Невус - Nevus

Не путать с Невиус, Невис, или же Невиус.
«Полихромия» перенаправляется сюда. Для расстройства красных кровяных телец см. Полихромазия.
Невус
Другие именаневусы
Невус NCI.jpg
Доброкачественный невус
СпециальностьДерматология  Отредактируйте это в Викиданных

Невус (множественное число невусы) - неспецифический медицинский термин для видимого, ограниченного, хронический поражение из кожа или же слизистая оболочка.[1] Термин происходит от nvus, что на латыни означает «родинка»; однако невус может быть врожденным (присутствует при рождении) или приобретенным. Общие термины, в том числе крот, родинка, и знак красоты, используются для описания невусов, но эти термины не различают определенные типы невусов друг от друга.

Классификация

Период, термин невус применяется к ряду условий, вызванных неоплазии и гиперплазии из меланоциты,[2] а также ряд нарушений пигментации, как гипермеланотических (содержащих повышенное меланин, пигмент, отвечающий за цвет кожи) и гипомеланотический (содержащий пониженный уровень меланина).[3] Поражения кожи, которые являются разноцветными или полихромными, могут быть обнаружены при рак кожи.[4]

Повышенный меланин

Обычно приобретается

Обычно врожденный

  • Врожденный меланоцитарный невус
    • Эти невусы часто классифицируются по размеру, однако поражения обычно со временем растут пропорционально телу, поэтому категория может меняться в течение жизни человека.[2] Эта категоризация важна, потому что большие врожденные меланоцитарные невусы связаны с повышенным риском меланома, серьезный тип рака кожи.[2]
      • Маленький: <1,5 см[2]
      • Средний: 1,5–19,9 см[2]
      • Большой: ≥ 20 см[2]
  • Невус Ито
  • Невус Ота

  • Невус конъюнктивы у мужчины 32 лет

  • Микрофотография внутрикожного меланоцитарный невус

  • Приобретенные меланоцитарные невусы

  • Атипичный невус

  • Невус Беккера

  • Голубой невус

  • Шпиц невус

  • Врожденный меланоцитарный невус

  • Невус Ота

Снижение меланина

Приобретенный

Врожденный

  • Анемический невус

  • Депигментный невус

Дополнительные типы невусов не связаны с нарушениями пигментации или меланоцитов. Эти дополнительные невусы представляют собой гамартоматозные разрастания эпителия,[8] соединительная ткань,[9] и сосудистые мальформации.[10]

Эпидермальные невусы

Эти невусы представляют собой избыточный рост определенных типов клеток кожи, в том числе тех, которые составляют сальные и потовые железы.[8]

Соединительнотканные невусы

Соединительнотканные невусы представляют собой аномалии коллаген в дерме - глубоком слое кожи.[9]

  • Коллагенома
  • Эластома

Сосудистые невусы

Эти невусы представляют собой избыточный рост кровеносных сосудов, включая капилляры.[11]

  • Невус простой (невус flammeus nuchae ), также известный как укус аиста или же лосось.

  • Невус сальный

  • Nevus flammeus nuchae

Интрамукозные невусы

An внутрислизистый невус это невус внутри слизистая оболочка например, в области рта и гениталий. Во рту они чаще всего находятся на твердом небе. Обычно они светло-коричневые и куполообразные.[12] На интрамукозные невусы приходится 64% всех зарегистрированных случаев оральных невусов.[13]

Диагностика

Разные дифференциальные диагнозы пигментных поражений кожи по относительным тарифы для биопсийных поражений и потенциальной злокачественности, включая «невус» слева и вверху.

Невусы обычно диагностируются невооруженным глазом или с помощью дерматоскопия. Для отличия меланоцитарных невусов от меланомы доступны более сложные методы визуализации, включая компьютерную дерматоскопию и анализ изображений.[14] Лечение невусов зависит от типа невуса и степени неопределенности диагностики. Известно, что некоторые невусы доброкачественные, и их можно просто контролировать с течением времени. Другие могут потребовать более тщательного изучения и биопсия для гистопатологического исследования (изучение образца кожи под микроскопом для выявления уникальных клеточных свойств). Например, клиницист может захотеть определить, является ли пигментный невус разновидностью меланоцитарного невуса, диспластического невуса или меланомы, поскольку некоторые из этих кожных поражений представляют риск злокачественного образования. Критерии ABCDE (асимметрия, неравномерность границ, пестрота окраски, диаметр> 6 мм и эволюция) часто используются для отличия невусов от меланом у взрослых, тогда как модифицированные критерии (амеланоз, кровотечение или бугорки, однородный цвет, малый диаметр или de novo, и эволюция) можно использовать при оценке подозрительных поражений у детей.[15] В дополнение к гистопатологическому исследованию некоторые поражения могут также потребовать дополнительных тестов для помощи в диагностике, включая специальные пятна, иммуногистохимия, и электронная микроскопия.[16] Обычно невусы, существующие с детства, безвредны.

  • Современный поляризованный дерматоскоп

  • Дерматоскоп

Дифференциальный диагноз

Гипермеланотические невусы необходимо дифференцировать от других типов пигментных поражений кожи, включая:[6][7]

  • кофе с молоком

  • Монгольское пятно

Управление

Криотерапия

Лечение невуса зависит от конкретного диагноза, однако варианты лечения обычно включают следующие методы:

Наблюдение

Разрушение

Хирургия

Решение о наблюдении или лечении невуса может зависеть от ряда факторов, включая косметические проблемы, раздражающие симптомы (например, зуд), изъязвление, инфекцию и опасения по поводу потенциального злокачественного образования.[2]

Синдромы

Термин невус входит в названия множественных дерматологических синдромов:

Этимология

Невус также может записываться как невус. Множественное число - невусы или невусы. Слово из nvus, латинский за "родинка ".

Рекомендации

  1. ^ Хэппл, Рудольф (1995). «Что такое невус? Предлагаемое определение общепринятого медицинского термина». Дерматология. 191 (1): 1–5. Дои:10.1159/000246468. PMID  8589475.
  2. ^ а б c d е ж грамм час «Глава 122. Доброкачественные новообразования и гиперплазии меланоцитов». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  3. ^ «Глава 75. Гипомеланозы и гипермеланозы». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  4. ^ Баран, Роберт; Беркер, Дэвид А. Р. де; Хольцберг, Марк; Томас, Люк (2012). Болезни ногтей Барана и Даубера и их лечение. Джон Вили и сыновья. п. PT113. ISBN  9781118286708.
  5. ^ «Диспластические (атипичные) невусы». Меланоцитарные поражения - Springer. 2014. Дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  6. ^ а б «Кожный меланоцитоз». Меланоцитарные поражения - Springer. 2014. Дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  7. ^ а б «Лентиго, другой меланоз и приобретенный невус». Меланоцитарные поражения - Springer. 2014. Дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.
  8. ^ а б «Глава 118. Доброкачественные эпителиальные опухоли, гамартомы и гиперплазии». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  9. ^ а б «Глава 66. Кожные гипертрофии и доброкачественные фибробластические / миофибробластические опухоли». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  10. ^ «Глава 172. Сосудистые мальформации». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. McGraw Hill Companies, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  11. ^ "Глава 107. Неонатальная, детская и подростковая дерматология". Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. Компании McGraw-Hill, Inc., 2012 г. ISBN  978-0-07-166904-7.
  12. ^ «Орал Неви». MedScape. Получено 23 января 2018.
  13. ^ Buchner, A .; Merrell, P.W .; Карпентер, В. М. (2004). «Относительная частота единичных меланоцитарных поражений слизистой оболочки рта». Журнал оральной патологии и медицины. 33 (9): 550–557. Дои:10.1111 / j.1600-0714.2004.00238.x. ISSN  0904-2512. PMID  15357676.
  14. ^ Rigel, Darrell S .; Руссак, Джули; Фридман, Роберт (2016-10-01). «Эволюция диагностики меланомы: 25 лет после ABCD». КА: Журнал онкологических заболеваний для клиницистов. 60 (5): 301–316. Дои:10.3322 / caac.20074. ISSN  1542-4863. PMID  20671054.
  15. ^ Сфера, Алон; Маркетти, Майкл А .; Маргуб, Ашфак А .; Dusza, Стивен У .; Геллер, Алан С .; Satagopan, Jaya M .; Weinstock, Martin A .; Бервик, Марианна; Халперн, Аллан К. (2016). «Изучение невусов у детей: изученные принципы и значение для диагностики меланомы». Журнал Американской академии дерматологии. 75 (4): 813–823. Дои:10.1016 / j.jaad.2016.03.027. ЧВК  5030195. PMID  27320410.
  16. ^ «Дополнительные методы диагностики меланоцитарных поражений». Меланоцитарные поражения - Springer. 2014. Дои:10.1007/978-1-4939-0891-2. ISBN  978-1-4939-0890-5.

внешняя ссылка

Классификация