Микроцитарная анемия - Microcytic anemia
| Микроцитарная анемия | |
|---|---|
 | |
| Микроцитоз - это наличие эритроцитов меньшего размера, чем обычно. Нормальные эритроциты взрослого человека имеют диаметр 7,2 мкм. Микроциты часто наблюдаются при гипохромии при железодефицитной анемии, признаке талассемии, врожденной сидеробластной анемии и иногда при анемии при хронических заболеваниях. | |
| Специальность | Гематология |
Микроцитарная анемия любой из нескольких типов анемия характеризуется небольшими красные кровяные тельца (называется микроциты ). Нормальный средний корпускулярный объем (сокращенно MCV на полный анализ крови результаты, также известный как средний объем клеток) составляет примерно 80–100 fL. Когда MCV <80 мкл, эритроциты описываются как микроцитарные, а когда> 100 мкл - макроцитарные (последние встречаются в макроцитарная анемия ). MCV - это средний размер эритроцитов.
При микроцитарной анемии эритроциты (эритроциты) содержат меньше гемоглобина и обычно также гипохромный, что означает, что красные кровяные тельца кажутся бледнее, чем обычно. Это может быть отражено низким средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC) - мера, представляющая количество гемоглобина на единицу объема жидкости внутри клетки; обычно около 320–360 г / л или 32–36 г / дл. Поэтому обычно анемия этой категории описывается как «микроцитарная гипохромная анемия».
Причины
Типичные причины микроцитарной анемии включают:
- Детство
- Железодефицитная анемия,[1] безусловно, самая частая причина анемии в целом и микроцитарной анемии в частности
- Талассемия
- Сидеробластная анемия. Очень редкий. При врожденной сидеробластной анемии MCV (средний корпускулярный объем) либо низкий, либо нормальный. Напротив, MCV обычно высок при гораздо более распространенной приобретенной сидеробластной анемии.
- Совершеннолетие
- Железодефицитная анемия
- Талассемия
- Анемия хронического заболевания,[2] (так называемая анемия воспаления), хотя это также может быть нормоцитарным. Микроцитарная анемия обсуждалась Weng et al.[2]
- Отравление свинцом - очень редкий.
- Гипертиреоз - очень редкий.
- Витамин B6 (пиридоксин) дефицит - очень редкий.
Другие причины, которые обычно считаются вызывающими нормоцитарная анемия или же макроцитарная анемия также необходимо учитывать, и наличие двух или более причин анемии может исказить типичную картину.
Существует пять основных причин микроцитарной анемии, образующие аббревиатуру ХВОСТ.[3] Талассемия, анемия хронического заболевания, недостаток железа, отравление свинцом и врожденная сидеробластная анемия. Только первые три распространены в большинстве регионов мира. Теоретически эти три человека можно различить по морфологии эритроцитов (эритроцитов). Анемия хронического заболевания показывает ничем не примечательные эритроциты, показывает дефицит железа анизоцитоз, анизохромия и эллиптоцитоз, а талассемии демонстрируют клетки-мишени и грубый базофильная штриховка. На практике эллиптоциты и анизоцитоз часто наблюдаются при талассемии, а клетки-мишени иногда при дефиците железа.[3] Все трое могут иметь ничем не примечательную морфологию эритроцитов. Базофильная пунктирная линия - одно из морфологических признаков талассемии, которое не проявляется при дефиците железа или анемии при хронических заболеваниях. Пациент должен принадлежать к группе этнического риска, и диагноз не может быть подтвержден без подтверждающего метода, такого как ВЭЖХ гемоглобина, окрашивание H-тела, молекулярное тестирование или другой надежный метод. Как видно из таблицы 1, в других случаях встречается грубая базофильная штриховка.[3]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Iolascon A, De Falco L, Beaumont C (январь 2009 г.). «Молекулярная основа наследственной микроцитарной анемии из-за нарушений усвоения железа или синтеза гема». Haematologica. 94 (3): 395–408. Дои:10.3324 / haematol.13619. ЧВК 2649346. PMID 19181781.
- ^ а б Weng, CH; Chen JB; Ван Дж; Wu CC; Yu Y; Линь TH (2011). "Хирургически излечимая микроцитарная анемия без дефицита железа: болезнь Кастлмана". Онкология. 34 (8–9): 456–8. Дои:10.1159/000331283. PMID 21934347.
- ^ а б c Форд, Дж. (Июнь 2013 г.). «Морфология красных кровяных телец». Международный журнал лабораторной гематологии. 35 (3): 351–357. Дои:10.1111 / ijlh.12082. PMID 23480230.
внешняя ссылка
| Классификация |
|---|