Криптоменорея - Cryptomenorrhea
Криптоменорея | |
---|---|
Специальность | Гинекология |
Криптоменорея или же криптоменорея, также известный как гематоколпоз,[нужна цитата ] это условие, при котором менструация происходит, но не видно[1] из-за непроходимости оттока. В частности, эндометрий проливается, но врожденная непроходимость, такая как вагинальная перегородка или со стороны девственная плева сохраняет менструальные выделения. Пациент с криптоменореей будет иметь аменорея но будет испытывать циклическую менструальную боль. Состояние хирургическим путем исправимо.
Пациент обычно обращается в возрасте полового созревания, когда в начале менструации кровь собирается во влагалище и вызывает симптомы.
Симптомы
Эугонадотропная первичная аменорея и циклическая боль внизу живота являются основными жалобами при гематоколпозе. Пациент может быть доставлен с задержкой мочи.
Приметы
- Обследование брюшной полости: при пальпации ощущается припухлость.
- При осмотре вульвы: видна напряженная, выпуклая синеватая мембрана, это обнаружение зависит от толщины закупоривающей мембраны. Он может отсутствовать у пациенток с полной или частичной агенезией влагалища.
- При ректальном исследовании: ощущается большое вздутие.
Осложнения
- гематометра (сбор крови в полости матки)
- гематосальпинкс (сбор крови в фаллопиевых трубах)
- эндометриоз в давних случаях
- при тяжелых, нелеченных формах бесплодия и задержки мочи
Диагностика
легко диагностируется на УЗИ, видно, что влагалище наполнено кровью, а матка выдвинута вверх. могут наблюдаться связанные гематосальпинкс и гематометра.
Уход
Простой крестообразный разрез с последующим удалением меток девственной плевы[2] позволяет дренировать задержанную менструальную кровь. Более толстую поперечную перегородку влагалища можно лечить с помощью Z-пластики. Слепое влагалище потребует частичной или полной вагинопластики. Гематосальпинкс может потребовать лапротомии или лапароскопии для удаления и восстановления пораженной трубки.
Бесплодие может потребовать вспомогательных репродуктивных технологий.
Рекомендации
внешняя ссылка
Классификация |
---|