Дыхание - Breathing

В реальном времени магнитно-резонансная томография грудной клетки человека при дыхании
Рентгеновское видео женщины Американский аллигатор при дыхании.

Дыхание (или же вентиляция) - это процесс перемещения воздуха в и из легкие облегчить газообмен с внутренняя среда, в основном за счет кислород и вымывается углекислый газ.

Всем аэробным существам нужен кислород для клеточное дыхание, который использует кислород для расщепления продуктов для получения энергии и производит углекислый газ в качестве отходов. Дыхание, или «внешнее дыхание», приносит воздух в легкие, где происходит газообмен. альвеолы через распространение. Тела сердечно-сосудистая система транспортирует эти газы к клеткам и от них, где происходит «клеточное дыхание».[1][2]

Дыхание всего позвоночные с легкими состоит из повторяющихся циклов вдыхание и выдох через сильно разветвленную систему трубок или дыхательные пути которые ведут от носа к альвеолам.[3] Количество дыхательных циклов в минуту - это дыхание или частота дыхания, и является одним из четырех основных жизненно важные признаки жизни.[4] В нормальных условиях глубина и частота дыхания автоматически и неосознанно контролируются несколькими гомеостатические механизмы которые хранят парциальные давления из углекислый газ и кислород в артериальной крови постоянная. Сохранение парциального давления углекислого газа в артериальной крови неизменным при широком спектре физиологических условий в значительной степени способствует жесткий контроль pH из внеклеточные жидкости (ECF). Чрезмерное дыхание (гипервентиляция ) и недыхание (гиповентиляция ), которые уменьшают и повышают парциальное давление углекислого газа в артериальной крови соответственно, вызывают повышение pH ECF в первом случае и снижение pH во втором. Оба вызывают тревожные симптомы.

У дыхания есть и другие важные функции. Он обеспечивает механизм для речь, смех и подобные выражения эмоций. Он также используется для рефлексы Такие как зевота, кашляющий и чихание. Животные, которые не могут терморегулятор к пот, потому что им не хватает потовые железы, может терять тепло из-за испарения при одышке.

Механика

"Ручка насоса" и "движения рукоятки ковша" ребер
Эффект от мышцы вдоха в расширении грудная клетка. Проиллюстрированное здесь конкретное действие называется движение рукоятки насоса грудной клетки.
На этом виде грудной клетки хорошо виден нисходящий наклон нижних ребер от средней линии наружу. Это позволяет движение, подобное «эффекту ручки насоса», но в данном случае оно называется движение ручки ковша. Цвет ребер относится к их классификации и здесь не имеет значения.
Дыхание
Мышцы дыхания в покое: вдох слева, выдох справа. Сокращающиеся мышцы показаны красным цветом; расслабленные мышцы синим цветом. Сокращение диафрагма обычно больше всего способствует расширению грудной клетки (голубой). Однако при этом межреберные мышцы тянут ребра вверх (их действие показано стрелками), что также вызывает грудная клетка расширяться при вдохе (см. диаграмму на другой стороне страницы). Расслабление всех этих мышц во время выдоха заставляет грудную клетку и брюшную полость (светло-зеленые) упруго возвращаться в положение покоя. Сравните эти диаграммы с видео МРТ в верхней части страницы.
Мышцы форсированного дыхания (вдох и выдох). Цветовой код такой же, как слева. В дополнение к более сильному и обширному сокращению диафрагмы межреберным мышцам помогают вспомогательные мышцы вдоха, чтобы преувеличить движение ребер вверх, вызывая большее расширение грудной клетки. Во время выдоха, помимо расслабления мышц вдоха, мышцы живота активно сокращаются, чтобы тянуть нижние края грудной клетки вниз, уменьшая объем грудной клетки, и в то же время подталкивая диафрагму вверх глубоко в грудную клетку.

Легкие не способны раздуваться сами по себе и будут расширяться только при увеличении объема грудной полости.[5][6] У людей, как и у других млекопитающие, это достигается в первую очередь за счет сжатия диафрагма, но и за счет сокращения межреберные мышцы которые тянут грудная клетка вверх и наружу, как показано на схемах справа.[7] Во время сильного вдоха (рисунок справа) вспомогательные мышцы вдоха, которые соединяют ребра и грудина к шейные позвонки и основание черепа, во многих случаях из-за промежуточного прикрепления к ключицы, преувеличиваем ручка насоса и движения ручки ковша (см. иллюстрации слева), вызывая большее изменение объема грудной клетки.[7] Во время выдоха (выдоха) в состоянии покоя все мышцы вдоха расслабляются, возвращая грудную клетку и живот в положение, называемое «положением покоя», которое определяется их анатомической эластичностью.[7] В этот момент легкие содержат функциональная остаточная емкость воздуха, который у взрослого человека составляет примерно 2,5–3,0 литра.[7]

При тяжелом дыхании (гиперпноэ ), так как, например, во время упражнения выдох вызывается расслаблением всех мышц вдоха (так же, как и в состоянии покоя), но, кроме того, мышцы живота, вместо того, чтобы быть пассивными, теперь сильно сокращаются, вызывая грудная клетка должна быть потянута вниз (спереди и по бокам).[7] Это не только уменьшает размер грудной клетки, но и подталкивает органы брюшной полости вверх к диафрагме, которая, следовательно, глубоко выпирает в грудную клетку. Объем легких в конце выдоха теперь меньше воздуха, чем «функциональная остаточная емкость» в состоянии покоя.[7] Однако у нормального млекопитающего легкие не могут быть полностью опорожнены. У взрослого человека после максимального выдоха в легких всегда остается не менее одного литра остаточного воздуха.[7]

Диафрагмальное дыхание заставляет живот ритмично выпячиваться и опускаться назад. Поэтому его часто называют «брюшным дыханием». Эти термины часто используются как синонимы, потому что они описывают одно и то же действие.

Когда активируются вспомогательные мышцы вдоха, особенно во время затрудненное дыхание ключицы тянутся вверх, как описано выше. Это внешнее проявление использования вспомогательных мышц вдоха иногда называют ключичное дыхание, особенно во время астма нападения и у людей с хроническая обструктивная болезнь легких.

Прохождение воздуха

Это диаграмма, показывающая, как вдох и выдох контролируются различными мышцами, и как это выглядит в общем виде.

Верхние дыхательные пути

Вдыхаемый воздух нагревается и увлажняется влажной теплой слизистой оболочкой носа, которая в результате охлаждает и сушит. Когда теплый влажный воздух из легких выдыхается через нос, холодная гигроскопичная слизь в прохладном и сухом носу повторно улавливает часть тепла и влаги из выдыхаемого воздуха. В очень холодную погоду повторно уловленная вода может вызвать «мокнутие».
Следуя приведенной выше схеме, если выдыхаемый воздух выдыхается через рот при простуде и влажный условия, водяной пар буду конденсировать в видимый облако или же туман.

Обычно дышат воздухом внутрь и наружу через нос. В носовые полости (между ноздри и глотка ) довольно узкие, во-первых, будучи разделенными пополам носовая перегородка, а во-вторых боковой стены, имеющие несколько продольных складок или полок, называемыеносовые раковины,[8] таким образом обнажая большую площадь слизистая оболочка носа в воздух при вдохе (и выдохе). Это приводит к тому, что вдыхаемый воздух впитывает влагу из влажного слизь, и тепло от нижележащих кровеносных сосудов, так что воздух почти насыщен водяной пар и имеет почти температуру тела к тому времени, когда достигает гортань.[7] Часть этой влаги и тепла улавливается, когда выдыхаемый воздух выходит через частично высушенную, охлажденную слизь в носовых проходах во время выдоха. Клейкая слизь также задерживает большую часть вдыхаемых твердых частиц, не позволяя им достичь легких.[7][8]

Нижние дыхательные пути

Анатомия типичной дыхательной системы млекопитающих ниже структур, обычно перечисленных в «верхних дыхательных путях» (носовые полости, глотка и гортань), часто описывается как дыхательное дерево или же трахеобронхиальное дерево (рисунок слева). Более крупные дыхательные пути дают ответвления, которые немного уже, но их больше, чем у «стволовых» дыхательных путей, дающих начало ветвям. Дыхательное дерево человека может состоять, в среднем, из 23 таких ветвей на все более мелкие дыхательные пути, в то время как респираторное дерево мышь имеет до 13 таких разветвлений. Проксимальные отделы (самые близкие к верхушке дерева, такие как трахея и бронхи) функционируют в основном для передачи воздуха в нижние дыхательные пути. Более поздние отделы, такие как респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки и альвеолы, специализируются на газообмен.[7][9]

Трахея и первые части главных бронхов находятся вне легких. Остальная часть «дерева» разветвляется в легких и в конечном итоге распространяется на все части тела. легкие.

Альвеолы ​​представляют собой слепые окончания «дерева», а это означает, что любой воздух, попадающий в них, должен выходить тем же путем, что и в альвеолы. Такая система создает мертвый космос, объем воздуха, который заполняет дыхательные пути (мертвое пространство) в конце вдоха и выдыхается без изменений во время следующего выдоха, никогда не достигая альвеол. Точно так же мертвое пространство заполняется альвеолярным воздухом в конце выдоха и является первым воздухом, который возвращается в альвеолы, прежде чем свежий воздух достигнет альвеол во время вдоха. Объем мертвого пространства типичного взрослого человека составляет около 150 мл.

Газообмен

Основная цель дыхания - освежить воздух в альвеолах, чтобы газообмен может иметь место в крови. Уравновешивание парциальных давлений газов в альвеолярной крови и альвеолярном воздухе происходит за счет распространение. После выдоха легкие взрослого человека все еще содержат 2,5–3 л воздуха, их функциональная остаточная емкость или FRC. При ингаляции вводится только около 350 мл нового теплого влажного атмосферного воздуха, который хорошо перемешивается с FRC. Следовательно, газовый состав FRC очень мало изменяется во время дыхательного цикла. Это означает, что легочная и капиллярная кровь всегда уравновешивается относительно постоянным составом воздуха в легких, а скорость диффузии газов артериальной крови остается неизменной с каждым вдохом. Таким образом, ткани тела не подвергаются сильным колебаниям напряжения кислорода и углекислого газа в крови, вызванным дыхательным циклом, и периферийный и центральные хеморецепторы измерять только постепенные изменения растворенных газов. Таким образом, гомеостатический контроль частоты дыхания зависит только от парциального давления кислорода и углекислого газа в артериальной крови, которое затем также поддерживает постоянный pH крови.[7]

Контроль

Частота и глубина дыхания автоматически регулируются дыхательные центры которые получают информацию от периферийный и центральные хеморецепторы. Эти хеморецепторы постоянно контролировать парциальное давление углекислого газа и кислорода в артериальной крови. Датчики - это, во-первых, центральные хеморецепторы на поверхности продолговатый мозг из мозговой ствол которые особенно чувствительны к pH а также парциальное давление углекислого газа в крови и спинномозговая жидкость.[7] Вторая группа датчиков измеряет парциальное давление кислорода в артериальной крови. Вместе последние известны как периферические хеморецепторы, которые расположены в аортальный и каротидные тела.[7] Информация от всех этих хеморецепторов передается в дыхательные центры в мосты и продолговатый мозг, который реагирует на отклонения парциальных давлений углекислого газа и кислорода в артериальной крови от нормы, регулируя частоту и глубину дыхания таким образом, чтобы восстановить парциальное давление углекислого газа до 5,3 кПа (40 мм рт. , pH до 7,4 и, в меньшей степени, парциальное давление кислорода до 13 кПа (100 мм рт. ст.).[7] Например, упражнение увеличивает выработку углекислого газа активными мышцами. Этот углекислый газ проникает в венозную кровь и в конечном итоге повышает парциальное давление углекислого газа в артериальной крови. Это сразу же ощущается хеморецепторами углекислого газа на стволе мозга. Дыхательные центры реагируют на эту информацию, заставляя частоту и глубину дыхания увеличиваться до такой степени, что парциальные давления углекислого газа и кислорода в артериальной крови почти немедленно возвращаются к тем же уровням, что и в состоянии покоя. Дыхательные центры сообщаются с дыхательными мышцами через двигательные нервы, из которых диафрагмальные нервы, которые иннервируют диафрагму, вероятно, самые важные.[7]

Автоматическое дыхание можно до некоторой степени подавить простым выбором или для облегчения плавание, речь, пение или другой вокал обучение персонала. Невозможно подавить желание дышать до состояния гипоксии, но тренировка может повысить способность задерживать дыхание.

Существуют и другие рефлексы автоматического контроля дыхания. Погружение в холодную воду, особенно лица, вызывает реакцию, называемую ныряющий рефлекс.[10][11] Во-первых, это происходит в результате перекрытия дыхательных путей против притока воды. В скорость метаболизма замедляется прямо. Это сочетается с сильным сужением сосудов конечностей и внутренних органов брюшной полости. Это резервирует кислород, который есть в крови и легких в начале погружения, почти исключительно для сердца и мозга.[10] Рефлекс ныряния - это часто используемая реакция у животных, которым обычно необходимо нырять, таких как пингвины, тюлени и киты.[12][13] Он также более эффективен у очень маленьких младенцев и детей, чем у взрослых.[14]

Сочинение

Объем вдыхаемого воздуха 78% азот, 20,95% кислорода и небольшое количество других газов, включая аргон, углекислый газ, неон, гелий, и водород.[15]

Выдыхаемый газ содержит от 4% до 5% по объему двуокиси углерода, что примерно в 100 раз больше вдыхаемого количества. Объем кислорода уменьшается незначительно, на 4–5%, по сравнению с вдыхаемым кислородом. Типичный состав:[16]

Помимо воздуха, подводные ныряльщики практика технический дайвинг может дышать богатым кислородом, обедненным кислородом или богатым гелием дыхательный газ смеси. Кислород и обезболивающее газы иногда вводятся пациентам, находящимся под медицинской помощью. Атмосфера в космические костюмы чистый кислород.[21] Тем не менее, оно поддерживается на уровне около 20% от атмосферного давления Земли, чтобы регулировать скорость вдоха.

Влияние давления окружающего воздуха

Дыхание на высоте

Рис.4 Атмосферное давление

Атмосферное давление уменьшается с высотой над уровнем моря (высотой), и поскольку альвеолы ​​открыты для наружного воздуха через открытые дыхательные пути, давление в легких также уменьшается с той же скоростью, что и высота. На высоте все еще требуется перепад давления, чтобы воздух попадал в легкие и выходил из них, как на уровне моря. Механизм дыхания на высоте по сути идентичен дыханию на уровне моря, но со следующими отличиями:

Атмосферное давление экспоненциально уменьшается с высотой, примерно вдвое с каждым увеличением высоты на 5 500 метров (18 000 футов).[22] Однако состав атмосферного воздуха почти постоянен на глубине ниже 80 км в результате постоянного перемешивающего воздействия погоды.[23] Концентрация кислорода в воздухе (ммоль O2 на литр воздуха) поэтому снижается с той же скоростью, что и атмосферное давление.[23] На уровне моря, где давление внешней среды около 100кПа, кислород составляет 21% атмосферы, а парциальное давление кислорода (пО2) составляет 21 кПа (т.е. 21% от 100 кПа). На вершине гора Эверест, 8848 метров (29029 футов), где общее атмосферное давление составляет 33,7 кПа, кислород по-прежнему составляет 21% атмосферы, но его парциальное давление составляет всего 7,1 кПа (т.е. 21% от 33,7 кПа = 7,1 кПа).[23] Следовательно, на высоте необходимо вдыхать больший объем воздуха, чем на уровне моря, чтобы вдыхать такое же количество кислорода за определенный период.

При вдохе воздух нагревается и насыщается водяной пар как проходит через нос и глотка прежде, чем он попадет в альвеолы. В насыщенный давление пара воды зависит только от температуры; при внутренней температуре тела 37 ° C она составляет 6,3 кПа (47,0 мм рт. ст.), независимо от любых других факторов, включая высоту.[24] Следовательно, на уровне моря трахея воздух (непосредственно перед тем, как вдыхаемый воздух попадет в альвеолы) состоит из: водяного пара (пЧАС2О = 6,3 кПа), азот (пN2 = 74,0 кПа), кислород (пО2 = 19,7 кПа) и следовых количеств диоксида углерода и других газов, всего 100 кПа. В сухом воздухе пО2 на уровне моря составляет 21,0 кПа, по сравнению с пО2 19,7 кПа в трахеальном воздухе (21% от [100 - 6,3] = 19,7 кПа). На вершине Эвереста воздух в трахее имеет общее давление 33,7 кПа, из которых 6,3 кПа - водяной пар, что снижает пО2 в воздухе трахеи до 5,8 кПа (21% от [33,7 - 6,3] = 5,8 кПа), сверх того, что объясняется только снижением атмосферного давления (7,1 кПа).

В градиент давления попадание воздуха в легкие во время вдоха также уменьшается с высотой. Удвоение объема легких снижает вдвое давление в легких на любой высоте. Давление воздуха на уровне моря (100 кПа) приводит к градиенту давления 50 кПа, но то же самое на высоте 5500 м, где атмосферное давление составляет 50 кПа, удвоение объема легких приводит к градиенту давления единственного 25 кПа. На практике, поскольку мы дышим мягко, циклически, с градиентом давления всего 2–3 кПа, это мало влияет на фактическую скорость притока в легкие и легко компенсируется путем более глубокого дыхания.[25][26] Нижний вязкость Воздуха на высоте позволяет воздуху течь легче, и это также помогает компенсировать любую потерю градиента давления.

Все вышеперечисленные эффекты низкого атмосферного давления на дыхание обычно компенсируются увеличением минутного объема дыхания (объем вдыхаемого воздуха - или же out - в минуту), и механизм для этого автоматический. Требуемое точное увеличение определяется гомеостатический механизм дыхательных газов, регулирующий артериальную пО2 и пCO2. Этот гомеостатический механизм уделяет приоритетное внимание регуляции артериальной пCO2 над кислородом на уровне моря. То есть на уровне моря артериальная пCO2 поддерживается на уровне, очень близком к 5,3 кПа (или 40 мм рт. ст.) в широком диапазоне обстоятельств, за счет артериального давления. пО2, который может изменяться в очень широком диапазоне значений, прежде чем вызвать корректирующую респираторную реакцию. Однако когда атмосферное давление (а значит и атмосферное давление) пО2) падает ниже 75% от его значения на уровне моря, кислород гомеостаз имеет приоритет над гомеостазом углекислого газа. Это переключение происходит на высоте около 2 500 метров (8 200 футов). Если это переключение происходит относительно резко, гипервентиляция на большой высоте вызовет сильное падение артериального давления. пCO2 с последующим ростом pH артериальной плазмы ведущий к респираторный алкалоз. Это один из авторов высокогорная болезнь. С другой стороны, если переключение на кислородный гомеостаз неполное, то гипоксия может осложнить клиническую картину с потенциально летальным исходом.

Дыхание на глубине

Типичное дыхательное усилие при дыхании через регулятор для дайвинга

Давление увеличивается с увеличением глубины воды примерно на один атмосфера - чуть более 100 кПа, или один бар, на каждые 10 метров. Воздух, которым дышал под водой дайверы находится при атмосферном давлении окружающей воды, и это имеет сложный спектр физиологических и биохимических последствий. При неправильном обращении вдыхание сжатых газов под водой может привести к нескольким расстройства дайвинга который включает в себя легочная баротравма, декомпрессионная болезнь, азотный наркоз, и кислородное отравление. Воздействие вдыхания газов под давлением дополнительно осложняется использованием одного или нескольких специальные газовые смеси.

Воздух обеспечивается регулятор для дайвинга, что снижает высокое давление в баллон для дайвинга к атмосферному давлению. В показатели дыхания регуляторов является фактором при выборе подходящего регулятора для вид дайвинга быть предпринято. Желательно, чтобы дыхание от регулятора требовало небольших усилий даже при подаче большого количества воздуха. Также рекомендуется, чтобы он подавал воздух плавно, без резких изменений сопротивления при вдохе или выдохе. На графике справа обратите внимание на первоначальный всплеск давления на выдохе, чтобы открыть выпускной клапан, и что первоначальное падение давления на вдохе вскоре преодолевается, когда Эффект Вентури встроен в регулятор, чтобы обеспечить легкий приток воздуха. Многие регуляторы имеют регулировку для изменения легкости вдоха, чтобы дыхание было легким.

Респираторные расстройства

Модели дыхания
Нарушения дыхания.svg
График, показывающий как нормальные, так и различные патологические паттерны дыхания.

Паттерны ненормального дыхания включают: Куссмауля дыхание, Дыхание Био и Дыхание Чейна – Стокса.

Другие нарушения дыхания включают: одышка (одышка), стридор, апноэ, апноэ во сне (Наиболее часто обструктивное апноэ во сне ), дыхание через рот, и храп. Многие состояния связаны с закупоркой дыхательных путей. Гипопноэ относится к чрезмерно поверхностное дыхание; гиперпноэ относится к быстрому и глубокому дыханию, вызванному потребностью в большем количестве кислорода, например, физическими упражнениями. Условия гиповентиляция и гипервентиляция также относятся к поверхностному дыханию, а также к быстрому и глубокому дыханию соответственно, но при неподходящих обстоятельствах или заболевании. Однако это различие (например, между гиперпноэ и гипервентиляцией) не всегда соблюдается, поэтому эти термины часто используются как синонимы.[27]

Диапазон дыхательные тесты может использоваться для диагностики таких заболеваний, как диетическая непереносимость. риноманометр использует акустические технологии для исследования воздушного потока через носовые ходы.[28]

Общество и культура

Слово «дух» происходит от латинский Spiritus, что означает дыхание. Исторически дыхание часто рассматривалось как понятие жизненной силы. В Еврейская библия относится к Богу, вдыхающему дыхание жизни в глину, чтобы сделать Адама живой душой (нефеш ). Это также относится к дыханию как к возвращению к Богу, когда смертный умирает. Условия дух, прана, полинезийский мана, иврит ruach и психика в психологии связаны с понятием дыхания.[29]

В Тай-чи, упражнение аэробики сочетается с дыхательными упражнениями для укрепления мышцы диафрагмы, улучшить осанку и лучше использовать Ци, (энергия). Различные формы медитация, и йога пропагандируют различные методы дыхания. Форма Буддийская медитация называется анапанасати смысл осознанности дыхания был впервые введен Будда. Дыхательные дисциплины включены в медитация, некоторые формы йога Такие как пранаяма, а Метод Бутейко как средство от астмы и других состояний.[30]

В музыке некоторые духовой инструмент игроки используют технику, называемую круговое дыхание. Певцы также полагаться на контроль дыхания.

Распространенные культурные выражения, связанные с дыханием, включают: «перевести дыхание», «перехватить дыхание», «вдохновение», «выдохнуть», «вернуть мое дыхание».

Дыхание и настроение

Определенные модели дыхания имеют тенденцию возникать при определенных настроениях. Благодаря этой взаимосвязи, практикующие в различных дисциплинах считают, что они могут способствовать возникновению определенного настроения, приняв паттерн дыхания, с которым оно чаще всего встречается. Например, и, возможно, наиболее распространенная рекомендация заключается в том, что более глубокое дыхание, при котором в большей степени задействуются диафрагма и живот, может способствовать более расслабленному и уверенному настроению. Практики разных дисциплин часто по-разному интерпретируют важность регуляции дыхания и ее влияние на настроение. Буддисты могут считать, что он помогает вызвать чувство внутреннего покоя, целостных целителей, что он способствует общему состоянию здоровья.[31] и бизнес-консультантам, которые помогают избавиться от стресса на работе.

Дыхание и физические упражнения

Во время физических упражнений адаптируется более глубокое дыхание для лучшего поглощения кислорода. Еще одна причина для принятия более глубокого дыхания - это укрепление ядра тела. Во время глубокого дыхания грудная диафрагма занимает более низкое положение в ядре, что помогает создавать внутрибрюшное давление, которое укрепляет поясничный отдел позвоночника.[32] Как правило, это позволяет выполнять более мощные физические движения. Таким образом, при поднятии тяжестей часто рекомендуется сделать глубокий вдох или перейти на более глубокий режим дыхания.

Смотрите также

дальнейшее чтение

  • Нестор, Джеймс (2020). Дыхание: новая наука об утерянном искусстве. Книги Риверхеда. ISBN  978-0735213616.
  • Паркс М (2006). «Задержка дыхания и ее точка останова». Опыт Физиол. 91 (1): 1–15. Дои:10.1113 / expphysiol.2005.031625. PMID  16272264.

Рекомендации

  1. ^ Холл, Джон (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 5. ISBN  978-1-4160-4574-8.
  2. ^ Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 311. ISBN  978-0-19-856878-0.
  3. ^ Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 320. ISBN  978-0-19-856878-0.
  4. ^ «Жизненно важные знаки 101». www.hopkinsmedicine.org.
  5. ^ Покок, Джиллиан; Ричардс, Кристофер Д. (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 316. ISBN  978-0-19-856878-0.
  6. ^ Левицкий, Майкл Г. (2013). Легочная физиология (Восьмое изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. Глава 1. Функция и структура дыхательной системы. ISBN  978-0-07-179313-1.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Тортора, Джерард Дж .; Анагностакос, Николас П. (1987). Основы анатомии и физиологии (Пятое изд.). Нью-Йорк: Harper & Row, Publishers. стр.556–582. ISBN  978-0-06-350729-6.
  8. ^ а б Уильямс, Питер Л; Уорик, Роджер; Дайсон, Мэри; Баннистер, Лоуренс Х. (1989). Анатомия Грея (Тридцать седьмое изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. С. 1172–1173, 1278–1282. ISBN  0443 041776.
  9. ^ Гилрой, Энн М .; Макферсон, Брайан Р .; Росс, Лоуренс М. (2008). Атлас анатомии. Штутгарт: Тиме. С. 108–111. ISBN  978-1-60406-062-1.
  10. ^ а б Майкл Паннетон, Вт (2013). "Реакция млекопитающих при нырянии: загадочный рефлекс для сохранения жизни?". Физиология. 28 (5): 284–297. Дои:10.1152 / Physiol.00020.2013. ЧВК  3768097. PMID  23997188.
  11. ^ Линдхольм, Питер; Лундгрен, Клаас Э.Г. (1 января 2009 г.). «Физиология и патофизиология дайвинга с задержкой дыхания». Журнал прикладной физиологии. 106 (1): 284–292. Дои:10.1152 / japplphysiol.90991.2008. PMID  18974367. Получено 4 апреля 2015.
  12. ^ Торнтон С.Дж., Хочачка П.В. (2004). «Кислород и ныряющий тюлень». Подводный гиперболт. 31 (1): 81–95. PMID  15233163. Получено 2008-06-14.
  13. ^ Запол В.М., Хилл Р.Д., Квист Дж., Фалке К., Шнайдер Р.С., Лиггинс Г.К., Хочачка П.В. (сентябрь 1989 г.). «Напряжение артериального газа и концентрация гемоглобина у свободно ныряющего тюленя Уэдделла». Подводная биомедицинская база. 16 (5): 363–73. PMID  2800051. Получено 2008-06-14.
  14. ^ Pedroso, F. S .; Riesgo, R. S .; Гатибони, Т; Ротта, Н. Т. (2012). «Ныряющий рефлекс у здоровых младенцев первого года жизни». Журнал детской неврологии. 27 (2): 168–71. Дои:10.1177/0883073811415269. PMID  21881008.
  15. ^ "Факты о Земле". nssdc.gsfc.nasa.gov.
  16. ^ П.С. Дхами; Г. Чопра; Х.Н. Шривастава (2015). Учебник биологии. Джаландхар, Пенджаб: Прадип Публикации. стр. V / 101.
  17. ^ https://www.bbc.co.uk/bitesize/guides/z6h4jxs/revision/3
  18. ^ Эйзенманн, Александр; Аманн, Антон; Сказал, Майкл; Датта, Беттина; Ледоховски, Максимилиан (2008). «Выполнение и интерпретация водородных дыхательных тестов». Журнал исследования дыхания. 2 (4): 046002. Bibcode:2008JBR ..... 2d6002E. Дои:10.1088/1752-7155/2/4/046002. PMID  21386189.
  19. ^ Филлипс, Майкл; Эррера, Иоланта; Кришнан, Сунити; Заин, Моэна; Гринберг, Джоэл; Катанео, Рене Н. (1999). «Вариации летучих органических соединений в дыхании нормального человека». Журнал хроматографии B: биомедицинские науки и приложения. 729 (1–2): 75–88. Дои:10.1016 / S0378-4347 (99) 00127-9. PMID  10410929.
  20. ^ Де Лейси Костелло, В .; Amann, A .; Аль-Катеб, Х .; Flynn, C .; Filipiak, W .; Халид, Т .; Osborne, D .; Рэтклифф, Н. М. (2014). «Обзор летучих веществ из здорового человеческого тела». Журнал исследования дыхания. 8 (1): 014001. Bibcode:2014JBR ..... 8a4001D. Дои:10.1088/1752-7155/8/1/014001. PMID  24421258.
  21. ^ Биология. NCERT. 2015 г. ISBN  978-81-7450-496-8.
  22. ^ «Высотный онлайн-калькулятор кислорода». altitude.org. Архивировано из оригинал 29 июля 2012 г.. Получено 15 августа 2007.
  23. ^ а б c Тайсон, П.Д .; Престон-Уайт, Р.А. (2013). Погода и климат юга Африки. Кейптаун: Издательство Оксфордского университета. С. 3–10, 14–16, 360. ISBN  9780195718065.
  24. ^ Diem, K .; Лентер, К. (1970). Научные таблицы (7-е изд.). Базель, Швейцария: Ciba-Geigy. С. 257–8.
  25. ^ Koen, Chrisvan L .; Коэслаг, Йохан Х. (1995). «О стабильности субатмосферного внутриплеврального и внутричерепного давления». Новости физиологических наук. 10 (4): 176–8. Дои:10.1152 / Physiologyonline.1995.10.4.176.
  26. ^ Уэст, Дж. Б. (1985). Физиология дыхания: основы. Уильямс и Уилкинс. С. 21–30, 84–84, 98–101. ISBN  978-0-683-08940-0.
  27. ^ Андреоли, Томас Э .; и другие., Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (30-е изд.), Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, стр. 887, 891, 897, 900
  28. ^ Э. Хейзинг; Дж. А. М. де Гроот (2003), Функциональная реконструктивная хирургия носа, п. 101, ISBN  978-1-58890-081-4
  29. ^ психо-, психо-, -психический, -психический, -психический, -психический + (греч .: разум, дух, сознание; психические процессы; человеческая душа; дыхание жизни)
  30. ^ Свами Сарадананда (2009). Сила дыхания: искусство хорошего дыхания для гармонии, счастья и здоровья. Watkins Media. ISBN  978-1-84483-798-4.
  31. ^ Хоберт, Ингфрид (1999). «Здоровое дыхание - правильное дыхание». Руководство по целостному исцелению в новом тысячелетии. Харальд Титце. С. 48–49. ISBN  978-1-876173-14-2.
  32. ^ Линдгрен, Ганс. «Функция диафрагмы для стабильности сердечника».