Ангиопластика - Angioplasty

Ангиопластика
Ангиопластика-scheme.svg
Баллонная ангиопластика
МКБ-9-СМ00.6, 36.0 39.50
MeSHD017130
LOINC36760-7

Ангиопластика, также известен как баллонная ангиопластика и чрескожная транслюминальная ангиопластика (PTA), это минимально инвазивный эндоваскулярный процедура используется для расширения суженных или закупоренных артерий или вен, обычно для лечения артериальных атеросклероз.[1] Спущенный баллон, прикрепленный к катетеру ( баллонный катетер ) проходит по направляющей в суженный сосуд а затем надувается до фиксированного размера.[1] Баллон заставляет расширяться кровеносный сосуд и окружающую мышечную стенку, обеспечивая улучшенный кровоток.[1] А стент может быть вставлен во время надувания, чтобы сосуд оставался открытым, а затем баллон сдувается и извлекается.[2] Ангиопластика стала включать в себя все виды сосудистый вмешательства, которые обычно выполняются чрескожно.

Слово составлено из сочетания форм Греческий слова ἀγγεῖον ангел «сосуд» или «полость» (человеческого тела) и πλάσσω plássō «форма» или «плесень».

Использование и показания

Коронарная ангиопластика

Дальнейшая информация: Чрезкожное коронарное вмешательство
А коронарная ангиограмма (рентгеновский снимок с рентгеноконтрастным контрастом в коронарных артериях), который показывает левую коронарное кровообращение. Дистальный левая главная коронарная артерия (LMCA) находится в левом верхнем квадранте изображения. Его основные ветви (также видимые) - это левая огибающая артерия (LCX), которая сначала направляется сверху вниз, а затем к центру-низу, и левая передняя нисходящая (ПМЖВ) артерия, которая проходит слева направо на изображении, а затем проходит по середине изображения и проецируется под дистальный отдел LCX. ПМЖВ, как обычно, имеет две большие диагональные ветви, которые возникают в центре-вверху изображения и направлены к центру-правому краю изображения.

Коронарная ангиопластика - это терапевтическая процедура для лечения стенозирующий (суженный) коронарные артерии из сердце нашел в ишемическая болезнь сердца.[1] Эти стенозирующие сегменты коронарных артерий возникают из-за скопления холестерин -наложенные бляшки, которые образуются в состоянии, известном как атеросклероз.[3] А чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или коронарная ангиопластика со стентированием - это нехирургическая процедура, используемая для улучшения кровотока к сердцу.[1]

Коронарная ангиопластика показана при ишемической болезни сердца, такой как: нестабильная стенокардия, NSTEMI, ИМпST и спонтанная перфорация коронарной артерии.[1] Было показано, что ЧКВ при стабильной ишемической болезни сердца значительно облегчает такие симптомы, как стенокардия, или боль в груди, тем самым улучшая функциональные ограничения и качество жизни.[4]

Периферическая ангиопластика

Периферическая ангиопластика - это использование баллона для открытия кровеносного сосуда за пределами коронарных артерий. Чаще всего это делается для лечения атеросклеротический сужения живота, голени и почечный артерии, вызванные заболевание периферических артерий. Часто периферическую ангиопластику используют вместе с проводником, периферическим стентирование и атерэктомия.[5]

Хроническая ишемия, угрожающая конечностям

Ангиопластика может использоваться для лечения запущенных заболевание периферических артерий чтобы облегчить хромота или боль в ногах, которая обычно ассоциируется с этим заболеванием.[6]

В исследовании шунтирования по сравнению с ангиопластикой при тяжелой ишемии ноги (BASIL) сначала изучалась операция шунтирования по сравнению с ангиопластикой у избранных пациентов с тяжелой ишемией нижних конечностей, которые были кандидатами на любую из этих процедур. Исследование BASIL показало, что ангиопластика была связана с меньшей заболеваемостью в краткосрочной перспективе по сравнению с хирургией шунтирования, однако долгосрочные результаты благоприятствуют операции шунтирования.[7]

Основываясь на исследовании BASIL, рекомендации ACCF / AHA рекомендуют баллонную ангиопластику только пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни 2 года и менее или тем, у кого нет аутогенная вена имеется в наличии. Для пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни более 2 лет или у которых аутогенная вена, сначала может быть выполнено шунтирование.[8]

Ангиопластика почечной артерии

Стеноз почечной артерии связан с гипертония и потеря почечная функция.[9] Атеросклеротическая непроходимость почечная артерия можно лечить ангиопластикой с или без стентирование почечной артерии.[10] Это слабая рекомендация по ангиопластике почечной артерии у пациентов со стенозом почечной артерии и внезапным отеком или застойной сердечной недостаточностью.[10]

Каротидная ангиопластика

Основная статья: Стентирование сонной артерии

Стеноз сонной артерии можно лечить ангиопластикой и стентирование сонной артерии для пациентов с высоким риском переноса каротидная эндартерэктомия (CEA).[11] Хотя каротидная эндартерэктомия обычно предпочтительнее стентирования сонной артерии, стентирование показано некоторым пациентам с лучевым стенозом или поражением сонной артерии, не подходящим для хирургического вмешательства.[12]

Венозная ангиопластика

Ангиопластика используется для лечения венозного стеноза, влияющего на доступ для гемодиализа, при этом баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием дает лучшую проходимость через 6 и 12 месяцев, чем обычная баллонная ангиопластика.[13] Ангиопластика иногда используется для лечения остаточных подключичная вена стеноз после декомпрессия грудного выхода операция для синдром грудного выхода.[14] Это слабая рекомендация по стентированию глубоких вен для лечения обструктивного хронического заболевания вен.[15]

Противопоказания

Для ангиопластики требуется сосуд доступа, обычно бедренный или радиальная артерия или бедренная вена, чтобы обеспечить доступ к сосудистой системе для проводов и катетеры используемый. При отсутствии доступного сосуда достаточного размера и качества ангиопластика противопоказана. Небольшой диаметр сосуда, наличие задней кальцификации, окклюзии, гематомы или более ранняя установка обход источника, может затруднить доступ к сосудистой системе.

Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) противопоказана пациентам с заболеванием левой коронарной артерии из-за риска спазма левой коронарной артерии во время процедуры.[16] Кроме того, ЧТКА не рекомендуется при стенозе коронарных артерий менее 70%, так как стеноз ниже этого уровня не считается гемодинамически значимым.[16]

Техника

Катетер с баллонным наконечником.
Воздушный шар надут со стентом
Схема баллонного катетера

Доступ к сосудистой системе обычно достигается чрескожно (через кожу, без большого хирургического разреза). An интродьюсер вводится в кровеносный сосуд через Техника Сельдингера.[17] Флюороскопический контроль использует магнитно-резонансную или рентгеновскую рентгеноскопию и рентгеноконтрастный контрастный краситель для направления угловых проводов и катетеры к области тела, которую нужно лечить в режиме реального времени.[18] Чтобы вылечить сужение кровеносного сосуда, через стеноз в сосуде и баллон на катетере проходит по проволоке в желаемое положение.[19] Расположение подтверждается рентгеноскопией, баллон надувается водой, смешанной с контрастным красителем, в 75-500 раз больше нормы. артериальное давление (От 6 до 20 атмосфер), при этом для большинства коронарных ангиопластик требуется менее 10 атмосфер.[20] А стент может или не может быть также размещен.

По завершении процедуры баллоны, проволока и катетеры удаляются, а место прокола сосуда обрабатывается либо прямым давлением, либо устройство для закрытия сосудов.[21]

Трансрадиальный доступ к артерии (TRA) и доступ к трансфеморальной артерии (TFA) - это два метода чрескожного коронарного вмешательства.[22] TRA - это метод выбора для лечения острого коронарного синдрома (ACS), поскольку он имеет значительно меньшую частоту кровотечений и сосудистых осложнений по сравнению с подходом TFA.[22] TRA также имеет преимущество в отношении смертности пациентов с ОКС высокого риска и пациентов с кровотечением.[22] Было также установлено, что TRA улучшает качество жизни, а также снижает затраты и ресурсы на здравоохранение.[22]

Риски и осложнения

Относительно хирургия, ангиопластика - это вариант с меньшим риском для лечения состояний, при которых она используется, но существуют уникальные и потенциально опасные риски и осложнения, связанные с ангиопластикой:

Ангиопластика также может обеспечить менее длительное лечение атеросклероза и быть более склонной к рестеноз относительно сосудистый обход или аортокоронарное шунтирование.[27] Баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием имеет значительно меньший рестеноз, позднюю потерю просвета и реваскуляризацию целевого очага как в краткосрочном, так и в среднесрочном периоде наблюдения по сравнению с баллонной ангиопластикой без покрытия при окклюзии бедренно-подколенной артерии.[28] Хотя ангиопластика бедренно-подколенной артерии с помощью стентов и баллонов, покрытых паклитакселом, значительно снижает частоту рестеноза сосудов и реваскуляризации целевого поражения, также было обнаружено, что она увеличивает риск смерти.[29]

Восстановление

После ангиопластики большинство пациентов находятся под наблюдением в больнице в течение ночи, но если нет никаких осложнений, пациентов отправляют домой на следующий день.[25]

Место катетера проверяется на кровотечение и отек, а также контролируется частота сердечных сокращений и артериальное давление, чтобы обнаружить поздний разрыв и кровотечение.[25] Протокол после процедуры также включает мониторинг диуреза, сердечных симптомов, боли и других признаков системных проблем.[25] Обычно пациенты получают лекарства, которые расслабляют их, чтобы защитить артерии от спазмы. Пациенты обычно могут ходить в течение двух-шести часов после процедуры и возвращаются к своему обычному распорядку дня к следующей неделе.[30]

Восстановление после ангиопластики заключается в отказе от физических нагрузок в течение нескольких дней после процедуры. Пациентам рекомендуется избегать подъема тяжестей и физических нагрузок в течение недели.[31][32] Пациентам необходимо избегать физических нагрузок или продолжительных занятий спортом в течение максимум двух недель после деликатной баллонной ангиопластики.[33]

После первоначальной двухнедельной фазы восстановления большинство пациентов, перенесших ангиопластику, могут безопасно вернуться к упражнениям низкого уровня. Рекомендуется постепенная программа упражнений, при которой пациенты сначала выполняют несколько коротких циклов упражнений каждый день, постепенно увеличиваясь до одного или двух более длительных циклов упражнений.[34] В качестве меры предосторожности все структурированные упражнения должны быть одобрены кардиологом перед началом. Реабилитация на основе физических упражнений после чрескожного коронарного вмешательства продемонстрировала улучшение показателей рецидивирующей стенокардии, общего времени выполнения упражнений, снижения сегмента ST и максимальной переносимости физической нагрузки.[35]

У пациентов, которые испытывают отек, кровотечение или боль в месте введения, развиваются высокая температура, чувствуете слабость или слабость, заметили изменение температуры или цвета руки или ноги, которые использовались или одышка или боли в груди следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пациентам со стентами обычно назначают двойную антитромбоцитарную терапию (ДАТТ), которая состоит из: P2Y12 ингибитор, такие как клопидогрель, которое берется одновременно с Ацетилсалициловая кислота (аспирин).[36] Двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ) рекомендуется в течение 1 месяца после установки стента без покрытия, в течение 3 месяцев после установки стента с лекарственным покрытием второго поколения и в течение 6–12 месяцев после установки стента первого поколения с лекарственным покрытием.[1] Антиагрегантные свойства DAPT предназначены для предотвращения образования тромбов, однако они также увеличивают риск кровотечения, поэтому важно учитывать предпочтения каждого пациента, сердечные заболевания и риск кровотечения при определении продолжительности лечения DAPT.[36] Еще одно важное соображение заключается в том, что одновременное употребление Клопидогрель и Ингибиторы протонной помпы Последующая коронарная ангиография связана со значительно более высокими неблагоприятными сердечно-сосудистыми осложнениями, такими как серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE), тромбоз стента и инфаркт миокарда.[37]

История

Ангиопластика была впервые описана в США. интервенционный радиолог Чарльз Доттер в 1964 г.[38] Доктор Доттер стал пионером современной медицины с изобретением ангиопластики и стента с катетерной доставкой, которые впервые были использованы для лечения заболеваний периферических артерий. 16 января 1964 года Доттер чрескожно расширил плотный локализованный стеноз субарториальная артерия у 82-летней женщины с болезненной ишемией ноги и гангреной, которая отказалась от ампутации ноги. После успешного расширения стеноза с помощью проволочного проводника и коаксиальных тефлоновых катетеров кровообращение вернулось к ее ноге. Расширенная артерия оставалась открытой до ее смерти от пневмонии два с половиной года спустя.[39] Чарльз Доттер широко известен как «отец Интервенционная радиология "и был номинирован на Нобелевская премия в медицине в 1978 г.

Первая чрескожная коронарная ангиопластика бодрствующему пациенту была выполнена в Цюрихе немецким кардиологом. Андреас Грюнциг 16 сентября 1977 г.[40]

Доктор Саймон Х. Стертцер первым в США провел коронарную ангиопластику 1 марта 1978 года в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. В тот же день доктор Ричард К. Майлер из больницы Святой Марии в Сан-Франциско выполнил вторую коронарную ангиопластику в США.

Первоначальной формой ангиопластики была «простая старая баллонная ангиопластика» (POBA) без стентирования до изобретения стентирования из чистого металла в середине 1980-х годов для предотвращения раннего рестеноза, наблюдаемого при POBA.[1]

Было обнаружено, что стенты из чистого металла вызывают рестеноз внутри стента в результате неоинтимальная гиперплазия и тромбоз стента, что привело к изобретению стентов с лекарственным покрытием с антипролиферативными препаратами для борьбы с рестенозом внутри стента.[1]

Первая коронарная ангиопластика с использованием стент-системы для доставки лекарств была выполнена доктором Стертцером и доктором Луисом де ла Фуэнте в Аргентинском институте диагностики и лечения (английский: Аргентинский институт диагностики и лечения).[41]) в Буэнос-Айресе в 1999 году.

Ингемар Генри Лундквист изобрел проводной баллонный катетер, который сейчас используется в большинстве процедур ангиопластики в мире.[42]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час я Чхабра, Прекрасный; Zain, Muhammad A .; Сиддики, Вакас Дж. (2019), «Ангиопластика», StatPearls, StatPearls Publishing, PMID  29763069, получено 20 января, 2020
  2. ^ K, Мармагкиолис; C, Илиеску; Ммр, Эдупуганти; М, Саад; Kd, Boudoulas; А, Гупта; N, Лонтос; М., Чилингироглу (декабрь 2019 г.). «Первичная проходимость при стентировании по сравнению с баллонной ангиопластикой при недостаточности артериовенозного трансплантата: систематический обзор и метаанализ». Журнал инвазивной кардиологии. 31 (12): E356 – E361. PMID  31786526.
  3. ^ «Атеросклеорис». NHLBI.
  4. ^ Арнольд, Сюзанна В. (2018). «Текущие показания к стентированию: симптомы или CME выживания». Методист Дебейки Кардиоваскулярный журнал. 14 (1): 7–13. Дои:10.14797 / mdcj-14-1-7 (неактивно с 1 сентября 2020 г.). ISSN  1947-6094. ЧВК  5880567. PMID  29623167.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на сентябрь 2020 г. (ссылка на сайт)
  5. ^ О, Абдулла; J, Омран; Т, Энезате; Э, Махмуд; N, Шаммас; J, Мустафа; F, Saab; М., Абу-Фадель; Р., Гадбан (июнь 2018 г.). «Чрескожная ангиопластика по сравнению с атерэктомией для лечения симптоматического заболевания подколенной артерии». Медицина сердечно-сосудистой реваскуляризации: включая молекулярные вмешательства. 19 (4): 423–428. Дои:10.1016 / j.carrev.2017.09.014. PMID  29269152.
  6. ^ Топфер, Ли-Энн; Спрай, Кэролайн (2016), «Новые технологии лечения заболеваний периферических артерий», Проблемы CADTH в новых медицинских технологиях, Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения, PMID  30148583, получено 30 января, 2020
  7. ^ DJ, Адам; Jd, Борода; Т, Кливленд; J, Белл; Ой, Брэдбери; Jf, Forbes; Fg, Фаукс; Я, Гиллепси; Cv, Ракли (3 декабря 2005 г.). «Шунтирование по сравнению с ангиопластикой при тяжелой ишемии ноги (BASIL): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование». Ланцет. 366 (9501): 1925–34. Дои:10.1016 / S0140-6736 (05) 67704-5. PMID  16325694. S2CID  54229954.
  8. ^ Тв, Рук; Ат, Хирш; S, Мисра; Ан, Сидави; Джа, Бекман; Lk, Findeiss; J, Гользарян; Hl, Горник; Jl, Гальперин (1 ноября 2011 г.). «Актуализированное обновление руководства ACCF / AHA 2011 г. по ведению пациентов с заболеванием периферических артерий (обновление руководства 2005 г.): отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям». Журнал Американского колледжа кардиологии. 58 (19): 2020–45. Дои:10.1016 / j.jacc.2011.08.023. ЧВК  4714326. PMID  21963765.
  9. ^ G, Раман; GP, Адам; Cw, Халладей; Vn, Langberg; Ia, Азодо; Эм, Балк (1 ноября 2016 г.). «Сравнительная эффективность стратегий лечения стеноза почечной артерии: обновленный систематический обзор». Анналы внутренней медицины. 165 (9): 635–649. Дои:10.7326 / M16-1053. PMID  27536808.
  10. ^ а б ван ден Берг, Даниэль Т. Н. А .; Дейнум, Яап; Постма, Корнелис Т .; ван дер Вильт, Герт Ян; Риксен, Нильс П. (июль 2012 г.). «Эффективность ангиопластики почек у пациентов со стенозом почечной артерии и внезапным отеком или застойной сердечной недостаточностью: систематический обзор». Европейский журнал сердечной недостаточности. 14 (7): 773–781. Дои:10.1093 / eurjhf / hfs037. ISSN  1879-0844. PMID  22455866.
  11. ^ Ан, Сун Хо; Принц, Итан А.; Дубель, Грегори Дж. (Сентябрь 2013 г.). «Стентирование сонной артерии: обзор техники и обновленная литература». Семинары по интервенционной радиологии. 30 (3): 288–296. Дои:10.1055 / с-0033-1353482. ISSN  0739-9529. ЧВК  3773038. PMID  24436551.
  12. ^ S, Яннопулос; P, Texakalidis; Ак, Йонналагадда; Т, Карасаввидис; S, Яннопулос; Dg, Kokkinidis (июль 2018 г.). «Реваскуляризация радиационно-индуцированного стеноза сонной артерии с каротидной эндартерэктомией по сравнению со стентированием сонной артерии: систематический обзор и метаанализ». Медицина сердечно-сосудистой реваскуляризации: включая молекулярные вмешательства. 19 (5 Pt B): 638–644. Дои:10.1016 / j.carrev.2018.01.014. PMID  29422277.
  13. ^ Идж, Ян Ви; Хай, Яп; Лейтенант Сянь Цунг; S, Ли Цинвэй; Cs, Tan; Тай, Тан; ТТ, Чонг (сентябрь 2019 г.). «Систематический обзор и мета-анализ баллона с лекарственным покрытием по сравнению с обычной баллонной ангиопластикой при стенозе диализного доступа». Журнал сосудистой хирургии. 70 (3): 970–979.e3. Дои:10.1016 / j.jvs.2019.01.082. PMID  31445651.
  14. ^ Db, Шнайдер; Пи, Димуцио; Nd, Мартин; Rl, Гордон; Мв, Уилсон; Дж. М., Лаберже; РК, Керлан; См, Эйхлер; Лм, Мессина (октябрь 2004 г.). «Комбинированное лечение синдрома венозного торакального выхода: открытая хирургическая декомпрессия и интраоперационная ангиопластика». Журнал сосудистой хирургии. 40 (4): 599–603. Дои:10.1016 / j.jvs.2004.07.028. PMID  15472583.
  15. ^ Сигер, М. Дж .; Busuttil, A .; Дхармараджа, Б. Дэвис, А. Х. (январь 2016 г.). "Выбор редакции - систематический обзор эндовенозного стентирования при хронической венозной болезни, вторичной по отношению к обструкции подвздошной вены". Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии. 51 (1): 100–120. Дои:10.1016 / j.ejvs.2015.09.002. ISSN  1532-2165. PMID  26464055.
  16. ^ а б Малик, Талия Ф .; Тивакаран, Виджай С. (2019), «Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА)», StatPearls, StatPearls Publishing, PMID  30571038, получено 23 января, 2020
  17. ^ L, Thaut; W, Уэймут; B, Хунсакер; Д. Решке (январь 2019 г.). «Оценка центрального венозного доступа с помощью ускоренной техники Сельдингера по сравнению с модифицированной техникой Сельдингера». Журнал неотложной медицины. 56 (1): 23–28. Дои:10.1016 / j.jemermed.2018.10.021. PMID  30503723.
  18. ^ Саид, Майтхем; Хеттс, Стив У .; Английский, Джоуи; Уилсон, Марк (январь 2012 г.). «МРТ рентгеноскопия при сосудистых и сердечных вмешательствах (обзор)». Международный журнал сердечно-сосудистой визуализации. 28 (1): 117–137. Дои:10.1007 / s10554-010-9774-1. ISSN  1569-5794. ЧВК  3275732. PMID  21359519.
  19. ^ Али, Ронан; Гринбаум, Адам Б .; Кугельмасс, Аарон Д. (14 января 2012 г.). «Обзор доступных направляющих катетеров, проводов и баллонов для ангиопластики - правильный выбор». Журнал - Обзор доступных направляющих катетеров, проводов и баллонов для ангиопластики - правильный выбор.
  20. ^ Jk, Kahn; Bd, Резерфорд; Доктор МакКонахей; Вперед, Харцлер (ноябрь 1990 г.). «Требования к инфляционному давлению во время коронарной ангиопластики». Катетеризация и сердечно-сосудистая диагностика. 21 (3): 144–7. Дои:10.1002 / ccd.1810210304. PMID  2225048.
  21. ^ McTaggart, R.A .; Рагхаван, Д .; Haas, R.A .; Джаяраман, М. В. (1 июня 2010 г.). «Устройство для закрытия сосудов StarClose: безопасность и эффективность развертывания и повторного доступа в нейроинтервенционной радиологической службе». Американский журнал нейрорадиологии. 31 (6): 1148–1150. Дои:10.3174 / ajnr.A2001. ISSN  0195-6108. PMID  20093310.
  22. ^ а б c d Мейсон Питер Дж .; Шах Бинита; Тамис-Холланд Жаклин Э .; Bittl John A .; Cohen Mauricio G .; Сафирштейн Джордан; Drachman Douglas E .; Валле Хавьер А .; Родос Дениз; Гилкрист Ян К. (1 сентября 2018 г.). «Обновленная информация о доступе к лучевой артерии и передовых методах трансрадиальной коронарной ангиографии и вмешательства при остром коронарном синдроме: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Обращение: сердечно-сосудистые вмешательства. 11 (9): e000035. Дои:10.1161 / HCV.0000000000000035. PMID  30354598. S2CID  53031413.
  23. ^ а б c Йонгкинд, Винсент; Akkersdijk, George J. M .; Yeung, Kak K .; Висселинк, Виллем (ноябрь 2010 г.). «Систематический обзор эндоваскулярного лечения обширного окклюзионного заболевания аорто-подвздошной кости». Журнал сосудистой хирургии. 52 (5): 1376–1383. Дои:10.1016 / j.jvs.2010.04.080. ISSN  1097-6809. PMID  20598474.
  24. ^ Кальма, Д. (6 мая 2004 г.). «Кардиологи проинформированы о радиационных рисках». МАГАТЭ. Получено 15 сентября, 2015.
  25. ^ а б c d «Рекомендации по чрескожной транслюминальной ангиопластике». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии. 1 (1): 5–15. 1 ноября 1990 г. Дои:10.1016 / S1051-0443 (90) 72494-3. ISSN  1051-0443.
  26. ^ Huibers, Anne E .; Вестеринк, Ян; де Врис, Эвелин Э .; Хоскам, Энн; den Ruijter, Hester M .; Moll, Frans L .; де Борст, Герт Дж. (сентябрь 2018 г.). «Выбор редакции - Синдром церебральной гиперперфузии после стентирования сонной артерии: систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии. 56 (3): 322–333. Дои:10.1016 / j.ejvs.2018.05.012. ISSN  1532-2165. PMID  30196814.
  27. ^ А, Кайсси; W, Аль-Джунди; G, Папиа; Ds, Kucey; Т, Forbes; Дк, Раджан; Р, Невилл; Ad, Dueck (26 января 2019 г.). «Баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием по сравнению с баллонной ангиопластикой без покрытия для лечения рестеноза стента бедренно-подколенных артерий». Кокрановская база данных систематических обзоров. 1: CD012510. Дои:10.1002 / 14651858.CD012510.pub2. ЧВК  6353053. PMID  30684445.
  28. ^ Йонгсма, Хидде; Bekken, Joost A .; de Vries, Jean-Paul P.M .; Верхаген, следовательно, J .; Фиул, Брэм (ноябрь 2016 г.). «Баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием по сравнению с баллонной ангиопластикой без покрытия у пациентов с окклюзионной болезнью бедренно-подколенной артерии». Журнал сосудистой хирургии. 64 (5): 1503–1514. Дои:10.1016 / j.jvs.2016.05.084. ISSN  1097-6809. PMID  27478005.
  29. ^ К. Кацанос; S - Спилиопулос; П, Китроу; М., Крокидис; Д., Карнабатидис (18 декабря 2018 г.). «Риск смерти после применения покрытых паклитакселом баллонов и стентов в бедренно-подколенной артерии ноги: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал Американской кардиологической ассоциации. 7 (24): e011245. Дои:10.1161 / JAHA.118.011245. ЧВК  6405619. PMID  30561254.
  30. ^ «Чего мне следует ожидать после процедуры?». Архивировано из оригинал 9 апреля 2010 г.. Получено 6 апреля, 2010.
  31. ^ «Восстановление - коронарная ангиопластика и установка стента». Национальный центр здоровья, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. 11 июня 2018 г.. Получено 18 марта, 2019. Последняя редакция страницы: 28.08.2018
  32. ^ «Коронарная ангиопластика и стенты». Клиника Майо.
  33. ^ «Восстановление после ангиопластики». Архивировано из оригинал 9 апреля 2010 г.. Получено 6 апреля, 2010.
  34. ^ «Рекомендации по упражнениям после ангиопластики». Получено 4 ноября, 2015.
  35. ^ Ян, Синьюй; Ли, Янда; Рен, Сяомэн; Сюн, Синцзян; Ву, Лицзюнь; Ли, Цзе; Ван, Цзе; Гао, Юнхун; Шан, Хунцай; Син, Янвэй (17 марта 2017 г.). «Эффекты кардиологической реабилитации на основе физических упражнений у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Научные отчеты. 7: 44789. Bibcode:2017НатСР ... 744789Y. Дои:10.1038 / srep44789. ISSN  2045-2322. ЧВК  5356037. PMID  28303967.
  36. ^ а б Смит, Сидней К.; Смит, Питер К .; Sabatine, Marc S .; О'Гара, Патрик Т .; Ньюби, Л. Кристин; Мукерджи, Дебабрата; Мехран, Роксана; Маури, Лаура; Мак, Майкл Дж .; Lange, Richard A .; Грейнджер, Кристофер Б.; Fleisher, Lee A .; Fihn, Stephan D .; Бриндис, Ральф Дж .; Bittl, John A .; Бейтс, Эрик Р .; Левин, Гленн Н. (6 сентября 2016 г.). «Обновление рекомендаций ACC / AHA по продолжительности двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с ИБС». Журнал Американского колледжа кардиологии. 68 (10): 1082–1115. Дои:10.1016 / j.jacc.2016.03.513. PMID  27036918. Получено 23 января, 2020.
  37. ^ Бундхун, Правеш Кумар; Тилак, Абхишек Ришикеш; Бурту, Акаш; Хуан, Вэй-Цян (5 января 2017 г.). «Связано ли одновременное применение клопидогреля и ингибиторов протонной помпы с увеличением неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов после коронарной ангиопластики?: Систематический обзор и метаанализ недавно опубликованных исследований (2012–2016 гг.)». BMC Сердечно-сосудистые заболевания. 17 (1): 3. Дои:10.1186 / s12872-016-0453-6. ISSN  1471-2261. ЧВК  5221663. PMID  28056809.
  38. ^ Доттер К. Т., член парламента Джудкинса (ноябрь 1964 г.). «Транслюминальное лечение артериосклеротической непроходимости». Тираж. 30 (5): 654–70. Дои:10.1161 / 01.CIR.30.5.654. PMID  14226164.
  39. ^ Рёш, Йозеф; и другие. (2003). «Рождение, первые годы и будущее интервенционной радиологии». J Vasc Interv Radiol. 14 (7): 841–853. Дои:10.1097 / 01.RVI.0000083840.97061.5b. PMID  12847192. S2CID  14197760.
  40. ^ "Андреас Р. Грунциг - Биографический очерк". ptca.org. Получено 22 февраля, 2016.
  41. ^ «Аргентинский институт диагностики и лечения (IADT), Аргентина / Выводы учреждения / Nature Index». NatureIndex.com. Получено 28 марта, 2018.
  42. ^ «Система для наполнения, надувания и спуска катетера для расширения сосудов». patents.com. patents.com. Получено 8 июля, 2013.

внешние ссылки