Постуральный дренаж - Postural drainage

Постуральный дренаж
МКБ-9-СМ93.99
MeSHD015916

Постуральный дренаж (PD) дренаж легкое выделения с помощью сила тяжести,[1] используется в бронхоэктазия и абсцесс легкого.[2]

Метод

При постуральном дренаже тело пациента располагается так, чтобы трахея наклонен вниз и ниже пораженного грудь площадь.[3] Тело расположено так, что секреты стекают в последовательно более крупные бронхи.[4] Кадры, наклонные столы, и подушки может использоваться для поддержки пациентов в этих положениях.[1] Это делается не реже трех раз в день продолжительностью до 30 минут. Это можно делать ночью, чтобы уменьшить кашляющий ночью (хотя следует избегать БП после еды) или в утро очистить выделения скопились за ночь. Бронходилататоры можно использовать за 15 минут до проведения ПД, чтобы получить максимальную пользу.[5] Сначала осушают наиболее пораженную область, чтобы инфицированные выделения не попали в здоровые легкое. Время дренирования варьируется, но для каждой позиции требуется 10 минут.[6] Если весь гемиторакс необходимо дренировать каждую долю по отдельности, но максимум трех позиций за сеанс считается достаточным.

Использование с другими физиотерапевтическими процедурами

Постуральный дренаж часто используется в сочетании с техникой разжижения секрета в грудной полости, например в грудной клетке. перкуссия.[7] Перкуссия груди выполняется хлопками по спине или груди чашечкой. рука. В качестве альтернативы механический вибратор может использоваться в некоторых случаях для облегчения разжижения секрета.[7][8] Есть позиции дренажа для всех сегментов легкого. Эти положения можно изменять в зависимости от состояния пациента.

Постуральный дренаж может сопровождаться дыхательные упражнения чтобы помочь изгнать разрыхленные выделения из дыхательные пути и кашель упражнения изгнать выделения.

Использует

Постуральный дренаж необходим при лечении бронхоэктазия, и пациенты должны получать физиотерапия научиться вставать в положение, в котором мочка можно слить.

вопросы

Постуральный дренаж считается безопасным и эффективным, но может вызывать некоторые побочные эффекты. Процедуру прекращают, если пациент жалуется на Головная боль, дискомфорт, головокружение, сердцебиение, усталость, или же одышка. У пациентов может быть одышка после различных маневров, так как положение головы вниз увеличивает работу тела. дыхание, уменьшает дыхательный объем, и уменьшается функциональная остаточная емкость (FRC).[нужна цитата ]

Постуральный дренаж часто не подходит для младенцев в отделении интенсивной терапии новорожденных, к которым может быть прикреплено много оборудования.[4]

Рекомендации

  1. ^ а б Зак, Максимилиан С .; Обервальднер, Беатрис (01.01.2008), Taussig, Lynn M .; Ландау, Луи I. (ред.), «Глава 18 - Физиотерапия грудной клетки», Детская респираторная медицина (второе издание), Филадельфия: Мосби, стр. 241–251, Дои:10.1016 / b978-032304048-8.50022-0, ISBN  978-0-323-04048-8, получено 2020-11-17
  2. ^ Кляйн, Джеффри С .; Бхаве, Анант Д. (01.01.2016), Броддус В. Кортни; Мейсон, Роберт Дж .; Эрнст, Джоэл Д .; Кинг, Талмадж Э. (ред.), «19 - Торакальная радиология: инвазивная диагностическая визуализация и вмешательства под визуализацию», Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя (шестое издание), Филадельфия: W.B. Сондерс, стр. 332–347.e6, Дои:10.1016 / b978-1-4557-3383-5.00019-1, ISBN  978-1-4557-3383-5, получено 2020-11-17
  3. ^ Медицинский словарь Дорланда.
  4. ^ а б ДиБласи, Роберт; Галлахер, Джон Т. (01.01.2017), Голдсмит, Джей П .; Кароткин, Эдвард Х .; Кеслер, Мартин; Суреш, Гаутам К. (ред.), «27 - Респираторная помощь новорожденному», Вспомогательная вентиляция новорожденных (шестое издание), Elsevier, pp. 291–309.e4, ISBN  978-0-323-39006-4, получено 2020-11-17
  5. ^ Александра, Хаф (2013). Физиотерапия в респираторной терапии: подход к лечению респираторных и сердечных заболеваний, решающий проблемы. Springer.
  6. ^ «Лечебные процедуры - муковисцидоз». Устав общества физиотерапии.
  7. ^ а б Энрайт, Стефани; Шредер, Фиона М. (1 января 2013 г.), Портер, Стюарт Б. (ред.), «Глава 6 - Ведение респираторных заболеваний», Физиотерапия Тиди (пятнадцатое издание), Черчилль Ливингстон, стр. 83–127, Дои:10.1016 / b978-0-7020-4344-4.00006-7, ISBN  978-0-7020-4344-4, получено 2020-11-17
  8. ^ Бартоломе Р. Челли, доктор медицины (март 2013 г.) Физиотерапия грудной клетки. Merck & Co.

внешняя ссылка