Электронистагмография - Electronystagmography
| Электронистагмография | |
|---|---|
| МКБ-9-СМ | 95.24 |
| MeSH | D004584 |
| MedlinePlus | 003448 |
Электронистагмография (ENG) - диагностический тест для регистрации непроизвольных движений глаза, вызванных состоянием, известным как нистагм. Его также можно использовать для диагностики причины головокружение, головокружение или же баланс дисфункция путем тестирования вестибулярный аппарат.
Техника и результаты
Тест проводится путем прикрепления электроды вокруг носа и измерения движения глаза по отношению к заземляющему электроду. Вестибулярная система отслеживает положение и движения головы для стабилизации изображений сетчатки. Эта информация интегрируется со зрительной системой и спинномозговой афферентной системой в стволе головного мозга, чтобы произвести вестибулоокулярный рефлекс (VOR). ENG обеспечивает объективную оценку глазодвигательной и вестибулярной систем. Новым стандартом записи является использование инфракрасных видеосистем, которые позволяют более детально наблюдать и анализировать эти движения глаз, называемые видео нистагмография (ВНГ). Аналогичный тест выполняется для проверки головокружения с помощью калорический рефлекс, который может быть вызван воздухом или водой определенной температуры, обычно ± 7 градусов Цельсия от температуры тела.
Стандартная батарея для тестов ENG состоит из трех частей:
- окуломоторная оценка
- позиционирование и позиционное тестирование
- калорийная стимуляция вестибулярной системы
Сравнение результатов различных субтестов ЭНГ помогает определить, является ли заболевание центральным или периферическим. При периферических вестибулярных расстройствах о стороне поражения можно судить по результатам калорийной стимуляции и, в некоторой степени, по позиционным данным.
ENG или VNG могут использоваться для записи нистагм во время глазодвигательных тестов, таких как саккады, тестирование преследования и взгляда, оптокинетика, а также калорийность (дизермальная или монотермическая). Аномальные результаты глазодвигательных тестов могут указывать на системные или центральный патология в отличие от периферийный (вестибулярная) патология.
Оптокинетика обычно используется в качестве перекрестной проверки аномальных реакций на глазодвигательные тесты. Оба этих теста используют «световую полосу», включающую движущийся свет (обычно красный), который пациент будет отслеживать глазами.
Калорийная ирригация - это единственный вестибулярный тест, который позволяет врачу индивидуально проверить вестибулярные органы; однако он проверяет только один из трех полукружных каналов: горизонтальный канал.
Хотя ЭНГ является наиболее широко используемым клиническим лабораторным тестом для оценки вестибулярной функции, нормальные результаты теста ЭНГ не обязательно означают, что у пациента типичная вестибулярная функция. Аномалии ЭНГ могут быть полезны при диагностике и локализации очага поражения; однако многие аномалии нелокализованы; Следовательно, история болезни и отологическое обследование пациента имеют жизненно важное значение при формулировании диагноза и плана лечения для пациента с головокружением или головокружением.