Цервицит - Cervicitis

Цервицит
СпециальностьУрология  Отредактируйте это в Викиданных

Цервицит является воспаление из шейка матки.[1] Цервицит у женщин имеет много общего с уретрит у мужчин и многие случаи вызваны инфекции, передающиеся половым путем. Неинфекционные причины цервицита могут включать: внутриматочные спирали, противозачаточные диафрагмы, и аллергический реакции на спермициды или латекс презервативы.[2]Цервицит поражает более половины всех женщин в течение их взрослой жизни.[1]

Цервицит может восходить и вызывать эндометрит и воспалительное заболевание органов малого таза (PID). Цервицит может быть острым или хроническим.[3]

Симптомы и признаки

Цервицит может протекать бессимптомно.[1] Если симптомы действительно проявляются, они могут включать:

Причины

Цервицит может быть вызван любой из ряда инфекций, наиболее распространенными из которых являются: хламидиоз и гонорея, причем хламидиоз составляет около 40% случаев.[4] Другие причины включают: Влагалищная трихомонада, Вирус простого герпеса, и Mycoplasma genitalium.[3]

Хотя инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), являются наиболее частой причиной цервицита, есть и другие потенциальные причины. Это включает вагинит, вызванный бактериальным вагинозом или Влагалищная трихомонада. Сюда также входит устройство, вводимое в область таза (например, шейный колпачок, ВМС, пессарий и др.); аллергия на спермициды или латекс в презервативах; или воздействие химического вещества, например, при спринцевании.[3][4] Воспаление также может быть идиопатическим, при отсутствии конкретной причины.[4] Хотя ВМС не вызывают цервицит, активный цервицит является противопоказанием к установке ВМС. Если у человека с ВМС развивается цервицит, ее обычно не нужно удалять, если человек хочет продолжать ее использовать.[5]

Есть также определенные формы поведения, которые могут повысить риск заражения цервицитом. Сексуальное поведение с высоким риском, наличие в анамнезе ИППП, наличие большого количества половых партнеров, половые контакты в раннем возрасте и половые партнеры, которые практикуют рискованное сексуальное поведение или имели ИППП, могут повысить вероятность заражения цервицитом.[6]

Диагностика

Чтобы диагностировать цервицит, врач проведет гинекологический осмотр. Этот экзамен включает зеркало осмотр с визуальным осмотром шейки матки на предмет патологических выделений, которые обычно бывают гнойными или кровоточат из шейки матки без особых провокаций.[4] Тампоны можно использовать для сбора образца этих выделений для исследования под микроскопом и / или лабораторного тестирования на предмет гонорея, хламидиоз, и Влагалищная трихомонада. Бимануальное исследование, при котором врач пальпирует шейку матки, чтобы увидеть, есть ли какая-либо сопутствующая боль, должно быть выполнено для оценки воспалительное заболевание органов малого таза.[3]

Профилактика

Риск заражения цервицитом от ИППП можно снизить, если использовать презервативы при каждом половом контакте. Презервативы эффективны против распространения таких ИППП, как хламидиоз и гонорея, вызывающих цервицит. Кроме того, длительные моногамные отношения с неинфицированным партнером могут снизить риск ИППП.[7]

Обеспечение правильного размещения посторонних предметов, таких как тампоны, во влагалище и соблюдение инструкций, как долго их следует оставлять внутри, как часто менять и / или как часто их чистить, может снизить риск цервицита.[1] Кроме того, избегание потенциальных раздражителей, таких как спринцевание и дезодорирующие тампоны, может предотвратить цервицит.[1]

лечение

Неинфекционные причины цервицита в первую очередь лечат путем устранения или ограничения воздействия раздражителя. Антибиотики обычно азитромицин или доксициклин, или противовирусные препараты используются для лечения инфекционных причин. Женщины с повышенным риском инфекций, передаваемых половым путем (например, моложе 25 лет и новый половой партнер, половой партнер с другими партнерами или половой партнер с известной инфекцией, передающейся половым путем), должны лечиться предположительно от хламидиоза и, возможно, гонорея, особенно если невозможно обеспечить последующее наблюдение или диагностическое обследование. Для женщин с низким уровнем риска можно отложить лечение до получения результатов анализов.[4]

Чтобы снизить риск повторного заражения, женщинам следует воздерживаться от половых контактов в течение семи дней после начала лечения. Кроме того, половые партнеры (в течение последних шестидесяти дней) любого человека с инфекционным цервицитом должны быть направлены на обследование или лечение с помощью ускоренной партнерской терапии (EPT). EPT - это процесс, при котором врач лечит полового партнера пациента с диагнозом инфекция, передающаяся половым путем без первой встречи или осмотра партнера. Сексуальные партнеры также должны избегать половых сношений до тех пор, пока они и их партнеры не получат надлежащего лечения.[4]

Нелеченный цервицит также связан с повышенной восприимчивостью к ВИЧ инфекция. Женщины с инфекционным цервицитом должны пройти тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем, включая ВИЧ и сифилис.[4]

Цервицит необходимо контролировать. Женщины с конкретным диагнозом хламидиоза, гонореи или трихомонады должны обратиться к врачу через три месяца после лечения для повторного тестирования, поскольку они подвергаются более высокому риску повторного заражения, независимо от того, лечились ли их половые партнеры.[4]Лечение беременных женщин такое же, как и у небеременных.[4]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж «Цервицит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». medlineplus.gov. Национальная медицинская библиотека США. Получено 7 ноября 2018.
  2. ^ Энциклопедия MedlinePlus: Цервицит
  3. ^ а б c d «Цервицит - гинекология и акушерство». Руководства Merck Professional Edition. Получено 2020-04-23.
  4. ^ а б c d е ж г час я «Заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом - Руководство по лечению ЗППП, 2015 г.». www.cdc.gov. 2019-01-11. Получено 2020-04-23.
  5. ^ "Классификации внутриматочных спиралей | CDC". www.cdc.gov. 2020-04-09. Получено 2020-04-24.
  6. ^ «Цервицит - симптомы и причины». Клиника Майо. Получено 2020-04-24.
  7. ^ «Симптомы и причины - клиника Мэйо». www.mayoclinic.org. Клиника Майо. Получено 7 ноября 2018.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы