Бацитрацин - Википедия - Bacitracin

Бацитрацин
Бацитрацин A.svg
Бацитрацин мяч-и-палка.png
Клинические данные
Торговые наименованияBaciim
AHFS /Drugs.comМонография
Беременность
категория
  • AU: D
  • нас: C (риск не исключен)
Маршруты
администрация		Актуальные, внутримышечный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • AU: S4 (Только по рецепту)
  • нас: Внебиржевой для местного применения; Только рецепт для инъекций
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭМБЛ
Химические и физические данные
ФормулаC66ЧАС103N17О16S
Молярная масса1422.71 г · моль−1
3D модель (JSmol )
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Бацитрацин представляет собой смесь родственных циклические пептиды произведено организмы группы licheniformis Bacillus subtilis вар Трейси, впервые выделен в 1945 году. Эти пептиды разрушают Грамположительный бактерии, вмешиваясь в клеточная стенка и синтез пептидогликана.

Бацитрацин в основном используется в качестве препарата для местного применения, так как при внутреннем применении он может вызвать повреждение почек.

Доказано, что антибиотики, такие как бацитрацин, действуют как дерматологические раздражители и могут замедлять заживление стерильных ран.[1][2]

Медицинское использование

Тюбик бацитрациновой мази для глаз

Бацитрацин используется в медицине как полипептидный антибиотик и "одобрено Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для кур и индеек, "хотя использование на животных способствует устойчивость к антибиотикам.[3]

В виде цинковой соли бацитрацина в сочетании с другими антибиотиками местного применения (обычно полимиксин B и неомицин ) как мазь («мазь с тройным антибиотиком», под общим названием Неоспорин ), он используется для местного лечения различных локализованных кожных и глазных инфекций, а также для профилактики ран. инфекции. Немазевая форма офтальмологического раствора также доступна при глазных инфекциях.[4]

Хотя иногда сообщалось о перекрестной аллергической реакции с сульфамидными препаратами, препараты для местного применения, содержащие бацитрацин, остаются возможной альтернативой. сульфадиазин серебра (Сильваден) для ожоговых больных с сульфамидной аллергией.

Трехмерная химическая структура бацитрацина


Бацитрацин также можно купить в чистом виде для людей, страдающих аллергией на обычные компоненты комбинированного препарата полимиксин B и неомицин.

Бацитрацин также часто используется в качестве антибиотика для ухода за татуировками и обрезание. Он предпочтительнее комбинированных продуктов, таких как Neosporin, из-за меньшего количества ингредиентов, что снижает вероятность аллергической реакции.[5]

В 2005–2006 годах он был шестым по распространенности. аллерген в патч-тесты (9.2%).[6]

Было проголосовано Аллерген года в 2003 году Американским обществом контактного дерматита.[7]

Младенцам бацитрацин назначают редко. внутримышечно для лечения стафилококковый пневмония и эмпиема когда из-за организмов показана чувствительность к бацитрацину. Это использование крайне ограничено, поскольку бацитрацин нефротоксичный необходимо внимательно следить за его концентрацией в крови.[8]

Бацитрацин можно использовать для различения Streptococcus pyogenes От других стрептококки,[9] с S. pyogenes чувствительность к бацитрацину и другим резистентным. В этом случае бацитрацин используется для различения S. pyogenes От других β-гемолитические стрептококки.

Он также обычно используется для различения Haemophilus influenzae колонии респираторной флоры; поскольку H. influenzae обладает внутренней устойчивостью к бацитрацину, колонии образуются внутри зона торможения.

Данные о спектре активности и восприимчивости

Бацитрацин - антибиотик узкого спектра действия. Он нацелен на грамположительные организмы, особенно те, которые вызывают кожные инфекции. Ниже представлены данные о чувствительности для нескольких значимых с медицинской точки зрения микроорганизмов.[10]

Механизм действия

Основная статья: Бактопренол фосфат

Бацитрацин препятствует дефосфорилированию C55-изопренилпирофосфат, и родственная молекула, известная как бактопренол пирофосфат; оба эти липида функционируют как молекулы-переносчики мембран, которые транспортируют строительные блоки пептидогликан бактериальный клеточная стенка вне внутренней мембраны.[11]

Некоторые утверждали, что бацитрацин - это протеин дисульфид изомераза ингибитор, но это оспаривается in vitro исследования.[12][13]

История

Бацитрацин был выделен Бальбина Джонсон, а бактериолог на Колледж врачей и хирургов Колумбийского университетаjn.[14] Его название происходит от того факта, что соединение, вырабатываемое микробом у молодой Маргарет Трейси (1936–1994)[15] травма ноги показала антибактериальную активность.[16] Фамилия была написана с ошибкой, а имя было сокращено до более распространенного написания «Трейси».

Один штамм, выделенный из ткани, удаленной из сложного перелома большеберцовой кости, был особенно активен. Мы назвали этот штамм, антагонистический по отношению к росту пациента, «Tracy I.» Когда было доказано, что бесклеточные фильтраты бульонных культур этой бациллы обладают сильной антибиотической активностью и нетоксичны, дальнейшие исследования казались оправданными. Мы назвали это активное начало «Бацитрацин».[14]

Бацитрацин был одобрен FDA в 1948 году.[нужна цитата ]

Синтез

Бацитрацин синтезируется через нерибосомные пептидные синтетазы (NRPS), что означает, что рибосомы не участвуют напрямую в его синтез.

bacABC участвует в синтезе.[17]

Бацитрацин коммерчески производится путем выращивания бактерий. Bacillus subtilis var Tracy I в емкости с жидкостью среда роста. Со временем бактерии синтезируют антибиотик и выделяют антибиотик в среду. Затем антибиотик извлекается из среды с помощью химических процессов.

Сочинение

Бацитрацин состоит из смеси родственных соединений с разной степенью антибактериальной активности. Известные фракции включают бацитрацин A, A1, B, B1, B2, C, D, E, F, G и X.[18] Было обнаружено, что бацитрацин А обладает наибольшей антибактериальной активностью. Бацитрацин B1 и B2 имеют схожую активность и примерно на 90% активнее бацитрацина А.[19] Другие компоненты бацитрацина, включая F и X, по-видимому, недостаточно изучены.

Рекомендации

  1. ^ Spann CT, Taylor SC, Weinberg JM (июль 2004 г.). «Антимикробные средства местного действия в дерматологии». Болезнь-месяц. 50 (7): 407–21. Дои:10.1016 / j.disamonth.2004.05.011. PMID  15280871.
  2. ^ Трукман Н.С., Райзер Р.Л., Вебер Т. (март 2011 г.). «Лечение мелких ран в результате дерматологических процедур: сравнение трех мазей для местного ухода за ранами с использованием лазерной модели раны». Журнал Американской академии дерматологии. 64 (3 Приложение): S8-15. Дои:10.1016 / j.jaad.2010.11.011. PMID  21247665.
  3. ^ Pearl MC (12 сентября 2007 г.). «Использование антибиотиков на ферме вредит людям - и не приносит прибыли». Откройте для себя журнал. Архивировано из оригинал на 2007-09-25.
  4. ^ «Оценки здоровья> Найти врача> Отзывы врачей> Рейтинги больниц». Архивировано из оригинал на 23.05.2011.
  5. ^ «Как правильно ухаживать за новой татуировкой». В архиве из оригинала от 13 августа 2007 г.
  6. ^ Zug KA, Warshaw EM, Fowler JF Jr, Maibach HI, Belsito DL, Pratt MD, Sasseville D, Storrs FJ, Taylor JS, Mathias CG, Deleo VA, Rietschel RL, Marks J. Результаты патч-теста североамериканского контактного дерматита Группа 2005–2006 гг. Дерматит. 2009 май – июнь; 20 (3): 149-60.
  7. ^ «История аллергена года». Американское общество контактного дерматита. Архивировано из оригинал на 2014-04-25.
  8. ^ «Одобренный FDA листок-вкладыш для внутримышечных инъекций бацитрацина» (PDF). sagentpharma.com. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-05-16.
  9. ^ «Инфекции, вызываемые стрептококками группы А: дифференциальный диагноз и обследование». В архиве из оригинала 28.08.2009. Получено 23 сен, 2009.
  10. ^ «Данные о чувствительности к бацитрацину и минимальной ингибирующей концентрации (МИК)» (PDF). ТОКУ-Э.
  11. ^ Стоун К.Дж., Строминджер Дж.Л. (декабрь 1971 г.). «Механизм действия бацитрацина: комплексообразование с ионом металла и C 55 -изопренилпирофосфатом». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 68 (12): 3223–7. Bibcode:1971ПНАС ... 68.3223С. Дои:10.1073 / pnas.68.12.3223. ЧВК  389626. PMID  4332017.
  12. ^ Карала А.Р., Раддок Л.В. (июнь 2010 г.). «Бацитрацин не является специфическим ингибитором протеиндисульфидизомеразы». Журнал FEBS. 277 (11): 2454–62. Дои:10.1111 / j.1742-4658.2010.07660.x. PMID  20477872.
  13. ^ Вестон Б.С., Вахаб Н.А., Робертс Т., Мейсон Р.М. (ноябрь 2001 г.). «Бацитрацин подавляет сборку фибронектинового матрикса мезангиальными клетками при высоком уровне глюкозы». Kidney International. 60 (5): 1756–64. Дои:10.1046 / j.1523-1755.2001.00991.x. PMID  11703593.
  14. ^ а б Джонсон Б.А., Анкер Х., Мелени Флорида (октябрь 1945 г.). «Бацитрацин: новый антибиотик, производимый членом группы B. subtilis». Наука. 102 (2650): 376–7. Bibcode:1945Sci ... 102..376J. Дои:10.1126 / science.102.2650.376. PMID  17770204.
  15. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2014-04-28. Получено 2014-09-30.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  16. ^ https://healthmatters.nyp.org/bacitracin-discovery/
  17. ^ Мерфи Т., Рой И., Харроп А., Диксон К., Кешаварц Т. (сентябрь 2007 г.). «Влияние элиситоров олигосахаридов на продукцию бацитрацина А и свидетельства контроля уровня транскрипции». Журнал биотехнологии. 131 (4): 397–403. Дои:10.1016 / j.jbiotec.2007.07.943. PMID  17825450.
  18. ^ «Комитет по ветеринарным лекарственным препаратам Бацитрацин». Ema.europa.eu. Европейское агентство по оценке лекарственных средств, июнь 1998 г. Web. 18 января 2013 г.
  19. ^ Bell RG (январь 1992 г.). «Препаративное высокоэффективное жидкостное хроматографическое разделение и выделение компонентов бацитрацина и их связь с микробиологической активностью». Журнал хроматографии. 590 (1): 163–8. Дои:10.1016/0021-9673(92)87018-4. PMID  1601975.