Мастит - Mastitis

Мастит
Другие именаМаммитис
Атлас клинической хирургии; со специальной ссылкой на диагностику и лечение для практикующих врачей и студентов (1908) (14768289625) .jpg
Рисунок мастита начала 1900-х годов
Произношение
СпециальностьГинекология
СимптомыЛокализованная боль и покраснение груди, повышение температуры тела[1]
ОсложненияАбсцесс[2]
Обычное началоБыстрый[1]
Диагностический методНа основании симптомов[2]
Дифференциальный диагнозЗабит молочный проток,[3] нагрубание груди,[4] рак молочной железы (редко)[1]
ПрофилактикаЧастые кормление грудью с хорошей техникой[2]
УходАнтибиотики (цефалексин ), ибупрофен[2][1]
Частота10% кормящих женщин[2]

Мастит является воспаление из грудь или вымя, обычно ассоциируется с кормление грудью.[1][5][6] Симптомы обычно включают местную боль и покраснение.[1] Часто бывает связанный высокая температура и общая болезненность.[1] Начало обычно довольно быстрое и обычно происходит в течение первых нескольких месяцев после родов.[1] Осложнения могут включать: абсцесс формирование.[2]

Факторы риска включают плохое защелка, потрескавшиеся соски, использование молокоотсос, и отлучение от груди.[1] Наиболее часто вовлеченными бактериями являются: Стафилококк и Стрептококки.[1] Диагноз обычно основывается на симптомах.[2] УЗИ может быть полезно для обнаружения возможного абсцесса.[1]

Профилактика заключается в правильном кормлении грудью.[2] Когда присутствует инфекция, антибиотики такие как цефалексин может быть рекомендован.[2] Грудное вскармливание, как правило, следует продолжать, так как опорожнение груди важно для заживления.[2][1] Предварительные данные подтверждают преимущества пробиотики.[1] Заболевают около 10% кормящих женщин.[2]

Признаки и симптомы

Мастит, локализованный на нижней стороне груди, с большой площадью воспаления.

Мастит при лактации обычно поражает только одну грудь, и симптомы могут быстро развиваться.[7] Признаки и симптомы обычно появляются внезапно и включают:

Некоторые женщины также могут испытывать грипп -подобные симптомы, такие как:

Следует связаться с лечащим врачом, специализирующимся на грудном вскармливании, как только пациентка узнает комбинацию признаков и симптомов. Большинство женщин сначала испытывают симптомы гриппа, а сразу после этого могут заметить болезненный красный участок на груди. Кроме того, женщинам следует обратиться за медицинской помощью, если они заметят какие-либо аномальные выделения из соски, если боль в груди мешает функционированию каждый день, или если у них длительная, необъяснимая боль в груди.

Абсцесс груди

Грудь абсцесс это собрание гной который развивается в груди по разным причинам.[10] Во время лактации абсцесс груди развивается редко, в большинстве источников упоминается около 0,4–0,5% кормящих женщин.[11] Известными факторами риска являются возраст старше 30 лет, первородящие и поздние роды. Не было обнаружено корреляции со статусом курения; однако это может быть отчасти потому, что гораздо меньше курящих женщин предпочитают кормить грудью.[12] Эффективность антибиотиков в профилактике лактационного абсцесса не доказана, но они полезны для лечения вторичной инфекции (см. лечение абсцесса груди в этой статье).

Ороговевающая плоскоклеточная метаплазия млечных протоков может играть аналогичную роль.[требуется разъяснение ] роль в патогенезе непарных субареолярный абсцесс.

Причины

С 1980-х годов мастит часто делят на неинфекционные и инфекционные подгруппы. Однако недавние исследования [13] предполагает, что такое разделение может оказаться невозможным. Было показано, что типы и количество потенциально патогенных бактерий в грудном молоке не коррелируют с тяжестью симптомов. Более того, хотя только 15% женщин с маститом в исследовании Kvist et al. Получали антибиотики, все выздоравливали, и лишь у немногих наблюдались повторяющиеся симптомы. Многие здоровые кормящие женщины, желающие сдать грудное молоко, содержат в своем молоке потенциально патогенные бактерии, но не имеют симптомов мастита.

Факторы риска

Мастит обычно развивается, когда молоко неправильно удален из груди. Застой молока может привести к закупорке молочных протоков в груди, поскольку грудное молоко не сцеживается должным образом и регулярно.[14] Также было высказано предположение, что закупорка молочных протоков может возникнуть в результате давления на грудь, например, при плотном прилегании. одежда или чрезмерно ограничивающий бюстгальтер, хотя доказательств в пользу этого предположения мало. Мастит может возникать, когда ребенок неправильно прикладывается к груди во время кормления, когда ребенок нечасто ест или имеет проблемы с высасыванием молока из груди.

Наличие трещин или язвочек на сосках увеличивает вероятность заражения. Тесная одежда или плохо сидящие бюстгальтеры также могут вызвать проблемы, поскольку они сжимают грудь. Существует вероятность того, что младенцы, несущие в носу инфекционные патогены, могут заразить своих матерей;[15] Клиническое значение этого открытия до сих пор неизвестно.

Мастит, как и абсцесс груди, также может быть вызван прямым травма к груди. Такая травма может возникнуть, например, во время занятий спортом.[16] или из-за ремень безобасности травма, повреждение.

Мастит также может развиться из-за загрязнения грудного имплантата или любого другого инородного тела, например, после соска. пирсинг. В таких случаях показано удаление инородного тела.[17]

Женщины, кормящие грудью, подвержены риску развития мастита, особенно если у них болит или потрескавшиеся соски или ранее перенесли мастит при кормлении грудью другого ребенка. Кроме того, шансы заболеть маститом возрастают, если женщины используют только одну позу для кормления грудью или носят облегающий бюстгальтер, который может ограничивать поток молока. [18] Трудности с доставкой грудного ребенка в защелка на к груди также может увеличить риск мастита.[19]

Женщины с сахарный диабет, хроническая болезнь, СПИД, или ослабленная иммунная система может быть более восприимчивой к развитию мастита.[20]

Инфекция

Некоторые женщины (примерно 15%)[13] потребуется лечение антибиотиками от инфекции, которая обычно вызывается бактериями из кожа или ребенка рот которые попадают в молочные протоки через кожные поражения соска или через отверстие соска.[21] Инфекция обычно вызывается Золотистый стафилококк.[22] Инфекционные патогены, обычно связанные с маститом: Золотистый стафилококк, Стрептококк spp. и Грамотрицательный бациллы, такие как кишечная палочка. Сальмонелла виды, микобактерии, и грибы, такие как Candida и Криптококк были выявлены в редких случаях.[11]

Недавние исследования показывают, что инфекционные патогены играют гораздо меньшую роль в патогенезе, чем это обычно предполагалось всего несколько лет назад. Большинство обнаруживаемых патогенов - это очень распространенные виды, которые являются естественной частью фауны молочных желез, и простого обнаружения их присутствия недостаточно, чтобы доказать их причинную роль. Кроме того, есть признаки того, что лечение антибиотиками может иметь минимальный эффект.[23][24] и в целом недостаточно доказательств, чтобы подтвердить или опровергнуть эффективность антибактериальной терапии для лечения лактационного мастита.[25]

Типы

Когда это происходит у кормящих матерей, это известно как послеродовой мастит, лактационный мастит или лактационный мастит. Когда это происходит у женщин, не кормящих грудью, это известно как непериодическое или нелактационное. В редких случаях мастит может возникнуть у мужчин. Воспалительный рак груди имеет симптомы, очень похожие на мастит, и их необходимо исключить.

Симптомы схожи для послеродового и непарперального мастита, но предрасполагающие факторы и лечение могут сильно отличаться.

Связанные с беременностью

Ультразвуковое изображение послеродового мастита

Послеродовой мастит - это воспаление груди в связи с беременностью, кормление грудью или отлучение от груди. Поскольку одним из наиболее заметных симптомов является напряжение и нагрубание груди, считается, что это вызвано блокировкой груди. Молочные протоки или избыток молока. Это относительно часто; оценки варьируются в зависимости от методологии от 5 до 33%. Однако только у 0,4–0,5% кормящих матерей развивается абсцесс.[11]

Некоторые предрасполагающие факторы известны, но их прогностическая ценность минимальна. Похоже, что правильная техника кормления грудью, частое кормление грудью и избегание стресса являются наиболее важными факторами, на которые можно повлиять.

Легкие случаи мастита часто называют нагрубание груди; различия частично совпадают и, возможно, произвольны или подвержены региональным различиям.

Не связанные с беременностью

Термин непарперальный мастит описывает воспалительные поражения груди, не связанные с беременностью и кормлением грудью. В этой статье описываются маститы, а также различные абсцессы молочной железы. Связанные с кожей состояния, такие как дерматит и фоликулит, являются отдельной сущностью.

Названия непериодического мастита используются не очень часто и включают мастит, субареолярный абсцесс, эктазию протока, перидуктальное воспаление, Болезнь Зуски и другие.

Перидуктальный мастит - это форма нелактационного мастита, который характеризуется воспалением субареолярных протоков. Хотя причина перидуктального мастита в настоящее время неизвестна, предполагается, что курение может быть связано с этим. Это заболевание в основном встречается у молодых женщин, но может наблюдаться и у мужчин.[26]

Диагностика

Диагноз мастита и абсцесса груди обычно ставится на основании физический осмотр.[22] Врач также учтет признаки и симптомы заболевания.

Однако, если врач не уверен, является ли образование абсцессом или опухоль, а УЗИ груди может быть выполнено. Ультразвук обеспечивает четкое изображение ткани груди и может помочь отличить простой мастит от абсцесса или диагностировать абсцесс глубоко в груди. Тест заключается в размещении ультразвукового зонда над грудью.

В случае инфекционного мастита может потребоваться посев, чтобы определить, какой тип организма вызывает инфекцию. Культуры помогают определить конкретный тип антибиотики который будет использован для лечения болезни. Эти культуры могут быть взяты либо из грудного молока, либо из материала, взятого из абсцесса.

Маммограммы или биопсия груди обычно выполняются женщинам, которые не реагируют на лечение, или женщинам, не кормящим грудью. Этот тип тестов иногда назначают, чтобы исключить возможность редкого типа рака груди, который вызывает симптомы, аналогичные симптомам мастита.

Дифференциальный диагноз

Рак груди может совпадать с симптомами мастита или имитировать его. Достаточно только полного исчезновения симптомов и тщательного обследования, чтобы исключить диагноз рака груди.

Пожизненный риск для рак молочной железы значительно снижается для беременных и кормящих женщин. Эпизоды мастита не влияют на риск рака груди на протяжении всей жизни.

Однако мастит вызывает большие трудности в диагностике рака груди, а отсроченная диагностика и лечение могут привести к худшему исходу.

Рак груди может совпадать с маститом или развиваться вскоре после этого. Все подозрительные симптомы, которые не исчезают полностью в течение 5 недель, необходимо исследовать.

Предполагается, что заболеваемость раком груди во время беременности и кормления грудью такая же, как и в контрольной группе. Курс и прогноз также очень похожи на контрольные группы соответствующего возраста.[27][28] Однако диагностика во время кормления грудью особенно проблематична и часто приводит к поздней диагностике и лечению.

Некоторые данные предполагают, что заболеваемость невоспалительным раком молочной железы увеличивается в течение года после эпизодов непурперального мастита, и для последующего скрининга профилактики рака требуется особый уход.[29] Пока доступны только данные краткосрочного наблюдения, и невозможно судить об общем увеличении риска. Из-за очень короткого промежутка времени между проявлением мастита и рака груди в этом исследовании считается очень маловероятным, что воспаление имело какую-либо существенную роль в канцерогенезе, скорее может показаться, что некоторые предраковые поражения могут увеличивать риск воспаления (гиперплазия вызывающие обструкцию протока, гиперчувствительность к цитокинам или гормонам) или поражения могут иметь общие предрасполагающие факторы.

Очень серьезный вид рака груди, называемый воспалительный рак груди проявляется такими же симптомами, как мастит (как послеродовой, так и непарперальный). Это самый агрессивный тип рака груди с самым высоким уровнем смертности. Воспалительный фенотип IBC, как полагают, в основном вызваны инвазией и блокированием лимфатических сосудов кожи, однако недавно было показано, что NF-κB Активация генов-мишеней может вносить значительный вклад в воспалительный фенотип. Отчеты о случаях заболевания показывают, что симптомы воспалительного рака молочной железы могут обостриться после травмы или воспаления, что еще более повышает вероятность того, что они будут приняты за мастит. Известно также, что симптомы частично реагируют на прогестерон и антибиотики, поэтому нельзя исключить реакцию на другие распространенные лекарства.[30][31][32][33][34]

Уход

При лактационном мастите необходимо частое опорожнение обеих грудей при грудном вскармливании. Также важно обеспечить достаточное количество жидкости для матери и ребенка.

Кормящим женщинам с легким маститом могут помочь массаж и нагревание перед кормлением, так как это может помочь разблокировать протоки. Однако в более тяжелых случаях мастита тепло или массаж могут ухудшить симптомы, и холодные компрессы лучше подходят для сдерживания воспаления.

Непурперальный мастит лечится с помощью лекарств и, возможно, аспирации или дренажа (см., В частности, лечение субареолярного абсцесса и лечение гранулематозного мастита ). Согласно BMJ В отчете о передовой практике антибиотики обычно следует использовать во всех случаях непарперального мастита с заменой антибиотиков на противогрибковые средства, такие как флуконазол при глубоких грибковых инфекциях, а при гранулематозном мастите назначают кортикостероиды (при дифференциальной диагностике с туберкулезом груди).[17]

При идиопатическом гранулематозный мастит, успешное лечение включает инвазивные хирургические процедуры или менее инвазивное лечение стероидными препаратами.[35]

Антибиотики

При лактационном мастите антибиотики в подавляющем большинстве случаев не нужны и должны применяться только при бактериальных инфекциях.[23] Для людей с нетяжелыми инфекциями диклоксациллин или цефалексин рекомендуются.[36] Людям с тяжелыми инфекциями рекомендуется ванкомицин.[37] Продолжительность лечения антибиотиками составляет от 5 до 14 дней.[38] По состоянию на 2013 год действие антибиотиков изучено недостаточно.[39]

Абсцесс груди

Абсцесс (или подозрение на абсцесс) груди можно лечить: УЗИ -управляемый тонкоигольная аспирация (чрескожная аспирация) или хирургическим путем разрез и дренаж; каждый из этих подходов выполняется под антибиотиками. В случае послеродового абсцесса груди следует по возможности продолжить кормление из пораженной груди.[23][40]

При небольших абсцессах груди УЗИ -управляемый тонкая игла например, полное дренирование абсцесса, широко признано в качестве предпочтительного начального лечения.[41]

Одно из рекомендованных методов лечения включает антибиотики, ультразвуковое обследование и, если присутствует жидкость, тонкоигольную аспирацию абсцесса под ультразвуковым контролем. 18 калибр иголка, под физиологический раствор промывание пока не станет ясно.[42] Затем экссудат отправляется на микробиологический анализ для идентификации патогена и определения его чувствительность к антибиотикам профиль,[43] что, в свою очередь, может указывать на необходимость смены антибиотиков. При последующем наблюдении маммография выполняется, если состояние исчезло; в противном случае повторяют тонкоигольную аспирацию под контролем ультразвука с лаважем и микробиологическим анализом.[44] Если три-пять попыток по-прежнему не решают состояние, чрескожное дренирование в сочетании с установкой постоянного катетер показано, и только если несколько попыток дренирования под ультразвуковым контролем оказались безуспешными, хирургическая резекция воспаленного молочные протоки (желательно после окончания острого эпизода).[45] Однако следует отметить, что даже удаление пораженных протоков не обязательно предотвращает повторение.[45]

Непериодические абсцессы груди чаще рецидивируют по сравнению с послеродовыми абсцессами груди.[46] Существует высокая статистическая корреляция непериодического абсцесса молочной железы с сахарный диабет (DM). На этом основании недавно было предложено проводить обследование на диабет у пациентов с таким абсцессом.[47][48]

Несмотря на то, что существует ряд рекомендаций относительно лечения абсцессов груди, обзор 2015 года обнаружил недостаточно доказательств относительно того, сравнима ли аспирация через иглу с разрезом и дренированием, или следует ли вообще назначать антибиотики женщинам, которым проводится разрез и дренирование.[49]

Прогноз

Температура и тяжесть симптомов при поступлении не предсказывают исход; женщинам с болезненными или поврежденными сосками может потребоваться особое внимание.[50][51]

Эпидемиология

Мастит довольно часто встречается у кормящих женщин. По оценкам ВОЗ, хотя заболеваемость варьируется от 2,6% до 33%, распространенность в мире составляет примерно 10% среди кормящих женщин. У большинства матерей мастит обычно развивается в течение первых нескольких недель после родов. Большинство инфекций груди происходит в течение первого или второго месяца после родов или во время отлучение от груди.[20] Однако в редких случаях он поражает женщин, не кормящих грудью.[52]

Терминология

Популярное использование термина мастит зависит от географического региона. За пределами США он обычно используется для послеродовой и непарперальных случаях в США редко используется термин непуэрперальный мастит и чаще используются альтернативные названия, такие как эктазия протока, субареолярный абсцесс и мастит плазматических клеток.

Хронический кистозный мастит - старое название фиброзно-кистозной болезни.

Использование в Америке: мастит обычно относится к послеродовым (возникающим у кормящих матерей) маститу с симптомами системной инфекции. Легкие случаи послеродового мастита часто называют нагрубанием груди.

В этой статье Википедии «мастит» используется в первоначальном смысле определения как воспаление груди с дополнительными квалификаторами, где это необходимо.

Этимология и произношение

Слово мастит (/мæsтˈаɪтɪs/) использует комбинирование форм из мачта + -это. Слово маммит (/мæмˈаɪтɪs/) использует комбинирование форм из мама- + -это. Они есть синоним в современном использовании, и мастит является наиболее часто используемым синонимом.

Другие животные

Мастит встречается у других животных, как и у людей, и особенно беспокоит домашний скот, так как молоко от пораженных вымя домашнего скота может попадать в продукты питания и представлять опасность для здоровья.

Это серьезное заболевание у некоторых видов, например дойные коровы. Это причина многих нежелательных страдание для дойных коров. Это имеет огромное экономическое значение для молочный промышленность, а также здравоохранение. Те же соображения применимы к маститу у овца и козы и другие самки, дающие молоко. Это также имеет экономическое значение в сеять, но у этого вида это не связано со здоровьем населения. У других домашних самок (Королева, кобыла и т. д.), это больше индивидуальное заболевание, с которым борются ветеринарные врачи.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Беренс П.Д. (декабрь 2015 г.). «Боль в груди: нагрубание, боль в сосках и мастит». Клиническое акушерство и гинекология. 58 (4): 902–14. Дои:10.1097 / GRF.0000000000000153. PMID  26512442. S2CID  13006527.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k Спенсер JP (сентябрь 2008 г.). «Лечение мастита у кормящих женщин». Американский семейный врач. 78 (6): 727–31. PMID  18819238.
  3. ^ Ферри, Фред Ф. (2009). Электронная книга Ferri's Clinical Advisor 2010: 5 книг в 1. Elsevier Health Sciences. п. 593. ISBN  9780323076852.
  4. ^ Буттаро TM, Трыбулски Дж., Бейли П.П., Сандберг-Кук Дж. (2007). Первичная помощь: совместная практика. Elsevier Health Sciences. п. PT1608. ISBN  978-0323078412.
  5. ^ Институт Worldwatch (2015). Состояние мира в 2006 году: особое внимание: Китай и Индия. Island Press. п. 36. ISBN  9781610916332.
  6. ^ Рэтклифф, Стивен Д. (2008). Семейная медицина акушерство. Elsevier Health Sciences. п. 634. ISBN  978-0323043069.
  7. ^ «Симптомы мастита». Получено 2010-04-20.
  8. ^ «Симптомы». Получено 2010-04-20.
  9. ^ «Симптомы инфекции груди». Получено 2010-04-20.
  10. ^ Сегура-Сампедро Дж. Дж., Хименес-Родригес Р., Камачо-Маренте В., Пареха-Чуро Ф, Падильо-Руис Дж. (Май 2016 г.). «Абсцесс груди и сепсис в результате инфекции полости рта». Cirugia Espanola. 94 (5): 308–9. Дои:10.1016 / j.ciresp.2015.05.007. PMID  26148851.
  11. ^ а б c Мичи С., Локки Ф., Линн В. (сентябрь 2003 г.). «Проблема мастита». Архив детских болезней. 88 (9): 818–21. Дои:10.1136 / adc.88.9.818. ЧВК  1719627. PMID  12937109.
  12. ^ Кьюсак Л., Бреннан М. (декабрь 2011 г.). «Лактационный мастит и абсцесс груди - диагностика и лечение в общей практике». Австралийский семейный врач. 40 (12): 976–9. PMID  22146325.
  13. ^ а б Квист Л.Дж., Ларссон Б.В., Холл-Лорд М.Л., Стин А., Шален С. (апрель 2008 г.). «Роль бактерий при лактационном мастите и некоторые соображения относительно использования лечения антибиотиками». Международный журнал грудного вскармливания. 3 (1): 6. Дои:10.1186/1746-4358-3-6. ЧВК  2322959. PMID  18394188.
  14. ^ «Неинфекционный мастит и молочный застой». Получено 2010-04-20.
  15. ^ Амир Л. Х., Гарланд С. М., Ламли Дж. (Октябрь 2006 г.). «Исследование мастита по типу случай-контроль: носительство Staphylococcus aureus в носу». Семейная практика BMC. 7: 57. Дои:10.1186/1471-2296-7-57. ЧВК  1630426. PMID  17032458.
  16. ^ Патель Д.Р., Грейданус Д.Е. (2010). Подростки и спорт. Elsevier Health Sciences. п. 711. ISBN  978-1-4377-2006-8.
  17. ^ а б Мастит и абсцесс груди, BMJ Передовой опыт (последнее обновление 5 сентября 2014 г.) (доступ ограничен подпиской)
  18. ^ "Факторы риска". Получено 2010-04-20.
  19. ^ «Общие вопросы о грудном вскармливании и боли». womenshealth.gov. Получено 4 августа 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  20. ^ а б «Причины инфекции груди». Получено 2010-04-20.
  21. ^ «Причины и симптомы мастита при грудном вскармливании». Получено 2010-04-20.
  22. ^ а б «Экзамены и тесты». Получено 2010-04-20.
  23. ^ а б c Петерс Дж (апрель 2004 г.). «[Послеродовой мастит - причины и лечение]». Zentralblatt für Gynakologie (на немецком). 126 (2): 73–6. Дои:10.1055 / с-2004-44880. PMID  15112132.
  24. ^ Барбоса-Чесник С., Шварц К., Фоксман Б. (апрель 2003 г.). «Мастит в период лактации». JAMA. 289 (13): 1609–12. Дои:10.1001 / jama.289.13.1609. PMID  12672715.
  25. ^ Антибиотики при мастите у кормящих женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров, PubMed Health. Обзор опубликован в 2013 г .; Содержание обзора, признанное актуальным: 23 ноября 2012 г.
  26. ^ Диксон, Дж. Майкл; Паризер, Кеннет М. «Нелактационный мастит у взрослых». Своевременно. Получено 2019-08-02.
  27. ^ Миддлтон LP, Амин М., Гвин К., Терио Р., Сахин А. (сентябрь 2003 г.). «Карцинома груди у беременных: оценка клинико-патологических и иммуногистохимических особенностей». Рак. 98 (5): 1055–60. Дои:10.1002 / cncr.11614. PMID  12942575.
  28. ^ Шуша С (июль 2000 г.). «Карцинома груди во время или вскоре после беременности и кормления грудью». Архив патологии и лабораторной медицины. 124 (7): 1053–60. Дои:10.1043 / 0003-9985 (2000) 124 <1053: BCPDOS> 2.0.CO; 2 (неактивно 09.09.2020). PMID  10888783.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на сентябрь 2020 г. (ссылка на сайт)
  29. ^ Петерс Ф., Кисслих А., Панке В. (октябрь 2002 г.). «Совпадение непарперального мастита и невоспалительного рака груди». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 105 (1): 59–63. Дои:10.1016 / S0301-2115 (02) 00109-4. PMID  12270566.
  30. ^ Кусама М., Коянаги Ю., Секин М., Сэридзава Х., Эбихара Ю., Хирота Т., Накамура Ю., Мацунага Т. (сентябрь 1994 г.). «[Случай воспалительного рака груди, успешно вылеченного с помощью 5'-DFUR и MPA]». Ган Кагаку Риохо. Рак и химиотерапия (на японском языке). 21 (12): 2049–52. PMID  8085857.
  31. ^ Ямада Т., Окадзаки М., Окадзаки А., Сато Х., Ватанабе Й, Тода К., Окадзаки Ю., Асаиси К., Хирата К., Наримацу Э. (сентябрь 1992 г.). «[Случай воспалительного рака молочной железы, который лечили ацетатом медроксипрогестерона (MPA) в сочетании с химиотерапией внутриартериальной инфузией]». Ган Кагаку Риохо. Рак и химиотерапия (на японском языке). 19 (11): 1923–5. PMID  1387777.
  32. ^ Ван Лаэр С.Дж., Ван дер Аувера I, Ван ден Эйнден Г.Г., Элст Х.Дж., Вейлер Дж., Харрис А.Л., ван Дам П., Ван Марк Э.А., Вермёлен ПБ, Дирикс ЛЮ (июнь 2006 г.) «Сигнатура ядерного фактора-каппаВ воспалительного рака молочной железы с помощью микроматрицы кДНК, подтвержденная количественной ПЦР с обратной транскрипцией в реальном времени, иммуногистохимическим анализом и ДНК-связыванием ядерного фактора-каппаВ». Клинические исследования рака. 12 (11, Pt 1): 3249–56. Дои:10.1158 / 1078-0432.CCR-05-2800. PMID  16740744. S2CID  86034806.
  33. ^ Van Laere SJ, Van der Auwera I, Van den Eynden GG, van Dam P, Van Marck EA, Vermeulen PB, Dirix LY (сентябрь 2007 г.). «Активация NF-kappaB при воспалительном раке молочной железы связана с подавлением рецептора эстрогена, вторичным по отношению к сверхэкспрессии EGFR и / или ErbB2 и гиперактивации MAPK». Британский журнал рака. 97 (5): 659–69. Дои:10.1038 / sj.bjc.6603906. ЧВК  2360371. PMID  17700572.
  34. ^ van der Burg B, van der Saag PT (июнь 1996 г.). «Взаимодействия ядерный фактор-каппа-B / рецептор стероидного гормона как функциональная основа противовоспалительного действия стероидов в репродуктивных органах». Молекулярная репродукция человека. 2 (6): 433–8. Дои:10,1093 / моль · ч / 2.6.433. PMID  9238713.
  35. ^ Лэй, Синь; Чен, Кай; Чжу, Лилин; Песня, Эрвэй; Су, Фэнси; Ли, Шунжун (21.07.2017). "Лечение идиопатического гранулематозного мастита: систематический обзор и метаанализ". Медицина грудного вскармливания. 12 (7): 415–421. Дои:10.1089 / bfm.2017.0030. ISSN  1556-8253. PMID  28731822.
  36. ^ Спенсер JP (сентябрь 2008 г.). «Лечение мастита у кормящих женщин». Американский семейный врач (обзор). 78 (6): 727–31. PMID  18819238.
  37. ^ Дэвид, Майкл З .; Даум, Роберт С. (2017), Баньоли, Фабио; Раппуоли, Рино; Гранди, Гвидо (ред.), «Лечение инфекций, вызванных Staphylococcus aureus», Золотистый стафилококк, Springer International Publishing, 409, стр. 325–383, Дои:10.1007/82_2017_42, ISBN  9783319720616, PMID  28900682
  38. ^ Джаханфар, Шайестех; Нг, Чирк Дженн; Тенг, Чеонг Лиенг (2016). «Антибиотики при мастите у кормящих женщин». Медицинский журнал Сан-Паулу. 134 (3): 273. Дои:10.1590 / 1516-3180.20161343T1. ISSN  1516-3180. PMID  27355802.
  39. ^ Джаханфар С., Нг С.Дж., Тенг С.Л. (февраль 2013 г.). «Антибиотики при мастите у кормящих женщин». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005458. Дои:10.1002 / 14651858.CD005458.pub3. PMID  23450563.
  40. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.). «Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., п. 1684
  41. ^ Сильберман Х., Сильберман А.В. (28 марта 2012 г.). Принципы и практика хирургической онкологии: мультидисциплинарный подход к сложным проблемам. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 301. ISBN  978-1-4511-5323-1.
  42. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.). «Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., Рис.9 на стр. 1696
  43. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.).«Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., п. 1691
  44. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.). «Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., п. 1692–1693
  45. ^ а б Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.). «Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., п. 1694
  46. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (октябрь 2011 г.). «Абсцессы груди: доказательные алгоритмы диагностики, лечения и последующего наблюдения». Радиография (обзор). 31 (6): 1683–99. Дои:10.1148 / rg.316115521. PMID  21997989., Абстрактные
  47. ^ Риццо М., Габрам С., Стейли С., Пэн Л., Фриш А., Хурадо М., Умпьеррес Дж. (Март 2010 г.). «Ведение абсцессов груди у женщин, не кормящих грудью». Американский хирург. 76 (3): 292–5. Дои:10.1177/000313481007600310. PMID  20349659. S2CID  25120670.
  48. ^ Verghese BG, Ravikanth R (май 2012 г.). «Абсцесс груди, ранний индикатор сахарного диабета у женщин, не кормящих грудью: ретроспективное исследование из сельской Индии». Всемирный журнал хирургии. 36 (5): 1195–8. Дои:10.1007 / s00268-012-1502-7. PMID  22395343. S2CID  23073438.
  49. ^ Ирусен Х., Ровер А.С., Стейн Д.В., Янг Т. (август 2015 г.). «Лечение абсцессов груди у кормящих женщин». Кокрановская база данных систематических обзоров. 8 (8): CD010490. Дои:10.1002 / 14651858.CD010490.pub2. HDL:10019.1/104306. PMID  26279276.
  50. ^ Квист Л.Дж., Холл-Лорд М.Л., Ларссон Б.В. (январь 2007 г.). «Описательное исследование шведских женщин с симптомами воспаления груди во время кормления грудью и их восприятие качества ухода, оказываемого в клинике грудного вскармливания». Международный журнал грудного вскармливания. 2: 2. Дои:10.1186/1746-4358-2-2. ЧВК  1784075. PMID  17244353.
  51. ^ Kvist LJ, Hall-Lord ML, Rydhstroem H, Larsson BW (июнь 2007 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование в Швеции акупунктуры и лечебных вмешательств для облегчения воспалительных симптомов груди во время кормления грудью». Акушерство. 23 (2): 184–95. Дои:10.1016 / j.midw.2006.02.003. PMID  17052823.
  52. ^ «Причины мастита». NHS. Получено 2010-04-20.
  53. ^ Kandasamy S, Green BB, Benjamin AL, Kerr DE (декабрь 2011 г.). «Различия между коровами в ответе дермальных фибробластов на липополисахарид отражаются в разрешении воспаления во время мастита, вызванного Escherichia coli». J. Dairy Sci. 94 (12): 5963–75. Дои:10.3168 / jds.2011-4288. PMID  22118085.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы