Эпиневрий - Epineurium

Эпиневрий
Gray636.png
Поперечный разрез человека большеберцовый нерв. (Эпиневрий обозначен вверху справа.)
Illu nerve structure.jpg
Строение нерва
Подробности
Идентификаторы
латинскийЭпиневрий
TA98A14.2.00.016
TA26155
FMA12234
Анатомическая терминология

В эпиневрий это самый внешний слой плотного неправильного соединительная ткань окружающий периферийный нерв.[1][2] Обычно он окружает несколько нервные пучки а также кровеносный сосуд которые питают нерв. Более мелкие ветви этих кровеносных сосудов проникают в периневрий.[3] В дополнение к кровеносным сосудам, которые питают нерв, также присутствуют лимфоциты и фибробласты, которые способствуют выработке коллагеновых волокон, образующих основу эпиневрия. Помимо обеспечения структурной поддержки, лимфоциты и фибробласты также играют жизненно важную роль в поддержании и восстановлении окружающих тканей.[4]

Когда спинной нерв оставляет позвоночный канал через межпозвоночное отверстие, два слоя спинные мозговые оболочки, то паутина и дура инвагинируют нерв, образуя дуральный рукав из соединительной ткани, который является эпиневрием. Наружная часть этого рукава включает внешний эпиневрий, который обеспечивает продольную экскурсию нерва и поглощение продольного напряжения. Слой эпиневрия, который простирается внутри нерва и определяет пучки, называется внутренним эпиневрием. Вместе эти два слоя образуют эпиневрий, толщина которого варьируется по ходу нерва.[5] Эпиневрий обычно наиболее распространен вокруг суставов, так как его функция заключается в защите нервов от растяжения и последующего повреждения. Эпиневрий в основном состоит из коллаген.[3]

Клиническое значение

Обычный хирургическая процедура отремонтировать порванный нерв через эпиневрий называется эпиневриальный ремонт.[6]

Шванномас часто остаются полностью инкапсулированными эпиневрием по мере роста.[7]

Эпиневриальные барьеры могут использоваться для ограничения образования невромы после невротмезис.[8] Эпиневрий - эффективный барьер против аксон рост.[8]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Маккрэкен, Томас (1999). Новый Атлас анатомии человека. Китай: Metro Books. С. 96–97. ISBN  1-5866-3097-0.
  2. ^ Хау, Б. Мэтью; Спиннер, Роберт Дж. (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), "Глава 54 - Периневральное распространение рака", Нервы и травмы нервов, Сан-Диего: Academic Press, стр. 847–855, Дои:10.1016 / b978-0-12-802653-3.00103-2, ISBN  978-0-12-802653-3, получено 2020-11-18
  3. ^ а б Reina, Miguel A .; Сала-Бланш, Ксавьер; Арриасу, Риансарес; Махес, Фабиола (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 7 - Микроскопическая морфология и ультраструктура периферических нервов человека», Нервы и травмы нервов, Сан-Диего: Academic Press, стр. 91–106, Дои:10.1016 / b978-0-12-410390-0.00007-х, ISBN  978-0-12-410390-0, получено 2020-11-18
  4. ^ Кулькарни, GS (2009). Учебник ортопедии и травматологии. Индия: Медицинская публикация братьев Джейпи. С. 895–898. ISBN  9350908522.
  5. ^ Пейн, Сэмюэл Х. (2001). «Ремонт и трансплантация нервов в верхней конечности». Журнал Южной ортопедической ассоциации. Medscape. 10 (2): 1–7. Получено 22 марта 2015.
  6. ^ Саладин, Кеннет (2014). Анатомия и физиология: единство формы и функции. США: McGraw-Hill Science. С. 484–485. ISBN  0073403717.
  7. ^ ЛеГалло, Робин Д .; Вик, Марк Р. (01.01.2010), Гаттузо, Паоло; Редди, Виджая Б.; Давид, Одиллия; Шпиц, Дэниел Дж. (Ред.), «17 - Мягкая ткань», Дифференциальная диагностика в хирургической патологии (второе издание), Филадельфия: W.B. Сондерс, стр. 889–948, Дои:10.1016 / b978-1-4160-4580-9.00017-4, ISBN  978-1-4160-4580-9, получено 2020-11-18
  8. ^ а б Ли, Мишель; Гуюрон, Бахман (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 7 - Послеоперационные невромы», Нервы и травмы нервов, Сан-Диего: Academic Press, стр. 99–112, Дои:10.1016 / b978-0-12-802653-3.00056-7, ISBN  978-0-12-802653-3, получено 2020-11-18

внешняя ссылка