Неотложная медицинская помощь в пустыне - Wilderness medical emergency

А неотложная медицинская помощь в пустыне это неотложная медицинская помощь что происходит в пустыня или удаленная установка аффинитивной помощи (больница, клиника и др.). Такая чрезвычайная ситуация может потребовать специальных навыков, методов лечения и знаний, чтобы вести пациента в течение длительного периода времени до и во время эвакуации.[1]

Типы

Травмы и болезни

Инфекции

Неврологический

Респираторный

Шок

Душевное здоровье

Немногие программы учат первая психологическая помощь, хотя с психическим расстройством часто сталкиваются гиды в дикой природе и спортсмены на открытом воздухе.[2]

Инциденты с массовыми жертвами

А инцидент с массовыми жертвами (MCI) - это ситуация, при которой количество или серьезность раненых превышает доступные медицинские ресурсы и поставщиков услуг. MCI в дикой природе могут включать: метели, землетрясения, лавины, оползни, наводнения и лесной пожар, но они не обязательно должны быть стихийными бедствиями. Массовые жертвы также были вызваны человеческая ошибка в группах альпинистов или исследователей, с осложнениями из-за ненастной погоды или без них.[3] В случае массовых несчастных случаев поставщики служб экстренной помощи должны отдавать приоритет своим пациентам, используя процесс, называемый сортировка чтобы максимально использовать их ограниченные ресурсы.

Ответ

Высвобождение и эвакуация

Основная статья: Экстренное реагирование на пустыню

Вывоз раненого из дикой местности на носилках может оказаться трудным делом, требующим значительных трудовых ресурсов.[4][5] Рекомендуется, чтобы хотя бы один человек оставался с пострадавшим и чтобы никто не пытался искать помощи, путешествуя в одиночку по негостеприимной местности.[4]

Золотой час

В неотложная медицинская помощь, некоторые защитники утверждают, что существует золотой час который относится к периоду времени продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов после травматический травма, полученная раненым, во время которой высока вероятность того, что своевременная медицинская помощь предотвратит смерть.[6] В то время как большинство медицинских работников согласны с тем, что задержки в оказании окончательной помощи нежелательны, недавняя рецензируемая литература ставит под сомнение обоснованность «золотого часа», поскольку, по-видимому, не имеет научной основы. Доктор Брайан Бледсо, откровенный критик золотой час и другие "мифы" EMS, например управление стрессом при критических инцидентах, указала, что рецензируемая медицинская литература не демонстрирует никакого «волшебного времени» для спасения критических пациентов.[7]

Сертификаты ответчика

Первая помощь

Первая помощь в дикой природе (WFA) - это особая дисциплина первая помощь который касается ухода в отдаленных районах, где скорая медицинская помощь будет сложно получить или доставка займет много времени.

Обнаружение жертвы предшествует оценке и вмешательству, и в случае дикой природы реагирование часто оказывается трудным.[нужна цитата ] Специалисты в спасение белой воды, горноспасательных, реакция на минную катастрофу и другие области часто используются. В некоторых случаях, порядок экстренной эвакуации при инцидентах, таких как автомобильные аварии необходимы до того, как оценка станет возможной. Только после того, как местонахождение жертвы будет определено, обученный специалист по реагированию будет отправлен и успешно достиг жертвы, обычный первая помощь После этого включается оценка, которая следует тщательно определенным протоколам, которые были усовершенствованы в ходе длительного процесса оценки.

Сертификация

Первая помощь в дикой природе - это относительно новая область по сравнению с обычной или «городской» первой помощью. По этой причине существует ряд советов и обществ, которые были созданы в последние годы, чтобы попытаться установить стандартизированные стандарты для сертификации первой помощи в дикой природе и медицина дикой природы в целом. В настоящее время нет национальных стандартов для медицины дикой природы, однако одной из наиболее популярных учебных программ является «Национальное практическое руководство по неотложной помощи в дикой природе», опубликованное Медицинским обществом дикой природы в 2010 году.[8]

Сертификат Американского Красного Креста по дикой природе и удаленной первой помощи (r.2010) действителен в течение 2 лет.[9]

В Канаде первые курсы WFA преподавались в середине 1980-х годов, и первой организацией, принявшей стандарты, была Ассоциация по оказанию первой помощи и безопасности в дикой природе Британской Колумбии (не существующая с 1998 года).[10]

Первые респонденты

А Первая помощь в дикой природе Сертификация (курс от 72 до 80 часов) является более высокой сертификацией, чем сертификация по оказанию первой помощи в дикой природе или (курс от 16 до 20 часов), и может также использоваться для повышения уровня Техник скорой медицинской помощи к Техник скорой помощи в пустыне. Неотложная помощь на открытом воздухе является сертификатом национального лыжного патруля, но он не полностью соответствует требованиям сертификата WFR.[11]

Учебные и сертификационные организации

Основная статья: Медицина дикой природы

Выпускникам факультетов неотложной медицины доступен ряд стипендий, включая догоспитальную медицину (скорая медицинская помощь ), хосписы и паллиативная помощь, исследования, подводная медицина и гипербарическая медицина, спортивная медицина, ультразвук, педиатрическая неотложная медицина, медицина катастроф, медицина дикой природы, токсикология и медицина интенсивной терапии.[12]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Медицина дикой природы". Фарлекс. Получено 1 февраля 2017.
  2. ^ Сон, Эмили (9 ноября 2020 г.). «Когда чрезвычайная психологическая ситуация возникает на открытом воздухе». Вне сети. Получено 18 ноября 2020.
  3. ^ http://www.thecityedition.com/2012/First_Aid.html#mass[требуется полная цитата ]
  4. ^ а б Вилкерсон, Джеймс (2001). «Эвакуация». Медицина для альпинизма и других занятий в дикой природе. С. 25–7. ISBN  978-0-89886-799-2.
  5. ^ Келлер, Уильям (2001). «Транспортировка раненых». Руководство Келлера по выживанию на открытом воздухе: как победить, если вы потерялись, оказались в затруднительном положении или получили травму в пустыне. п. 88. ISBN  978-1-57223-266-2.
  6. ^ Американский колледж хирургов (2008). Atls, Расширенная программа поддержки жизни при травмах для врачей. Амерский колледж хирургов. ISBN  978-1-880696-31-6.[страница нужна ]
  7. ^ Bledsoe, BE (2002). «Золотой час: факт или вымысел?». Скорая медицинская помощь. 31 (6): 105. PMID  12078402.
  8. ^ McIntosh, SE; Opacic, M; Фриер, L; и другие. (2014). «Практические рекомендации Общества дикой природы по профилактике и лечению обморожений: обновление 2014 г.». Wilderness Environ Med. Elsevier Inc. 25 (4): 43–54. Дои:10.1016 / j.wem.2014.09.001. PMID  25498262.
  9. ^ «Дикая природа и спорт». красный Крест. Получено 31 января 2017.
  10. ^ [1] Скорая помощь Св. Иоанна проводит курс оказания первой помощи в дикой природе[неудачная проверка ] В архиве 20 июля 2011 г. Wayback Machine
  11. ^ Хокинс, Сет С. (2012). «Взаимосвязь между лыжными патрулями и системами экстренной медицинской помощи». Дикая природа и экологическая медицина. 23 (2): 106–11. Дои:10.1016 / j.wem.2012.03.008. PMID  22656654.
  12. ^ «Сертификация по специальности». ABEM. Архивировано из оригинал 6 сентября 2011 г.. Получено 29 июн 2011.

дальнейшее чтение

  • Где нет доктора охватывает весь спектр медицины и ориентирован на развивающиеся страны.
  • Журнал «Дикая природа и экологическая медицина» (WEM) издается издательством Elsevier Publishing. Рукописи должны быть загружены на наш веб-адрес Elsevier. http://ees.elsevier.com/wemj.
  • Cymerman, A; Рок, ПБ. Медицинские проблемы в высокогорных условиях. Справочник для медицинских работников. USARIEM-TN94-2. Научно-исследовательский институт армии США. Технический отчет отдела термальной и горной медицины экологической медицины. Проверено 5 марта 2009.
  • Муза, SR; Fulco, CS; Цимерман, А (2004). «Руководство по высотной акклиматизации». Научно-исследовательский институт армии США. Технический отчет отдела термальной и горной медицины экологической медицины (USARIEM-TN-04-05). Проверено 5 марта 2009.

внешняя ссылка