Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний - Agency for Toxic Substances and Disease Registry

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний
US-ATSDR-Logo.svg
Обзор агентства
Сформирован
  • 31 декабря 1980 г. (разрешено)
  • 19 апреля 1983 г. (создан)
  • 11 июня 1985 г. (организована официально)
ЮрисдикцияФедеральное правительство США
Штаб-квартира4770 Buford Highway NE, Атланта, Грузия, 30341[1]
33 ° 52′44 ″ с.ш. 84 ° 17′32 ″ з.д. / 33,8788 ° с.ш. 84,2923 ° з.д. / 33.8788; -84.2923Координаты: 33 ° 52′44 ″ с.ш. 84 ° 17′32 ″ з.д. / 33,8788 ° с.ш. 84,2923 ° з.д. / 33.8788; -84.2923
Сотрудники306 FTE (FY 2010)[2]
Годовой бюджет76,8 млн долларов США (FY 2010)[2]
Руководители агентства
Материнское агентствоМинистерство здравоохранения и социальных служб США
Ключевые документы
Интернет сайтwww.atsdr.CDC.gov

В Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR) является федеральным общественным здравоохранением агентство в пределах Министерство здравоохранения и социальных служб США. Агентство фокусируется на минимизации рисков для здоровья человека, связанных с воздействием опасных веществ. Он работает в тесном сотрудничестве с другими федеральными, государственными и местными агентствами; племенные правительства; местные сообщества; и поставщики медицинских услуг.[3] Его миссия состоит в том, чтобы «служить обществу через отзывчивые здравоохранение действия по созданию здоровой и безопасной окружающей среды и предотвращению вредного воздействия ».[4] ATSDR был создан как консультативное, нерегулирующее агентство Суперфонд законодательства и была официально организована в 1985 году.[5]

Хотя ATSDR является независимым операционным агентством в составе Министерства здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выполняет многие из своих административных функций.[6] В Директор CDC также выполняет функции администратора ATSDR,[7] и ATSDR имеет совместный офис директора с Национальный центр гигиены окружающей среды (НЦЭЗ).[8] Штаб-квартира ATSDR находится в г. Атланта, Джорджия, в кампусе CDC Chamblee.[1] В 2010 финансовом году операционный бюджет ATSDR составлял 76,8 млн долларов, и в нем работало около 300 штатных сотрудников (не считая подрядчиков).[2]

Обзор

ATSDR - это агентство в Министерство здравоохранения и социальных служб США обеспокоены воздействием опасных веществ на здоровье человека. ATSDR отвечает за оценку наличия и характера опасностей для здоровья в определенных местах Суперфонда, а также за помощь в предотвращении или сокращении дальнейшего воздействия и заболеваний, которые могут возникнуть в результате такого воздействия.[5] ATSDR - это надзорное агентство, созданное для обеспечения того, чтобы охрана здоровья населения и регулирование окружающей среды работали рука об руку.

Функции ATSDR включают в себя оценку общественного здравоохранения мест размещения опасных отходов в Национальном приоритетном списке (NPL или Superfund); обратились за консультациями или оценками здоровья, касающимися конкретных свалок или промышленных предприятий, в отношении которых граждане США требовали дальнейших действий; проведение медицинских исследований (включая наблюдение и регистры) для определения долгосрочного воздействия этих учреждений; реагирование на аварийные выбросы опасных веществ, прикладные исследования в поддержку оценок общественного здравоохранения, разработка и распространение информации, а также образование и обучение в отношении опасных веществ.[9] ATSDR также готовит токсикологические профили для опасных веществ, обнаруженных на Список национальных приоритетов сайтов, а также на федеральных сайтах, администрируемых Министерство обороны и Департамент энергетики.[10]

Цели

У ATSDR семь целей:

  1. Защищайте население от вредных воздействий окружающей среды и токсичных веществ.
  2. Создавайте здоровую окружающую среду.
  3. Развитие науки об окружающей среде и здоровье населения.
  4. Поддержка практики общественного здравоохранения в области окружающей среды.
  5. Информируйте сообщества, партнеров и лиц, определяющих политику, о рисках для здоровья окружающей среды и мерах защиты.
  6. Содействовать экологической справедливости и сокращать неравенство в отношении здоровья, связанное с воздействием окружающей среды.
  7. Предоставлять уникальный научно-технический опыт для развития науки и практики общественного здравоохранения.[4]

Орган власти

в отличие от Агентство по охране окружающей среды (EPA), ATSDR - это консультативное ненормативное агентство. ATSDR проводит исследования воздействия на здоровье свалок с опасными отходами и предоставляет информацию и рекомендации федеральным и государственным агентствам, членам сообщества и другим заинтересованным сторонам. Однако ATSDR не участвует в очистке этих участков, а также не может предоставлять или финансировать лечение людей, подвергшихся воздействию опасных веществ.[11][12]

История

В ответ на экологические катастрофы на Канал любви и Таймс-Бич, штат Миссури, Конгресс прошел Закон о всеобъемлющем экологическом реагировании, компенсации и ответственности 1980 года (CERCLA), широко известный как Закон о Суперфондах.[3] CERCLA возложила на EPA основную ответственность за выявление, исследование и очистку участков с опасными отходами. CERCLA также санкционировала создание ATSDR для оценки наличия и характера опасностей для здоровья сообществ, живущих рядом с объектами Superfund, для предотвращения или уменьшения вредного воздействия, а также для расширения базы знаний о последствиях для здоровья в результате воздействия опасных веществ.[5] ATSDR был создан как агентство при Министерстве здравоохранения и социальных служб 19 апреля 1983 г. Джеймс О. Мейсон служил первым администратором агентства.[13] Поправки 1984 г. об опасных и твердых отходах к Закон о сохранении и восстановлении ресурсов (RCRA) предоставил ATSDR дополнительные полномочия в отношении хранилищ опасных отходов. ATSDR было поручено проводить оценки состояния здоровья населения на этих объектах по запросу EPA, штатов или отдельных лиц, а также помогать EPA определять, какие вещества следует регулировать и уровни, при которых химические вещества могут представлять угрозу для здоровья человека. ATSDR был официально организован как агентство 11 июня 1985 года. Поправки к Суперфонду и Закон о повторной авторизации 1986 г. (SARA) расширил обязанности ATSDR в области оценки общественного здоровья, создания и поддержки токсикологических баз данных, распространения информации и медицинского образования.[5] В 2003 году должность помощника администратора была заменена директором, который делит с НЦЭЗ.[14]

Организация

Администрация

Роберт Р. Редфилд С 26 марта 2018 года занимал должности администратора ATSDR и директора CDC.[15] Патрик Н. Брейсс, доктор философии. является директором NCEH / ATSDR с декабря 2014 года.[16] Администратор ATSDR, который обеспечивает общее руководство агентством, назначается президентом США, и для этого назначения не требуется. Сенат одобрение. Администратор ATSDR назначает директора NCEH / ATSDR, который отвечает за управление программами и деятельностью агентства.[17]

Организационная структура

  • Кабинет директора *[18]
    • Офис связи *
    • Управление по чрезвычайным ситуациям в области гигиены окружающей среды *
    • Управление финансовых, административных и информационных служб *
    • Управление политики, планирования и оценки *
    • Офис науки *
  • Отдел исследований общественного здоровья[19]
    • Восточный филиал
    • Центральный филиал
    • Западный филиал
    • Отделение поддержки науки
  • Отдел токсикологии и наук о здоровье человека[19]
    • Отделение экологической эпидемиологии
    • Отдел по надзору за здоровьем окружающей среды
    • Отделение экологической медицины
    • Отделение экологической токсикологии

* Совместно с НЦЭЗ[8][17][20][18]

Региональные офисы

Подразделение общественных медицинских исследований управляет офисом в Вашингтоне, округ Колумбия, а также офисами в каждом из 10 EPA регионы:[21]

Карта 10 регионов ATSDR.

Региональные офисы работают совместно с EPA, государственными и местными департаментами здравоохранения, специалистами в области здравоохранения, общественными группами и другими партнерами для реализации программ и инициатив.[21]

Программ

Оценки общественного здоровья и консультации по вопросам здоровья

Одна из основных задач ATSDR - проведение оценок состояния здоровья населения и консультаций по вопросам здоровья. Агентство проводит оценки общественного здравоохранения для всех существующих или предполагаемых участков, включенных в Список национальных приоритетов (широко известный как Сайты суперфонда ). Целью оценки общественного здравоохранения является изучение того, представляют ли опасные вещества на объекте опасность для здоровья человека, и выработка рекомендаций по ограничению или прекращению воздействия этих веществ.[23] ATSDR также проводит медицинские консультации, часто в ответ на запросы EPA, государственных и местных агентств. Консультации по вопросам здоровья исследуют конкретные вопросы для здоровья, такие как воздействие на здоровье конкретного химического вещества на объекте. Консультации по вопросам здравоохранения имеют более ограниченный объем, чем оценки общественного здравоохранения.[24] ATSDR также проводит оценки состояния здоровья населения и консультации по вопросам здоровья в ответ на петиции представителей общественности. Для проведения оценок общественного здравоохранения и консультаций по вопросам здоровья ATSDR полагается на своих ученых или заключает соглашения о сотрудничестве со штатами, оказывая техническую помощь департаментам здравоохранения штата. В 2009 г. ATSDR выпустил более 200 оценок состояния здоровья населения и ежегодно проводит около 1000 медицинских консультаций.[24][25]

При исследовании сайтов ATSDR изучает данные об окружающей среде, здоровье и информацию от членов сообщества о том, как сайт влияет на качество их жизни. ATSDR обычно не собирает собственные данные об окружающей среде; скорее, он обычно полагается на партнерские организации, такие как EPA, для проведения тестирования и сбора данных. Эти данные об окружающей среде предоставляют информацию о степени загрязнения и возможных путях воздействия опасных веществ на человека на объекте. Данные о состоянии здоровья предоставляют информацию о показателях заболеваемости, заболеваемости и смертности среди местного населения.[23] Поскольку ATSDR является консультативным агентством, выводы в его оценках общественного здравоохранения и консультациях по вопросам здравоохранения часто имеют форму рекомендаций для государственных и национальных агентств по охране окружающей среды и здоровья, таких как EPA, которые имеют регулирующие полномочия. Другие агентства и широкая общественность полагаются на ATSDR в предоставлении достоверной информации о воздействии опасных веществ на здоровье на загрязненных участках.[26]

Токсикологические исследования

Еще одна важная обязанность ATSDR - производство токсикологические профили для наиболее распространенных веществ, которые можно найти на сайтах Superfund. В токсикологических профилях резюмируются важные исследования воздействия веществ на здоровье. ATSDR также издает Tox, ToxGuides, и заявления о здоровье населения, которые обобщают информацию о здоровье в токсикологических профилях для использования населением и специалистами в области здравоохранения. Агентство поддерживает Портал токсичных веществ который собирает всю токсикологическую информацию агентства и позволяет пользователям выполнять поиск по химическому веществу. ATSDR опубликовал токсикологические профили для более чем 250 опасных веществ.[27]

ATSDR имеет вычислительную токсикология лаборатория, которая проводит исследования и моделирование воздействия токсичных веществ на здоровье человека. Работа агентства по токсикологии включает фармакокинетический /фармакодинамический моделирование количественная взаимосвязь структура – ​​активность методы и моделирование контрольных доз, а также установление минимальных уровней риска воздействия на человека опасных веществ.[28][29] Одна модель, разработанная токсикологической лабораторией, показала, что дети были намного более восприимчивы, чем взрослые, к химическому воздействию от вдыхания и орального воздействия. После разливов химических веществ и чрезвычайных ситуаций лаборатория также проводит исследования для государственных и местных департаментов здравоохранения о воздействии на здоровье химических веществ.[28]

Регистры здоровья

ATSDR ведет реестры людей, которые подверглись воздействию определенных токсичных веществ или имеют определенные заболевания. Участие в этих реестрах является добровольным, и личные данные и личная информация хранятся в тайне. Собранная информация используется эпидемиологи и другие исследователи для изучения долгосрочных результатов в отношении здоровья или факторов риска заболеваний. Это также может помочь врачам диагностировать эти заболевания у других людей и лечить их раньше. Агентство также использует реестры для связи с зарегистрированными лицами с важной медицинской информацией.[30]

Реестр тремолитного асбеста

Реестр тремолитного асбеста содержит людей, которые жили или работали в Либби, Монтана, пока вермикулит там добывали; эти люди подвергались риску воздействия тремолит асбест это естественно происходило в вермикулите. ATSDR начал заниматься проблемами общественного здравоохранения в Либби в 1999 году и создал реестр в 2004 году.[31] Целью реестра было наблюдение за долгосрочным воздействием на здоровье людей в Либби, подвергшихся воздействию тремолитового асбеста, и оказание помощи в передаче важной информации о здоровье зарегистрировавшимся. Исследователи использовали реестр, чтобы изучить, как воздействие асбеста влияет на здоровье человека.[32] Это исследование дало несколько важных результатов. Данные реестра были использованы для проведения первого исследования взаимосвязи между воздействием асбеста и респираторными проблемами у детей.[33] Другое исследование с использованием данных реестра обнаружило значительную взаимосвязь между воздействием асбеста и смертью от сердечно-сосудистые заболевания.[34]

Реестр здоровья Всемирного торгового центра

Реестр здоровья Всемирного торгового центра был создан в 2002 г. ATSDR и Департамент здравоохранения и психической гигиены г. Нью-Йорка для отслеживания долгосрочного воздействие на физическое и психическое здоровье из 11 сентября нападения. В реестре зарегистрировано более 71 000 человек, которые жили, работали или ходили в школу недалеко от Всемирного торгового центра, а также персонал аварийного реагирования, который участвовал в спасательных и восстановительных работах. Это крупнейший медицинский регистр в США после стихийных бедствий. Исследователи используют реестр для изучения последствий стихийного бедствия для здоровья и разработки рекомендаций для общественного здравоохранения на случай будущих стихийных бедствий.[30][35] Исследование 2009 г., основанное на данных реестра, показало, что пост-травматическое стрессовое растройство и астма были двумя состояниями, о которых чаще всего сообщали участники реестра через 5-6 лет после стихийного бедствия. Исследование показало, что 19% взрослых участников сообщили о новых симптомах посттравматического стресса, а 10% взрослых участников сообщили о развитии новой астмы.[36]

Реестр ALS

ATSDR запускает новый реестр для людей с боковой амиотрофический склероз (также известный как БАС или болезнь Лу Герига). Президент Джордж Буш подписал Закон о реестре ALS, который предусматривал создание реестра, 8 октября 2008 года.[37] Есть надежда, что реестр предоставит информацию о распространенности БАС и приведет к лучшему пониманию факторов, которые могут быть связаны с этим заболеванием.[38] Регистрацию людей в реестр агентство начало проводить 20 октября 2010 года.[39]

Наблюдение

ATSDR проводит наблюдение путем поддержки проектов по сбору и анализу информации о заболеваниях и воздействии химических веществ. Исследования с использованием этой информации и данных затем могут быть использованы для предотвращения травм, болезней и смерти в будущем и контроля над ними.[30]

Программа наблюдения за чрезвычайными ситуациями с опасными веществами

Одним из наиболее заметных проектов по надзору была программа по надзору за чрезвычайными ситуациями с опасными веществами (HSEES), которая длилась с 1990 по 2009 год. ATSDR в партнерстве с 15 штатами собирал информацию для HSEES с целью отслеживания, отчетности и изучения разливов химических веществ.[40] Информация в системе HSEES использовалась для планирования чрезвычайных ситуаций с опасными веществами (включая террористические атаки). Государства также использовали эту информацию для разработки политики и программ по укреплению общественного здравоохранения и сокращению заболеваемости и смертности, которые могут возникнуть в результате воздействия опасных веществ.[30] Например, штаты использовали данные HSEES для поддержки законодательства, решающего проблему опасных химикатов на незаконных метамфетамин лаборатории. Другие штаты использовали данные HSEES для реализации программ, направленных на минимизацию воздействия опасных химикатов и ртути в школах.[41] С использованием данных НИУ ВШЭ проведено более 50 опубликованных исследований.[42]

Национальная программа инцидентов, связанных с токсичными веществами

Как преемник программы HSEES, ATSDR запустил Национальную программу инцидентов с токсичными веществами (NTSIP) в 2009 году. Одним из аспектов NTSIP является национальная база данных информации, касающейся разливов химических веществ. NTSIP также имеет группы по оценке воздействия химических веществ, которые помогают государственным и местным департаментам здравоохранения после разливов токсичных веществ. Эти группы проводят собеседование с людьми, подвергшимися воздействию опасных веществ, и собирают образцы для проверки уровня загрязнения окружающей среды и людей.[43]

Реагирования на чрезвычайные ситуации

ATSDR представляет Департамент здравоохранения и социальных служб на Национальная группа реагирования и работает с другими агентствами для оказания технической помощи во время чрезвычайных ситуаций, связанных с опасными веществами, например, при разливе химикатов. В июле 2007 года, например, ATSDR ответил на Река Вердигрис затопить Коффивилль, Канзас, после того, как нефтеперерабатывающий завод вылил сырую нефть в паводковые воды, загрязнив многие дома в городе. ATSDR работал с EPA, властями штата и местными властями, чтобы предоставить медицинскую информацию местным жителям и консультировать эти агентства во время процесса очистки.[44][45] ATSDR также помогает реагировать на террористические инциденты, в том числе 11 сентября нападения и Атаки сибирской язвы в 2001 году.[46] В 2008 году ATSDR отреагировал на 132 химические аварийные ситуации.[47]

Помимо работы с сообществами и другими агентствами после химических аварий, ATSDR разработала серию «Управление инцидентами с опасными материалами», которая включает в себя несколько инструментов для оказания помощи. скорая медицинская помощь персонал и отделения неотложной помощи больниц во время химических аварий. Сюда входит важная информация по аварийному планированию, аварийному реагированию и охрана спасателя. Другой инструмент - это Руководство по медицинскому обслуживанию, в котором обобщается важная информация о воздействии обычных химических веществ и даются предложения по безопасному лечению и обеззараживанию пациентов.[48]

Инициатива Brownfield / повторного использования земель

ATSDR работает в тесном сотрудничестве с сообществами для оценки воздействия на здоровье населения, связанного с реконструкцией Браунфилдс характеристики. Это участки, которые раньше использовались в промышленных целях и все еще могут быть загрязнены опасными веществами. ATSDR работала на более чем 400 заброшенных земельных участках или участках повторного использования земель для оценки воздействия на здоровье потенциального воздействия опасных веществ.[49] Агентство создало ресурсы, чтобы предоставить сообществам рекомендации при планировании проектов реконструкции, включая инструменты для оценки потенциальной угрозы химических веществ на объектах разработки.[50] Помимо оценки воздействия загрязнения на здоровье на конкретных заброшенных участках, ATSDR призывает сообщества следить за состоянием здоровья населения.[51] Одним из старых проектов агентства стал Долина Меномони в Милуоки, Висконсин, где агентство оценило потенциальные последствия загрязнения на месте для здоровья и тесно сотрудничало с застройщиками и городом.

Сообщество партнерства

Основное внимание в работе ATSDR уделяется взаимодействию с сообществами. ATSDR часто устанавливает партнерские отношения с государственными и местными департаментами здравоохранения, чтобы помочь им в выполнении их обязанностей в области общественного здравоохранения. В 2008 году ATSDR заключил соглашения о сотрудничестве с 29 штатами и одним племенным правительством, предоставляя техническую помощь этим партнерам в решении местных проблем, связанных со здоровьем окружающей среды.[52] ATSDR также создает группы по оказанию помощи сообществу, чтобы запрашивать отзывы и проблемы со здоровьем у местных жителей, когда агентство работает на объектах для оценки последствий для здоровья в результате воздействия токсичных веществ.[53]

Национальная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ

Nationalconversation.png

В июне 2009 года ATSDR и NCEH запустили совместный проект Национальная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ.[54] Целью национального обсуждения является разработка рекомендаций о том, как ATSDR и другие правительственные учреждения могут улучшить свои усилия по защите населения от воздействия вредных химических веществ. Чтобы способствовать продуктивному диалогу, ATSDR поощрял широкое участие общественности в Национальном диалоге и приветствовал участие всех заинтересованных сторон, включая правительственные учреждения, специалистов общественного здравоохранения, экологические организации, лидеров сообществ, представителей бизнеса и промышленности, племенных групп и других заинтересованных граждан.[55] Общенациональный диалог возглавляет Руководящий совет из 40 человек, в который входят эксперты в различных областях, связанных с экологическое здоровье населения.[56] Кроме того, существует шесть рабочих групп, которые также имеют разный состав, которые занимаются исследованиями и предлагают рекомендации по определенным ключевым областям.[57] Чтобы стимулировать участие общественных групп, заинтересованных граждан и широкой общественности, ATSDR разработал инструментарий сообщества помочь лидерам сообщества в проведении дискуссий, чтобы получить отзывы и идеи для национального диалога.[58] ATSDR планирует опубликовать окончательную программу действий в начале 2011 года.[59]

Качество работы

ATSDR гордится тем, что использует «лучшие научные данные».[60] А в 2003 году Новости BBC охарактеризовал ATSDR как «широко признанное ведущее мировое агентство в области общественного здравоохранения и окружающей среды».[61]

Тем не менее, ATSDR также был в центре внимания Конгресса и других групп. Большая часть критики связана с тем, что на протяжении большей части своей истории агентство было перегружено, но не укомплектовано кадрами и финансированием.[62]

  • В августе 1991 г. Главное бухгалтерское управление (ныне Счетная палата правительства ) опубликовал отчет, в котором подвергается сомнению качество исходных оценок общественного здравоохранения ATSDR и ставится под сомнение их полезность. Это также возложило часть вины на сроки и требования, которые Конгресс наложил на SARA: «Требование SARA о том, чтобы ATSDR быстро оценило 951 сайт Superfund, появилось в то время, когда агентство было еще относительно новым и ... не укомплектовано и не организовано для работы. . " В отчете также отмечается, что после выполнения крайнего срока SARA, ATSDR смог повысить точность своих оценок общественного здравоохранения.[63]
  • В мае 1992 года Сеть по гигиене окружающей среды и Национальный фонд кампании по борьбе с токсичными веществами опубликовали отчет «Неубедительный по замыслу», в котором отмечались структурные ограничения работы CDC и ATSDR.[64]
  • В апреле 2008 г. Палата представителей США Комитет по науке и технологиям Подкомитет по расследованиям и надзору провел слушание по формальдегид выдержки в трейлерах, которые Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) предоставило временное жилье людям, перемещенным в результате урагана Катрина.[65] В отчете, основанном на слушании, выпущенном сотрудниками подкомитета с демократическим большинством в сентябре 2008 г., отмечены недостатки в первоначальной консультации агентства по вопросам здравоохранения, в ходе которой изучался риск для здоровья формальдегида в организме. Прицепы FEMA.[66]
  • В марте 2009 года сотрудники Подкомитета по расследованиям и надзору, состоящие из демократического большинства, выпустили еще один отчет по ATSDR, в котором призвали к смене руководства в агентстве. В отчете говорится: «Снова и снова ATSDR, кажется, избегает явной и прямой конфронтации с наиболее очевидными виновниками токсичности, которые наносят вред здоровью местных сообществ по всей стране. Вместо этого они отрицают, откладывают, минимизируют, упрощают или игнорируют законные опасения и соображения здоровья. местных сообществ и уважаемых ученых и медицинских работников ».[67]

На слушаниях в Конгрессе 12 марта 2009 г. председатель подкомитета Конгрессмен Брэд Миллер, охарактеризовал ATSDR как стремящийся "угодить промышленным предприятиям и государственным учреждениям"[68] и назвал отчеты ATSDR «бессмысленными оценками, в которых говорится« не волноваться »».[69] В защиту работы ATSDR директор Говард Фрумкин отметил, что штат сотрудников ATSDR сократился с 500 до примерно 300, и что часто сообщества ожидают «окончательных ответов о связи между воздействием и болезнями», но ожидания могут не оправдаться из-за научной неопределенности.[68][мертвая ссылка ] Однако д-р Фрумкин также признал возможность того, что в некоторых оценках не использовались лучшие данные или методы мониторинга.[68][мертвая ссылка ]

Вьекес, Пуэрто-Рико

В 2003 году ATSDR выпустил оценки общественного здравоохранения, в которых оценивалось потенциальное воздействие на здоровье загрязнения, оставленного ВМС США на Вьекесе, Пуэрто-Рико. В оценках общественного здравоохранения было отмечено, что жители острова подвергались загрязнению окружающей среды на таких низких уровнях, что не ожидалось никаких вредных последствий для здоровья, и агентство пришло к выводу, что «явной опасности для здоровья населения не было».[70] Однако в 2009 году ATSDR объявил, что он выявил пробелы в экологических данных и планирует «по-новому взглянуть» на Вьекес, проанализировав исследования на острове.[71]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (15 января 2010 г.). "Связаться с нами".
  2. ^ а б c Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2011 финансовый год» (PDF). п. 18.
  3. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 7.
  4. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: видение, миссия, цели и основные ценности».
  5. ^ а б c d Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: история вопроса ATSDR и мандаты Конгресса».
  6. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). С. 7–8.
  7. ^ Скучный, Х. Брюс (май – июнь 1991 г.). «О CDC». Американский журнал профилактической медицины. 7 (3): 188. Дои:10.1016 / s0749-3797 (18) 30938-3.
  8. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: организационная сводка ATSDR».
  9. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (8 февраля 2010 г.). «Об АТСДР».
  10. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). "Портал токсичных веществ: токсикологические профили".
  11. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 апреля 2003 г.). «Вопросы сообщества: об ATSDR».
  12. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (21 марта 2008 г.). «Вопросы сообщества: чего можно ожидать от ATSDR».
  13. ^ Джонсон, Барри Л. (2007). Экологическая политика и общественное здравоохранение. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. п. 114.
  14. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2008 финансовый год» (PDF). п. 34.
  15. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (6 апреля 2018 г.). "Директор CDC". Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 6 апреля, 2018.
  16. ^ https://www.cdc.gov/nceh/information/org_chart.pdf
  17. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (28 ноября 2005 г.). «Заявление о миссии и обязанностях ATSDR» (PDF).
  18. ^ а б «Организационная структура NCEH / ATSDR» (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний / Агентство по токсичным веществам и регистру заболеваний. Получено 16 марта, 2016.
  19. ^ а б «Организационная сводка ATSDR». Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Получено 16 марта, 2016.
  20. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (май 2010 г.). «Организационная структура NCEH / ATSDR» (PDF).
  21. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (2 апреля 2009 г.). «Региональные отделения АТСДР». Получено 16 марта, 2016.
  22. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (13 мая 2010 г.). «Отдел региональных операций: контактная информация по региональным операциям».
  23. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 апреля 2003 г.). «Оценка общественного здоровья».
  24. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 апреля 2003 г.). «Консультации по вопросам здоровья».
  25. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2011 финансовый год» (PDF). п. 20.
  26. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 8.
  27. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). «Токсикологические профили».
  28. ^ а б Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (7 августа 2008 г.). «Лаборатория вычислительной токсикологии и разработки методов».
  29. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 сентября 2009 г.). «Минимальные уровни риска». Архивировано из оригинал 24 февраля 2008 г.. Получено 16 сентября, 2010.
  30. ^ а б c d Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. "Отдел медицинских исследований: Отдел надзора и регистров".
  31. ^ Кевин Хортон; Викас Капил; Теодор Ларсон; Олег Муравов; Наталья Мельникова; Барбара Андерсон (октябрь 2006 г.). «Обзор деятельности федерального правительства в области здравоохранения в связи с обнаружением загрязненной асбестом руды в Либби, штат Монтана». Ингаляционная токсикология. 18 (12): 925–940. Дои:10.1080/08958370600835161. PMID  16920666. S2CID  30259760.
  32. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 июня 2005 г.). «Реестр тремолитового асбеста». Архивировано из оригинал 16 мая 2008 г.
  33. ^ Лиза К. Виникур; Теодор К. Ларсон; Томас Ф. Бейтсон; Линда Бирнбаум (июль 2010 г.). «Воздействие асбестсодержащей вермикулитовой руды и респираторные симптомы среди лиц, которые были детьми во время работы шахты в Либби, штат Монтана». Перспективы гигиены окружающей среды. 118 (7): 1033–1038. Дои:10.1289 / ehp.0901680. ЧВК  2920904. PMID  20332072.
  34. ^ Теодор К. Ларсон; Винисиус К. Антао; Фрэнк Дж. Бов (май 2010 г.). "Смертность рабочих вермикулита: оценочные эффекты профессионального воздействия амфибола Либби". Журнал профессиональной и экологической медицины. 52 (5): 555–560. Дои:10.1097 / JOM.0b013e3181dc6d45. PMID  20431408. S2CID  29618927.
  35. ^ Регистр здоровья Всемирного торгового центра (2009 г.). Джун Шварц (ред.). Отчет и выводы реестра здоровья Всемирного торгового центра за 2009 год (PDF).
  36. ^ Роберт М. Брэкбилл; Джеймс Л. Хадлер; Лаура ДиГранде; Кристин К. Экенга; Марк Р. Фарфель; Стивен Фридман; Шэрон Э. Перлман; Стивен Д. Стеллман; Дебора Дж. Уокер; Дэвид Ву; Шэнчао Ю; Лорна Э. Торп (5 августа 2009 г.). «Симптомы астмы и посттравматического стресса через 5–6 лет после воздействия террористической атаки Всемирного торгового центра». JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации. 302 (5): 502–516. Дои:10.1001 / jama.2009.1121. PMID  19654385.
  37. ^ «Закон о реестре ALS, подписанный президентом». Ассоциация ALS. 10 октября 2008 г. Архивировано с оригинал 23 февраля 2011 г.. Получено 16 сентября, 2010.
  38. ^ Агентство по токсическим веществам и контролю заболеваний (8 октября 2009 г.). «Боковой амиотрофический склероз: часто задаваемые вопросы».
  39. ^ Мэри Форджионе (22 октября 2010 г.). «Новый реестр пациентов с БАС собирает данные в надежде обнаружить причину болезни». Лос-Анджелес Таймс.
  40. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (13 января 2005 г.). "Информационный бюллетень".
  41. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 20.
  42. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Публикации».
  43. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (24 февраля 2010 г.). "Национальная программа инцидентов, связанных с токсичными веществами".
  44. ^ Сью Кастил. «Когда дожди прекратятся, все еще не закончено: партнерство для защиты здоровья населения в Коффивилле, Канзас-Сити. Реагирование на наводнения и разливы нефти» (PDF).
  45. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 19.
  46. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (23 апреля 2002 г.). «Роль ATSDR в ответе на терроризм». Архивировано из оригинал 24 февраля 2008 г.
  47. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 9.
  48. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 марта 2010 г.). «Управление инцидентами с опасными материалами».
  49. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 13.
  50. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (7 июня 2010 г.). «Инициатива ATSDR Brownfield / Land Reuse Initiative».
  51. ^ Лорел Берман; Дебора Орр; Тина Форрестер (сентябрь 2009 г.). «Улучшение общественного здоровья: Браунфилды и мониторинг здоровья». Экологическая практика. 11 (3): 190–195. Дои:10.1017 / S146604660999024X. S2CID  130164855.
  52. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF). п. 15.
  53. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 апреля 2003 г.). «Группы поддержки сообщества».
  54. ^ Говард Фрумкин (март 2009 г.). "Подход общественного здравоохранения к воздействию химических веществ: национальный разговор" (PDF). Журнал JEH по гигиене окружающей среды. 71 (7): 26–27.[мертвая ссылка ]
  55. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). «Национальный диалог по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ».
  56. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (18 июня 2010 г.). «Национальная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: Руководящий совет».
  57. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (22 июня 2010 г.). «Национальный разговор по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: рабочие группы».
  58. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). «Общенациональная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: обсуждения в обществе».
  59. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). "Национальный диалог по вопросам общественного здравоохранения и карты процесса воздействия химических веществ" (PDF).
  60. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (19 июля 2010 г.). «Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний».
  61. ^ "Совет очищен от вины рака". Новости BBC. 27 августа 2003 г.
  62. ^ Мирейя Наварро (29 ноября 2009 г.). "Федеральное агентство здравоохранения". Нью-Йорк Таймс.
  63. ^ Главное бухгалтерское управление США (август 1991 г.). Суперфонд: оценки общественного здравоохранения неполные и сомнительная ценность (PDF).
  64. ^ Сэнфорд Льюис; Брайан Китинг; Дик Рассел (май 1992 г.). Неубедительный по дизайну (PDF).
  65. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета Палаты представителей США по науке и технологиям (1 апреля 2008 г.). «Токсичные трейлеры: не смогли ли центры по контролю за заболеваниями защитить общественное здоровье?». Архивировано из оригинал 14 августа 2009 г.. Получено 6 сентября, 2009.
  66. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета по науке и технологиям Палаты представителей США (22 сентября 2008 г.). Токсичные трейлеры - Токсическая летаргия: как Центры по контролю и профилактике заболеваний не смогли защитить общественное здоровье (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 25 августа 2009 г.. Получено 6 сентября, 2009.
  67. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета по науке и технологиям Палаты представителей США (10 марта 2009 г.). Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR): проблемы в прошлом, потенциал на будущее? (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 25 марта 2009 г.. Получено 4 апреля, 2009.
  68. ^ а б c Бимиш, Рита (12 марта 2009 г.). «Агентство по улучшению отчетности о токсичных веществах в районе». Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинал 24 января 2013 г.. Получено 4 апреля, 2009.
  69. ^ Бритт Э. Эриксон (30 марта 2009 г.). "Неизвестное агентство под огнем". Новости химии и машиностроения. 87 (13): 27. Дои:10.1021 / cen-v087n013.p027.
  70. ^ Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). «Вьекес, Пуэрто-Рико: обзор».
  71. ^ Дэвид Макфадден (14 ноября 2009 г.). «Агентство здравоохранения США по-новому взглянет на Вьекес». Ассошиэйтед Пресс.

внешняя ссылка