Акушерка - Википедия - Midwife

«Акушерки» перенаправляются сюда. Для использования в других целях см. Акушерки (значения).

Акушерка
Проверка акушерки.jpg
Беременная женщина проходит ультразвуковое обследование у акушера-сонографиста.
Род занятий
ИменаАкушерка[1]
Тип занятия
Профессиональный
Сферы деятельности
Акушерство, акушерство, уход за новорожденными, женское здоровье, репродуктивное здоровье
Описание
КомпетенцииЗнания, профессиональное поведение и конкретные навыки в области планирования семьи, беременности, родов, родов, послеродового периода, ухода за новорожденными, здоровья женщин, репродуктивного здоровья, а также социального, эпидемиологического и культурного контекста акушерства[2]
Требуется образование
  • Бакалавр акушерства
  • Мастер акушерства
Поля
занятость
больницы, клиники, медицинские учреждения, родильные дома, родильные дома, частные практики, домашние роды, община и т. д.
Связанные вакансии
акушер, гинеколог, педиатр

А акушерка это медицинский работник кто заботится о мамах и новорожденные вокруг роды, специализация, известная как акушерство.

Образование и подготовка акушерки аналогичны обучению акушерки. медсестра, в отличие от акушеры и перинатологи кто врачи (врачи). Во многих странах акушерство является либо отраслью сестринского дела, либо имеет некоторые связи с сестринским уходом, например, общий регулирующий орган, хотя другие рассматривают их как совершенно разные профессии. Акушерки обучены распознавать отклонения от нормального развития труд и понять, как бороться с отклонениями от нормы. Они могут вмешиваться в ситуациях повышенного риска, таких как: тазовые роды, двойное рождение, и роды, в которых ребенок находится в заднее положение, используя неинвазивные методы. При осложнениях, связанных с беременностью и родами, которые не доступны акушерке. сфера практики, включая хирургические и инструментальные роды, они направляют своих пациентов к врачам или хирургам.[3][4] Во многих частях света эти профессии работают в тандеме, чтобы заботиться о детородных женщинах. В других странах для оказания помощи доступна только акушерка, а в других странах многие женщины предпочитают пользоваться услугами акушеров, а не акушерок.

Много развивающиеся страны вкладывают деньги и проводят обучение акушерок, иногда повышая квалификацию тех людей, которые уже практикуют традиционные повитухи. Немного первая помощь услуги в настоящее время отсутствуют из-за нехватки финансирования этих ресурсов.

Определение и этимология

Согласно определению Международная конфедерация акушерок, который также был принят Всемирная организация здоровья и Международная федерация гинекологии и акушерства:[1]

Акушерка - это человек, успешно прошедший акушерство образовательная программа, признанная в стране, где она расположена, и которая основана на основных компетенциях ICM для базовой акушерской практики[2] и рамки Глобальных стандартов образования акушерок ICM;[5] который приобрел необходимую квалификацию для регистрации или юридической лицензии на практику акушерство и используйте название акушерка; и кто демонстрирует компетентность в практике акушерство.

Слово происходит от Древнеанглийский середина, "с" и жена, "женщина" и, следовательно, первоначально означало "с женщиной", то есть человек, который с то женщина (мать) при родах.[6][7][8] Это слово относится к акушеркам любого пола.

Сфера практики

112 стран-членов Международной конфедерации акушерок (ICM) в 2017 г.[9]

Акушерка признана ответственным и подотчетным профессионалом, который работает в партнерстве с женщинами, чтобы оказать необходимую поддержку во время беременности, родов и послеродовой период. Они также обеспечивают уход за новорожденным и младенцем; эта помощь включает профилактические меры, содействие нормальным родам, выявление осложнений у матери и ребенка, доступ к медицинской помощи или другой соответствующей помощи, а также принятие неотложных мер.

На акушерку возложена важная задача по консультированию и просвещению по вопросам здоровья не только для женщины, но также в семье и обществе. Эта работа должна включать дородовое обучение и подготовку к отцовству и может распространяться на здоровье беременных, сексуальное или репродуктивное здоровье и уход за детьми.

Акушерка может практиковать в любых условиях, в том числе дома, в общине, больницах, клиниках или медицинских учреждениях.[1]

Образование, обучение, регулирование и практика

Австралия

Образование, обучение и регулирование

Студент акушерство Программы представляют собой трехлетние университетские программы полного дня, ведущие к получению степени бакалавра акушерства (Bachelor of Midwifery) с дополнительными одногодичными программами полного дня, ведущими к получению степени бакалавра с отличием в акушерстве (Bachelor of Midwifery (Honors)).[10] Программы послевузовского акушерства (для зарегистрированных акушерок) приводят к получению степени магистра акушерства (магистр акушерства, магистр акушерства (исследования), магистр акушерства). Существуют также программы послевузовского акушерства (для дипломированных медсестер, желающих стать акушерками), ведущие к получению степени бакалавра или эквивалентной квалификации в области акушерства (бакалавр акушерства, диплом об окончании акушерства).[11]

Акушерки в Австралия должен быть зарегистрирован в Австралийском агентстве по регулированию практикующих врачей, чтобы заниматься акушерством, и использовать название акушерка или же зарегистрированная акушерка.

Упражняться

Акушерки работают в различных учреждениях, включая больницы, родильные дома, общественные центры и женские дома. Они могут быть наняты службами здравоохранения или организациями или работать не по найму в качестве акушерок, практикующих частную практику. Ожидается, что все акушерки будут работать в рамках определенного объема практики и соответствовать действующим нормативным требованиям, которые гарантируют, что они будут безопасными и независимыми практикующими врачами.

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Австралийский колледж акушерок (ACM).[12]

Канада

Акушерство было вновь введено в качестве регулируемой профессии в большинстве Канада десять провинций в 1990-е гг.[13] До этой легализации некоторые акушерки в некоторых провинциях работали в «серой зоне» законодательства.[14] В 1981 году акушерке в Британской Колумбии было предъявлено обвинение в том, что она практиковала без медицинской лицензии.[15]

После нескольких десятилетий интенсивной политической лоббирование акушерами и потребителями, полностью интегрированы, регулируются и финансируются государством акушерство сейчас является частью системы здравоохранения в провинциях британская Колумбия (регулируется с 1995 г.), Альберта (регулируется с 2000 г., полностью финансируется с 2009 г.) Саскачеван (регулируется с 1999 г.), Манитоба (регулируется с 1997 г.), Онтарио (регулируется с 1991 г.), Квебек (регулируется с 1999 г.), и Новая Шотландия (регулируется с 2006 г.), а в Северо-западные территории (регулируется с 2003 г.) и Нунавут (регулируется с 2008 года).[15] В 2010 году закон об акушерстве был провозглашен в Нью-Брансуик и Ньюфаундленд и Лабрадор. Только Остров Принца Эдуарда и Юкон не имеют законодательства об акушерской практике.[15]

Образование, обучение и регулирование

Студент акушерство Программы представляют собой четырехлетние университетские программы полного дня, ведущие к получению степени бакалавра акушерства (бакалавр акушерства, бакалавр акушерства).[16]

В Британской Колумбии программа предлагается в Университет Британской Колумбии.[17] Университет Маунт-Роял в Калгари, Альберта, предлагает программу бакалавра акушерства. В Онтарио Программу обучения акушерок (MEP) предлагает консорциум Университет Макмастера, Университет Райерсона и Лаврентьевский университет. В Манитобе эту программу предлагает Университетский колледж Севера. В Квебек, программа предлагается на Université du Québec à Trois-Rivières. В северном Квебеке и Нунавуте женщины-инуиты обучаются на акушерок в своих общинах.[нужна цитата ]

Есть также "промежуточные программы" для акушерок с международным образованием в Университет Райерсона в Онтарио и в Университете Британской Колумбии. Пилотный проект, финансируемый из федерального бюджета, под названием Мульти-юрисдикционная программа акушерства.[18] был предложен в Западная Канада в прошлом, но финансирование было прекращено, когда они расширили свою акушерскую программу. В 2016 г. в Университете Британской Колумбии была восстановлена ​​новая программа под названием «Промежуточная программа для акушерок с международным образованием» IEMBP.

Акушерки в Канаде должны быть зарегистрированы после оценки провинциальными регулирующими органами для практики. акушерство, и используйте заголовок акушерка, зарегистрированная акушерка или французский эквивалент, мудрец женщина.

Упражняться

Исходя из первоначального «альтернативного» стиля акушерства в 1960-х и 1970-х годах, акушерская практика предлагается различными способами в пределах регулируемых провинций: акушерки предлагают непрерывную помощь в рамках практики малых групп, выбор места рождения и акцент на женщине как на женщине. лицо, принимающее решения в ее родильном доме. Когда у женщин или их новорожденных возникают осложнения, акушерки работают по согласованию с соответствующим специалистом. Зарегистрированные акушерки имеют доступ к соответствующей диагностике, такой как анализы крови и УЗИ, и могут прописать некоторые лекарства. Основополагающие принципы канадской модели акушерства включают осознанный выбор, выбор места рождения, непрерывность оказания помощи небольшой группой акушерок и уважение к матери как главному лицу, принимающему решение. Акушерки обычно имеют больничные привилегии и поддерживают право женщины выбирать место для рождения ребенка.[нужна цитата ]

Юридическое признание акушерства сделало акушерок основным направлением здравоохранение с универсальным финансированием услуг, больничными привилегиями, правом назначать лекарства, которые обычно необходимы во время беременности, родов и послеродового периода, а также правом заказывать анализ крови и УЗИ для своих клиентов и полный доступ к консультациям врачей. Для защиты принципов акушерства и поддержки акушерок в оказании помощи, ориентированной на женщин, регулирующие органы и Профессиональные ассоциации иметь законодательство и стандарты для обеспечения защиты, особенно при выборе рождения место, осознанный выбор и непрерывность лечения. Все акушерки имеют страховку на случай врачебной ошибки. Любой нерегулируемый человек, который оказывает помощь с «ограниченными действиями» в регулируемых провинциях или территориях, практикует акушерство без лицензии и подлежит расследованию и судебному преследованию.

До законодательных изменений очень немногие канадские женщины имели доступ к акушерской помощи, отчасти потому, что она не финансировалась система здравоохранения. Легализация акушерства сделала акушерские услуги доступными для широкого и разнообразного населения женщин, и во многих общинах количество имеющихся акушерок не удовлетворяет растущий спрос на услуги. Акушерские услуги бесплатны для женщин, живущих в провинциях и территориях, где акушерство регулируется.

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Канадская ассоциация акушерок (CAM).[19]

британская Колумбия

16 марта 1995 г. правительство Британской Колумбии объявило об утверждении постановлений, регулирующих акушерство и основать Колледж акушерок Британской Колумбии. В 1996 году Совет медицинских работников выпустил проект Устава Коллегии акушерок Британской Колумбии, который Кабинет министров утвердил 13 апреля 1997 года. В 1998 году акушерки были официально зарегистрированы Коллегией акушерок Британской Колумбии.[20]

В Британской Колумбии акушерки оказывают первичную медицинскую помощь женщинам на всех этапах беременности, от пренатальной до шести недель после родов. Акушерки также ухаживают за новорожденными. Чтобы узнать приблизительную долю женщин, чьей основной акушеркой была акушерка в Британской Колумбии, см. «What Mothers Say: The Canadian Maternity Experience Survey. Агентство общественного здравоохранения Канады. Оттава, 2009, стр. 115».[21]

Акушерки в Британской Колумбии могут родить естественным путем в больницах или на дому. Если во время беременности, родов, родов или послеродового периода возникают осложнения, акушерка консультируется со специалистом, например акушером или педиатром. Основные компетенции и ограниченная деятельность включены в Положения об акушерках в соответствии с Законом Британской Колумбии о профессиях в области здравоохранения. С апреля 2009 г. Практика акушерок позволяет им прописывать определенные лекарства по рецепту, использовать иглоукалывание для снятия боли, помогать хирургу при проведении операции кесарева сечения и выполнять роды с вакуумной экстракцией. Эти специализированные практики требуют дополнительного образования и сертификации.

По состоянию на ноябрь 2015 года Колледж акушерок Британской Колумбии[22] сообщили о 247 общих, 2 временных, 46 непрактикующих акушерках. В 2006 году в Британской Колумбии на каждые 100 000 человек приходилось 2 акушерки.[23]

Для практики акушерка должна зарегистрироваться в Колледже акушерок Британской Колумбии. Чтобы продолжить лицензирование, акушерки должны проходить регулярную переаттестацию в области реанимации новорожденных и оказания неотложной помощи матерям, поддерживать минимальный объем клинической помощи (40 женщин), участвовать в экспертных обзорах и в непрерывной образовательной деятельности.[20]

В Университет Британской Колумбии (UBC) имеет четырехлетнюю программу бакалавриата по акушерству.[24] Программа акушерства UBC должна увеличиться вдвое благодаря увеличению государственного финансирования. Выпуск студентов увеличится до 20 в год.

Что касается профессиональных ассоциаций, в Британской Колумбии есть Колледж акушерок Британской Колумбии.[20] и Ассоциация акушерок Британской Колумбии[25]

Франция

Две французские акушерки (мудрецы-фемини)

Акушерки (шалфей, буквально означающее «мудрая женщина» или maïeuticien/Maïeuticienne) являются независимыми практикующими врачами, специалистами в области родовспоможения и женской медицины.

Студент акушерство программы представляют собой пятилетние университетские программы полного дня (четыре года в акушерских школах после первого года медицинского обучения, общего с медициной, Одонтология и фармацевтика), что привело к получению аккредитованной степени магистра акушерства (Diplôme d'Etat de Sage-Femme).[26]

Акушерки во Франции должны быть зарегистрированы в Ordre des sages-femmes.[27] практиковать акушерство и использовать название женщина-мудрец.

Профессиональные ассоциации / колледжи:

  • L'Ordre des Sages-Femmes, Национальный совет.[28]
  • Collège National des Sages-Femmes de France (CNSF).[29]
  • Société Française de Maïeutique (SFMa).

Ирландия

Образование, обучение и регулирование

Студент акушерство Программы представляют собой четырехлетние университетские программы с полной занятостью, со стажировкой в ​​последний год обучения, ведущей к получению степени бакалавра акушерства с отличием (BSc (Hons) Midwifery).[30] Программы послевузовского акушерства (для зарегистрированных акушерок) приводят к получению степени магистра акушерства (MSc акушерства, MSc практики акушерства). Существуют также программы последипломного образования в области акушерства (для дипломированных медсестер общего профиля, желающих стать акушерками), ведущие к получению квалификации в области акушерства (высший диплом по акушерству).

Акушерки должны быть зарегистрированы в Совете медсестер и акушерок Ирландии (NMBI), чтобы заниматься акушерством, и использовать название акушерка или же зарегистрированная акушерка.

Япония

Образование, обучение и регулирование

Акушерство был впервые отрегулирован в 1868 году. Сегодня акушерки в Япония регулируются Законом о медсестрах, акушерках и медсестрах (№ 203), принятым в 1948 году. Японские акушерки должны сдать национальный сертификационный экзамен. 1 марта 2003 года японское имя акушерки официально преобразовано в гендерно-нейтральное имя. Тем не менее, только женщины могут сдать национальный экзамен на акушерство.[31]

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Японская ассоциация акушерок (JMA).[32]
  • Японская академия акушерства (JAM).[33]
  • Японская ассоциация медсестер (JNA), отделение акушерок.[34]
Танзанийская акушерка взвешивает младенца и дает совет матери

Мозамбик

Когда в 1992 году закончилась 16-летняя гражданская война, Мозамбик система здравоохранения была разрушена, и каждая десятая женщина умирала при родах. Их было всего 18 акушеры для населения 19 миллионов. В 2004 году Мозамбик выступил с новой инициативой в области здравоохранения по обучению акушерок методам оказания неотложной акушерской помощи в попытке гарантировать доступ к качественной медицинской помощи во время беременности и родов. Недавно представленная система акушерок теперь выполняет основные операции, включая Кесарево сечение и гистерэктомия.

По нынешним данным, Мозамбик - одна из немногих стран, которые добились ЦРТ снижения материнской смертности на 75% к 2015 году.[35]

Нидерланды

Образование, обучение и регулирование

Студент акушерство Программы представляют собой четырехлетние университетские программы полного дня, ведущие к получению степени бакалавра акушерства (HBO-bachelor Verloskunde).[36] В городе четыре колледжа акушерства. Нидерланды: в Амстердам, Гронинген, Роттердам и Маастрихт. Акушерок называют vroedvrouw (женщина знания), Вродмейстер (мастер знаний, мужчина), или Verloskundige (эксперты по избавлению) на голландском языке.

Упражняться

Акушерки - независимые специалисты по физиологическим родам. В Нидерландах домашние роды по-прежнему являются обычной практикой, хотя в последние десятилетия их количество снижается. В период с 2005 по 2008 год 29% младенцев рождались дома.[37] В период с 2007 по 2010 год этот показатель снизился до 23%, согласно брошюре «Акушерство в Нидерландах», опубликованной в 2012 году Королевской голландской организацией акушерок.[38] В 2014 году он упал до 13,4%. perined.nl/jaarboek2104.pdf.

Акушерки обычно занимаются частной практикой, некоторые из них работают в больницах. Амбулаторные роды в стационаре доступны в большинстве больниц. В этом случае акушерка рожает ребенка в родильном отделении больницы без вмешательства акушера. В любых условиях акушерки передают помощь акушеру в случае сложных родов или необходимости экстренного вмешательства.

Помимо родовспоможения и оказания неотложной послеродовой помощи, акушерки являются первой линией ухода за беременностью и просвещением будущих матерей. Типичная информация, предоставляемая матерям, включает информацию о еде, алкоголе, образе жизни, путешествиях, хобби, сексе и т. Д.[39] Некоторые акушерские практики предоставляют дополнительную помощь в виде до зачатия и помогают с проблемами фертильности.[40]

Все услуги акушерки законны и полностью возмещаются всеми страховыми компаниями. Это включает в себя дородовой уход, роды (акушерками или акушерами, дома или в больнице), а также послеродовой / послеродовой уход за матерью и ребенком на дому.[41][42]

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Королевская голландская организация акушерок | Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV).[43]

Новая Зеландия

Акушерство это регулируемая профессия, не имеющая отношения к медсестре. Акушерство - это профессия с особым набором знаний и собственным объемом практики, этическим кодексом и стандартами практики. Профессия акушера обладает знаниями, навыками и способностями для оказания первичной комплексной услуги по беременности и родам беременным женщинам под свою ответственность.

Образование, обучение и регулирование

Программы бакалавриата по акушерству - это трехлетние программы высшего образования с полным рабочим днем ​​(три триместра в год), ведущие к получению степени бакалавра акушерства (бакалавр акушерства или бакалавр медицинских наук (акушерство)).[44] Эти программы предлагаются Политехнический институт Отаго в Данидине, Институт Ара Кентербери (официально CPIT) в Крайстчерче, Технологический институт Вайкато в Гамильтоне и Оклендский технологический университет (AUT) в Окленде. У нескольких школ есть спутниковые программы, такие как Otago с программой в Саутленде, Ванаке, Веллингтоне, Палмерстон-Норт, Вангануи и Вайрарапа, а также AUT с когортами учащихся в различных местах на верхнем Северном острове.[45] Программы послевузовского акушерства (для зарегистрированных акушерок) приводят к получению ученых степеней или эквивалентных квалификаций в акушерстве (сертификат последипломного образования в области акушерства, диплом последипломного образования в области акушерства, магистр акушерства, докторская степень профессионального доктора).

Программа первого года практики акушерства (MFYP) является обязательной национальной программой для всех. Новая Зеландия зарегистрированные выпускники акушерства, независимо от места работы. Колледж акушерок Новой Зеландии (NZCOM) заключил контракт с спонсором, Health Workforce New Zealand (HWNZ), на предоставление программы на национальном уровне в соответствии со спецификацией программы.[46]

Акушерки в Новой Зеландии должны быть зарегистрированы в акушерском совете Новой Зеландии, чтобы заниматься акушерством, и использовать титул акушерка.

Упражняться

Женщины могут выбрать акушерку, Врач общей практики или акушер для оказания им медицинской помощи. Около 78 процентов выбирают акушерку (8 процентов семейный врач, 8 процентов акушер, 6 процентов неизвестны).[47] Акушерки обеспечивают уход за беременными с ранних до 6 недель послеродового периода. Сфера акушерской практики охватывает нормальную беременность и роды. Акушерка либо консультирует, либо передает помощь в случае отклонения от нормальной беременности. Дородовая помощь обычно предоставляется в клиниках, а послеродовая помощь изначально предоставляется на дому у женщины. Роды могут происходить дома, в родильном отделении или в больнице. Акушерская помощь полностью финансируется государством. (Услуги терапевта могут полностью финансироваться. За частную акушерскую помощь взимается плата в дополнение к государственному финансированию.)

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Колледж акушерок Новой Зеландии.[45]

Сомали

Повышение уровня образования в области акушерства привело к успехам в бедных странах. В Сомали 1 из 14 женщин умирает при родах.[48] Старший советник ЮНФПА по репродуктивному и материнскому здоровью, Ачу Лордфред утверждает, что «острая нехватка квалифицированного медицинского персонала с акушерскими и акушерскими навыками приводит к тому, что большинство детей рожают традиционные повитухи. Но при возникновении осложнений эти женщины либо умирают, либо заболевают изнурительными состояниями, такими как акушерская фистула, либо теряют своих детей ». ЮНФПА стремится изменить эти шансы, открыв семь акушерских школ и обучив 125 акушерок.[49]

Южная Африка

Основная статья: Акушерки в Южной Африке

Образование, обучение и регулирование

Обучение включает аспекты акушерства, общего сестринского дела, сестринского дела по месту жительства и психиатрии и может быть получено в виде четырехлетней степени или четырехлетнего диплома.[50]

  • Продвинутый диплом акушерства: обладатели этой квалификации имеют право зарегистрироваться в SANC в качестве акушерок. Аттестация проводится в соответствии с политикой оценки Положений об аккредитации учебных заведений в качестве медсестринских учебных заведений (NEI). Эта квалификация дает возможность трудоустройства за рубежом.
  • Диплом о высшем образовании по акушерству: Диплом о высшем образовании представляет собой степень магистра медсестринского дела на уровне 9 НРК. Эта квалификация дает возможность трудоустройства на международном уровне.
  • Степень бакалавра в области сестринского дела и акушерства: обладатели этой квалификации имеют право на регистрацию в SANC в качестве профессиональной медсестры и акушерки. Эта квалификация дает возможность трудоустройства за рубежом.

Профессия акушерства регулируется Законом о сестринском деле, Закон № 3 от 2005 года. Южноафриканский совет медсестер (SANC) является регулирующим органом акушерства в Южная Африка.

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Общество акушерок Южной Африки (SOMSA).[51]

Танзания

Образование, обучение и регулирование

Существуют разные уровни образования акушерок:[52]

  • Сертификат акушерства
  • Диплом по акушерству
  • Диплом высшей ступени акушерства
  • Бакалавр наук в области акушерства (BScM)
  • Магистр акушерства (MScM)

Акушерки должны иметь лицензию Танзания Совет медсестер и акушерок (TNMC), чтобы работать в качестве «зарегистрированной акушерки» или «зарегистрированной акушерки».[53] TNMC обеспечивает качественное образование в области акушерства, разрабатывает и пересматривает различные руководства и стандарты для профессиональных акушерок и контролирует их выполнение, отслеживает и оценивает программы обучения акушерок и утверждает такие программы в соответствии с требованиями Совета и международными требованиями. Кроме того, он устанавливает стандарты профессионального обучения акушерок.[53]

Профессиональные ассоциации / колледжи

  • Ассоциация акушерок Танзании (ТАМА).[54]

объединенное Королевство

Образование, обучение и регулирование

Студент акушерство Программы представляют собой трехлетние университетские программы полного дня, ведущие к получению степени бакалавра акушерства с отличием: BSc (Hons) Midwifery, Bachelor of Midwifery (Hons).[55] Программы послевузовского акушерства (для зарегистрированных акушерок) приводят к получению степени магистра в области акушерства (MSc Midwifery, MSc Advanced Practice Midwifery). Существуют также программы бакалавриата и послевузовского акушерства (для выпускников с соответствующей степенью, желающих стать акушерками), ведущие к получению степеней или эквивалентных квалификаций в акушерстве (бакалавр акушерства (с отличием), бакалавр акушерства (с отличием), диплом о высшем образовании в области акушерства, диплом о высшем образовании в акушерстве, магистратура акушерства) .Мужчинское обучение состоит из обучения в классе, предоставляемого избранными университетами[56] в сочетании с учебными заведениями в больницах и общинах NHS Trusts.

Студенты акушерства не платят за обучение и имеют право на дополнительную финансовую поддержку во время обучения. Финансирование варьируется в зависимости от страны Великобритании. Студенты имеют право на получение стипендии NHS в дополнение к стипендии в размере 1000 фунтов в год, и ни одна из них не подлежит возмещению.[57] Студенты сокращенного курса, которые уже являются зарегистрированными взрослыми медсестрами, имеют разные схемы финансирования, наняты местным трастом NHS через Управление стратегического здравоохранения (SHA) и получают зарплату. Это варьируется между университетами и SHA: некоторым студентам выплачивается предтренировочная заработная плата, в то время как другие работают в рамках 5-го уровня, а третьи получают часть заработной платы 5-го уровня.

Акушерки должны быть зарегистрированы в Совет медсестер и акушерок для того, чтобы заниматься акушерством и использовать титул «акушерка» или «зарегистрированная акушерка», а также должен иметь куратора акушерок через местный надзорный орган.

Упражняться

Акушерки сами по себе практикуют в объединенное Королевство. Они берут на себя ответственность за дородовой, во время родов и послеродовой уход за женщинами до 28 дней после родов или по мере необходимости после них. Акушерки - ведущие медицинский работник участие в большинстве родов дома, в акушерском отделении или в больнице (хотя большинство родов в Великобритании происходит в больницах).

В декабре 2014 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта обновили руководство относительно того, где женщинам следует рожать. В новом руководстве говорится, что отделения под руководством акушерок безопаснее, чем больницы, для женщин с простой беременностью (с низким уровнем риска). Его обновленное руководство также подтверждает, что домашние роды так же безопасны, как роды в акушерском отделении или традиционном родильном отделении для детей беременных женщин с низким уровнем риска, у которых ранее уже был хотя бы один ребенок.[58][59]

Многие акушерки также работают по месту жительства. Роль общинных акушерок включает в себя первичный прием беременных, ведение клиники, послеродовой уход на дому и домашние роды.[60] У акушерки обычно есть пейджер, она отвечает за конкретную область, и при необходимости с ней может связаться скорая помощь. Иногда их вызывают, чтобы помочь в больнице, когда не хватает акушерок.

Большинство акушерок работают в Национальный центр здоровья, оказывая как больничную, так и общественную помощь, но значительная их часть работает независимо, обеспечивая полный уход за своими клиентами в условиях сообщества. Однако недавние предложения правительства потребовать страхования для всех медицинских работников угрожают независимой акушерке в Англии.[61]

Акушерки всегда несут ответственность за женщин, за которыми они ухаживают. Они должны знать, когда следует обращаться с осложнениями к медицинскому персоналу, выступать в роли защитника интересов женщин и обеспечивать сохранение за матерью выбора и контроля над роды.

Большинство практикующих акушерок в Соединенном Королевстве - женщины: мужчины составляют менее 0,5 процента акушерок в реестре акушерок. NMC.[62]

Профессиональные ассоциации / колледжи

Соединенные Штаты

Основная статья: Акушерки в США
Акушерка ВМС США осматривает женщину

Образование, обучение и регулирование

Аккредитованный акушерство программы могут привести к разным профессиональным навыкам акушерства:[66]

  • Программы акушерства, аккредитованные Советом по аккредитации акушерского образования (MEAC),[67] что приводит к получению сертификата сертифицированной профессиональной акушерки (CPM),[68] сертифицирован Североамериканским регистром акушерок (NARM),[69] это на уровне степени в акушерстве (AS Midwifery, BSc Midwifery, MSc Midwifery). Рассматривается завершение процесса оценки портфеля (PEP) или программы государственного лицензирования. CPM должны подавать заявки на переаттестацию каждые три года.
  • Программы акушерства (для выпускников с соответствующей степенью, желающих стать акушерками), аккредитованные Комиссией по аккредитации акушерского образования (ACME), ведущие к получению сертификатов сертифицированной медсестры-акушерки (CNM) и сертифицированной акушерки (CM),[70] сертифицирован Американским советом по сертификации акушерок (AMCB),[71] которые имеют степень бакалавра или эквивалентную квалификацию в области акушерства (BSc Midwifery). CNM и CM должны подавать заявки на повторную сертификацию каждые пять лет.

Согласно каждому штату США, акушерка должна иметь лицензию и / или разрешение заниматься акушерством.[72]

Упражняться

Акушерки работают с женщинами и их семьями во многих местах. Обычно они поддерживают и поощряют естественные роды во всех настройках практики. Законы о том, кто может заниматься акушерством и при каких обстоятельствах, варьируются от штата к штату. Многие государства имеют родильные дома где акушерка может работать индивидуально или в группе,[73] который предоставляет студентам-акушерам дополнительные клинические возможности.

CPM обеспечивают постоянный уход на протяжении всей беременности и непрерывный практический уход во время схваток, родов и в ближайшем послеродовом периоде. Они практикуют как автономные медицинские работники, работающие в сети отношений с другими специалистами по охране материнства, которые могут предоставить консультации и сотрудничество, когда это необходимо. Несмотря на то, что они имеют квалификацию для практики в любых условиях, они обладают особым опытом оказания помощи на дому и в отдельно стоящих родильных центрах, а также владеют или работают в более чем половине родильных центров в США сегодня.[74][75]

CNM и CM работают в самых разных условиях, включая частные практики, больницы, родильные дома, поликлиники и службы домашних родов. Они контролируют не только беременность, роды и послеродовой уход за беременными и их новорожденными, но также оказывают гинекологическую помощь всем женщинам, которые в ней нуждаются, и имеют автономию и предписания в большинстве штатов. Они управляют биологическим медицинским обслуживанием женщин от полового созревания до постменопаузы.[76] При соответствующем обучении они также могут оказать первую помощь при кесаревом сечении (оперативном) и выполнить ограниченное ультразвуковое исследование. CNM / CMs могут практиковать независимо от врачей, зарекомендовав себя в качестве поставщиков медицинских услуг в сообществе по своему выбору.

Профессиональные ассоциации / колледжи

Мужчины в акушерстве

Акушерка-мужчина в Осло, Норвегия

Мужчины редко практикуют акушерство по культурным и историческим причинам. В древняя Греция, по закону акушерки должны были рожать сами, что не позволяло мужчинам вступать в их ряды. В Европе 17 века некоторые парикмахерские хирурги, все из которых были мужчинами, специализирующимися на родах, особенно родов, требующих использования хирургических инструментов. В конечном итоге это переросло в профессиональный раскол, когда женщины стали акушерками, а мужчины - акушеры. Мужчин, работающих акушерками, называют акушерки (или же акушерки-мужчины, если необходимо их идентифицировать в дальнейшем) или акушеры; период, термин средний муж (на основе неправильного понимания этимологии слова акушерка) иногда встречается, в основном как шутка. В предыдущие века их называли акушерки по-английски.[80]

Уильям Смелли приписывают инновации в форме щипцы. Это изобретение соответствует развитию акушерства. Он посоветовал акушеркам-мужчинам носить платья, чтобы уменьшить споры по поводу присутствия мужчины при родах.[81]

Начиная с 21 века, в большинстве развитых стран мужчинам разрешается обучаться на акушерок. Однако остается очень редко. В Соединенном Королевстве даже после прохождения Закон 1975 года о дискриминации по признаку пола, то Королевский колледж акушерок запрещал мужчинам заниматься профессией до 1983 года.[82] По состоянию на март 2016 года насчитывалось от 113 до 137 зарегистрированных акушерок-мужчин, что составляет 0,6% от всех практикующих акушерок в Великобритании.[83]

В США остается небольшое, стабильное или минимально сокращающееся число акушерок-мужчин, прошедших полный курс обучения (CNM / CM), составляющих примерно 1% членов Американский колледж медсестер-акушерок.[84][85]

В некоторых культурах Юго-Восточной Азии некоторые или даже большинство традиционных акушерок - мужчины.[86]

История

Мин Китай

Акушерка в Мин Китай должна быть женщиной и должна быть знакома с женским телом и процессом родов. Сексуальные ограничения в акушерстве были строгими из-за строгой сегрегации по половому признаку, которая была распространена в династии Мин. Мужчинам не разрешалось непосредственно видеть или прикасаться к телу женщины.[87] В этой ситуации врачи-мужчины играли лишь незначительную роль в родах. Обычно они отвечали только за дородовые осмотры и осмотры тела до и после рождения ребенка, но никогда не участвовали в родильном зале. Набор навыков в акушерстве также отличался от медицины.[88] Организм беременных женщин не был полностью приспособлен к общему медицинскому подходу.

Путь к профессии

Женщины, которые хотели быть акушерками, могли обучаться этому навыку только у экспертов, потому что не было литературы об акушерстве.[89] Однако служить в Запретный город в качестве акушерки было намного сложнее. Кандидаты должны были подать заявку через Ложу ритуалов и церемоний («Ложу») (Ли-и клык), которое также называлось Бюро по уходу за детьми (Най-цзы фу).[90] Это заведение располагалось недалеко от Запретного города в Центральном районе. Он взял на себя все обязанности по собеседованию, найму, обучению и привлечению женщин-целительниц (включая акушерок), которые работали во дворце. После того, как кандидаты были отобраны, они также должны были зарегистрироваться в Ложе, чтобы работать в Запретном городе.

Обязанность

Обязанности акушерки не ограничиваются родами, но могут включать уголовное расследование, особенно в отношении женщин.[87] Они консультировались при расследовании случаев изнасилования и определении девственности женщины, потому что были ведущими специалистами общества в области сексуальной медицины.[91] Кроме того, иногда акушеркам назначали осмотр женщин-целительниц, выбранных ложей, чтобы убедиться, что они здоровы.[92]

Преимущество регистрации

Хотя для акушерки, работающей вне дворца, регистрация не требовалась, но всегда лучше иметь ее. Ложа была единственной властью, которая отбирала женщин-целительниц для дворца. Регистрация акушерок в Ложе не только дала им разрешение работать во дворце, но и означала, что они находятся на вершине среди других акушерок. Следовательно, беременные женщины вне дворца, вероятно, будут платить больше за «дворцовых акушерок», чем за «народных акушерок».[92]

Грязная работа

Грязная работа акушерок - это именно то, что они делают во время родов, включая, помимо прочего, очистку побочных продуктов от аборты, выкидыши и мертворожденные.[93] Такая работа считалась «загрязнением» во времена династии Мин.[87][94] Никто не хотел оставаться в одной комнате с матерью во время родов - даже ее муж и родственницы.

Детоубийство

Детоубийство, особенно новорожденных девочек, были частью планирование семьи во времена Мин.[95] Акушерки и их знания о детоубийстве сыграли важную роль в этом обычае. Когда ребенок родился, акушерка осмотрела ребенка и определила его пол. Если это был младенец женского пола, акушерка спрашивала мать, хочет она оставить его себе или нет. В противном случае акушерка использовала свои профессиональные знания, чтобы убить ребенка самым простым и бесшумным способом, а затем потребовать оплаты. Даже если решение было принято не акушеркой, ей пришлось убить ребенка, потому что она была единственной, кто имел возможность сделать это в родильном зале. Более того, их также считали «торговцами» частями тела.[93] Они также отвечали за удаление отходов процесса родов, которые состояли из частей тела из плацента. Поэтому они могли легко продать их другим тайно, чтобы заработать дополнительный доход.

Общественное мнение

Упомянутые выше грязная работа и знания негативно повлияли на отношение общества к акушеркам. Некоторые авторы затем описали акушерку как второго или злобного персонажа в своих рассказах из-за ее виноватого знания.[87] Акушерок также причисляли к «шести бабушкам». Этот термин изначально был установлен учеными и официальными лицами.[96] Со временем врачи-мужчины стали обвинять акушерок по той же причине. Хотя акушерки преобладали в этой области и имели большой опыт в родах, они не имели такого же участия в элитной медицинской литературе.[97] Напротив, в элитной медицинской литературе преобладают врачи-мужчины, хотя их вклад в процесс родов намного меньше. Старейшины и врачи-мужчины также принижали знания акушерок о женском теле и процессе родов. Врачи-мужчины даже установили границу между своими образованными фармацевтический знания в отличие от ручных манипуляций акушерки.[94] Они не считали акушерок профессионалами, требующими специальных знаний, потому что их навыки не были изучены из научной литературы.[98] Они считали, что акушерка существует из-за гендерной сегрегации, и это ограничивает роль врача-мужчины в родах.

Известные акушерки

Акушерки в культуре

Фараон и акушерки, Джеймс Тиссо c. 1900 г.

Шифра и Фуа две акушерки в Книга Бытия (VI-V вв. До н.э.). Они известны тем, что не подчинились приказу фараона убить всех новорожденных еврейских мальчиков.[99]

Акушерки это роман 1997 года Крис Бохьялян. Акушерку арестовывают и судят, когда умирает находящаяся на ее попечении женщина. Он был выбран для Книжный клуб Опры и стал Бестселлер New York Times.[100] Телевизионный фильм Акушерки (2001) был основан на нем.[101]

Вызовите акушерку (2012) - драматический сериал по романам Дженнифер Уорт. В нем есть акушерки, работающие в Ист-Энд Лондона 1950–1960.[102]

Акушерка (Женщина шалфей, 2017) - фильм-драма о Клэр, акушерке, и эксцентричной бывшей любовнице ее покойного отца.[103]

Смотрите также

Рекомендации

Примечания

  1. ^ а б c «Международное определение акушерки». Международная конфедерация акушерок. Архивировано из оригинал 22 сентября 2017 г.. Получено 30 сентября 2015.
  2. ^ а б «Основные навыки для базовой акушерской практики». Международная конфедерация акушерок (ICM). В архиве из оригинала 8 октября 2017 г.. Получено 17 декабря 2015.
  3. ^ Эпштейн, Эбби (9 января 2008 г.). «Дело рождения (фильм)». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 13 февраля 2009 г.. Получено 30 октября 2009.
  4. ^ Карсон, А. (май – июнь 2016 г.). «Акушерство во всем мире: исследование роли акушерок в местных сообществах и системах здравоохранения». Анналы глобального здравоохранения. Elsevier Inc. 82 (3): 381. Дои:10.1016 / j.aogh.2016.04.617.
  5. ^ «Глобальные стандарты базового акушерского образования». Международная конфедерация акушерок (ICM). В архиве из оригинала 25 сентября 2017 г.. Получено 17 декабря 2015.
  6. ^ «акушерка». Оксфордский словарь английского языка. Получено 20 октября 2015.
  7. ^ «Акушерка: история слов». Словарь английского языка американского наследия, пятое издание. Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. 2015 г. В архиве из оригинала 21 сентября 2015 г.
  8. ^ Харпер, Дуглас. «акушерка». Этимологический онлайн-словарь. В архиве из оригинала 15 сентября 2017 г.. Получено 20 октября 2015.
  9. ^ "Ассоциации акушерок мира". Международная конфедерация акушерок. Архивировано из оригинал 13 января 2018 г.. Получено 6 марта 2017.
  10. ^ «Утвержденные программы обучения». Австралийское агентство по регулированию практикующих врачей. Архивировано из оригинал 26 мая 2015 г.. Получено 7 декабря 2015.
  11. ^ «Стать акушеркой». Акушерки Австралии. В архиве из оригинала от 5 июня 2016 г.
  12. ^ «Австралийский колледж акушерок (ACM)». В архиве из оригинала от 29 октября 2008 г.
  13. ^ Шрофф, Ф. (1997). Новая акушерство. Торонто: Женская пресса. ISBN  0-88961-224-2.
  14. ^ Акушерство в Саскачеване, Ассоциация акушерок Саскачевана
  15. ^ а б c Акушерство в Канаде, Закон сейчас
  16. ^ "Акушерское образование в Канаде". Канадская ассоциация акушерок (CAM). В архиве из оригинала 21 ноября 2015 г.
  17. ^ «Домашняя - акушерская программа». www.midwifery.ubc.ca. В архиве из оригинала 7 марта 2018 г.. Получено 2 мая 2018.
  18. ^ "midwiferybridging.ca". midwiferybridging.ca. Получено 10 декабря 2012.
  19. ^ «Канадская ассоциация акушерок (CAM)». В архиве из оригинала от 9 ноября 2015 г.
  20. ^ а б c "cmbc.bc.ca". cmbc.bc.ca. 1 января 1998 г. В архиве из оригинала 17 сентября 2013 г.. Получено 10 декабря 2012.
  21. ^ «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) с оригинала 10 июня 2017 г.. Получено 30 сентября 2015.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  22. ^ "Реестр действующих и бывших владельцев регистрации". Колледж акушерок Британской Колумбии. Получено 12 ноября 2015.
  23. ^ Документ Канадского института медицинской информации, озаглавленный «Численность медицинского персонала по отдельным профессиям в разбивке по статусу регистрации», 2006 г. Эти данные содержат следующую оговорку: «Из-за различий в нормативных требованиях межпрофессиональное сравнение следует интерпретировать с осторожностью».
  24. ^ «Домашняя - акушерская программа». www.midwifery.ubc.ca. Получено 2 мая 2018.
  25. ^ "bcmidwives.com". bcmidwives.com. В архиве из оригинала 21 октября 2012 г.. Получено 10 декабря 2012.
  26. ^ "Первоначальное образование". Ordre des sages-femmes. В архиве из оригинала от 22 декабря 2015 г.
  27. ^ "Орден мудрецов-женщин". В архиве из оригинала 15 мая 2016 г.
  28. ^ "L'Ordre des Sages-Femmes, Национальный совет". В архиве из оригинала 15 мая 2016 г.
  29. ^ "Национальный колледж мудрецов-женщин Франции (CNSF)". В архиве из оригинала 17 ноября 2015 г.
  30. ^ «Программы предварительной регистрации». Совет медсестер и акушерок Ирландии (NMBI). В архиве из оригинала от 22 ноября 2015 г.
  31. ^ «Японская ассоциация акушерок» (на японском языке). В архиве из оригинала от 1 октября 2015 г.
  32. ^ «Японская ассоциация акушерок (JMA)». В архиве из оригинала от 1 октября 2015 г.
  33. ^ «Японская академия акушерства (JAM)». В архиве из оригинала от 19 сентября 2015 г.
  34. ^ «Японская ассоциация медсестер (JNA), отделение акушерок». В архиве из оригинала 17 ноября 2015 г.
  35. ^ "Рождение хирурга ~ Введение | Широкий обзор | PBS". 12 июля 2011. Архивировано с оригинал 25 декабря 2014 г.
  36. ^ «Акушерство в Нидерландах». Королевская голландская организация акушерок (KNOV).
  37. ^ «Меньше женщин рожают дома». CVZ, Центральное статистическое бюро. В архиве из оригинала от 1 октября 2015 г.
  38. ^ «Акушерство в Нидерландах» (PDF). KNOV. Получено 1 ноября 2012.
  39. ^ «Акушерская практика в городе Гронинген» (на голландском).
  40. ^ «До зачатия» (на голландском). В архиве из оригинала от 13 ноября 2013 г.
  41. ^ «Рождение ребенка в Нидерландах». В архиве из оригинала 10 октября 2010 г.
  42. ^ «Пакет услуг». CVZ, Колледж медицинского страхования. 14 мая 2013 г.
  43. ^ verloskundigen, de KNOV, de beroepsorganisatie van en voor. "KNOV - Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen". KNOV.
  44. ^ "С чего начать ... Стать акушеркой". Колледж акушерок Новой Зеландии. В архиве из оригинала 21 ноября 2015 г.
  45. ^ а б «Колледж акушерок Новой Зеландии». В архиве из оригинала от 1 октября 2015 г.
  46. ^ «Программа первого года практики акушерства». Колледж акушерок Новой Зеландии. В архиве из оригинала 28 января 2018 г.. Получено 11 ноября 2015.
  47. ^ Информационная служба здравоохранения Новой Зеландии: «Отчет о материнстве - информация для матерей и новорожденных, 2003 г.».
  48. ^ «ВОЗ | Акушерки в основе новой стратегии Сомали в области репродуктивного здоровья». www.who.int. В архиве из оригинала 20 декабря 2016 г.. Получено 16 декабря 2016.
  49. ^ «ВОЗ | Необходимо больше акушерок для улучшения выживаемости матерей и новорожденных». www.who.int. В архиве с оригинала 10 ноября 2016 г.. Получено 8 ноября 2016.
  50. ^ http://www.sanc.co.za В архиве 24 февраля 2018 в Wayback Machine 5 июня 2017.
  51. ^ «Общество акушерок Южной Африки (SOMSA)». В архиве из оригинала от 22 сентября 2017 г.
  52. ^ «Сфера деятельности медсестер и акушерок в Танзании» (PDF). Совет медсестер и акушерок Танзании. В архиве (PDF) из оригинала от 22 октября 2017 года.
  53. ^ а б "Закон о сестринском и акушерском деле, 2010 г." (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 22 октября 2017 года.
  54. ^ «Ассоциация акушерок Танзании (ТАМА)». В архиве из оригинала 5 октября 2017 года.
  55. ^ «Стать акушеркой». Совет медсестер и акушерок. В архиве из оригинала 18 ноября 2015 г.
  56. ^ «Университеты акушерства в Великобритании». studentmidwife.net. Архивировано из оригинал 17 ноября 2015 г.. Получено 2 мая 2018.
  57. ^ "Финансы для студентов, кредиты и университеты - GOV.UK". Direct.gov.uk. 1 сентября 2012 г. В архиве из оригинала 3 октября 2012 г.. Получено 10 декабря 2012.
  58. ^ «NICE подтверждает, что акушерская помощь во время родов является наиболее безопасной для женщин с протекающей беременностью». nice.org.uk. В архиве из оригинала 5 января 2018 г.. Получено 2 мая 2018.
  59. ^ «Уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов». Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Декабрь 2014. Архивировано с оригинал 12 февраля 2015 г.. Получено 21 декабря 2014.
  60. ^ «Профиль карьеры: общественная акушерка - Королевский колледж акушерок». Rcm.org.uk. В архиве из оригинала 1 ноября 2012 г.. Получено 10 декабря 2012.
  61. ^ «Угроза независимой акушерке». Новости BBC. 10 марта 2007 г. В архиве из оригинала от 8 апреля 2013 г.. Получено 10 декабря 2012.
  62. ^ [1]
  63. ^ «Королевский колледж акушерок (RCM)». В архиве из оригинала от 20 декабря 2015 г.
  64. ^ "Независимые акушерки Великобритании (IMUK)". В архиве из оригинала 25 сентября 2014 г.
  65. ^ «Ассоциация радикальных акушерок (АРМ)». В архиве из оригинала от 8 июля 2010 г.
  66. ^ «Сравнение профессиональных акушерских навыков в США» Американский совет по сертификации акушерок (AMCB). В архиве из оригинала 5 января 2018 г.. Получено 15 ноября 2015.
  67. ^ «Совет по аккредитации акушерского образования (MEAC)». В архиве из оригинала 7 ноября 2017 г.. Получено 29 ноябрь 2015.
  68. ^ "Учетные данные CPM". Национальная ассоциация сертифицированных профессиональных акушерок (NACPM). В архиве с оригинала 23 декабря 2016 г.. Получено 15 ноября 2015.
  69. ^ «Североамериканский регистр акушерок (NARM)». В архиве с оригинала от 30 апреля 2014 г.
  70. ^ «Полномочия CNM и CM». Американский колледж медсестер-акушерок (ACNM). В архиве с оригинала 10 ноября 2017 г.. Получено 15 ноября 2015.
  71. ^ «Американский совет по сертификации акушерок (AMCB)». В архиве из оригинала 17 ноября 2015 г.
  72. ^ "Государственный правовой статус акушерства". Альянс акушерок Северной Америки (MANA). В архиве из оригинала 21 мая 2017 г.. Получено 21 марта 2017.
  73. ^ "Положение о родильных домах | Американская ассоциация родильных центров". Birthcenters.org. Получено 10 декабря 2012.
  74. ^ «Сфера деятельности CMP». Национальная ассоциация сертифицированных профессиональных акушерок (NACPM). В архиве с оригинала 5 августа 2017 г.. Получено 21 марта 2017.
  75. ^ "Кто такие CPM". Национальная ассоциация сертифицированных профессиональных акушерок (NACPM). В архиве из оригинала 20 февраля 2017 г.. Получено 21 марта 2017.
  76. ^ «Наша сфера практики». www.midwife.org. В архиве из оригинала 29 октября 2017 г.. Получено 2 мая 2018.
  77. ^ «Альянс акушерок Северной Америки (MANA)». В архиве из оригинала 28 сентября 2015 г.
  78. ^ «Национальная ассоциация сертифицированных профессиональных акушерок (NACPM)». В архиве из оригинала 16 ноября 2015 г.
  79. ^ «Американский колледж медсестер-акушерок (ACNM)». В архиве из оригинала 11 мая 2012 г.
  80. ^ Пилкентон, Дина; Шорн, Мавис Н. (февраль 2008 г.). «Акушерство: карьера для мужчин в медсестре». Мужчины в уходе. Дои:10.1097 / 01.MIN.0000310888.82818.15.
  81. ^ «Акушерство: карьера для мужчин в медсестре». Мужчины в журнале медсестер.
  82. ^ «Нет работы для мужчины? Познакомьтесь с акушерами-мужчинами». Telegraph.co.uk. В архиве из оригинала 22 декабря 2016 г.. Получено 16 декабря 2016.
  83. ^ Количество акушерок мужского пола, зарегистрированных в НМЦ В архиве 8 октября 2016 г. Wayback Machine, whatdotheyknow.com
  84. ^ «Обзор основных данных» (PDF). www.midwife.org. 2010. Получено 9 августа 2019.
  85. ^ «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала 20 марта 2017 г.. Получено 19 марта 2017.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  86. ^ Джанно, Розмари (2004). "'Женщины-акушерки-акушерки-семелайцы недостаточно смелы в контексте культур Юго-Восточной Азии ". Bijdragen tot de Taal-, Land- en Volkenkunde. 160 (1): 31–71. Дои:10.1163/22134379-90003734. JSTOR  27868101.
  87. ^ а б c d Ропп, Пол С. "Китайские женщины в имперском прошлом: новые перспективы (обзор)". China Review International, т. 9 нет. 1, 2002, с. 43.
  88. ^ Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как специалисты по целительству». Расцвет Инь: пол в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. стр.283
  89. ^ Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как специалисты по целительству». Расцвет Инь: пол в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. стр.278
  90. ^ Касс, Виктория Б. «Женщины-целительницы в Мин и Ложа ритуалов и церемоний». Журнал Американского восточного общества, т. 106, нет. 1, 1986, с. 236.
  91. ^ Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как знатоки целительства». Расцвет Инь: пол в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. стр.282
  92. ^ а б Касс, Виктория Б. «Женщины-целительницы в Мин и Ложа ритуалов и церемоний». Журнал Американского восточного общества, т. 106, нет. 1, 1986, с. 239.
  93. ^ а б Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как специалисты по целительству». Расцвет Инь: пол в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. С. 281.
  94. ^ а б Судья, Джоан. «История китайских женщин: глобальные контуры, местные значения». Журнал женской истории, т. 25 нет. 4, 2013, с. 233.
  95. ^ УОЛТНЕР, ИНН. «Детоубийство и приданое в эпоху Мин и раннем Китае». Китайские взгляды на детство, отредактированный Анн Бенке Кинни, Гавайский университет Press, 1995, стр 201.
  96. ^ Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как специалисты по целительству». Расцвет Инь: гендер в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. С. 269.
  97. ^ Юань-Лин Чао (2017) Медицина и закон в Китае поздней империи: дела из Синъань Хуэйлань (Обзор уголовных дел), Китайский исторический обзор, 24: 1, с. 73.
  98. ^ Фурт, Шарлотта. «Женщины династии Мин как специалисты по целительству». Расцвет Инь: пол в истории медицины Китая, 960–1665 гг.. С. 278.
  99. ^ Limmer, Seth M .; Песнер, Иона Дов (2019). Моральное сопротивление и духовный авторитет: наши еврейские обязательства перед социальной справедливостью. CCAR Нажмите. ISBN  978-0-88123-319-3. Получено 30 января 2020.
  100. ^ Гамильтон, Джефф; Джонс, Брайан (2010). Энциклопедия современных писателей и их произведений. Издание информационной базы. п. 271. ISBN  978-1-4381-2970-9. Получено 30 января 2020.
  101. ^ Руни, Кэтлин (2005). Чтение с Опрой: Книжный клуб, изменивший Америку. Пресса Университета Арканзаса. стр.87. ISBN  978-1-55728-782-3. Получено 30 января 2020. Акушерки spacek.
  102. ^ Легготт, Джеймс; Таддео, Джули (2014). Наверху и внизу: британский костюм драматического телевидения от Саги о Форсайтах до Аббатства Даунтон. Роуман и Литтлфилд. п. 250. ISBN  978-1-4422-4483-2. Получено 30 января 2020.
  103. ^ Брэдшоу, Питер (7 июля 2017 г.). "Обзор акушерки - старые раны вновь открылись в эмоциональном двуручном поведении". Хранитель. Получено 30 января 2020.

внешняя ссылка