Черный опоясывающий лишай - Википедия - Tinea nigra

Черный опоясывающий лишай
Hortaea-werneckii-грибок - причины-tinea-nigra.jpg
Микрофотография грибка Hortaea werneckii, возбудитель tinea nigra
СпециальностьДерматология
Tinea nigra new image.jpg

Черный опоясывающий лишай, также известный как поверхностный феогифомикоз[1] и Черный опоясывающий лишай ладонный и подошвенный,[1] это поверхностный грибковые инфекции который вызывает появление темно-коричневых или черных безболезненных пятен, называемых пятна на ладонях рук и подошвах ног здоровых людей. Пятна иногда распространяются на пальцы рук, ног и ногти, а также могут обнаруживаться на груди, шее или области гениталий.[2]:311 Инфекция черного опоясывающего лишая может проявляться множественными пятнами, которые могут иметь пестрый или бархатистый вид, а также могут иметь овальную или неправильную форму. Пятна могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.[3]

Причины

Эта инфекция вызывается грибком, ранее классифицированным как Exophiala werneckii, но в последнее время классифицируется как Hortaea werneckii.[4] Возбудитель также был описан как Phaeoannellomyces werneckii.[5] Черный опоясывающий лишай является очень поверхностным и может быть удален с кожи с помощью соскоба. Как правило, появляется там, где эккринные потовые железы высококонцентрированы. Инфекции обычно начинают появляться на коже примерно через 2–7 недель после инокуляции. Способность H. werneckii выдерживать высокие концентрации соли и кислые условия позволяет ему процветать внутри роговой слой. Х. верницкий имеет тенденцию оставаться локализованным в одном месте или области и приводит к образованию темных коричневых пятен на коже из-за выработки меланиноподобного вещества.[3]

Диагностика

Диагноз черного опоясывающего лишая ставится на основании микроскопического исследования соскобов кожи рогового слоя, полученных с помощью скальпеля. Соскоб смешан с гидроксид калия (КОН).[6] КОН лизирует немрибковый мусор.[6] Соскобы кожи культивируются на Агар Сабуро при 25 ° C и дать расти примерно неделю. H. werneckii в целом можно отличить по форме двухклеточных дрожжей и наличию перегородок гиф с толстыми, темно-пигментированными стенками.[3]

Уход

Лечение заключается в местном нанесении на кожу шампуня против перхоти, содержащего сульфид селена. Также можно использовать противогрибковые имидазолы местного действия, такие как кетоконазол, итраконазол и миконазол. Имидазолы обычно используются два раза в день в течение двухнедельного периода. Это тот же план лечения опоясывающего лишая или разноцветный лишай. Другие методы лечения включают в себя удаление эпидермальной ленты, ундециленовую кислоту и другие местные агенты, такие как циклопирокс. После того, как инфекция черного опоясывающего лишая будет ликвидирована у хозяина, вероятность ее повторного возникновения маловероятна.[3]

Эпидемиология

Черный опоясывающий лишай обычно встречается в Африке, Азии, Центральной Америке и Южной Америке. Обычно это не встречается в Соединенных Штатах или Европе, хотя случаи были задокументированы в Юго-восток США. Заразиться могут люди любого возраста; тем не менее, это обычно более очевидно у детей и молодых людей. У женщин вероятность заражения в три раза выше, чем у мужчин.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. с. Глава 76. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. ISBN  0-7216-2921-0.
  3. ^ а б c d е Шварц, Роберт А. (сентябрь 2004 г.). «Поверхностные грибковые инфекции». Ланцет. 364 (9440). Дои:10.1016 / S0140-6736 (04) 17107-9. PMID  15451228.
  4. ^ Мюррей, Патрик Р .; Розенталь, Кен С .; Пфаллер, Майкл А. (2005). Медицинская микробиология (5-е изд.). Elsevier Mosby.
  5. ^ Пегас-младший, Criado PR, Лусена СК, де Оливейра Массачусетс (2003). «Tinea nigra: отчет о двух случаях у младенцев». Детская дерматология. 20 (4): 315–7. Дои:10.1046 / j.1525-1470.2003.20408.x. PMID  12869152.
  6. ^ а б Гладвин, Марк; Trattler, Билл. Клиническая микробиология (4-е изд.). п. 196.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы