Аптечка первой помощи - First aid kit
Эта статья слишком полагается на Рекомендации к основные источники.Декабрь 2011 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) ( |
А аптечка первой помощи представляет собой набор принадлежностей и оборудования, которые используются для лечения. Содержимое аптечки первой помощи сильно различается в зависимости от знаний и опыта тех, кто ее собирает, различных требований к оказанию первой помощи в той местности, где она может быть использована, и различий в законодательстве или нормативных актах в данной области.
Международный стандарт для аптечек первой помощи заключается в том, что они должны быть обозначены ISO графический символ для оказания первой помощи (от ISO 7010 ), который представляет собой равный белый крест на зеленом фоне.[1]
Формат
Аптечки первой помощи можно собрать практически в любом типе контейнера, и это будет зависеть от того, производятся ли они серийно или собираются отдельным лицом. Стандартные комплекты часто поставляются в прочных пластиковых коробках, тканевых мешочках или в настенных шкафах. Тип контейнера будет варьироваться в зависимости от назначения, и они варьируются по размеру от размера кошелька до большой коробки.
Рекомендуется хранить все наборы в чистом водонепроницаемом контейнере для сохранности содержимого. асептический.[2] Комплекты также следует регулярно проверять и пополнять запасы, если какие-либо предметы повреждены или устарели.
Внешность
В Международная организация по стандартизации (ISO) устанавливает стандарт для аптечек первой помощи: они должны быть зеленого цвета с белым крестом, чтобы сделать их легко узнаваемыми для всех, кому требуется первая помощь.[1]
Символ первой помощи ISO
Альтернативный вариант символа первой помощи
Символ красный Крест
ISO одобряет использование только зеленого фона и белого креста, и это было принято в качестве стандарта во многих странах и регионах, включая весь ЕС. Аптечки первой помощи иногда маркируются (отдельным лицом или организацией) красным крестом на белом фоне, но использование этого символа кем угодно, кроме Международный Комитет Красного Креста (МККК) или связанное с ним агентство является незаконным в соответствии с условиями Первая Женевская конвенция, который обозначает красный крест как охраняемый символ во всех подписавших его странах. Одно из немногих исключений - это Северная Америка, где, несмотря на принятие Первой Женевской конвенции в 1864 году и ее ратификацию в Соединенных Штатах в 1881 году, Джонсон и Джонсон использует красный крест в качестве знака на своей продукции с 1887 года и зарегистрировал этот символ как знак США. торговая марка для медицинских и хирургических пластырей в 1905 г.[3]
Некоторые аптечки первой помощи могут также включать Звезда жизни, обычно ассоциируется с скорая медицинская помощь, но которые также используются для обозначения того, что служба, использующая эту услугу, может предложить соответствующий пункт оказания медицинской помощи. Белый крест на красном фоне, хотя и не поддерживается ISO, также широко известен как символ первой помощи. Однако для очень маленьких медицинских учреждений и домашних целей предпочтительнее белый крест на однотонном зеленом фоне.
Содержание первой помощи
Имеющиеся в продаже аптечки первой помощи, доступные через обычные розничные магазины, традиционно предназначались только для лечения легких травм. Типичный состав включает лейкопластырь, обезболивающее, марлю и низкокачественное дезинфицирующее средство.
Специализированные аптечки первой помощи доступны для различных регионов, транспортных средств или видов деятельности, которые могут быть сосредоточены на конкретных рисках или проблемах, связанных с деятельностью. Например, аптечки первой помощи, продаваемые в магазинах морской техники для использования на судах, могут содержать средства от морской болезни.
Дыхательные пути, дыхание и кровообращение
Первая помощь лечит Азбука как основа хорошего обращения. По этой причине большинство современных коммерческих аптечек первой помощи (хотя и не обязательно тех, которые собираются дома) будут содержать подходящий инфекционный барьер для выполнения искусственное дыхание как часть сердечно-легочная реанимация, примеры включают:
В аптечке первой помощи могут также содержаться такие предметы, как:
- Орофарингеальные дыхательные пути
- Носоглоточные дыхательные пути
- Маска клапана мешка
- Ручной аспиратор или аспиратор
- Сфигмоманометр (артериальное давление манжета)
- Стетоскоп
Некоторые аптечки первой помощи, особенно те, которые используются лицами, оказывающими первую помощь, и службами экстренной помощи, включают в себя баллонный кислород для реанимации и терапии.
Общие предметы
Общие комплекты могут содержать:
- Адгезивные повязки
- Антисептический раствор
- Салфетки антисептические
- Повязки
- Ватные шарики или тампоны
- Аварийное одеяло
- Промывание глаз
- Марля
- Перчатки
- Дезинфицирующее средство для рук
- Пузырь со льдом
- Физиологический раствор
- Ткани
- Пинцет
- буклет с инструкциями по оказанию первой помощи
Травмы
Травмы, такие как кровотечение, переломы костей или ожоги, обычно находятся в центре внимания большинства аптечек, при этом такие предметы, как бинты и повязки, встречаются в подавляющем большинстве всех аптечек.
- Пластыри (лейкопластыри, наклеивание пластырей ) - могут включать те, которые имеют форму для определенных частей тела, например суставов
- Молескин - для лечения и профилактики волдырей
- Повязки (стерильный, применяется непосредственно к ранить )
- Повязки (для закрепления повязок, не обязательно стерильных)
- Бинты марлевые роликовые - впитывающие, дышащие и часто эластичные
- Эластичные повязки - используются при растяжениях и давящие повязки.
- Клейкие эластичные роликовые бинты (обычно называемые «ветеринарным бинтом») - очень эффективные давящие бинты и прочные водонепроницаемые бинты.
- Треугольные повязки - используются в качестве строп, жгутов, для связывания шин и многих других целей.
- Полоски на застежке-бабочке - используются как швы для закрытия ран, обычно включаются только для более высокого уровня ответа, так как могут запечатать инфекцию в неочищенных ранах.
- Физиологический раствор -используется для очистки ран или смывания инородных тел с глаз
- мыло - используется с водой для промывания поверхностных ран после остановки кровотечения
- Антисептик салфетки или спреи для снижения риска инфицирования ссадин или вокруг ран. Чтобы антисептики подействовали, грязные раны необходимо очистить.
- Повязка от ожогов, которая обычно представляет собой стерильную подушечку, пропитанную охлаждающим гелем.
- Самоклеющаяся пленка, гипоаллергенный
- Кровоостанавливающее агенты могут быть включены в аптечки первой помощи, особенно военную или тактическую аптечку, чтобы способствовать свертыванию крови при сильном кровотечении.
Средства индивидуальной защиты
Использование средства индивидуальной защиты или СИЗ будут различаться в зависимости от набора, в зависимости от его использования и ожидаемого риска заражения. Вспомогательные средства к искусственному дыханию описаны выше, но другие общие инфекционный контроль СИЗ включает:
- Перчатки которые являются одноразовыми и одноразовыми для предотвращения перекрестного заражения
- очки для плавания или другие средства защиты глаз
- Хирургическая маска или же Маска n95 для уменьшения возможности передачи инфекции воздушно-капельным путем (иногда надевают на пациента, а не на лиц, осуществляющих уход. Для этого маска не должна иметь клапана выдоха)
- Фартук
Инструменты и оборудование
- Ножницы для травм для резки одежды и общего пользования
- Ножницы менее полезны, но часто включаются
- Пинцет, для удаления осколков, среди прочего.
- Более легкий для дезинфекции пинцетов, плоскогубцев и т. д.
- Алкоголь подушечки для дезинфекции оборудования или целой кожи. Иногда это используется для обработки ран, однако некоторые органы по обучению не рекомендуют этого, так как это может убить клетки, которыми затем могут питаться бактерии.
- Орошение шприц - с наконечником катетера для промывания ран стерильной водой, физиологическим раствором или слабым раствором йода. Струя жидкости смывает частицы грязи и мусора.
- Факел (также известный как фонарик )
- Химические холодные компрессы мгновенного действия
- Спирт втирать (дезинфицирующее средство для рук) или антисептик салфетки для рук
- Термометр
- Космическое одеяло (легкое одеяло из пластиковой фольги, также известное как "аварийное одеяло ")
- Фонарик
- Ватный тампон
- Вата, для нанесения антисептических лосьонов.
- Булавки, для наложения повязок.
Медикамент
Лекарства могут быть спорным дополнением к аптечке первой помощи, особенно если они предназначены для обычных людей. Тем не менее, как правило, личные или семейные аптечки первой помощи содержат определенные лекарства. В зависимости от сферы практики, основными видами лекарств являются лекарства, спасающие жизнь, которые обычно можно найти в аптечках первой помощи, используемых оплачиваемыми или назначенными лицами первой помощи для граждан или служащих, обезболивающие, которые часто встречаются в личных наборах, но также могут быть найдены в государственных аптеках и, наконец, в лекарствах для облегчения симптомов, которые обычно можно найти только в личных наборах.
Спасение жизни
- Аспирин[2] в основном используется при центральной медицинской боли в груди как антиагрегант
- Автоинъектор адреналина (торговая марка Epipen) - часто входит в комплекты для использования в дикой природе и в таких местах, как летние лагеря, для временного уменьшения отека дыхательных путей в случае анафилактического шока. Обратите внимание, что адреналин не лечит сам анафилактический шок, он только открывает дыхательные пути для предотвращения удушье и дайте время для использования других методов лечения или оказания помощи. Эффекты адреналина (адреналина) кратковременны, и отек горла может вернуться, что потребует применения дополнительных эпипенов до тех пор, пока не подействуют другие препараты, или более сложных методов прохождения дыхательных путей (например, интубация ) могут быть установлены.
- Дифенгидрамин (торговая марка Benadryl) - используется для лечения или профилактики анафилактического шока. Лучше всего вводить при появлении симптомов при подозрении на надвигающийся анафилактический шок. После ограничения проходимости дыхательных путей пероральные препараты больше нельзя вводить до тех пор, пока дыхательные пути снова не очистятся, например, после введения эпипена. Обычная рекомендация для взрослых - принять две таблетки по 25 мг. Нетвердые формы лекарства, такие как жидкие или растворяющиеся полоски, могут абсорбироваться быстрее, чем таблетки или капсулы, и поэтому более эффективны в экстренных случаях.
Обезболивающие
- Парацетамол (также известный как ацетаминофен) - одно из наиболее распространенных обезболивающих в виде таблеток или сиропа.
- Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен или другой НПВП может использоваться как часть лечения растяжения и штаммы
- Кодеин который одновременно является болеутоляющим и противодиарейным
Симптоматическое облегчение
- Анти понос лекарства, такие как лоперамид - особенно важно в отдаленных районах или странах третьего мира, где обезвоживание, вызванное диареей, является главной причиной смерти детей
- Соли для пероральной регидратации
- Антигистаминный, Такие как дифенгидрамин
- Лечение отравления
- Поглощение, например активированный уголь
- Рвотное средство вызвать рвоту, например сироп ипекакуаны хотя теперь в руководствах по оказанию первой помощи не рекомендуется вызывать рвоту.
- Нюхательная соль (карбонат аммония )
Актуальные лекарства
- Антисептики / дезинфицирующие средства
- Антисептическая жидкость, влажная салфетка или спрей - для очистки и дезинфекции раны. Обычно хлорид бензалкония, который дезинфицирует раны с минимальным уколом или повреждением открытых тканей. Также может использоваться как антибактериальная салфетка для рук для человека, оказывающего помощь.
- Повидон йод антисептик в виде жидкости, тампона или салфетки. Может использоваться в слабом разбавлении чистой воды для приготовления промывающего раствора для очистки раны.
- Пероксид водорода часто входит в домашнюю аптечку, но не подходит для дезинфекции ран - убивает клетки и задерживает заживление
- Алкоголь подушечки - иногда используются для дезинфекции инструментов или неповрежденной кожи (например, перед дренированием волдыря) или очистки кожи перед наложением лейкопластыря. Спирт не следует использовать на открытой ране, так как он убивает клетки кожи и замедляет заживление.
- Лечебные антисептические мази - для предотвращения попадания инфекции в небольшую рану после ее очистки. Обычно не используется для лечения сильно кровоточащих ран. Мази обычно содержат один, два или все три из следующих антибактериальных ингредиентов (те, которые содержат все три, обычно называют «мазью с тройным антибиотиком») неомицин, полимиксин B сульфат или бацитрацин цинк.
- Антисептическая жидкость, влажная салфетка или спрей - для очистки и дезинфекции раны. Обычно хлорид бензалкония, который дезинфицирует раны с минимальным уколом или повреждением открытых тканей. Также может использоваться как антибактериальная салфетка для рук для человека, оказывающего помощь.
- Гель от ожогов - гель на водной основе, который действует как охлаждающий агент и часто включает мягкий анестетик, такой как лидокаин и, иногда, антисептик, такой как масло чайного дерева
- Мазь против зуда
- Гидрокортизон крем
- антигистаминный препарат крем, содержащий дифенгидрамин
- Лосьон Каламин при воспалениях кожи.
- Противогрибковое крем
- Настойка бензоина - часто в форме индивидуально запечатанного тампона или ампулы, защищает кожу и способствует наложению липких повязок, таких как молескин, Пластыри, или полоски для закрытия ран («бабочка»). Бензоиновые тампоны очень подвержены утечке и образованию беспорядка, если их хранить в портативных аптечках, ампулы - более надежный вариант. Если используются тампоны, рекомендуется хранить их в запечатанном пакете с замком на молнии.
Импровизированное использование
Помимо обычного использования аптечек, они могут быть полезны в условиях дикой природы или выживания. Аптечки первой помощи могут составлять часть набор для выживания или мини-комплект для выживания в дополнение к другим инструментам.[4]
Рабочее место аптечки
В Соединенных Штатах Управление по охране труда (OSHA) требует, чтобы на всех рабочих местах и на всех рабочих местах было оборудование для оказания первой помощи для травмированных сотрудников.[5]Предоставляя правила для некоторых отраслей, таких как лесозаготовки.[6]в целом в регламенте отсутствует конкретизация содержимого аптечки. Это понятно, так как нормативные акты охватывают все способы занятости, а на разных работах разные виды травм и разные требования к оказанию первой помощи. Однако в необязательном разделе[7] правила OSHA относятся к спецификации ANSI / ISEA Z308.1[8]в качестве основы для предложенный минимальное содержимое аптечки. Еще один источник информации о современной аптечке - Лесная служба США Спецификация 6170-6,[9] который определяет содержимое нескольких наборов разного размера, предназначенных для обслуживания групп разного размера.
В общем, тип средств первой помощи, необходимых на рабочем месте, определяется многими факторами, такими как:
- законы и постановления государства или территории, на которой он расположен;
- тип рассматриваемой отрасли; например, в таких отраслях, как горнодобывающая промышленность, могут быть особые отраслевые правила, содержащие специальные инструкции;
- тип опасностей, присутствующих на рабочем месте;
- количество сотрудников на рабочем месте;
- количество различных локаций, на которых разбросано рабочее место;
- близость к местным службам (врачи, больница, скорая помощь).
Исторические аптечки
По мере того, как понимание первой помощи и мер по спасению жизни улучшилось, а характер рисков для здоровья населения изменился, состав аптечек первой помощи изменился, чтобы отразить преобладающие представления и условия. Например, более ранние федеральные спецификации США[10][11]В комплект аптечек первой помощи входили комплекты от змеиных укусов для разрезов / отсосов и меркурохромовый антисептик. Конечно, есть много исторических компонентов, которые сегодня больше не используются; Ниже приводятся некоторые примечательные примеры. Как объясняется в статье о укус змеи, исторический набор для укуса змеи больше не рекомендуется. Меркурохром был исключен в 1998 г. FDA США из общепризнанно безопасным категории из-за опасений по поводу содержания в нем ртути. Еще один распространенный предмет в аптечках начала 20 века, пикриновая кислота марля для лечения ожогов сегодня считается опасным материалом из-за ее образования нестабильных и потенциально взрывоопасных пикратов при контакте с металлом. Примеры современных дополнений включают Маски для лица для СЛР и конкретные биологическая жидкость барьеры включены в современные комплекты, чтобы помочь CPR и помочь предотвратить распространение патогенов, передающихся с кровью, таких как ВИЧ.
Смотрите также
- Первая помощь
- IFAK (индивидуальная аптечка), военная техника США
- Сумка для бага
- Медицинская сумка
- Травма, повреждение
- Крайняя необходимость
Рекомендации
- ^ а б «ISO 7010 - E003». Получено 25 августа 2018.
- ^ а б Руководство по оказанию первой помощи 8-е издание. Скорая помощь Св. Иоанна, Первая помощь Св. Эндрюса, Британский Красный Крест. 2002 г. ISBN 0-7513-3704-8.
- ^ «Рекорд ВПТЗ США по знаку Красного Креста Johnson & Johnson». tsdr.uspto.gov. Получено 6 мая 2015.
- ^ "Что вам нужно в комплекте для выживания?". Получено 25 августа 2018.
- ^ 29 CFR 1910.151 (1998-06-10). «Стандарты безопасности и гигиены труда: медицинские услуги и первая помощь». Получено 2006-08-28.
- ^ 29 CFR 1910.266, приложение A (1995-09-08). «Стандарты безопасности и гигиены труда: аптечки (обязательно)». Получено 2006-08-28.
- ^ 29 CFR 1910.151, приложение A (05.01.2005). «Стандарты безопасности и гигиены труда: Приложение A к § 1910.151 - Аптечки первой помощи (необязательные)». Получено 2006-08-28.
- ^ ANSI / ISEA (12 мая 2009 г.). «ANSI / ISEA Z308.1-2009, Американский национальный стандарт - Минимальные требования к аптечкам и расходным материалам на рабочем месте». Архивировано из оригинал на 2010-11-11. Получено 2009-08-25.
- ^ Лесная служба Министерства сельского хозяйства США (25 января 2006 г.). "6170-6H, Аптечки, Первая помощь" (PDF). Получено 2009-08-25.
- ^ МАРКА ГГ-К-391А (1954-10-19). «Аптечка (пустая) для оказания первой помощи, лечения ожога и укуса змеи, и содержимое комплекта (тип единицы)». Архивировано из оригинал на 2011-07-22. Получено 2009-08-24.
- ^ ГГ-К-392 (25.04.1957). «Аптечка, первая помощь (коммерческие типы) и содержимое комплекта». Архивировано из оригинал на 2011-07-22. Получено 2009-08-24.