Бластомикоз - Blastomycosis

Не путать с «южноамериканским бластомикозом» или паракокцидиоидомикоз.
Бластомикоз
Другие именаСевероамериканский бластомикоз[1]
Введение в дерматологию (1905) blastomycosis.jpg
Поражения кожи при бластомикозе.
СпециальностьИнфекционное заболевание

Бластомикоз грибковая инфекция, вызванная вдыханием Blastomyces dermatitidis споры.[2][3] Если поражаются только легкие, это называется легочным бластомикозом.[4] Только около половины людей с этим заболеванием имеют симптомы, которые могут включать: высокая температура, кашель, ночные поты, мышечные боли, потеря веса, боль в груди и чувство усталости.[5] Эти симптомы обычно развиваются между тремя неделями и тремя месяцами после вдыхания спор.[5] В тех, у кого слабая иммунная система, заболевание может распространиться на другие участки тела, включая кожу и кости.[4]

Blastomyces дерматит находится в почве и разлагающихся органических веществах, таких как древесина или листья.[6] Участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как охота или кемпинг в лесных районах, увеличивает риск развития бластомикоза.[7] Вакцины нет, но болезнь можно предотвратить, не беспокоя почву.[7] Лечение с итраконазол для легких или умеренных заболеваний и амфотерицин B при тяжелом течении болезни.[6] В обоих случаях продолжительность лечения составляет 6–12 месяцев.[8] В целом, 4-6% людей, у которых развивается бластомикоз, умирают; однако, если задействована центральная нервная система, эта цифра возрастает до 18%. Люди с СПИД или на лекарства, подавляющие иммунную систему имеют самый высокий риск смерти - 25-40%.[9]

Бластомикоз - это эндемичный на восток Соединенных Штатов, особенно в долины рек Огайо и Миссисипи, Великие озера и реку Св. Лаврентия. Он также эндемичен для некоторых частей Канады, включая Квебек, Онтарио и Манитобу.[6] В этих областях на 100 000 ежегодно приходится от 1 до 2 случаев.[10] Бластомикоз был впервые описан Томасом Каспером Гилкристом в 1894 году; из-за этого ее иногда называют «болезнью Гилкриста».[11]

Признаки и симптомы

Выраженность симптомов зависит от иммунного статуса человека; менее чем у 50% здоровых людей с бластомикозом есть симптомы, в то время как у пациентов с ослабленным иммунитетом болезнь может распространяться за пределы легких на другие органы, такие как кожа и кости.[4]

Бластомикоз может проявляться одним из следующих способов:

  • гриппоподобное заболевание с лихорадкой, ознобом, артралгия (боль в суставах), миалгия (мышечная боль), головная боль и непродуктивный кашель, который проходит в течение нескольких дней.
  • острое заболевание, напоминающее бактериальное пневмония с симптомами высокой температуры, озноба, продуктивного кашля и плевритической боли в груди.
  • хроническое заболевание, напоминающее туберкулез или рак легких, с симптомами субфебрильной температуры, продуктивного кашля, ночной потливости и потери веса.
  • быстрое, прогрессирующее и тяжелое заболевание, которое проявляется как ОРДС с жаром, одышкой, тахипноэ, гипоксемия, и диффузные легочные инфильтраты.
  • поражения кожи, обычно бессимптомные, могут быть бородавчатыми (бородавчатыми) или изъязвленными с небольшими пустулами по краям.
  • литические поражения костей могут вызывать боль в костях или суставах.
  • простатит может протекать бессимптомно или вызывать боль при мочеиспускании.
  • поражение гортани вызывает охриплость голоса.
  • 40% людей с ослабленным иммунитетом имеют ЦНС участие и представить как абсцесс мозга, эпидуральный абсцесс или менингит.

Причина

Бластомикоз вызывается диморфный микрогриб Blastomyces dermatitidis, член филума Аскомикота в семье Ajellomycetaceae. Это было признано бесполым состоянием Ajellomyces dermatitidis. В эндемичных районах гриб обитает в почве и гнилой древесине возле озер и рек. Хотя в природе он никогда не наблюдался напрямую, считается, что он растет там в виде хлопчатобумажной белой плесени, похожей на рост, наблюдаемый в искусственной культуре при 25 ° C. Влажная кислая почва в окружающем лесу является источником грибка.

Спектр болезней

Бластомикоз проявляется как первичный легкое инфекция примерно в 70% случаев.[12] Начало заболевания относительно медленное, а симптомы указывают на пневмонию, что часто приводит к начальному лечению антибактериальными препаратами. Иногда, если на рентгеновском снимке видно поражение курильщика сигареты, заболевание может быть ошибочно диагностировано как карцинома, что приводит к быстрому удалению легочной артерии. мочка участвует. Несколько чаще поражаются верхние доли легких, чем нижние.[12] Если не лечить, многие случаи прогрессируют в течение периода от месяцев до лет, превращаясь в диссеминированный бластомикоз. В этих случаях крупные дрожжевые клетки Blastomyces перемещаются из легких и попадают в капиллярные русла в других частях тела, где они вызывают поражения. Кожа является наиболее частым пораженным органом, и примерно в 60% случаев она является местом поражения.[12] Фирменным образом бластомикоза в учебниках является праздный, бородавчатое или язвенное поражение кожи, наблюдаемое при диссеминированном заболевании. Остеомиелит также часто встречается (12–60% случаев). Другими повторяющимися местами распространения являются мочеполовые пути (почки, простата, придаток яичка; в совокупности около 25% случаев) и мозг (3–10% случаев).[12]

Необычный, но очень опасный тип первичного бластомикоза проявляется как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС); например, это было замечено в 9 из 72 случаев бластомикоза, изученных на северо-востоке Теннесси.[13] Такие случаи могут возникнуть после массивного воздействия, например, во время операций по очистке щеток. Летальность в случаях ОРДС в исследовании Теннесси составила 89%, тогда как в случаях легочного бластомикоза без ОРДС летальность составила 10%.

Патогенез

Крупные почкующиеся дрожжевые клетки с широким основанием, характерные для Blastomyces dermatitidis в срезе биопсии ноги человека, окрашенном GMS.

Вдыхали конидии B. dermatitidis находятся фагоцитированный нейтрофилами и макрофагами в альвеолах. Некоторые из них избегают фагоцитоза и быстро переходят в дрожжевую фазу. Имея толстые стенки, они устойчивы к фагоцитозу и экспрессируют гликопротеин. БАД-1, который является фактором вирулентности, а также эпитопом. В легочной ткани они размножаются и могут распространяться через кровь и лимфатические сосуды в другие органы, включая кожу, кости, мочеполовые пути и мозг. Инкубационный период составляет от 30 до 100 дней, хотя инфекция может протекать бессимптомно.[нужна цитата ]

Диагностика

При подозрении на бластомикоз диагноз бластомикоза обычно может быть подтвержден путем демонстрации характерных широких почкующихся организмов в мокроте или тканях с помощью препаратов КОН, цитологии или гистологии.[14] Для диагностики внелегочного заболевания может потребоваться биопсия ткани кожи или других органов. Бластомикоз гистологически связан с гранулематозными узелками. Имеющиеся в продаже тесты на антиген мочи, по-видимому, весьма чувствительны в плане постановки диагноза в тех случаях, когда микроорганизмы не обнаруживаются сразу. Хотя культивирование организма остается окончательным диагностическим стандартом, его медленный рост может привести к задержкам в лечении до нескольких недель. Однако иногда посев крови и мокроты может не выявить бластомикоз.[15]

Уход

Итраконазол пероральный прием является препаратом выбора для большинства форм заболевания. Кетоконазол также могут быть использованы. Показатели излечения высоки, и лечение в течение нескольких месяцев обычно хорошо переносится. Амфотерицин B значительно более токсичен и обычно предназначен для пациентов с ослабленным иммунитетом, которые находятся в критическом состоянии, и пациентов с заболеваниями центральной нервной системы. Пациентам, которые не переносят дезоксихолатную форму амфотерицина B, можно назначать липидные композиции. Флуконазол имеет отличное проникновение в ЦНС и полезен при поражении ЦНС после начального лечения амфотерицином B.

Прогноз

Уровень смертности в пролеченных случаях

Эпидемиология

Распространение бластомикоза в Северной Америке на основе карты, представленной Квон-Чангом и Беннеттом,[12] с изменениями, внесенными в соответствии с описаниями случаев из ряда дополнительных источников.[16][17][18][19][20][21][22]

Заболеваемость в большинстве эндемичных районов составляет около 0,5 на 100 000 населения, а в отдельных локальных районах - до 12 на 100 000 населения.[12][23][24][25] Большинство канадских данных соответствуют этой картине. В Онтарио, Канада, учитывая как эндемичные, так и неэндемичные районы, общая заболеваемость составляет около 0,3 случая на 100 000; северный Онтарио, в основном эндемичный, составляет 2,44 человека на 100 000 человек.[20] Манитоба рассчитывается из расчета 0,62 случая на 100 000 человек.[16] Значительно более высокая заболеваемость была показана для Кенора, Онтарио регион: 117 на 100 000 в целом, с общинами аборигенных заповедников - 404,9 на 100 000.[17] В США заболеваемость бластомикозом также высока в гиперэндемичных регионах. Например, в городе Игл-Ривер, графство Вилас, штат Висконсин, уровень заболеваемости составляет 101,3 на 100 000; в округе в целом, как показали два последовательных исследования, заболеваемость ок. 40 случаев на 100000.[26] Заболеваемость 277 на 100 000 была приблизительно рассчитана на основе 9 случаев, замеченных в резервации аборигенов Висконсина в то время, когда проводились обширные раскопки для строительства нового жилья.[27] Новые показатели заболеваемости выше в северных штатах, таких как Висконсин, где с 1986 по 1995 год было 1,4 случая на 100 000 человек.[28]

Изучение вспышек, а также тенденций в отдельных случаях бластомикоза прояснило ряд важных вопросов. Некоторые из них относятся к продолжающимся усилиям по выяснению источника инфекционного инокулята этого вида, в то время как другие относятся к тем группам людей, которые с наибольшей вероятностью могут заразиться. Бластомикоз человека в первую очередь связан с лесными массивами и открытыми водоразделами;[12][29][30][31] Это в первую очередь поражает здоровых, энергичных людей, в основном среднего возраста,[32] которые заболевают во время работы или отдыха на территориях, которые традиционно считаются чистыми, здоровыми и во многих случаях красивыми.[12][23] К часто связанным видам деятельности относятся охота, особенно охота на енотов,[33] где собаки-сопровождающие также имеют тенденцию быть затронутыми, а также работают с древесиной или растительным материалом в лесных или прибрежных зонах,[12][34] участие в лесном хозяйстве в высокоэндемичных районах,[35] земляные работы,[26] ловит рыбу[32][36] и, возможно, садоводство и отлов.[17][26]

Городские инфекции

Наблюдается также рост числа случаев городского и другого бытового бластомикоза, начиная со вспышки, предположительно связанной со строительной пылью в Вестмонт, Иллинойс.[37] Город Рокфорд, Иллинойс, был также задокументирован как гиперэндемичный район, исходя из показателей заболеваемости до 6,67 на 100 000 населения в некоторых районах города. Хотя близость к открытым водосборам была связана с заболеваемостью в некоторых районах,[31] Предполагая, что активный отдых в городе может быть связан со многими случаями, появляется все больше свидетельств того, что даже внутренние помещения зданий могут быть зонами риска. Ранний случай касался заключенного, который находился в тюрьме в течение всего вероятного инкубационного периода бластомикоза.[38] Эпидемиологическое обследование показало, что, хотя многие пациенты, заразившиеся бластомикозом, занимались рыбной ловлей, охотой, садоводством, работой на открытом воздухе и раскопками, наиболее тесно связанная ассоциация у пациентов заключалась в том, чтобы жить или посещать водные пути.[36] Основываясь на аналогичных результатах исследования в Луизиане, было высказано предположение, что место жительства может быть самым важным фактором эпидемиологии бластомикоза в северных и центральных районах. Висконсин.[39] Последующие эпидемиологические и тематические исследования показали, что группы случаев часто связаны с определенным местом жительства, часто растягиваются на годы, и что были редкие, но регулярно встречающиеся случаи, когда домашние животные содержались в основном или полностью в помещении, в частности кошки, заболел бластомикозом.[40][41] Таким образом, возникновение бластомикоза - это проблема, тесно связанная с жилищными и бытовыми условиями.

Сезонные тенденции

Сезонность и погода также связаны с распространением бластомикоза. Многие исследования предполагают связь между сокращением бластомикоза и прохладными или умеренно теплыми влажными периодами весны и осени.[12][17][42] или в относительно теплых зимних регионах.[43] Однако в некоторых исследованиях ассоциация включается в ассоциацию за все лето или известную летнюю дату воздействия.[32][44] Случайные исследования не могут обнаружить сезонную связь.[45] Что касается погоды, то погода необычайно сухая.[46] и необычно влажная погода[47] были процитированы. Скорее всего, противоречивые данные можно согласовать, предположив, что B. dermatitidis процветает в естественной среде обитания во времена влаги и умеренного тепла, но инокулят, образующийся в эти периоды, остается живым в течение некоторого времени и может быть выпущен в воздух путем последующего пылеобразования в сухих условиях. Действительно, пыль как таковая или строительство, потенциально связанное с пылью, были связаны с несколькими вспышками.[13][37][48] Таким образом, данные, как правило, связывают бластомикоз со всеми погодными, климатическими и атмосферными условиями, за исключением морозов, периодов снежного покрова и продолжительных периодов жаркой и сухой летней погоды, когда почва не взбалтывается.

Гендерная предвзятость

Секс - еще один фактор, непостоянно связанный с возникновением бластомикоза: хотя многие исследования показывают, что у мужчин больше, чем у женщин,[12][20] некоторые не проявляют предвзятости по признаку пола.[17][36] Как упоминалось выше, большинство случаев встречается у взрослых среднего возраста, но страдают все возрастные группы, и случаи у детей не редкость.[12][17][20]

Этническое население

Этническая группа или раса часто изучаются в эпидемиологических исследованиях бластомикоза, но они потенциально находятся в глубоком противоречии из-за различий в месте проживания, а также в качестве и доступности медицинской помощи - факторах, которые до настоящего времени не подвергались строгому контролю. В США непропорционально высокий уровень заболеваемости и / или смертности иногда наблюдается у чернокожих;[24][25][49][50] тогда как аборигены в Канаде непропорционально связаны с бластомикозом в некоторых исследованиях[17][51] но не другие.[16] Заболеваемость среди детей аборигенов может быть необычно высокой.[17] Канадские данные по некоторым районам могут быть искажены или объяснены тенденцией к созданию аборигенных сообществ в лесных, прибрежных, северных районах, соответствующих основной среде обитания B. dermatitidis, часто с известными B. dermatitidis в непосредственной близости от таких мест обитания, как сваи дров и бобровые постройки.

Коммуникабельность

Случаев передачи вируса от человека к человеку очень мало. B. dermatitidis связанный с кожным контактом[52] или половая передача диссеминированного бластомикоза половых путей между супругами.[12]

История

Бластомикоз был впервые описан Томасом Каспером Гилкристом в 1894 году; из-за этого ее иногда называют «болезнью Гилкриста».[11] Его также иногда называют чикагской болезнью. Другие названия бластомикоза включают: Североамериканский бластомикоз, и бластомицетический дерматит.[1]

Среди скелетных серий Поздний лес Коренные американцы и более поздние погребальные популяции ( Миссисипи, ОБЪЯВЛЕНИЕ 900-1673) Доктор Джейн Буйкстра нашли доказательства того, что могло быть эпидемией серьезного заболевания позвоночника у подростков и молодых людей. На нескольких скелетах были обнаружены поражения спинных позвонков в нижней части спины. Есть два современных заболевания, которые вызывают повреждения костей, аналогичные тем, которые доктор Буйкстра обнаружил на этих доисторических образцах: спинномозговой туберкулез и бластомикоз. Костные поражения при этих двух заболеваниях практически идентичны. Бластомикоз кажется более вероятным, поскольку эти молодые люди из времен позднего Вудленда и Миссисипи могли страдать из-за того, что они тратили больше времени на выращивание растений, чем их предшественники из Среднего Вудленда. Если это правда, это было бы еще одним суровым наказанием, которое люди из позднего леса должны были заплатить, поскольку они перешли к сельскому хозяйству как образу жизни, и это стало бы фактором, способствующим сокращению их продолжительности жизни по сравнению с людьми из среднего леса.[53]

Другие животные

Бластомикоз также поражает неопределенно широкий круг млекопитающих-хозяев, и, в частности, собаки являются очень уязвимыми дозорными видами.[12] Заболевание обычно начинается с острых респираторных симптомов и быстро прогрессирует до смерти. Кошки - животные, которые наиболее часто обнаруживаются как инфицированные.[40]

Дополнительные изображения

  • Гранулема с ранним нагноением. Грибковые организмы трудно распознать при таком малом увеличении.

  • Крупные дрожжеподобные грибы внутри гигантских клеток, обозначенные стрелками.

  • Крупные дрожжеподобные грибы видны внутри гигантских клеток (стрелки). Пудровые дрожжи в цитоплазме гигантских клеток показаны стрелками. Широкое почкование и двойная счетная клеточная стенка, видимая в гигантской клетке в центре, характерны для Blastomyces dermatitidis.

  • Узловые поражения кожи при бластомикозе, одно из которых представляет собой буллезное поражение на вершине узелка.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. п. 319. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  2. ^ "Бластомикоз". cdc.gov. 2019-01-24. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 15 мая 2019.
  3. ^ «Источники бластомикоза». cdc.gov. 2019-01-29. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 15 мая 2019.
  4. ^ а б c Мюррей П., Розенталь К., Пфаллер М. (2015). «Глава 64: Системные микозы, вызываемые диморфными грибами». Медицинская микробиология (8-е изд.). Эльзевир. С. 629–633. ISBN  978-0323299565.
  5. ^ а б «Симптомы бластомикоза». cdc.gov. 2019-01-29. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 15 мая 2019.
  6. ^ а б c «Информация для медицинских работников о бластомикозе». cdc.gov. 2019-01-24. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 15 мая 2019.
  7. ^ а б «Риск и профилактика бластомикоза». cdc.gov. 2019-01-29. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 22 мая 2019.
  8. ^ «Лечение бластомикоза». cdc.gov. 2019-01-29. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 22 мая 2019.
  9. ^ Кастильо К. Г., Кауфман КА, Мичели М. Х. (март 2016 г.). "Бластомикоз". Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 30 (1): 247–64. Дои:10.1016 / j.idc.2015.10.002. PMID  26739607.
  10. ^ «Статистика бластомикозов». cdc.gov. 2019-01-24. В архиве из оригинала 26 апреля 2019 г.. Получено 22 мая 2019.
  11. ^ а б Крисси, Джон Торн; Приход, Лоуренс С .; Голубар, Карл (2002). Исторический атлас дерматологов и дерматологов. Издательская группа "Парфенон". п. 86. ISBN  978-1842141007.
  12. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Kwon-Chung, K.J., Bennett, J.E .; Беннет, Джон Э. (1992). Медицинская микология. Филадельфия: Леа и Фебигер. ISBN  978-0812114638.
  13. ^ а б Vasquez, JE; Mehta, JB; Agrawal, R; Сарубби, Ф.А. (1998). «Бластомикоз на северо-востоке Теннесси». Грудь. 114 (2): 436–43. Дои:10.1378 / сундук.114.2.436. PMID  9726727.
  14. ^ Велигандла С.Р., Хинрихс С.Х., Рупп М.Э., Лиен Е.А., Нефф Дж. Р., Ивен П.С. (октябрь 2002 г.). «Отсроченная диагностика костного бластомикоза у двух пациентов после воздействия окружающей среды в неэндемичных регионах». Являюсь. J. Clin. Патол. 118 (4): 536–41. Дои:10.1309 / JEJ0-3N98-C3G8-21DE. PMID  12375640.[постоянная мертвая ссылка ]
  15. ^ Морган, Мэтью В.; Салит, Ирвинг Э. (1996). «Бластомикоз человека и собак: распространенный источник инфекции». Канадский журнал инфекционных заболеваний. 7 (2): 147–151. Дои:10.1155/1996/657941. ISSN  1180-2332. ЧВК  3327387. PMID  22514432.
  16. ^ а б c Крэмптон, TL; Свет, РБ; Берг, GM; Мейерс, депутат; Schroeder, GC; Hershfield, ES; Эмбиль, JM (2002). «Эпидемиология и клинический спектр бластомикоза, диагностированного в больницах Манитобы». Клинические инфекционные болезни. 34 (10): 1310–6. Дои:10.1086/340049. PMID  11981725.
  17. ^ а б c d е ж грамм час Дуайт, П.Дж .; Naus, M; Sarsfield, P; Лимерик, Б. (2000). «Вспышка бластомикоза человека: эпидемиология бластомикоза в районе водосбора Кенора в Онтарио, Канада». Отчет об инфекционных заболеваниях в Канаде. 26 (10): 82–91. PMID  10893821.
  18. ^ Кейн, Дж; Райтер, Дж; Krajden, S; Лестер, RS (1983). «Бластомикоз: новый эндемический очаг в Канаде». Журнал Канадской медицинской ассоциации. 129 (7): 728–31. ЧВК  1875443. PMID  6616383.
  19. ^ Лестер, RS; ДеКовен, JG; Кейн, Дж; Simor, AE; Krajden, S; Саммербелл, RC (2000). «Новые случаи бластомикоза, приобретенные в Торонто, Онтарио». CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации. 163 (10): 1309–12. ЧВК  80342. PMID  11107469.
  20. ^ а б c d Моррис, СК; Брофи, Дж; Richardson, SE; Саммербелл, Р. Паркин, ПК; Джеймисон, Ф; Лимерик, Б; Wiebe, L; Форд-Джонс, EL (2006). "Бластомикоз в Онтарио, 1994-2003 гг.". Возникающие инфекционные заболевания. 12 (2): 274–9. Дои:10.3201 / eid1202.050849. ЧВК  3373107. PMID  16494754.
  21. ^ Сехон АС; Джексон, Флорида; Джейкобс, HJ (1982). «Бластомикоз: отчет о первом случае из Альберты, Канада». Микопатология. 79 (2): 65–9. Дои:10.1007 / bf00468081. PMID  6813742. S2CID  27296444.
  22. ^ Валлабх, V; Мартин, Т; Следовательно, JM (1988). «Бластомикоз в Саскачеване». Западный медицинский журнал. 148 (4): 460–2. ЧВК  1026149. PMID  3388850.
  23. ^ а б Риппон, Джон Уиллард (1988). Медицинская микология: патогенные грибы и патогенные актиномицеты (3-е изд.). Филадельфия: W.B. Saunders Co. ISBN  9780721624440.
  24. ^ а б Манетти, AC (1991). «Гиперэндемический городской бластомикоз». Американский журнал общественного здравоохранения. 81 (5): 633–6. Дои:10.2105 / ajph.81.5.633. ЧВК  1405080. PMID  2014867.
  25. ^ а б Кано, М.В. Понсе-де-Леон, Г.Ф .; Типпен, S; Линдсли, Мэриленд; Warwick, M; Хаджех, РА (2003). «Бластомикоз в Миссури: эпидемиология и факторы риска эндемических заболеваний». Эпидемиология и инфекция. 131 (2): 907–14. Дои:10.1017 / s0950268803008987. ЧВК  2870035. PMID  14596532.
  26. ^ а б c Баумгарднер, диджей; Брокман, К. (1998). «Эпидемиология бластомикоза человека в графстве Вилас, штат Висконсин. II: 1991–1996». WMJ. 97 (5): 44–7. PMID  9617309.
  27. ^ Баумгарднер, диджей; Иган, G; Джайлз, S; Прачечная, Б. (2002). «Вспышка бластомикоза в индейской резервации Соединенных Штатов». Дикая природа и экологическая медицина. 13 (4): 250–2. Дои:10.1580 / 1080-6032 (2002) 013 [0250: aooboa] 2.0.co; 2. PMID  12510781.
  28. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (1996). «Бластомикоз - Висконсин, 1986–1995». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Представитель. 45 (28): 601–3. PMID  8676851.
  29. ^ ДиСальво, А.Ф. (1992). Al-Doory, Y .; ДиСальво, А.Ф. (ред.). Экология Blastomyces dermatitidis. Пленум. С. 43–73.
  30. ^ Баумгарднер, диджей; Steber, D; Стекольщик, R; Парецкий, Д.П .; Иган, G; Баумгарднер, AM; Пригге, Д. (2005). «Анализ географической информационной системы бластомикоза в северном Висконсине, США: водные пути и почва». Медицинская микология. 43 (2): 117–25. Дои:10.1080/13693780410001731529. PMID  15832555.
  31. ^ а б Баумгарднер, диджей; Knavel, EM; Steber, D; Суэйн, GR (2006). «Географическое распределение случаев бластомикоза человека в Милуоки, Висконсин, США: связь с городскими водоразделами». Микопатология. 161 (5): 275–82. Дои:10.1007 / s11046-006-0018-9. PMID  16649077. S2CID  7953521.
  32. ^ а б c Klein, Bruce S .; Верджеронт, Джеймс М .; Weeks, Роберт Дж .; Кумар, У. Нанда; Матхай, Джордж; Варки, Василий; Кауфман, Лео; Брэдшер, Роберт В .; Stoebig, Джеймс Ф .; Дэвис, Джеффри П. (1986). «Изоляция Blastomyces dermatitidis в почве, связанная с крупной вспышкой бластомикоза в Висконсине». Медицинский журнал Новой Англии. 314 (9): 529–534. Дои:10.1056 / NEJM198602273140901. PMID  3945290.
  33. ^ Армстронг, CW; Дженкинс, SR; Кауфман, L; Kerkering, TM; Роуз, BS; Миллер ГБ, младший (1987). «Общая вспышка бластомикоза у охотников и их собак». Журнал инфекционных болезней. 155 (3): 568–70. Дои:10.1093 / infdis / 155.3.568. PMID  3805778.
  34. ^ Кессельман, EW; Мур, S; Эмбиль, JM (2005). «Использование местной эпидемиологии для постановки сложного диагноза: случай бластомикоза». CJEM. 7 (3): 171–3. Дои:10.1017 / S1481803500013221. PMID  17355674.
  35. ^ Ваалер, АК; Брэдшер, RW; Дэвис, SF (1990). «Доказательства субклинического бластомикоза у работников лесного хозяйства в северной Миннесоте и северном Висконсине». Американский журнал медицины. 89 (4): 470–6. Дои:10.1016 / 0002-9343 (90) 90378-кв. PMID  2220880.
  36. ^ а б c Баумгарднер, диджей; Багги, БП; Mattson, BJ; Burdick, JS; Людвиг, Д. (1992). «Эпидемиология бластомикоза в регионе высокой эндемичности на севере центрального Висконсина». Клинические инфекционные болезни. 15 (4): 629–35. Дои:10.1093 / clind / 15.4.629. PMID  1420675.
  37. ^ а б Кухня, МС; Reiber, CD; Истин, Великобритания (1977). «Городская эпидемия бластомикоза в Северной Америке». Американский обзор респираторных заболеваний. 115 (6): 1063–6. Дои:10.1164 / arrd.1977.115.6.1063 (неактивно 2020-10-30). PMID  262101.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на октябрь 2020 г. (связь)
  38. ^ Renston, JP; Морган, Дж; ДиМарко, AF (1992). «Диссеминированный милиарный бластомикоз, приводящий к острой дыхательной недостаточности в городских условиях». Грудь. 101 (5): 1463–5. Дои:10.1378 / сундук.101.5.1463. PMID  1582324.
  39. ^ Лоури, П.В. Келсо, Кентукки; МакФарланд, Л. М. (1989). «Бластомикоз в округе Вашингтон, штат Луизиана, 1976–1985». Американский журнал эпидемиологии. 130 (1): 151–9. Дои:10.1093 / oxfordjournals.aje.a115307. PMID  2787106.
  40. ^ а б Blondin, N; Баумгарднер, диджей; Мур, GE; Гликман, LT (2007). «Бластомикоз у домашних кошек: пригород Чикаго, Иллинойс, США». Микопатология. 163 (2): 59–66. Дои:10.1007 / s11046-006-0090-1. PMID  17262169. S2CID  1227756.
  41. ^ Баумгарднер, диджей; Парецкий, Д.П. (2001). «Бластомикоз: больше доказательств воздействия вблизи места жительства». WMJ. 100 (7): 43–5. PMID  11816782.
  42. ^ Rudmann, DG; Coolman, BR; Perez, CM; Гликман, LT (1992). «Оценка факторов риска бластомикоза у собак: 857 случаев (1980-1990)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 201 (11): 1754–9. PMID  1293122.
  43. ^ Arceneaux, KA; Табоада, Дж; Хосгуд, Г. (1998). «Бластомикоз у собак: 115 случаев (1980–1995)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 213 (5): 658–64. PMID  9731260.
  44. ^ Арчер-младший; Тренер, ДО; Шелл, РФ (1987). «Эпидемиологическое исследование бластомикоза собак в Висконсине». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 190 (10): 1292–5. PMID  3583882.
  45. ^ Чепмен, SW; Лин, AC; Хендрикс, штат Калифорния; Нолан, Р.Л .; Курьер, ММ; Моррис, КР; Тернер, HR (1997). «Эндемический бластомикоз в Миссисипи: эпидемиологические и клинические исследования». Семинары по респираторным инфекциям. 12 (3): 219–28. PMID  9313293.
  46. ^ Проктор, ME; Klein, BS; Джонс, JM; Дэвис, JP (2002). «Кластер легочного бластомикоза в сельской местности: свидетельства множественных экологических очагов высокого риска после длительного периода уменьшения количества осадков». Микопатология. 153 (3): 113–20. Дои:10.1023 / А: 1014515230994. PMID  11998870. S2CID  38668503.
  47. ^ Де Гроот, Массачусетс; Bjerke, R; Смит, H; Родос III, LV (2000). «Расширяющаяся эпидемиология бластомикоза: клинические особенности и расследование 2 случаев в Колорадо». Клинические инфекционные болезни. 30 (3): 582–4. Дои:10.1086/313717. PMID  10722448.
  48. ^ Баумгарднер, диджей; Бурдик, Дж. С. (1991). «Вспышка бластомикоза человека и собак». Отзывы об инфекционных заболеваниях. 13 (5): 898–905. Дои:10.1093 / Clinids / 13.5.898. PMID  1962106.
  49. ^ Дворкин, М.С. Дакро, АН; Proia, L; Semel, JD; Хун, Г. (2005). «Эпидемиология бластомикоза в Иллинойсе и факторы, связанные со смертью». Клинические инфекционные болезни. 41 (12): e107–11. Дои:10.1086/498152. PMID  16288388.
  50. ^ Lemos, LB; Го, М; Балига, М. (2000). «Бластомикоз: вовлечение органов и этиологический диагноз. Обзор 123 пациентов из Миссисипи». Анналы диагностической патологии. 4 (6): 391–406. Дои:10.1053 / adpa.2000.20755. PMID  11149972.
  51. ^ Кепрон, МВт; Шёмперлен; Hershfield, ES; Zylak, CJ; Черняк, РМ (1972). «Североамериканский бластомикоз в Центральной Канаде. Обзор 36 случаев». Журнал Канадской медицинской ассоциации. 106 (3): 243–6. ЧВК  1940364. PMID  5057959.
  52. ^ Бачир, Дж; Fitch, GL (2006). «Супружеская пара Северного Висконсина инфицирована бластомикозом». WMJ. 105 (6): 55–7. PMID  17042422.
  53. ^ Струвер, Стюарт и Фелиция Антонелли Холтон (1979). Костер: Американцы в поисках своего доисторического прошлого. Нью-Йорк: Anchor Press / Doubleday. ISBN  0-385-00406-0.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы