентов к проникновению бактериальной инфекции, вызывая целлюлит в ноге.[4]

Диагностика

Стазисный дерматит диагностируется клинически путем оценки появления красных бляшек на голенях и внутренней стороне голеностопного сустава. Застойный дерматит может напоминать ряд других состояний, таких как целлюлит и контактный дерматит, и иногда требует использования дуплексного ультразвука для подтверждения диагноза или если одного клинического диагноза недостаточно.[5]

лечение

Лечение может состоять из местного применения кремов на основе стероидов и использования компрессионные чулки или прерывистое пневматическое сжатие насосы, чтобы помочь вытеснить лежащее в основе скопление жидкости обратно из голени.[6]

Компрессионная терапия должна включать умеренное давление и лучше всего подходит для пациентов, которые передвигаются.[5]

В конечном итоге лечение основного венозный рефлюкс необходимо для лечения стазового дерматита. В прошлом инвазивные хирургические процедуры, такие как перевязка сафено-бедренного соединения с зачисткой, были нормой лечения. Однако сейчас более широко используются менее инвазивные методы. Эти новые методы включают эндовенозную термическую абляцию, амбулаторную флеботомию и ультразвуковую пенную склеротерапию.[5]

  • Застойный дерматит (гравитационная экзема)

Осложнения

Если не лечить застойный дерматит, у пациента есть риск развития венозных язв и Акроангиодерматит.[6][5]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. С. Глава 14. ISBN  1-4160-2999-0.
  2. ^ «Застойный дерматит и язвы: причины, симптомы и лечение». Медицинские новости сегодня. Получено 2018-08-30.
  3. ^ а б «Застойный дерматит и язвы». Соединенные Штаты Национальный институт здоровья. Получено 31 июля, 2008.
  4. ^ Подносы, Кэтрин П .; Студдифорд, Джеймс; Рассол, Сара; Талли, Эмбер С. (15.07.2013). «Отеки: диагностика и лечение». Американский семейный врач. 88 (2): 102–110. ISSN  0002-838X.
  5. ^ а б c d Сундаресан, Сваминатан; Migden, Michael R .; Силапунт, Сируня (июнь 2017 г.). «Застойный дерматит: патофизиология, оценка и лечение». Американский журнал клинической дерматологии. 18 (3): 383–390. Дои:10.1007 / s40257-016-0250-0. ISSN  1179-1888. PMID  28063094.
  6. ^ а б Манчанда, Каджал; Сингх, СатьендраКумар (2014). «Акроангиодерматит (псевдо-саркома Капоши)». Индийский онлайн-журнал дерматологии. 5 (3): 323. Дои:10.4103/2229-5178.137791. ISSN  2229-5178. ЧВК  4144224. PMID  25165656.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы