Комбинированная гиперлипидемия - Combined hyperlipidemia

Комбинированная гиперлипидемия
Другие именаМножественная гиперлипопротеинемия
Аутосомно-доминантный - ru.svg
Комбинированная гиперлипидемия наследуется по аутосомно-доминантному типу.
СпециальностьЭндокринология  Отредактируйте это в Викиданных

Комбинированная гиперлипидемия (или -гемия) - часто встречающаяся форма гиперхолестеринемия (повышенный холестерин уровней) характеризуется повышенным ЛПНП и триглицерид концентрации, часто сопровождающиеся снижением HDL.[1]:534 На липопротеинах электрофорез (тест, который сейчас выполняется редко) отображается как гиперлипопротеинемия II типа B. Это наиболее часто наследуемое липидное нарушение, встречающееся примерно у одного из 200 человек. Фактически, почти каждый пятый человек, у которого развивается ишемическая болезнь сердца до 60 лет страдают этим расстройством.

Повышенный триглицерид уровни (> 5 ммоль /л ) обычно связаны с увеличением липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП ), класс липопротеины склонен вызывать атеросклероз.

Причина

Наиболее распространенной причиной являются наследственные факторы. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина повышает уровень холестерина и триглицеридов в крови. Другие заболевания, такие как сахарный диабет, заболевание почек и гипотиреоз, могут способствовать гипертриглицеридемии. Некоторые лекарственные препараты, такие как эстроген, кортикостероиды, ретиноиды, ингибиторы протеазы, тиазидные диуретики, и бета-блокаторы, может вызвать гипертриглицеридемия.Ожирение увеличивает риск гиперлипидемии. хронический, чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск гипертриглицеридемии.Курение и не упражнения может привести к гиперлипидемии, употреблению стероидов, алкоголизму, гипотиреоз, оральные контрацептивы, хронические почечная недостаточность, гипопитуитаризм, и нефритический синдром - другие факторы гиперлипидемии.

Диагностика

Типы

Две формы этого липид расстройством являются:

  • Семейная комбинированная гиперлипидемия (FCH) является семейным проявлением этого расстройства, вероятно, вызванным снижением рецептора LDL и повышением ApoB.
  • Приобретенная комбинированная гиперлипидемия чрезвычайно часто встречается у пациентов, страдающих другими заболеваниями: метаболический синдром («синдром X», включающий сахарный диабет II типа, гипертония, центральное ожирение и СН). Чрезмерно свободная жирная кислота продукция различными тканями приводит к усилению синтеза ЛПОНП печень. Первоначально большая часть ЛПОНП превращается в ЛПНП до тех пор, пока этот механизм не насыщается, после чего уровни ЛПОНП повышаются.

лечение

Оба состояния лечатся фибрат препараты, которые действуют на рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом (PPAR), в частности PPARα, для уменьшения продукции свободных жирных кислот. Статины лекарства, особенно синтетические статины (аторвастатин и розувастатин ), может снизить уровни ЛПНП за счет увеличения обратного захвата ЛПНП печенью из-за повышенной экспрессии рецепторов ЛПНП.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. ISBN  978-0-7216-2921-6.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы