Группа интенсивной терапии воздушного транспорта - Critical Care Air Transport Team
 | эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. (Февраль 2013) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) |
В Группа интенсивной терапии воздушного транспорта (CCATT) датируется 1988 годом, когда полковник П.К. Карлтон и майор Дж. Крис Фармер инициировали разработку этой программы, когда работали в ВВС США Больница Скотт, База ВВС Скотт, Иллинойс.[1] Доктор Карлтон был начальником госпиталя, а доктор Фармер - штатным реаниматологом. Программа была разработана из-за невозможности транспортировки и ухода за пациентом, который серьезно заболел во время трансатлантического полета. эвакуироваться миссия в С-141. Они представляли себе очень портативный отделение интенсивной терапии (ICU) со сложными возможностями, переносимая в рюкзаках, которые соответствовали бы функциональности ICU на земле.[2]
Эта концепция получила дальнейшее развитие в Медицинский центр Уилфорд Холл в 1991–1992 годах, когда доктор Карлтон служил командиром 59-го медицинского крыла и AETC / С.Г. и доктор Фармер, к которым присоединился майор Джей Йоханнигман, были коллегами по интенсивной терапии в Уилфорд-холле. Вместе они разработали первую письменную концепцию операций для этой группы, таблицу надбавок и план действий по формализации программы CCATT. Первая таблица надбавок была разработана в субботу в пустой палате интенсивной терапии доктором. Йоханнигман и фермер. В этой комнате они собрали различные принадлежности, оборудование, медицинские приборы и лекарства. Они согласились, что эта бригада сможет ухаживать за 3 пациентами. В течение дня они обменивались, добавляли и вычитали, в конечном итоге ограничивая запасы одной тележкой размером с продуктовый. Это была первая таблица надбавок CCATT.
Доктора Карлтон, Йоханнигман и Фармер отправились в AMC на авиабазе Скотт и представили свою концепцию операций. Они также представили концепцию Объединенное командование специальных операций (JSOC). В конечном итоге JSOC установил код типа блока (UTC) для CCATT, после чего последовало первое развертывание. К тому времени к ним присоединились подполковник Стив Дердак, майор Билл Бенинати, майор Том Гриссом, майор Майк Уолл, подполковник Рик Херсак и многие другие ключевые лица, разработанные в рамках программы. Совместная оперативная группа (JTF) развертывания на Кубе / Гаити, в Восточной Европе и Африке. Помимо этих нескольких развертываний в 1994–1996 гг., Были проведены многочисленные полевые учения с различными воздушными Эвакуация единиц в КОНУС и ОКОНУС по мере дальнейшего уточнения UTC. Бригады CCATT также были развернуты для оказания медицинской помощи ICU при гражданских бедствиях, включая 747 Катастрофа KAL на Гуаме,[3] и 707 крушение грузового самолета в Эквадоре. Программа полностью осознала свою ценность во время второй войны в Персидском заливе, когда транспортировка раненых в отделениях интенсивной терапии стала жизненно важной необходимостью. Эти возможности транспортировки в отделении интенсивной терапии позволили хирургам-травматологам выполнять операции по борьбе с повреждениями далеко вперед, зная, что этих пациентов можно быстро доставить назад. В сочетании с другими достижениями в области медицинской помощи, это привело к самому низкому показателю умерших от ран, измеренному в наше время (свидетельство Комитета по вооруженным силам Палаты представителей, 2005 г., генерал-лейтенант Джордж «Пич» Тейлор).[4]
Сегодня CCATT - это узкоспециализированный медицинский актив из трех человек, который может создавать и управлять портативным отделение интенсивной терапии (ICU) на борту любого транспортный самолет во время полета.[5] Это ограниченный, быстро развертываемый ресурс и основной компонент ВВС авиационная медицинская эвакуация (AE) система. Команда CCATT состоит из врача, специализирующегося в таких областях, как интенсивная терапия, неотложная медицинская помощь, анестезиология, хирургия и т. д., вместе с медсестрой интенсивной терапии и респираторный Терапевт.[6] CCATT со специальным медицинским оборудованием может повернуть практически любой планер в летающее отделение интенсивной терапии за считанные минуты. Команда имеет опыт оказания помощи тяжелобольным или травмированным пациентам с помощью мультисистемных травма, шок, ожоги, нарушение дыхания, полиорганная недостаточность, или другие опасные для жизни осложнения. Сложный, критичный характер пациентов в гемодинамический flux требует постоянной стабилизации, расширенного ухода и может даже потребовать спасающих жизнь инвазивных вмешательств во время транспортировки.[7]
использованная литература
- ^ Lenhart, M.K .; Савицкий, Э .; Eastbridge, B .; Истридж, В .; Институт Бордена (США) (2012). Помощь раненым: уроки, извлеченные из OEF и OIF. Офис главного хирурга, Департамент армии. С. 697–700. ISBN 978-0-16-091390-7. Получено 1 октября 2018.
- ^ Ecklund, J.M .; Мурс, Л. (2017). Ведение пациентов с нейротравмой у пациентов с тяжелой политравмой. Издательство Springer International. п. 24. ISBN 978-3-319-40208-6. Получено 1 октября 2018.
- ^ Кансио, Леопольдо К. (1 сентября 2006 г.). "Авиакатастрофа на Гуаме, 6 августа 1997 г .: Реакция на авиационную медицинскую эвакуацию - журнал ожоговых исследований и исследований". Журнал ожогового ухода и исследований. 27 (5): 642–648. Дои:10.1097 / 01.BCR.0000238097.10219.66. ISSN 1559-047X. PMID 16998396.
- ^ Бенинати, Уильям; Мейер, Майкл Т .; Картер, Тодд Э. (2008). «Программа воздушного транспорта для интенсивной терапии». Реанимационная медицина. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health). 36 (Прил.): S370 – S376. Дои:10.1097 / куб. См. 0b013e31817e3143. ISSN 0090-3493. PMID 18594265.
- ^ CCATT (Группа воздушного транспорта для интенсивной терапии) - Отделения медсестер - Медицинский центр Wilford Hall В архиве 2007-07-03 на Wayback Machine
- ^ Урман, Р .; Брутто, Вт .; Филип Б. (2011). Анестезия вне операционной. Издательство Оксфордского университета. п. 269. ISBN 978-0-19-984268-1. Получено 1 октября 2018.
- ^ Kellermann, A.L .; Elster, E .; Институт Бордена (2018). Из тигля: как американские военные изменили систему оказания помощи раненым в Ираке и Афганистане. Учебники военной медицины. ОТДЕЛЕНИЕ АРМИИ. С. 235–244. ISBN 978-0-16-094362-1. Получено 1 октября 2018.
дальнейшее чтение
- Мэддри Джозеф К., Арана Эллисон А., Перес Кристал А., Медельин Кимберли Л., Пачокко Джони А., Мора Алехандра Г., Холдер Уильям Дж., Дэвис Уильям Т., Херсон Пако, Бебарта Викхят С. «Влияние времени на транспортировку в учреждение более высокого уровня на клинические результаты боевых действий американских пострадавших с ЧМТ: многоцентровое 7-летнее исследование». Военная медицина. Дои:10.1093 / милмед / usz178.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
- Савелл Шелия С., Арана Эллисон А., Меделлин Кимберли Л., Бебарта Вихят С., Перес Кристал А., Ривз Лорен К., Мора Алехандра Г., Мэддри Джозеф К. (2019). «Описательный анализ кардиологических больных, перевозимых командами воздушного транспорта для интенсивной терапии». Военная медицина. 184: e288 – e295. Дои:10.1093 / милмед / usy426.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
- Мэддри Джозеф К., Арана Эллисон А., Савелл Шелия К., Ривз Лорен К., Перес Кристал А., Мора Алехандра Г., Бебарта Вихят С. (2017). «Эвакуация авиатранспортной бригады интенсивной терапии без травм». Военная медицина. 182: e1874 – e1880. Дои:10.7205 / MILMED-D-17-00091.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
- Мэддри Дж. К., Мора А. Г., Савелл СК, Перес Калифорния, Мейсон П. Е., Аден Дж. К., Бебарта В. С. (2018). «Влияние управления аппаратом ИВЛ группы интенсивной терапии (CCATT) на боевую смертность». J Хирург для неотложной помощи при травмах. 84: 157–164. Дои:10.1097 / TA.0000000000001607. PMID 28570350.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
- Барнард Эд, Мора Алехандра Г., Бебарта Вихят С. (2016). «Предполетные переменные связаны с увеличением числа дней вентиляции легких и 30-дневной смертностью у раненых с травмами, эвакуированных авиатранспортными бригадами интенсивной терапии: исследовательское ретроспективное исследование». Военная медицина. 181: 132–137. Дои:10.7205 / MILMED-D-15-00134.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
- Ингаллс Н., Зонис Д., Бейли Дж. А., Мартин К. Д., Иддинс Б. О., Карлтон П. К., Хансман Д., Брэнсон Р., Дорлак В., Йоханнигман Дж. (2014). «Обзор первых 10 лет использования авиамедицинского транспорта для оказания неотложной помощи во время операции« Свобода Ирак »и« Несокрушимая свобода операций: важность сроков эвакуации ». JAMA Surg. 149: 807–13. Дои:10.1001 / jamasurg.2014.621. PMID 25074327.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)