Поражение Джейнвей - Википедия - Janeway lesion

Поражение Джейнвей
Джейнвей поражение.JPG
Специальность
СимптомыБезболезненные красные плоские папулы на ладонях и подошвах.
Обычное началоВнезапный
ПродолжительностьДни в недели
ПричиныИнфекционный эндокардит
Дифференциальная диагностикаУзлы Ослера

Поражения Джейнвей редки, ненежный, маленький эритематозный или же геморрагический макулярный, папулезный или же узловатый поражения на ладонях или подошвы всего несколько миллиметров в диаметре, которые связаны с инфекционный эндокардит и часто неотличимы от Узлы Ослера.[1][2]

Определение

Поражения Джейнуэя безболезненны, часто наблюдаются геморрагические поражения, чаще всего на ладонях и подошвах, особенно на основании большого пальца и мизинца, и наблюдаются при инфекционном эндокардите.[1]

Дифференциальный

Узлы Ослера и поражения Джейнвея похожи и указывают на одно и то же диагностическое заключение. Единственное заметное различие между ними заключается в том, что узлы Ослера проявляются болезненно, а поражения Джейнвей - нет.[2]

Патофизиология

Патологически поражение описывается как микроабсцесс из дерма с отмеченным некроз и воспалительный инфильтрат, не вовлекающий эпидермис.[2]

Они вызваны септическими эмболами, в которых откладываются бактерии, образующие микроабсорбции.[3] Организмы могут быть выращены из очагов поражения.[4]

Диагностика

Поражения Janeway проявляются в виде красных безболезненных пятен и папул на ладонях и подошвах.[1]

Они не распространены и часто неотличимы от Узлы Ослера. Редко о них сообщалось в случаях Системная красная волчанка (SLE), Гонококкемия (диссеминированная гонорея), гемолитическая анемия и брюшной тиф.[1]

Они могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем полностью исчезнут.[1]

История

Поражения Джейнвей названы в честь Эдвард Джейнвей (1841–1911), выдающийся американский врач, патолог, современник сэра Уильям Ослер, который первоначально описал «специфические поражения кожи» у некоторых людей с эндокардитом в статье, опубликованной в 1899 году. терапевт и патологоанатом Эмануэль Либман, который сообщил о поражениях в своей статье 1906 года и объяснил свои аргументы в пользу использования термина «поражения Джейнвей» в сноске в 1923 году. Ослер никогда не упоминал поражения Джейнвей. В учебник Ослера 1925 года он был включен через шесть лет после его смерти.[5]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е "Узлы Ослера и поражения Джейнвея | DermNet NZ". www.dermnetnz.org. Получено 2 октября 2019.
  2. ^ а б c Фарриор, J.B .; Сильверман М.Е. (1976). «Рассмотрение различий между поражением Джейнвей и узлом Ослера при инфекционном эндокардите». Грудь. 70 (2): 239–243. Дои:10.1378 / сундук.70.2.239. PMID  947688.
  3. ^ Манделл, Дуглас, Принципы и практика инфекционных заболеваний Беннета, 7 изд., Черчилль Ливингстон (2009).
  4. ^ Паттерсон, Джеймс У. (2016). «8. Паттерн васкулопатической реакции». Патология кожи Уидона (4-е изд.). Черчилль Ливингстон. С. 239–240. ISBN  9780702051838.
  5. ^ Иордан Пруткин, В. Брюс Фай (2006). "Эдвард Дж. Джейнвей, клиницист и патолог". Клиническая кардиология. 29 (8): 376–377. Дои:10.1002 / clc.4960290815. ЧВК  6654287. PMID  16933584.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)

внешняя ссылка

Классификация