Джеймс Линд - Википедия - James Lind

Для других людей с таким же именем см. Джеймс Линд (значения).
Джеймс Линд
Портрет шотландского врача Джеймса Линда (
Родившийся(1716-10-04)4 октября 1716 г.
Эдинбург
Умер13 июля 1794 г.(1794-07-13) (77 лет)
Госпорт, Хэмпшир
ОбразованиеСредняя школа, Эдинбург
Эдинбургский университет (MD 1748)
Королевский колледж врачей Эдинбурга (LRCPE)
ИзвестенПрофилактика морских болезней и лечение цинги
Медицинская карьера
Профессиявоенный хирург
УчрежденияХирург Королевского флота (1739–1748)
Врач, Эдинбург (1748–1758)
Старший врач, Военно-морской госпиталь Хаслара (1758–1783)
Суб-специальностиМорская гигиена

Джеймс Линд FRSE FRCPE (4 октября 1716 - 13 июля 1794) был шотландским врачом. Он был пионером военно-морского гигиена в Королевский флот. Проведя один из первых в истории клинические испытания,[1][2] он разработал теорию, что цитрусовые вылечил цинга.

Линд утверждал, что улучшенная вентиляция на борту военно-морских судов, улучшенная чистота тел, одежды и постельных принадлежностей моряков, а также окуривание под палубой сера и мышьяк. Он также предложил пресная вода может быть получен дистилляция морская вода. Его работа продвинула практику профилактическая медицина и улучшенный питание.

Ранние годы

Линд родился в Эдинбург, Шотландия в 1716 году в семью купцов, которую тогда возглавил его отец Джеймс Линд. У него была старшая сестра.[3] Он получил образование в средней школе в Эдинбурге.

В 1731 году он начал свои медицинские исследования в качестве ученика Джорджа Ленглендса,[4] член Объединения хирургов, предшествовавший Королевский колледж хирургов Эдинбурга. В 1739 году он поступил на флот в качестве помощника хирурга, служив в Средиземноморье, у берегов Западной Африки и в Вест-Индии.[5] К 1747 году он стал хирургом HMSСолсбери в Канальный флот, и провел свой эксперимент по цинге, пока тот корабль патрулировал Бискайский залив. Сразу после патрулирования он покинул флот, написал MD диссертация на венерические болезни и получил степень в Медицинская школа Эдинбургского университета, и получил лицензию на практику в Эдинбург.[4]

Наследие

Профилактика и лечение цинги

Основная статья: Цинга

Цинга - это заболевание, которое, как известно, вызывается Витамин С дефицита, но во времена Линда концепция витамины было неизвестно. Витамин С необходим для поддержания здоровья соединительной ткани. В 1740 году катастрофический результат Энсон с кругосветное плавание привлек большое внимание в Европе; Из 1900 мужчин 1400 умерли, большинство из них якобы от цинги. По словам Линда, в британском флоте от цинги погибло больше людей, чем во французском и испанском оружии.[6]

Со времен античности в разных частях света и с 17 века в Англии было известно, что Цитрусовый фрукт было антикорбусный эффект, когда Джон Вудалл (1570–1643), английский военный хирург Британская Ост-Индская компания рекомендовал их[7] но широкого распространения их использование не получило. Хотя Линд не был первым, кто предложил цитрусовые как лекарство от цинги, он был первым, кто изучил их действие систематическим методом. эксперимент в 1747 г.[8] Он считается одним из первых контролируемых клинических экспериментов в истории медицины, о которых сообщалось, особенно в отношении использования контрольные группы.[2]

Линд думал, что цинга возникла из-за гниение тела, которому может помочь кислоты, и, таким образом, в эксперимент была включена пищевая добавка кислого качества. Это началось после двух месяцев в море, когда корабль заболел цингой. Он разделил двенадцать моряков-скорбтиков на шесть групп по два человека. Все они получали одинаковую диету, но, кроме того, первая группа получала литр сидр ежедневно, группа два по двадцать пять капель эликсира купорос (серная кислота), сгруппируйте три шесть ложек уксус, группа четыре полпинты морской воды, группа пять получила два апельсины и один лимон, а последняя группа - острая паста плюс напиток ячменная вода. Лечение пятой группы прекратилось через шесть дней, когда у них закончились фрукты, но к тому времени один моряк был годен к работе, а другой почти выздоровел. Кроме того, эффект от его лечения проявился только в первой группе.

Вскоре после этого эксперимента Линд ушел из ВМФ и сначала практиковал частным образом в качестве врача. В 1753 г. он опубликовал Трактат о цинге,[9] что было практически проигнорировано. В 1758 г. он был назначен главным врачом Королевский военно-морской госпиталь Хаслар в Госпорт. Когда Джеймс Кук отправился в свое первое плавание, которое он нес сусло (0,1 мг витамина С на 100 г), квашеная капуста (10–15 мг на 100 г) и сироп, или «ограбление», апельсинов и лимонов (сок содержит 40–60 мг витамина С на 100 г) в качестве антискорбутичных средств, но были получены только результаты испытаний сусла. опубликовано. В 1762 году Линда Очерк наиболее действенных средств сохранения здоровья моряков. появившийся.[10] В нем он рекомендовал выращивать салат, т.е. кресс-салат (662 мг витамина С на 100 г) - на мокрых одеялах. Это было действительно осуществлено, и зимой 1775 года британская армия в Северной Америке получила семена горчицы и кресс-салата. Однако Линд, как и большинство медиков, считал, что цинга в основном является результатом плохо перевариваемой и разлагающей пищи в организме, плохой воды, чрезмерной работы и жизни во влажной атмосфере, которая препятствует здоровому потоотделению. Таким образом, хотя он признал преимущества цитрусовых (хотя он ослабил эффект, переключившись на вареный концентрат или «ограбление», производство которого, к сожалению, разрушило витамин С), он никогда не защищал цитрусовый сок как единый раствор. Он считал, что у цинги было несколько причин, поэтому требовалось множество средств лечения.[11]

Медицинский истеблишмент на берегу продолжал придерживаться идеи, что цинга - это болезнь гниения, которую можно вылечить с помощью купоросного эликсира, настоев сусла и других средств, предназначенных для «имбиря» системы. Он не мог объяснить преимущества цитрусовых и отклонил доказательства в их пользу как недоказанные и анекдотические. Однако на флоте опыт убедил многих офицеров и хирургов в том, что цитрусовые соки помогают избавиться от цинги, даже если причина неизвестна. По настоянию старших офицеров во главе с контр-адмиралом Алан Гарднер, в 1794 г. на судне был выпущен лимонный сок. Саффолк в двадцать три недели безостановочного путешествия в Индию. Дневной рацион из двух третей унции, смешанный с грог содержал примерно 10 мг витамина С в день. Серьезных вспышек цинги не было. Это удивительное событие привело к повсеместному спросу на лимонный сок в Военно-морском флоте, поддерживаемом Совет по больным и травмам число которых недавно было увеличено двумя практическими военно-морскими хирургами, которые были хорошо осведомлены об эксперименте Линда с цитрусовыми. В следующем году Адмиралтейство принял его рекомендацию о том, что лимонный сок следует регулярно выдавать всему флоту.[12] Другой шотландец, Арчибальд Мензис, собрал цитрусовые и высадил их в Кеалакекуа Бэй в Гавайи на Ванкуверская экспедиция, чтобы помочь ВМФ пополнить запасы в Тихом океане.[13]Это не было немедленным концом цинги на флоте, поскольку лимонный сок поначалу был в таком дефиците, что его можно было использовать в домашних водах только в качестве лекарства под руководством хирургов, а не вводить регулярно в качестве профилактики. Только после 1800 г. предложение увеличилось настолько, что по настоянию Адмирал лорд Сент-Винсент, он стал вообще выпускаться.[12][14]

Профилактика сыпного тифа

Основная статья: Тиф

Линд заметил, что тиф исчез с верхнего этажа его больницы, где пациентов купали и давали чистую одежду и постельные принадлежности. Однако заболеваемость была очень высокой на нижних этажах, где такие меры гигиены не применялись. Линд рекомендовал морякам раздеваться, бриться, мыться и регулярно выдавать чистую одежду и постельное белье. В результате британские моряки не болели сыпным тифом, что давало британскому флоту значительное конкурентное преимущество перед французским.[15]

Пресная вода с моря

В 18 веке моряки брали с собой в бочках воду, ликер и молоко. Согласно Правила и инструкции, относящиеся к службе Его Величества на море, который был впервые опубликован Адмиралтейством в 1733 году, моряки имели право на галлон слабых пиво ежедневно (5/6 обычного британского галлона, что эквивалентно современному американскому галлону или чуть более трех с половиной литры ). Поскольку пиво варили в пивоварение В этом процессе не было бактерий, и он длился месяцами, в отличие от воды, хранящейся в бочке в течение того же времени. в Средиземноморье, вино также был выпущен, часто укрепленный бренди.

А фрегат 240 человек, оснащенных запасами, за четыре месяца перевезли более ста тонн питьевой жидкости. Качество воды зависело от первоначального источника воды, состояния бочек и того, как долго они хранились. В обычное время морякам не разрешалось брать воду. Когда воды стало не хватать, ее нормировали и собирали дождевую воду с расправленными парусами. Пресная вода также собиралась, когда представлялась возможность. в путешествии, но водопои часто были заболоченными, а в тропиках, зараженных малярия.

В 1759 году Линд обнаружил, что пар нагретой соленой воды был свежим. Он также предложил использовать солнечная энергия для перегонки воды. Но только когда в 1810 году был представлен новый тип кухонной плиты, появилась возможность производить пресную воду путем дистилляции в полезных масштабах.

Тропическая болезнь

Последняя работа Линда была опубликована в 1768 году; то Очерк болезней, возникающих у европейцев в жарком климате, с методом предотвращения их фатальных последствий. Это была описательная работа, посвященная симптомам и лечению тропических болезней, и она не имела прямого отношения к морской медицине и служила скорее общим текстом для врачей и британских эмигрантов. В Сочинение регулярно использовался в качестве медицинского текста в Великобритании в течение пятидесяти лет после публикации. Было напечатано семь выпусков, в том числе два, выпущенные после смерти Линда.[16]

Семья

Линд был женат на Изабелле Дики, и у них было двое сыновей - Джон и Джеймс. В 1773 году он жил на Принцесс-стрит в том, что тогда было совершенно новым домом, выходящим на Эдинбургский замок.[17]

Старший сын, Джон Линд FRSE (1751–1794), изучал медицину в Сент-Эндрюсский университет и закончил в 1777 г.[18] затем сменил Джеймса Линда на посту главного врача больницы Хаслара в 1783 году. Младший сын, Джеймс (1765–1823), также начал карьеру в британском флоте.[19] Его двоюродный брат был Джеймс Линд (1736-1812).[20]

Младший сын Джеймс несколько лет служил на море, дослужившись до звания посткапитан, и был известен его ролью в Битва при Визагапатаме в 1804 г., за что был посвящен в рыцари.[19]

Смерть

Он умер в Госпорт в Хэмпшир, а Кавалер ордена Бани в 1794 г.[21] Он похоронен на церковном кладбище Святой Марии в Portchester.

Признание

Имя Джеймса Линда на Фризе LSHTM
Имя Джеймса Линда на Фризе ЛШТМ

Имя Джеймса Линда - одно из двадцати трех имен, фигурирующих на Фризе Лондонская школа гигиены и тропической медицины строительство в Кеппель-стрит, Лондон. Имена были выбраны комитетом неизвестного состава, который выбрал тех, кто считался пионерами в области общественного здравоохранения и тропической медицины.[22]

Рекомендации

  1. ^ Саймон, Харви Б. (2002). Руководство Гарвардской медицинской школы по мужскому здоровью. Нью-Йорк: Свободная пресса. п.31. ISBN  0-684-87181-5.
  2. ^ а б Барон, Джереми Хью (2009). «Матросская цинга до и после Джеймса Линда - переоценка». Отзывы о питании. 67 (6): 315–332. Дои:10.1111 / j.1753-4887.2009.00205.x. PMID  19519673.
  3. ^ Баун, Стивен (2003). Цинга. п. 110. ISBN  978-1-84024-357-4.
  4. ^ а б Данн, Питер (1997). «Джеймс Линд (1716–94) из Эдинбурга и лечение цинги». Архивы болезней детства: издание для плода и новорожденного. Соединенное Королевство: Издательская группа Британского медицинского журнала. 76 (1): 64–65. Дои:10.1136 / fn.76.1.F64. ЧВК  1720613. PMID  9059193.
  5. ^ "Джеймс Линд (1716–1794)". Британская радиовещательная корпорация. Январь 2009 г.. Получено 17 января 2009.
  6. ^ Баун, Стивен Р. (2003). Цинга: как хирург, моряк и джентльмен раскрыли величайшую медицинскую тайну эпохи парусного спорта. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пресса Св. Мартина. ISBN  0-312-31391-8
  7. ^ Роджерс, Эверетт М. (1995). Распространение инноваций. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Свободная пресса. ISBN  0-7432-2209-1. Стр.7.
  8. ^ Карлайл, Родни (2004). Изобретения и открытия Scientific American, John Wiley & Songs, Inc., Нью-Джерси. п. 393. ISBN  0-471-24410-4.
  9. ^ Линд, Джеймс (1753). Трактат о цинге в трех частях. Содержит исследование природы, причин и лечения этой болезни; Вместе с критическим и хронологическим обзором того, что было опубликовано по теме (1-е изд.). Эдинбург: А. Кинкейд и А. Дональдсон - через Интернет-архив.; (2-е изд., 1757 г.); (3-е изд. 1772 г.)
  10. ^ Джеймс Линд (1762). Эссе о наиболее эффективных способах сохранения здоровья моряков в Королевском флоте: содержит указания, подходящие для всех, кто совершает длительные морские путешествия ... Д. Уилсон. стр.4 –.
  11. ^ Варфоломей, М. (2002). «Джеймс Линд и цинга: переоценка». Журнал морских исследований. 4: 1–14. Дои:10.1080/21533369.2002.9668317. PMID  20355298.
  12. ^ а б Вейл, Б. (2008). «Борьба с цингой в Королевском флоте 1793–1800: вызов современному православию». Зеркало моряка. 94 (2): 160–175. Дои:10.1080/00253359.2008.10657052.
  13. ^ Speakman, Cummins; Хаклер, Рода (1989). «Ванкувер на Гавайях». Гавайский журнал истории. Гавайское историческое общество, Гонолулу. 23. HDL:10524/121.
  14. ^ Макдональд, Джанет (2006). Кормление флотом Нельсона. Правдивая история еды на море в грузинскую эпоху. Чатем, Лондон. ISBN  1-86176-288-7, п. 154–166.
  15. ^ Баумслаг, Наоми (2005). Убийственная медицина. Гринвуд. стр.9–10. ISBN  978-0-275-98312-3.
  16. ^ Ллойд, Кристофер, изд. (1965). Здоровье моряков: выдержки из работ доктора Джеймса Линда, сэра Гилберта Блейна и доктора Томаса Троттера. Лондон: Военно-морское общество записей. п. 4. OCLC  469895754.
  17. ^ Справочник почтового отделения Эдинбурга и Лейта 1773-74
  18. ^ Биографический указатель бывших членов Королевского общества Эдинбурга 1783–2002 гг. (PDF). Королевское общество Эдинбурга. Июль 2006 г. ISBN  0 902 198 84 Х.
  19. ^ а б Трейси, Николас (2006). Кто есть кто во флоте Нельсона: 200 морских героев. Лондон: Chatham Publishing. С. 227–228. ISBN  1-86176-244-5.
  20. ^ Биографический указатель бывших членов Королевского общества Эдинбурга 1783–2002 гг. (PDF). Королевское общество Эдинбурга. Июль 2006 г. ISBN  0 902 198 84 Х.
  21. ^ Данн, Питер М. (1997). "Джеймс Линд (1716-94) из Эдинбурга и лечение цинги". Архив детских болезней. 76: F64 – F65. Дои:10.1136 / fn.76.1.f64. ЧВК  1720613. PMID  9059193.
  22. ^ "За фризом | ЛШТМ". ЛШТМ. Получено 4 октября 2017.

внешняя ссылка